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Trastorno del

espectro
esquizofrénico
¿Qué es?
La esquizofrenia es un trastorno mental grave por el
cual las personas interpretan la realidad de manera
diferente. La esquizofrenia puede provocar una
combinación de alucinaciones, delirios y trastornos
graves en el pensamiento y el comportamiento.
Historia de la palabra esquizofrenia
● KRAEPELIN - Siglos XX → La esquizofrenia es conocida como
“Demencia precoz”.

● BLEUER
- Al enfermo se le dice paciente.
- Decide nombrar esta enfermedad como esquizofrenia porque se
produce un desdoblamiento de las funciones psíquicas más
importantes.
Causas
Se desconoce la causa concreta de lo que provoca la enfermedad.
Se cree que es producto de:
● Factores genéticos
● Factores ambientales
● Alteraciones químicas
● Lesiones en la estructura cerebral
¿A quienes afecta?
Es una enfermedad que afecta a 1 de cada 300 personas.

● Niños (no es muy frecuente, pero puede


comenzar después de los 5 años).
● Adolescencia.
● Adultez temprana (20 y 30 años).
Signos y síntomas
● Síntomas positivos/psicóticos
Se pierde el sentido compartido de la realidad con los demás.
- Ideas delirantes - Difusión del pensamiento
- Inserción del pensamiento - Asociaciones laxas de ideas
- Alucinaciones - Ilusiones
- Lenguaje desorganizado - Neologismo
- Ecolalia y ecopraxia - Despersonalización
- Comportamiento catatónico - Agitación
● Síntomas negativos
La persona presenta una pérdida de motivación y disfrute de las
actividades diarias. Se produce un alejamiento social, dificultad para
mostrar emociones.

● Síntomas cognitivos
La persona presenta problemas de atención, concentración y
memoria. Se le presenta dificultad para seguir una conversación o
para aprender cosas nuevas.
Patrones de Gordon alterados
● Patrón cognitivo/perceptivo
● Patrón de autopercepción/autoconcepto
● Patrón rol/relaciones
● Patrón perceptivo y de control de salud
● Patrón actividad/ejercicio
Diagnóstico
● Criterios de diagnóstico
- Síntomas.
- Disfunción social/laboral.
- Duración.
- Exclusión de los trastornos esquizoafectivos y del estado de ánimo.
- Exclusión del consumo de sustancias y enfermedad médica.
- Relación con un trastorno generalizado durante el desarrollo.
Tratamiento no farmacológico

Antipsicótico

- Aripiprazol
- Decanoato de flufenazina
- Decanoato de haloperidol
- Paliperidona
- Risperidona
Efectos adversos de los antipsicóticos
Antidepresivo

Efectos adversos de los antidepresivo


● Antidepresivos duales ● Antidepresivos tricíclicos
- Náuseas y mareos - Alteraciones cardiovasculares
- Sequedad bucal - Alteraciones de la motilidad
- Dolor de cabeza intestinal
- Sudoración excesiva - Retención urinaria
- Cansancio e insomnio - Dilatación pupilar
- Estreñimiento
- Cambios en la función sexual
- Pérdida de apetito
- Diazepam
Ansiolíticos - Lorazepam

Efectos adversos de los ansiolíticos Contraindicaciones


- SNC - Manifestaciones - Hipersensibilidad
- Digestivo cutáneas - Glaucoma
- Respiratorio - Leucopenia - Depresión del SNC
- Cardiovasculares - Visión borrosa - Embarazo y lactancia
- Reacciones - Conjuntivitis - Menores en coma o shock
alérgicas - Precaución en adulto
- Pacientes con disfunción
hepática o renal
Tratamiento no farmacológico
Los tratamientos no farmacológicos son terapias alternativas o
terapias complementarias. Las terapias alternativas se definen
como, “diversos procedimientos" empleados con el fin de curar a
las personas, estas no pertenecen al campo de la medicina
convencional. Por otro lado, las terapias complementarias, se
integran cualquier tratamiento de los considerados no
convencionales con uno convencional.
Terapias alternativas o complementarias
● Neurociencia
● Modelos psicoterapéuticos
● Talleres para el desarrollo de la autonomía
● Meditacion y respiracion
● Psicodrama
● Gestalt
● Análisis transaccional
● Resiliencia
● Movimiento “escuchando voces”
● Proyectos cooperativos de integración en salud mental
● Terapia comunitaria integrativa
● Programas de seguimiento comunitario
Proceso de atención de enfermería
Se deben evaluar diversas opciones de espacios para el cuidado:

● 1er nivel: Atención en consultorios de salud mental, atención domiciliaria,


gabinete de enfermería para el manejo de las diversas terapias.

● 2do nivel: Para aquellas personas que requieran procedimientos


diagnósticos y terapéuticos que excedan la posibilidad de resolución de
nivel 1. Se evaluará el ingreso hospitalario para el tratamiento de los
episodios agudos con auto o heteroagresión.

● 3er.nivel: Actividades de reinserción social


Acciones de enfermería
● Mostrar el espacio físico donde se realizarán las diferentes
intervenciones.
● Obtener la percepción que el paciente tiene de su problemática y los
objetivos que pretende de su hospitalización.
● Determinar las necesidades y conductas problemáticas del paciente.
● Reforzar positivamente las conductas adecuadas.
● Exponer objetivamente y de forma sincera todo lo relativo al motivo de
consulta o de ingreso, y todo lo referente a los problemas de
complicación legal.
● Establecer claramente límites en el marco de la relación y comunicación
terapéutica.
● Sostener en todo el proceso terapéutico los aspectos éticos/legales.
● Mantener un entorno seguro retirando cualquier objeto peligroso y
solucionando situaciones potencialmente violentas.
● Buscar indicios conductuales que indiquen alucinaciones o ideas
delirantes.
● Fomentar la participación en interacciones sociales con otras personas.
● Promover la independencia y la responsabilidad del paciente con sus
actividades de higiene y cuidados personales.
● Supervisar la ingesta diaria.
● Favorecer el vínculo con las capacidades del paciente para sobrellevar su
propia enfermedad.
INTEGRANTES

TRASTORNO DEL
ESPECTRO ● MAZZARELLA NICOLAS
ESQUIZOFRÉNICO ● PAEZ CARMEN CRISTINA
● RAMOS ORTIZ JOSEFINA

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