ALTERACIONES DE LA PIEL II

Sistema piloso. Circulación sanguínea periférica. Epidermis, Dermis.

Enfermedades contagiosas. Hipertrofias de la piel. Cáncer de piel.
Otras alteraciones.

1
 ALTERACIONES DE LA PIEL II

Alteraciones del sistema piloso

El sistema piloso puede presentar distintas alteraciones que afecten:

- A la estructura: alteraciones estructurales (tricoptilosis o puntas abiertas, tricoclasia,

etc.).
- Al calor: alteraciones cromáticas (canicie, heterocromia, etc.).
- A la cantidad: bien por defecto (alopecias o por exceso (hipertricosis e hirsutismo).

En la profesión de estética interesa fundamentalmente aquellas alteraciones en las que

se desarrolla el pelo en exceso, que son la hipertricosis y el hirsutismo.

Hipertricosis

Hipertricosis: Es la alteración que consiste en el crecimiento de pelo en cualquier parte

del cuerpo, en cantidad, longitud y grosor excesivo con respecto al habitualmente
presente en sujetos de la misma edad, sexo o raza.

Licda. Nilsa Fernández

Hay diferentes tipos de hipertricosis que se podrían agrupar en las siguientes:

1) Hipertricosis universal o fetal:

Es una anomalía congénita en la que todo el cuerpo se cubre de excesiva cantidad de

pelo lanoso, debido a la persistencia e hipertrofia del lanugo fetal. Se suele acompañar
de malformaciones tales como: ausencia de dientes, o retraso mental.

2) Hipertricosis parcial

Puede ser congénita o adquirida.

a. Congénita: La más característica es la de los nevos pilosos que suelen ser verrugosos
y pigmentarios.

Otros tipos son los simples mechones de pelo largo que aparecen sobre piel normal
(cuello, manos etc.).

b) Adquirida: En ésta tenemos la hipertricosis por injerto cutáneo. Son injertos cutáneos
que se realizaron en la niñez, en esa edad lampiños, pero de zonas pilosas que se
cubren de pelos al llegar a la pubertad.

Licda. Nilsa Fernández

Dentro de las hipertricosis parciales tenemos la hipertricosis masculina y la hipertricosis
femenina o hirsutismo.

La hipertricosis masculina es el aumento exagerado del vello en el hombre a partir de la

pubertad.

No suele originar problemas, suele ser motivos de orgullo por considerarse como símbolo
de virilidad.

Hirsutismo

El hirsutismo es el crecimiento excesivo de vello terminal en la mujer siguiendo un

patrón masculino de distribución, en zonas andrógeno-dependientes:
patillas, barbilla, cuello, areolas mamarias, tórax, en área inmediatamente superior o
inferior al ombligo, así como en muslos y espalda.

Puede estar generalizado o localizado especialmente en la cara, llamándose en este

caso “hirsutismo facial”.

Hay tres tipos de hirsutismo según la causa que lo origina:

- Hirsutismo hormonal.

- Hirsutismo medicamentoso.

- Hirsutismo esencial.

Licda. Nilsa Fernández

Hirsutismo hormonal

Se origina por un desequilibrio hormonal entre los andrógenos que presenta estado
virilizante.

Puede ser debido a una producción excesiva de andrógeno, o bien a una disminución en
la producción de estrógenos, lo que da como consecuencia un predominio de los
andrógenos.

La excesiva producción de andrógenos, en la mayor parte de los casos, está relacionada

con un tumor glandular.

Este tipo de hirsutismo suele ir acompañado de trastornos menstruales, hipertrofia de

clítoris, atrofia de vagina y senos, así como voz grave.

Hirsutismo medicamentoso

La administración de ciertos medicamentos produce como efecto secundario un aumento

del vello normal que puede llegar al hirsutismo.

Los medicamentos más comunes que lo pueden provocar son los de tipos hormonal:
ACTH y andrógenos; también los corticosteroides utilizando durante largo tiempo, y la
difenilhidantoína (antiepiléptico).

Cuando se suspende la Administración del medicamento desaparece el vello en exceso.

Hirsutismo esencial

Es toda hipertricosis en la cual no se encuentra ninguna otra alteración virilizante y en el

examen endocrino no se descubre ninguna anomalía.

El vello excesivo aparece en la pubertad, localizado en la cara y extremidades, a veces

también en el tronco, acentuándose lentamente.

La causa es desconocida y no puede probarse que haya exceso de andrógenos, ni

disminución de estrógenos. Por esta razón, la administración de estrógeno no mejora
este hirsutismo.

Licda. Nilsa Fernández

Tratamiento del hirsutismo

En el tratamiento del hirsutismo se pueden hacer dos grandes grupos:

1-Tratamiento hormonal

Es el médico quien debe diagnosticar el tipo de hirsutismo que padece la paciente,

ayudándose de las pruebas de laboratorio, y él determinará el tratamiento adecuado.

Se administran hormonas tanto por la vía local (en cremas) como por vía sistémica
(ingeridas, inyectadas, etc.).

Cuando el hirsutismo es esencial, el uso indiscriminado de cremas hormonales

cosméticas es inocente, tiene el inconveniente que aplicadas durante mucho tiempo
pueden alterar el ciclo menstrual.

2- Tratamiento no hormonal

En la mayoría de los casos de hirsutismo no hay un tratamiento específico, y tan sólo se

actúa sobre los síntomas suprimiendo el vello y mejorando de esta forma la apariencia
estética. Estos tratamientos van encaminados a disimular el vello superfluo por
decoloración, o bien a eliminarlo por medio de la depilación con cera o a Láser.

Licda. Nilsa Fernández

Anomalías de la circulación sanguínea periférica
Afectan a los capilares subepidérmicos y a los vasos sanguíneos existentes en la dermis
y el tejido celular subcutáneo. Pueden ser congénitas o adquiridas, aparecen por
procesos inflamatorios, por dilatación o por neoformación de vasos sanguíneos. Entre
estas alteraciones destacaremos:

Eritemas

Son alteraciones de la piel que se manifiestan con enrojecimiento y edema de la dermis,

debidas a la vasodilatación de los capilares.

Las causas pueden ser múltiples:

• Calor.
• Frío.
• Sol.
• Rascado.
• Sustancias sensibilizantes, Ejemplo (Hidroquinona, Retín A, Ácido glicólico), etc.

Existen varios tipos de eritemas

• Eritema solar
• Eritema emotivo
• Urticaria
• Dermografismo
• Sabañones

Licda. Nilsa Fernández

-Eritema solar:

Enrojecimiento de la piel por la exposición al sol durante un buen tiempo.

Según su intensidad presenta varios grados:

• Grado I: Es un eritema simple, sin prurito.

• Grado II: Es un eritema pruriginoso (produce picor) con edema.
• Grado III: Es un eritema con edema, con flictenas (ampollas), y con fenómenos
subjetivos de dolor.

Eritema emotivo:

• Vasodilatación pasajera y de origen nervioso, que se localiza preferentemente en

las mejillas.
• Aparece con expresión de vergüenza, pudor, etc.

Licda. Nilsa Fernández

Urticaria:

Es una erupción eritematosa transitoria caracterizada por la aparición de habones que

producen gran picazón.

La causa suele ser:

- Alérgica.
- Por contacto.
- Ingestión de algún producto.

Dermografismo:

Es una reacción eritematosa que se produce cuando se pasa sobre la piel un

instrumento o bien la uña de un dedo.

Licda. Nilsa Fernández

Sabañones:

Afecciones que se localizan en los dedos de las manos o de los pies y de las causadas
por el frío

Estasis venosa y cianosis (Várice)

Es una alteración de la circulación de retorno, la cual es deficitaria, por lo que se produce

una congestión de las venas.

Por lo general va acompañada de

• Sensación de pesadez.
• Hinchazón.
• Calambres en las extremidades.

Estas afecciones se suelen dar en:

• Personas que permanecen sentado o de pie durante mucho tiempo.

• Embarazadas.
• Fumadores/as de cigarillo.
• Usar ropa ajustada.
• Uso de anticonceptivos orales.

Licda. Nilsa Fernández

 • Edad Avanzada.
• Herencia.
• Falta de ejercicio.

Cuidados estéticos

-Terapia de Drenaje linfático (bombeo y fricciones).

-Vendajes impregnados en líquidos refrigerantes.
-Presoterapia.

Telangiectasias

Las telangiectasias son capilares dilatados que se visualizan a través de la epidermis.

Suelen localizarse preferentemente en la cara y en las extremidades inferiores.

Licda. Nilsa Fernández

Cuperosis

Estéticamente hablando, cuando un conjunto de telangiectasias forma una red de vasos

dilatados, unidos entre si y localizados en el rostro reciben el nombre de cuperosis.

• Generalmente aparece entre los 30 y 50 años

• Se puede dar tanto en pieles grasas como en pieles secas.

La localización de la cuperosis:

- Zona de la nariz.
- Parte alta de la mejilla, (en esta zona los músculos tienen poco movimiento y, por
lo tanto, existe una deficiente circulación sanguínea).

Desarrollo de la afección

Se caracteriza por la aparición de una congestión facial brusca (eritrosis) en forma de

rojeces difusas acompañada de una sensación de calor, y que puede durar desde 1
minuto hasta horas.

Las causas que provocan las cuperosis son muchas:

-Origen genético.
-Psicológico o nervioso.
-Climático- Ambiental.
-La influencia del: Viento, Sol, frío, aire acondicionado, calor de estufas, etc.
- Metabólicos.
-Por carencia de vitaminas B y C.

Licda. Nilsa Fernández

-Hábitos inadecuados, Ingerir bebidas alcohólicas y fumar. Cada cigarrillo roba al
organismo 25 miligramos de vitamina C. (La Vit. C ayuda a que las paredes de las venas
no se debiliten).
-Ingerir alimentos muy calientes.
-Deficientes cuidados higiénicos.
-En pieles atípicas, el uso de agua muy fría o muy caliente para su aseo diario sin
aplicarse después lociones y/o cremas hidratantes y protectoras.
-El uso de cosméticos muy grasos provoca un aumento en la temperatura superficial y
como consecuencia una dilatación venosa.
-En pieles grasas, el abuso de productos muy ácidos y/o astringentes fuertes puede
provocar una pérdida de calidad de la emulsión epicutánea con la consiguiente
deshidratación de la piel.

Existen varias opciones para esta afección:

-Crioterapia: terapia por frío.

-Electrocoagulación.
-Eclerosamiento.
-Coagulación por Láser.
-Uso de medias especiales, (evitan la dilatación venosa).

*Por naturaleza, las mujeres son más propensas a padecer de varices.

Dentro de las Anomalías de la circulación sanguínea periférica

1- Hemangiomas.
2- Angioma estelar.
3- Angioma puntiforme.
4- Angioma plano.
5-Angioma tuberoso.
6-Angioma cavernoso

Licda. Nilsa Fernández

1- Hemangiomas

Son nevos consistentes en la dilatación y la neoformación de los vasos sanguíneos de

la piel. El tratamiento es quirúrgico.

2- Angioma estelar:

También llamado nevus en araña, se observa como un punto rojo central de que parten
finas arborizaciones vasculares. Se localiza preferentemente en la cara y en la zona del
escote.

Licda. Nilsa Fernández

3- Angioma puntiforme (Punto rubí):

Es un pequeño angioma de unos dos milímetros de diámetro elevado. Su tratamiento lo

realiza el médico destruyéndolo con el electrobisturí.

4- Angioma plano:

Aparece ya en el nacimiento como una mancha de diverso tamaño que se suele localizar
en la cara. Son los llamados “antojos”.

5-Angioma tuberoso:

Licda. Nilsa Fernández

También se le denomina “angioma en forma de fresa”. Es una neoformación en placa de
color rojo, circular, elevada sobre la piel y de superficie irregular. Es blando a la
palpación.

6- Angioma cavernoso:

Es una formación tumoral profunda, desarrollada en la dermis e hipodermis, que aparece

al exterior como una masa traslúcida de color azulado, dura a la palpación.

La causa exacta de por qué se producen los angiomas no se conoce. La explicación más
fácil es decir que se deben a un defecto en el desarrollo, probablemente hereditario, de
los vasos sanguíneos, los cuales no se desarrollan normalmente.

Licda. Nilsa Fernández

Alteraciones de los tejidos de la epidermis y dermis en el
envejecimiento de la piel

El envejecimiento se caracteriza por una disminución de la actividad celular y, como

consecuencia, de la renovación de los tejidos.

A nivel de la piel se observa:

2. Epidermis

- Disminuye la tasa de renovación celular.

- Hay una menor síntesis de queratina y acumulación en la superficie cutánea de las

células córneas.

- Disminuye el funcionamiento de las glándulas sebáceas y sudoríparas, por lo que la

emulsión epicutánea posee una menor capacidad de protección.

- Una parte de los melanocitos aumentan su actividad, mientras que otros se atrofian.

- Estos mecanismos se agravan por la falta de riego sanguíneo en las papilas dérmicas.

- La epidermis se adelgaza.

- La capa córnea tiene menor capacidad de retención de agua.

1. Dermis

- El colágeno es menos soluble y más duro.

- La elastina pierde sus propiedades y se fragmenta.

-Disminuye la cantidad de agua.

-Los vasos sanguíneos se esclerosan y disminuye la microcirculación capilar, como

resultado la dermis se vuelve fibrosa y las papilas dérmicas se atrofian.

- Parte de los fibroblastos modifican su estructura y funcionan incorrectamente.

Licda. Nilsa Fernández

Otras alteraciones:

-Manchas cutáneas, tanto facial como corporal

-Hipomelanosis Gutata Idiopática (Despigmentación inofensiva).

La lesión se produce por pérdida del melanocito.

Etiología: Desconocida. Casi 60% de los pacientes tienen antecedentes familiares de

la enfermedad. Es más notoria en personas de piel oscura. Afecta ambos sexos por
igual. Generalmente localizadas en áreas expuesta al sol, especialmente en las
extremidades. Aumentan con la edad. Son asintomáticas y por lo general son
irreversible.

Licda. Nilsa Fernández

ENFERMEDADES CONTAGIOSAS

1- Conjuntivitis.

Inflamación de las membranas mucosas (conjuntiva) alrededor de los ojos debido a

causas químicas, bacterianas o virales. Es muy contagiosa y se trata con antibióticos.

Licda. Nilsa Fernández

2- Herpes simple virus 1.

Infección viral recurrente. Se trata de una sola vesícula o un grupo de vesículas sobre
una zona rojiza hinchada. Las ampollas generalmente aparecen en los labios o en las
fosas nasales. Este tipo de herpes produce afta y lesiones alrededor de la boca.

3- Herpes simple virus 2.

Herpes genital. Las exfoliaciones, las depilaciones u otros estímulos, pueden causar una
erupción, incluso si la afección aún no está activa. El virus puede extenderse a otra área
de la persona infectada o a otras personas.

Licda. Nilsa Fernández

4- Herpes zóster

También conocido como culebrilla. Una afección de la piel dolorosa que se debe a la
reactivación del virus de la varicela. La culebrilla es una infección viral de los nervios
sensoriales que se caracteriza por grupos de ampollas rojas que se forman un sarpullido
en forma de anillo o en línea. Se trata con medicamentos antivirales.

5- Impétigo.

Una infección bacteriana de la piel que generalmente se presenta en niños; se

caracteriza por grupos de pequeñas ampollas o lesiones con costar llenas de bacterias.
Es extremadamente contagiosa.

Licda. Nilsa Fernández

6- Tinea.

Infecciones fúngicas. Los hongos se alimentan de proteínas, carbohidratos y lípidos de

la piel. La tinea pedis o pie de atleta, es una infección fúngica.

7- Tinea corpórea.

También conocida como tiña. Muy contagiosa; presenta un patrón de franjas rojas con
bordes elevados.

Una infección fúngica no contagiosa.

La tinea versicolor: También llamada pitiriasis versicolor.

Es una infección superficial de la piel producida por una proliferación aumentada de un

hongo denominado Malassezzia furfur, que es un levadura que forma parte de la flora
habitual de la piel. Se caracteriza por parches de piel descamada de color blanco,
marrón o salmón. Este hongo de sol puede tratarse con cremas o medicamentos

Licda. Nilsa Fernández

antimicóticos. Los champús con sulfuro de selenio también pueden tratar esta afección.
Por lo general, desaparece durante el invierno y vuelve aparecer cuando hace calor.

HIPERTROFIAS DE LA PIEL

Las hipertrofias se definen como crecimientos anormales e incluyen las

siguientes formas:

1- Hipertrofia

Crecimiento anormal; muchos son benignos, o inofensivos; sin embargo, algunos

crecimientos son malignos o indicio de una futura afección maligna y pueden ser
peligrosos o cancerosos. Hipertrófico es un término que se emplea para describir el
engrosamiento de un tejido. Lo opuesto a la hipertrofia es la atrofia, que significa
deterioro o reducción. Los queloides son un ejemplo de hipertrofia.

2- Queratosis actínica

La queratosis actínica aparece en áreas expuestas a la luz en adultos como resultado de

una proliferación y diferenciación anómala de queratinocitos epidérmicos. El principal
agente etiológico es la exposición crónica a radiaciones ultravioleta, sobre todo solares.

La queratosis actínica se manifiesta como máculas o pápulas eritematosas, que

progresivamente se recubren de una escama adherente que al desprenderse deja una
erosión superficial; y se acompaña de otros signos de daño solar, como lentigos,
telangiectasias sobre todo en la cara, dorso de manos y cuero cabelludo. La queratosis
actínica es reconocida como lesión preneoplásica epidérmica con riesgo de progresión
Licda. Nilsa Fernández
a carcinoma epidermoide o basocelular; el riesgo de degeneración maligna se estima en
10 a 20%.

3- Hiperqueratosis

La hiperqueratosis es un trastorno caracterizado por el engrosamiento de la capa externa

de la piel, que está compuesta de queratina, una fuerte proteína protectora. Puede ser
causado por fricción, conllevando la aparición de callos, callosidades, inflamación
crónica, eccema o trastornos genéticos como la ictiosis ligada al cromosoma X o ictiosis
(piel extremadamente seca).

La hiperqueratosis se debe a una acumulación excesiva de queratina en las capas

externas de la piel. El engrosamiento de la piel la protege de la fricción, la presión y la
irritación. Cuando dicha hiperqueratosis adquiere un grosor excesivo no puede acoplarse
a la elasticidad del resto de la piel, al resultar más densa y rígida que los demás estratos
que componen el tejido epitelial, por este motivo se produce la separación de esta capa
externa del resto de la piel.

La mayoría de las formas de hiperqueratosis es indolora. Aunque la hiperqueratosis

puede presentarse en cualquier parte de la piel, existen muchas áreas que generalmente
se ven afectadas.

5- Queratosis seborreica

Licda. Nilsa Fernández

La queratosis seborreica es la más común de las protuberancias epiteliales benignas.
Estas lesiones, que son hereditarias, aparecen después de los 30 años y siguen
presentándose durante toda la vida; su extensión varía desde unas cuantas lesiones
dispersas hasta literalmente cientos de ellas en algunas personas muy ancianas. Las
lesiones varían desde pápulas pequeñas apenas sobresalientes, hasta placas con una
superficie verrugosa y de aspecto adherido.

Las lesiones son benignas y no necesitan tratamiento, salvo por razones estéticas. A
veces se irritan o traumatizan, y surge dolor y pérdida sanguínea. Es importante
descartar carcinoma espinocelular.

6- Queratosis pilosa

Enrojecimiento y formación de protuberancias en las mejillas o en la parte superior del

brazo, debido a folículos bloqueados. La exfoliación puede ayudar a desbloquear los
folículos y aliviar la sensación de aspereza.

Licda. Nilsa Fernández

7- Lunar

Es un nevo pigmentado; mancha amarronada cuyo color varía del bronceado al negro
azulado. Algunos lunares son planos, parecidos a las pecas; otros son elevados y
de color más oscuro. La mayoría son benignos, pero los cambios en el color
o la forma de un lunar deben ser controlados por un médico. Los pelos en los
lunares son comunes y no deben quitarse a menos que lo haga un
médico, ya que pueden irritar o causar cambios estructurales en el lunar.

8- Verruga

Es una hipertrofia de las papilas y la epidermis producida por un virus. Son infecciosas y
contagiosas y pueden esparcirse.

Licda. Nilsa Fernández

CANCER DE PIEL

1- Carcinoma basocelular.

El carcinoma basocelular, es el tipo más común de carcinoma y el menos grave. Las

características comunes incluyen llagas, manchas rojizas o un crecimiento suave con un
borde elevado. A menudo se presenta como bultos brillosos que son de color o como
nódulos claros, perlados. A veces los vasos sanguíneos atraviesan los nódulos.

2- Carcinoma espinocelular.

El carcinoma espinocelular se caracteriza por la presencia de nódulos o pápula rojas y

escamosas. Algunas veces están caracterizadas por llagas abiertas o áreas con costras
que no se curan y sangran fácilmente. Puede crecer y diseminarse a otras áreas del
cuerpo.

Licda. Nilsa Fernández

3- Melanoma maligno.

El Melanoma maligno es la forma más grave de cáncer de piel. Se caracteriza por la

presencia de parches de color negro o marrón oscuro en la piel, que suele tener una
textura dispareja, elevado o de aspecto dentado. Pueden ser bronceado o incluso
blancos. Los melanomas pueden tener superficie de costra o sangran. Muchos
aparecen en lunares que ya había antes. No siempre aparecen en las áreas expuestas
a la luz solar y con frecuencia se encuentran en los pies, en los dedos del pie, en la
espalda y en las piernas.

El riesgo de muerte del melanoma maligno es mayor porque puede diseminarse por todo
el cuerpo (metástasis) y a los órganos internos a través de los vasos linfáticos y el
torrente sanguíneo. La detección temprana de los melanomas y los controles periódicos
son vitales.

Otras alteraciones

1- Elastosis solar o actínico

Licda. Nilsa Fernández

El elastosis solar o actínico es una condición asociada al daño ultravioleta crónico
sobrepuesto en piel del envejecimiento. Presenta como aspecto espesado amarillento a
la piel que es desigual y revestida con los surcos.

La condición es debido a la acumulación de tejido elástico desordenado en las capas

superiores y centrales de la dermis, que son las más susceptibles a la exposición del
sol. De esta manera el elastosis solar es un indicador biológico del grado de daño
ultravioleta inducido de la piel que el individuo ha sostenido, siendo una reacción
protectora o compensatoria.

2-Queloide

Queloide: Cicatriz gruesa que se forma como resultado del crecimiento excesivo de
tejido fibroso (colágeno).

La cicatriz hipertrófica representa una respuesta proliferativa exagerada al proceso de

cicatrización, respetando los límites de la herida original, remite de manera espontánea,
a diferencia de la cicatriz queloide la cual presenta extensión de los límites de la herida
original; no presenta regresión espontánea.

Licda. Nilsa Fernández

3- Lupus

Lupus: Es una enfermedad auto inmune. Esto quiere decir que el sistema inmune no
trabaja correctamente.

El sistema inmunitario está diseñado para combatir las substancias ajenas o extrañas al
cuerpo. En las personas con lupus, el sistema inmunitario se afecta y ataca a las células
y tejidos sanos. Esto puede causar daño a varias partes del cuerpo como:

• Las articulaciones
• La piel
• Los riñones
• El corazón
• Los pulmones
• Los vasos sanguíneos
• El cerebro.

Existen varios tipos de lupus. El más común es el lupus eritematoso sistémico, que afecta
a muchas partes del cuerpo.

4- Alopecia

Licda. Nilsa Fernández

La alopecia es la pérdida anormal del cabello resultado de un proceso patológico.

Las alopecias se pueden clasificar en cicatriciales y no cicatriciales.

1- Alopecias no cicatriciales: causada por un ingreso masivo de pelos a la etapa de

telógeno o por la transformación de los folículos pilosos terminales a vellos. Existen
varias causas de alopecia no cicatricial. En estos casos se mantiene la integridad del
folículo piloso y su pérdida es potencialmente reversible. Esta pérdida es habitualmente
difusa. Las causas más frecuentes de alopecia no cicatricial.

2- Alopecias cicatriciales: se producen por malformación, daño o destrucción de los

folículos de manera que ya no producen pelo

5- Afta

Un afta es una úlcera o llaga abierta y dolorosa en la boca. Las aftas son de color blanco
o amarillo y están rodeadas por un área roja y brillante. No son cancerosas.

Un afta no es lo mismo que herpes labial .

Causas

Las aftas son una forma común de las úlceras bucales. Pueden presentarse con
infecciones virales. En algunos casos, no se puede determinar la causa.

Estas úlceras también pueden estar ligadas a problemas con el sistema inmunitario del
cuerpo. Pueden ser causadas por:

• Una lesión bucal debido a un arreglo dental

• Una limpieza dental agresiva
• Un mordisco en la lengua o en la mejilla

Otros factores que pueden desencadenar las aftas incluyen:

Licda. Nilsa Fernández

 • Estrés emocional
• Falta de ciertas vitaminas y minerales en la alimentación (en especial de
hierro, ácido fólico o vitamina B12)
• Cambios hormonales
• Alergias a los alimentos

Cualquier persona puede tener aftas. Las mujeres son más propensas a contraerlas que
los hombres. Las aftas pueden ser hereditarias.

BIBLIOGRAFIA:

- Rubin Jaime. Viglioglia Pablo Alberto. COSMIATRIA II. 2005.

- Roberto Arenas. Dermatología. Atlas, diagnóstico y tratamiento. 6ta.
Edición.
- http://www.medigraphic.com
- Fitzpatrick. Dermatología en Medicina General. 7ª. EDICION. TOMO 2. 2008.

Licda. Nilsa Fernández