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INFECCIONES BACTERIANAS
La piel aporta una barrera notablemente eficaz contra las infecciones bacterianas
y, aun cuando muchas bacterias entran en contacto o residen en ella, por lo
general no producen infecciones. Las infecciones bacterianas pueden afectar a
una pequeña zona de la piel o extenderse por toda la superficie corporal.
Igualmente, pueden variar en agresividad, de leves a potencialmente mortales.
1. IMPÉTIGO
3. FOLICULITIS
Es una forma más agresiva de foliculitis, caracterizada por pápulas o nódulos peri
foliculares dolorosos de inicio agudo. Su localización más frecuente es en cuello,
mamas, cara, nalgas, axilas e ingles. El nódulo inicial se ulcera, drenando material
purulento. Las lesiones pueden ser múltiples o únicas. Factores predisponentes
incluyen hiperhidrosis, obesidad, seborrea, diabetes, anemia, malnutrición e
inmunodeficiencia..
El ántrax se forma a partir de forúnculos que confluyen, con múltiples puntos de
drenaje.
5. ABSCESOS CUTÁNEOS
Se presentan tras una pequeña herida cutánea como una colección localizada de
pus en la dermis y tejidos cutáneos profundos, rodeado de edema y eritema del
tejido adyacente. Pueden estar presentes: celulitis local, leucocitosis, adenopatías
regionales, linfangitis y fiebre. Habitualmente son causados por S. aureus, aunque
también pueden encontrarse microorganismos anaeróbicos.
6. CELULITIS Y ERISIPELA
El clotrimazol tópico es solo para usarlo sobre la piel. No deje que el clotrimazol
entre en sus ojos y no trague el medicamento. El clotrimazol no funciona en el
cuero cabelludo ni en las uñas.
Si utiliza clotrimazol para tratar la tiña inguinal, sus síntomas deben mejorar en las
2 semanas de tratamiento. Si utiliza clotrimazol para tratar el pie de atleta o tiña
inguinal, sus síntomas deben mejorar en las 4 semanas de tratamiento. Si los
síntomas no mejoran durante este tiempo o si sus síntomas empeoran en
cualquier momento durante su tratamiento, llame a su médico.
Para utilizar el clotrimazol tópico, lave el área afectada y seque bien. Luego
aplique una pequeña cantidad de crema o líquido para cubrir el área afectada de
la piel con una capa delgada.
Si trata el pie de atleta, preste especial atención a los espacios entre los dedos de
los pies cuando aplique el clotrimazol. También asegúrese de que use zapatos
que se ajusten bien y permitan la circulación de aire, y cambie los zapatos y
calcetines al menos una vez al día.
Si utiliza el líquido, no lo aplique en áreas muy agrietadas o irritadas.
EL PIE DE ATLETA (tiña pedis) es una infección fúngica en la piel que, por lo
general, comienza entre los dedos de los pies. Suele ocurrir en personas a las que
les transpiran mucho los pies cuando usan zapatos ajustados.
Síntomas
Piel escamosa, agrietada o que se descama entre los dedos de los pies
Piel inflamada que puede parecer rojiza, violácea o grisácea, según el color
de tu piel
Ardor o escozor
Ampollas
Piel seca y escamosa en la parte de abajo del pie que se extiende hasta el
costado de este
Cuándo debes consultar con un médico
Factores de riesgo
Sudas intensamente
La infección del pie de atleta puede propagarse a otras partes del cuerpo cálidas y
húmedas. La tiña inguinal suele producirse por el mismo hongo que causa el pie
de atleta. Es habitual que la infección se propague del pie a la ingle, ya que el
hongo puede trasladarse a través de las manos o las toallas.
El pie de atleta a veces puede causar infecciones bacterianas.
Prevención
Lávate los pies a diario. Usa agua tibia y jabonosa y enjuaga y seca bien
los pies, especialmente entre los dedos. Aplica un polvo medicinal para pies
(Tinactin, Gold Bond u otros) u otro polvo medicinal (Lotrimin AF, Zeasorb u
otros) si eres propenso al pie de atleta.
Alterna los pares de zapatos. Usa un calzado diferente cada día. De este
modo, el calzado tendrá tiempo para secarse después de cada uso.
INFECCIONES VIRALES
Los virus tienen gran predilección por afectar a la piel. Aparte de las
conocidas enfermedades exantemáticas de la infancia (sarampión, rubeola,
varicela, exantema súbito y eritema infeccioso , verrugas etc…reconocemos como
mas frecuentes:
Herpes Simple
En este caso el virus del Herpes simple (VHS) se localiza en las terminaciones
nerviosas de la piel y cuando se activa aparecen un grupo de vesículas pequeñas
agrupadas en racimo en dicha localización. Existen 2 tipos de VHS, el tipo I, típico
de los labios y el tipo II característico del área genital. Ambos son recidivantes y se
preceden de una sensación de comezón característica. El primero suele
acompañar a neumonías y disgresiones alimentarias y ambos rebrotan en
situaciones de estress o inmunosupresión. Otra localización típica es en la región
lumbar o los dedos (panadizo herpético). En algunos casos el brote puede
provocar eritema multiforme y el primer brote oral puede ser muy intenso con
mucositis importante. Responden a tratamiento tópico con aciclovir e idoxuridina.
En casos muy recidivantes o extensos existen vacunas antiherpéticas.
Cuando el virus se extiende por las vesículas de la dermatitis atópica tenemos
un cuadro grave que es el Eccema herpéticum o Erupción variceliforme de Kaposi.
Igualmente puede ocurrir con la enfermedad de Darier.
Herpes Zoster
Se trata del virus Zoster-Varicela (VZV) que puede dar lugar a ambos procesos.
El Herpes zoster se presenta como una erupción vesicular que sigue una
metámera (segmento transversal de un nervio espinal reflejado en la piel). Es de
aparición aguda y doloroso (la neuralgia postherpética: mas dolor cuanto más
edad y extensión del herpes). No suele repetir, aunque es muy extenso en
pacientes inmunodeprimidos (linfomas, tumores,…) y especialmente grave cuando
afecta a la rama oftálmica del trigémino en la cara. El tratamiento ideal es con
Valaciclovir oral y en casos graves y extensos con Aciclovir endovenoso.
Enfermedad Boca-Mano-Pie
Es una erupción en estas localizaciones de vesículas alargadas con mínimo
eritema perivesicular. Además se puede localizar en región glútea y rodillas. Es
propia de la infancia y presenta pocos dias de evolución. Suele estar producido
por el virus Cocksakie A16. Recientemente se van describiendo nuevos casos en
adultos y con lesiones mas extensas.
Molluscum Contagiosum
Es una erupción de pequeñas pápulas umbilicadas producidas por el virus
del Molluscum Contagiosum, muy contagiosa. Es común en los niños, en diversas
localizaciones y precisan su extirpación con cucharilla o pinza, o bien toques con
irritantes tópicos. Aparecen en gran candidad y de mayor tamaño en el SIDA.
ORF (Ectima contagioso)
Se trata de una lesión única inflamatoria localizada habitualmente en las manos
que acontece en pastores que cuidan rebaños de ovejas o cabras. Es un virus que
afecta a estos animales y puede trasmitirse al hombre por contacto directo. Puede
acompañarse de linfangitis y adenopatias regionales. Cura espontaneamente en
un mes aproximadamente.
Acrodermatitis papular infantil
También conocida como enfermedad de Gianotti-Crosti es un erupción aguda de
pápulas, a veces algo purpúricas, y de predominio en extremidades y la cara,
propia de la infancia. Puede ser debida a varios virus entre ellos el virus de la
hepatitis B, virus Cocksakie, citomegalovirus y virus de Epstein-Barr. No suele
acompañarse de afectación general, en todo caso de febrícula, y alteraciones de
los enzimas hepáticos cuando el responsable es el virus de la hepatitis B.
REACCIONES ALÉRGICAS EN LA PIEL