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PLACE

NANDA (2015-2017)
Dominio 11: Seguridad/protección
Clase 2. Lesión física.
Riesgo de retraso en la recuperación
quirúrgica (00246) pág.401

Concepto NOC ( 5a edición)


Dominio: Salud fisiológica (II)
Clase: Respuesta terapéutica (AA)
Esta técnica se lleva a cabo para
lograr el descenso del testículo a Recuperación quirúrgica: convalecencia.
(2304) pág. 466-467
la bolsa escrotal.
NIC (Sexta edición)
Campo: 2. Fisiológico: complejo
Clase: L Control de la piel/heridas
Cuidados de las heridas. (3660)
pág. 143
NANDA NOC NIC

Riesgo de retraso en la recuperación Recuperación quirúrgica: convalecencia. Cuidados de las heridas. (3660)
quirúrgica (00246) (2304)
 Drenar el apósito y el esparadrapo.
230401: presión arterial sistólica
Definición  Rasurar el vello que rodea la zona
230402: presión arterial diastólica afectada, si es necesario.
Vulnerable a un aumento del número de días
230403: estabilidad hemodinámica  Monitorizar las características de la
del postoperatorio requeridos para iniciar y
herida, incluyendo drenaje, color,
realizar actividades para el mantenimiento de 230404: temperatura corporal
tamaño y olor.
la vida, la salud y el bienestar que pude 230405: frecuencia del pulso radial
 Medir el lecho de la herida.
comprometer la salud. 230406: ritmo del pulso radial  Limpiar con solución salina
230407: frecuencia respiratoria fisiológica o un limpiador no toxico.
Factores de riesgo  Administrar cuidados del sitio de
230409: diuresis
incisión.
 Agentes farmacéuticos 230412: equilibrio electrolítico  Reforzar el apósito.
 Contaminación del sitio quirúrgico 230413: ingesta de líquidos  Inspeccionar la herida.
 Deterioro de la movilidad  Comparar y registrar cualquier
230414: hidratación
 Dolor cambio producido en la herida.
 Edema en el sitio quirúrgico 230416: niveles de glucemia
 Fomentar la ingesta de líquidos.
 Nauseas persistentes 230417: integridad tisular  Enseñar al paciente o a los familiares
 Infección del sitio quirúrgico 230419: curación de la herida los procedimientos de cuidados de
 Trastorno psicológico en el herida.
230426: adaptación a cambios corporales por cirugía
postoperatorio
 Traumatismo en el sitio quirúrgico 230427: utilización de los dispositivos de apoyo prescritos

 Vomito persistente 230428: realización de actividades de autocuidado

230433: dolor

230434: drenado en el apósito

230435: drenado del drenaje

230436: infección de la herida

230440: náuseas

230441: vómitos

230444: fatiga

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