Tema: Efectos fisioterapéuticos en el manejo de lesiones musculares 

al utilizar radiofrecuencia
capacitiva resistiva monopolar a 448 kHz en adultos sanos 

Tiempo de preparación del articulo:  

Público objetivo: adultos sanos 

Autor: MD. Fernanda Aguirre 

 
Los agentes electro físicos basados en radiofrecuencia (EPA) se han utilizado en la práctica de
la terapia física durante varias décadas (p. ej., terapias de onda corta). Los agentes electro
físicos basados en radiofrecuencia han ganado popularidad dados sus mecanismos térmicos y
no térmicos, lo que influye en el dolor y la inflamación, además que promueve la cicatrización
de los tejidos, por ende, su potencial no es solo beneficioso estéticamente si no que se abre en
múltiples áreas de tratamiento.  

Las modalidades de electroterapia se pueden dividir en las que proporcionan estimulación

eléctrica, como la estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS) y la terapia
interferencial, y modalidades que aumentan la temperatura de los tejidos, potenciando así la
nutrición y oxigenación de la zona, así como la celular actividad, como diatermia
corta/microondas, tratamiento con láser y radiofrecuencia. Una categoría adicional de electro
terapéuticos agentes son aquellos que transfieren energía no térmica al cuerpo con el objetivo
de mejorar la permeabilidad de la membrana, favoreciendo así la regeneración tisular, como el
ultrasonido, la terapia con láser y, de nuevo, las aplicaciones de radiofrecuencia (RF) de baja
intensidad 

Un aumento modesto de la temperatura (hipertermia leve) es suficiente para acelerar y/o

aumentar la actividad metabólica celular, y la vasodilatación inducida por el calor puede
mejorar la circulación sanguínea local en los tejidos.  

El calor también puede tonificar los músculos y mejorar la extensibilidad de los tejidos
dependiendo del nivel de aumento de temperatura alcanzado en los tejidos. A diferencia de
los efectos térmicos, los efectos no térmicos ocurren predominantemente a nivel celular.
Cambios en la temperatura y el flujo sanguíneo secundarios a exposición a radiofrecuencias
son en gran medida respuestas termo fisiológicas. Si bien la literatura sugiere que un pequeño
aumento de la temperatura del tejido de aproximadamente 1 ° C ayudará a aliviar la
inflamación leve, muchos de los beneficios clínicos de calentamiento como la reducción del
dolor y la inflamación o aumenta la extensibilidad del tejido cuando las temperaturas se elevan
entre 2 y 4 °C. Sin embargo, será inadecuado el uso de radiofrecuencia para condiciones
agudas ya que es ampliamente conocido que la temperatura en dosis altas de radiofrecuencia
no se aconseja para condiciones agudas. 

Otro factor que determinaría el grado de respuesta termo fisiológicas de radiofrecuencia es su

capacidad de penetración en los tejidos. Además de la intensidad y la duración de la
exposición, la frecuencia de la onda es uno de los parámetros que influyen en la penetración. 

La energía de radiofrecuencia se absorbe a varias profundidades en patrones complejos. El

tratamiento con radiofrecuencia es un enfoque terapéutico utilizado en el manejo de la
mayoría de las lesiones musculoesqueléticas y deportivas. Uno de los tratamientos de
radiofrecuencia más eficaces es el tratamiento Indiba®Activ a 448 kHz, frecuencia que se ha
asociado con reducción del dolor y mejora de la funcionalidad en pacientes con trastornos
musculoesqueléticos esta longitud de onda promueve movilización de iones entre la matriz
intracelular y extracelular y restaura la permeabilidad de la membrana celular. La energía
generada a 448 kHz mejora la permeabilidad de la membrana celular, mejorando el
intercambio intracelular y extracelular y el tejido regeneración. 

Además, el tratamiento con radiofrecuencia de alta intensidad a 448 kHz puede inducir una
hipertermia significativa, que puede provocar a un aumento considerable del metabolismo
celular y una recuperación acelerada. Estas adaptaciones hipertérmicas a la radiofrecuencia el
tratamiento se basa en la vasodilatación, lo que provoca un aumento local específico de la
perfusión sanguínea y una disminución de la tensión muscular y espasmos, mayor suministro
de oxígeno y nutrientes, y aceleración de la cicatrización.  

Su mecanismo de acción se basa fisiológicamente en radiofrecuencia Monopolar Capacitiva /

Resistiva produce una serie de cambios biológicos en el organismo a nivel bioquímico, térmico
y mecánico. Su mecanismo de acción es el resultado de una acción térmica sobre el área de
aplicación pero también de una acción atérmica. Este efecto se debe a que las corrientes de
radiofrecuencia actúan a nivel celular, afectando diversos procesos bioquímicos y enzimáticos,
y son capaces de regular y equilibrar el potencial eléctrico-celular.

Al aplicar la radiofrecuencia al tejido, se constatan los siguientes efectos:

- Vasodilatación arterial que provoca un aumento de la oxigenación, del aporte
nutricional y una disminución de la acidosis tisular, haciendo que se reactive el
metabolismo fisiológico celular
- incremento del drenaje venoso que implica una reabsorción de los catabolitos y una
disminución del edema en áreas con procesos inflamatorios
- incremento de la permeabilidad de la membrana celular, producción de reflejos
nerviosos pielvísceras con un aumento de la irrigación sanguínea en estas últimas
absorción selectiva de la energía de alta frecuencia en las zonas tratadas, aceleración
de los procesos reparadores tisulares y restauración del equilibrio potencial eléctrico
celular.
- A nivel del tejido conectivo se incrementa la síntesis de proteoglicanos y se activa la
neocolagénesis, con lo que contribuye la formación y/o restitución del cartílago y
hueso.

El tratamiento de Radiofrecuencia se puede aplicar a través de electrodos capacitivos (CAP) o

resistivos (RES) que pasan radiofrecuencia al cuerpo humano o a través de innovadoras
herramientas fasciales (Indiba®Tools) y terapia combinada de tejidos blandos (Indiba®Fascia).
Un estudio previo ha demostrado que el tratamiento de cuádriceps con terapia basada en
radiofrecuencia a 448 kHz puede aumentar significativamente y mantener la temperatura de la
piel. El efecto beneficioso en términos de adaptaciones térmicas inducidas en la piel hace que
sea aún más significativo si se combina la aplicación de radiofrecuencias con la
implementación de técnicas de tejidos blandos. El simple contacto suave deslizamiento de los
electrodos activos sobre la piel o por intensa fricción y movilización de la fascia a través de
específicos herramientas fasciales dinámicas.

El tratamiento con radiofrecuencia constituye un enfoque terapéutico moderno para la

rehabilitación de los trastornos musculoesqueléticos. Todas estas modalidades terapéuticas,
que van desde el masaje clásico, tratamiento de puntos gatillo miofasciales, fricciones
transversales y técnicas de liberación activa con nuevas técnicas de liberación miofascial con
las manos, se han asociado con mejoras en la funcionalidad del paciente, principalmente en
cuanto al rango de movimiento de la articulación periférica. La terapia basada en
radiofrecuencia de 448 kHz es en sí misma capaz de aumentar la temperatura de la piel en
comparación con el efecto de la fricción y mayor movilización miofascial de tejidos blandos sin
la aplicación de radiofrecuencias. Además, un tiempo de retención correspondiente de 45
minutos de temperatura elevada de la piel del cuádriceps después del tratamiento IA a 448
kHz6) destaco mayor valor terapéutico de la movilización de tejidos blandos por lo que parece
que la aplicación combinada del tratamiento de radiofrecuencia con técnicas miofasciales
duplica el efecto terapéutico en relación con la aplicación individual de los procedimientos
anteriores.

La retención de la temperatura elevada de la piel durante tanto tiempo después del final del
tratamiento refleja especialmente las importantes adaptaciones fisiológicas creadas en los
tejidos más profundos y refleja el aumento del suministro de sangre causado por la
vasodilatación interna inducida. Además, otros efectos importantes que uno podría suponer
acompañan a estas adaptaciones, ya que están asociadas con temperatura local elevada, son
aumento de temperatura, linfático/Drenaje venoso y elasticidad tisular. La temperatura
elevada puede aumentar la absorción de oxígeno y acelerar la cicatrización de los tejidos, y la
termoterapia también tiene un efecto suavizante, aumentando así la extensibilidad de los
tejidos de colágeno, disminuyendo los espasmos musculares y acelerando la absorción de
hematomas. Además, la terapia de calor provoca una disminución del dolor, especialmente en
las zonas dolorosas.

En cuanto a su aplicación en medicina estética se realiza el sistema CARE (recuperación

cosmética activa, CARE por sus siglas en inglés) consiste en realizar drenaje linfático manual,
ultrasonido externo, presoterapia, diatermia, radiofrecuencia, calor húmedo y el uso de otros
dispositivos basados en energía está diseñado para acelerar la sanación y disminuir el tiempo
de recuperación. A veces inclusive se puede usar previo a la cirugía para preparar al paciente.
Permite activar la circulación linfática, mejorar la circulación sanguínea, mejorar la función del
sistema inmunológico, estimular el sistema nervioso parasimpático (efecto relajante),
promueve la cicatrización (prevención de cicatrices hipertróficas y queloides) y reduce el riesgo
de fibrosis postquirúrgica.

Bibliografía:

 Watson T, editor: Electrotherapy E-Book: evidence-based practice. Elsevier Health

Sciences, 2008.
 Kumaran B, Watson T: Treatment using 448kHz capacitive resistive monopolar
radiofrequency improves pain and function in patients with osteoarthritis of the knee
joint: a randomised controlled trial. Physiotherapy, 2019, 105: 98–107. [Medline]
[CrossRef]
 Yokota Y, Tashiro Y, Suzuki Y, et al.: Effect of capacitive and resistive electric transfer
on tissue temperature, muscle flexibility and blood circulation. J Nov Physiother, 2017,
7: 1–7. [CrossRef]