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Manual Operativo

Radio-Frecuencia Bipolar Resistiva BIPOMAX

BIPOCELL RF RADIO FRECUENCIA BIPOLAR RESISTIVA

Manual Operativo LA RADIOFRECUENCIA

Radio-Frecuencia Bipolar Resistiva BIPOMAX

A travs del tiempo el uso de la termoterapia se fue perfeccionando y aparecieron otras formas de calor como los infrarrojos. Hoy por hoy la tcnica se ha robustecido encontrndonos ya frente a la corriente alterna de alta frecuencia, que por ser alterna no manifiesta efectos electrolticos; en razn de su alta frecuencia carece de accin excitadora. Desde el punto de vista mdico podramos definir a la alta frecuencia, como un procedimiento de termoterapia por conversin de energa elctrica que utiliza corrientes alternas de frecuencia muy elevada. Gracias a esto, la alta frecuencia est indicada toda vez que se requiere una hipertermia bien localizada, enrgica y de preferencia en profundidad. La hipertermia local produce una neta disminucin de la viscosidad de los lquidos y coloides orgnicos, lo que facilita los desplazamientos. Esto justifica el empleo del calor local para acelerar la reabsorcin de derrames, en especial hidrartrosis, y el drenaje de cavidades infractuosas. La respuesta normal a la calefaccin de un tejido es la vasodilatacin y la apertura de capilares (capilarizacin), aumentando el flujo capilar, acrecentando la filtracin y facilitando la reabsorcin de lquidos intercelulares en exceso o de derrames intracavitarios. Estas modificaciones circulatorias son indiscutiblemente importantes en la aplicacin teraputica como en los reumatismos articulares crnicos, especialmente en la artrosis y en las secuelas de traumatismos osteoarticulares para incrementar la circulacin local y mejorar el trofismo tisular. El calor es un agente de accin analgsica moderada y lenta, pero efectiva, elevando el umbral de las terminaciones algo sensibles. La accin analgsica del calor se utiliza en neuralgias, dolores traumticos y reumatismos extra-articulares. Paralelamente a la accin analgsica, el calor tiene efecto antiespasmdico sobre los msculos esquelticos y lisos, por lo cual se le emplea en clicos viscerales, hipertona, contracturas y calambres. Finalmente, el calor de alta frecuencia provoca una atenuacin de la actividad general del sistema nervioso y sedacin psquica, que justifica el empleo de la balneoterapia caliente para los estados de excitacin o tensin psicosomtica.

En los ltimos meses hemos asistido al inters creciente y al consiguiente estudio de un tema que ocupa a mdicos y pacientes como es la radiofrecuencia aplicada a la celulitis y a la flacidez corporal. La radiofrecuencia son radiaciones electromagnticas que oscilan simultneamente en el campo elctrico y magntico. Aunque es un sistema de uso teraputico conocido en ciruga desde hace aos -electro bistur, coagulacin, diatermia, etc-, recientes investigaciones han conseguido desplazar su uso al campo de la esttica al crear una tecnologa capaz de entregar la energa de la radiofrecuencia selectivamente en la dermis profunda y en las capas subdermicas mientras se protege la epidermis y as poder luchar contra la flacidez y la celulitis.

La radiofrecuencia genera un campo elctrico que cambia de positivo a negativo, lo que causa un movimiento rotacional de las molculas que genera calor. Hay dos tipos de radiofrecuencia o diatermia Unipolar y Bipolar. La Unipolar usa un electrodo de retorno con mucha mayor superficie que el electrodo de tratamiento y colocada fuera del rea de tratamiento y el electrodo activo puede ser: 1.-De pequea superficie y entonces concentra una gran cantidad de energa en esa superficie por lo que se puede utilizar como bistur elctrico o con menor intensidad para depilacin elctrica.

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2.-De mayor superficie y su objetivo es aumentar la temperatura en la zona de aplicacin del electrodo. La Bipolar aplica ambos electrodos en la zona de tratamiento y el calor y la energa elctrica estn localizados en un pequeo volumen. La energa bipolar es ms segura, aunque penetra menos, porque solo produce efectos entre los electrodos. La radiofrecuencia produce un calentamiento profundo que afecta a la piel y tejido graso subcutneo. Un calentamiento que podramos decir va de dentro hacia fuera. Dicho calentamiento va a favorecer: El Drenaje Linftico, lo cual permitir disminuir los lquidos y las toxinas en el que se encuentran embebidos los adipositos del tejido afecto de celulitis. Un aumento en la circulacin de la zona que permitir mejorar el metabolismo tanto del tejido graso subcutneo como la mejora del aspecto de la piel acompaante. La formacin de nuevo colgeno, tanto en la piel como en el tejido subcutneo, permitiendo que todo el tejido adquiera firmeza gracias a la reorganizacin de los septos fibrosos y engrosamiento drmico suprayacente. Y por ltimo tras la lesin trmica controlada con retraccin del tejido hay una respuesta inflamatoria que se ver acompaada de migracin de fibroblastos, lo cual reforzar an ms la estructura de colgeno, dando como resultado un rejuvenecimiento de la zona tratada. El efecto inmediato de la aplicacin de radiofrecuencia es la retraccin del colgeno, con ms o menos rapidez segn los casos. Sin embargo, lo que se pretende conseguir gradualmente es la reestructuracin del colgeno profundo, lo que incluye que se formen fibras nuevas que sustituyan a las envejecidas y hagan los tejidos ms elsticos, se favorezca la homeostasis y, en general, mejore el estado de la piel eliminando de ella las huellas del paso del tiempo. Este proceso es ms lento y, segn los casos y dependiendo del estado en el que se encuentre el colgeno de la persona, se produce entre los dos y cuatro meses posteriores al tratamiento. De hecho se han realizado estudios histolgicos que demuestran cambios importantes en la remodelacin del colgeno a partir de la sexta semana posterior a la aplicacin de la radiofrecuencia. El procedimiento es sencillo. Previo a la sesin se toman fotos y se marca la zona con un rotulador quirrgico. Posteriormente se aplica sobre la piel limpia un aceite y se aplica la energa introducindola por medio de un cabezal de tratamiento que se mueve constantemente sobre la piel. La duracin del tratamiento es variable dependiendo del rea a tratar. reas pequeas como los brazos suelen realizarse en 25 30 minutos, mientras que reas ms amplias como trocnteres (cartucheras) pueden prolongarse de 45 a 60 minutos. Una vez terminada la sesin el paciente puede incorporarse a su vida cotidiana inmediatamente, evitando el sol y los UVA las siguientes 48 horas. Se recomienda beber abundante agua tras la sesin, ya que ayudar al resultado final. El nmero de sesiones necesarias es variable y va a depender del estado de cada paciente y el nivel de exigencia del mismo, pero se consideran necesarias entre 4 y 6 en facial, y entre 6 y 10 en tratamientos corporales. El procedimiento es bien tolerado y no precisa anestesia. Se siente calor y, en personas con celulitis muy dolorosas, se puede sentir un poco de dolor a la friccin del cabezal en ciertas zonas.

Los efectos secundarios son: Enrojecimiento y edema tras la sesin (son transitorios, pero presentes habitualmente). Alguna pequea equimosis en zonas de fragilidad capilar (poco frecuente). Est contraindicado en: Embarazo y lactancia. Portadores de prtesis metlicas, marcapasos, desfribriladores o cardioversores.

Manual Operativo Cardiopatas graves. Alteraciones de la coagulacin.

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Enfermedades del tejido conectivo y neuromusculares. Cncer. Tampoco son buenos candidatos pacientes con sobrepeso importante. Implantes de colgeno recientes. Tanto en Medicina como en Ciruga esttica el disminuir las arrugas faciales y con ello disimular el paso del tiempo en la parte de nuestro cuerpo mas visible, ha sido uno de los objetivos mas solicitados por los pacientes. Dentro de las tcnicas no quirrgicas en los ltimos aos se ha prestado mucha atencin al efecto rejuvenecedor de los diferentes tipos de radio frecuencias sobre todo las de tipo bipolar. Se comenz trabajando en los lseres ablativos para en una segunda etapa pasar a las radio frecuencias bipolares resistivas debido al deseo mayoritario de tcnicas menos agresivas y con un tiempo de recuperacin laboral y social menor. El efecto trmico parecera el responsable de una mejora de la dermis basndose en la capacidad de contraccin del colgeno con la temperatura. Como consecuencia de todo lo anterior salen al mercado aparatos que mejoran el aspecto de la piel mediante un estimulo trmico y en principio achacan sus efectos a la contraccin del colgeno producida por el aumento de la temperatura en la dermis. Una tcnica empleada con este fin ha sido la Radiofrecuencia bipolar resistiva ya que esta nos permite aumentar la temperatura en profundidad sin quemar la superficie. Los aparatos mas modernos recientemente para el tratamiento de arrugas se basan en dicha Radiofrecuencia basando sus diferencias en la forma de aplicar dicha Radiofrecuencia por medio de diferentes diseos de electrodos, as como en la utilizacin combinada de la radiofrecuencia con otras tcnicas en el mismo aparato para intentar sumar el efecto de cada una de ellas. Para conocer mejor esta tcnica nueva vamos a recordar brevemente su historia y sus diferencias tcnicas.

HISTORIA La RF es una tecnologa muy conocida en ciruga desde hace ms de 70 aos. Fue inventada por el Dr. William T Bovie, (Harvard, Ph.D. 1914). Junto con Harvey Cushing, ayud a desarrollar la electro-ciruga. Se le conoce generalmente como diatermia dentro del ambiente quirrgico. La energa de RF tambin se us para aplicaciones cosmticas (electrlisis) y aprobado por la FDA para la reduccin permanente del pelo por esteticistas.

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Hay dos tipos de radiofrecuencia o diatermia Unipolar y Bipolar La Unipolar usa un electrodo de retorno con mucha mayor superficie que el electrodo de tratamiento y colocada fuera del rea de tratamiento y el electrodo activo puede ser: 1.-De pequea superficie y entonces concentra una gran cantidad de energa en esa superficie por lo que se puede utilizar como bistur elctrico o con menor intensidad para depilacin elctrica. 2.-De mayor superficie y su objetivo es aumentar la temperatura en la zona de aplicacin del electrodo. La Bipolar aplica ambos electrodos en la zona de tratamiento y el calor y la energa elctrica estn localizados en un pequeo volumen. La energa bipolar es ms segura, aunque penetra menos, porque solo produce efectos entre los electrodos. HIPTESIS DE TRABAJO Debido a nuestra experiencia y conocimientos en Medicina Anti-Aging que nos obliga a intentar entender las bases moleculares de los procesos fisiolgicos, hemos elaborado una teora que nos permitira al menos en parte explicar el efecto biolgico positivo que sobre la piel podemos conseguir con la aplicacin de este tipo de aparatos. No creemos que el objetivo nico de esta tcnica sea calentar el colgeno para que este se contraiga y que sus efectos sean debidos solamente a eso. Creemos que al menos en parte los efectos pueden ser debidos al cada vez mas estudiado fenmeno de la HORMESIS segn el cual el cuerpo va produciendo una respuesta adaptativa ante la aparicin de un estresor dbil, e intermitente lo que origina una mejor capacidad para responder posteriormente ante el mismo estresor mas potente.

Observamos en la figura 2 un ejemplo de curva hermtica positiva en donde podemos ver como, si la dosis o intensidad del estimulo es el adecuado, la respuesta va a ser positiva, mientras que la respuesta va a ser muy pequea si la intensidad es demasiado pequea o lo que es peor va a ser negativa si el estimulo es demasiado fuerte, como vemos lo difcil va a ser en cada momento poder saber cual es la dosis o intensidad ideal del estimulo para conseguir la respuesta optima y eso lo podemos determinar mediante la medicin de las protenas de choque trmico (HSP).

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PROTEINAS DE CHOQUE TRMICO (HEAT SHOCK PROTEINS) El organismo responde a este estresor por medio entre otros de la sntesis o estimulo de una serie de protenas llamadas protenas de choque trmico (HSP siglas en ingls de Heat Shock Proteins) o chaperones, las cuales son unas protenas en principio intracelulares que la clula fabrica para protegerse de ese estrs. Las protenas de estrs son aquellas protenas celulares cuya expresin es inducida en elevada cantidad por aquellos agentes que producen situaciones de estrs: calor, isquemia, acidosis, ionforos, metales pesados, etc. Es una respuesta de todas las clulas y de todos los organismos. Algunas de estas protenas slo se sintetizan en condiciones de estrs; otras son componentes celulares habituales y el estrs aumenta su produccin. Las primeras que se descubrieron son las que se producen en respuesta al aumento de la temperatura, de ah que se denominaran protenas de shock trmico (HSPs o heat shock proteins). Estas siglas se mantienen para referirse, en general, a las protenas de estrs. Estas protenas a travs de un complejo sistema de seales tanto intra como extra-celulares forman una especie de escudo protector de tal forma que cuando el mismo estresor vuelve a actuar con mas potencia sobre la clula esta se encuentra ya preparada y puede resistir con menos dao a dicho estresor. En el caso concreto de la accin de la radiofrecuencia la posible explicacin a nivel molecular podra ser: - El aumento de temperatura produce un estimulo del TGF-beta y este a su vez estimula la formacin de HSP-47 que es una protena que protege al pro colgeno tipo I durante su sntesis y secrecin, as como produce una disminucin de la expresin de MMP-1 y MMP-2 (1) (J Periodontol. 2003 Mar;74(3):296-306.) - El aumento de temperatura tambin de una forma directa puede aumentar la sntesis de HSP 47 Luego, o bien mediado por el efecto pleiotrpico del TGF-beta, a travs del complejo del SMAD (figura 3) y su accin sobre la trascripcin gentica va a activar unos genes que pueden producir un estimulo proliferativo y de crecimiento o todo lo contrario. - O, directamente, el aumento de temperatura va a producir el estimulo de determinadas protenas de choque trmico entre ellas la HSP 47.

La HSP 47 es una protena residente en el retculo endoplsmico que reconoce especficamente la regin de la triple hlice de colgeno y es requerida para el correcto plegado y maduracin de las molculas de colgeno, as como la organizacin del procolgeno y su control de calidad previo a su secrecin. (2) Solamente en presencia de esta protena de estrs las molculas de colgeno tipo I pueden ser

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ensambladas en la forma tridimensional correcta de triple hlice. (3)( Biol. Sci. Space. 2004 Oct;18 (3):118-119.) La hipertermia generada por el aparato a nivel de la dermis cuando es de unas caractersticas determinadas, va a producir un estimulo sobre la sntesis dentro de la clula de esas protenas (HSP) producida con el aparato a nivel de la dermis parece provocar la expresin de el TGF-beta 1 (Transforming Growth Factor Beta 1) que a su vez estimula a las HSP-47 a lo que los fibroblastos responden aumentando la produccin de colgeno. CONCLUSIN La radiofrecuencia puede ser una herramienta muy til dentro de nuestro arsenal teraputico combinndolo con otras tcnicas que sean tambin poco agresivas nos permitir a cada uno dentro de su experiencia disear el conjunto de tcnicas que emplearemos en cada paciente segn sus necesidades y disponibilidad. Si hay que tener claro el que debido a su modo de accin los resultados van a depender de la respuesta biolgica de cada paciente y nunca debemos de esperar una respuesta inmediata con resultados espectaculares a corto plazo ya que puede ser un motivo de insatisfaccin para el paciente. El ir profundizando en las bases moleculares del efecto biolgico conseguido con esta tcnica nos permitir en un futuro optimizar los resultados, cuando por ejemplo sepamos cual es la intensidad del estimulo que consigue la respuesta optima segn la curva hermtica. Aplicacin de la RadioFrecuencia en la Medicina La Radio Frecuencia ha sido usada desde tiempo atrs en la medicina en casos como la Electrobisturis Radiobisturis , y en el rea esttica con la Diatermia. Hace poco tiempo se emplea para producir el efecto de contraccin del tejido. Para lograr dicho efecto existen 3 tecnologas conocidas hasta el da de hoy: Bipolar, Monopolar y Unipolar o de Emisin. Cmo Trabaja la Radio Frecuencia?: 1. Mediante un flujo de corriente cuyo objetivo es calentar el tejido a profundidad. La emisin de la corriente vara dependiendo del tipo de tejido que encuentre a su paso, tiene diferentes impedancias (ver tabla abajo que muestra que a mayor impedancia mayor calentamiento). 2. A mayor corriente, mayor calentamiento. 3. A menor rea de tratamiento mayor calentamiento. Conductividad o impedancia del Tejido: Diferentes tipos de tejido tienen diferentes conductividades (La conductividad es el inverso de la impedancia). La Grasa es un mal conductor por lo que tiene mayor impedancia y un calentamiento mayor. Los msculos son buenos conductores por lo que no sufrirn calentamiento. Resistividad y impedancia del Tejido Tejido Msculo Corazn Piel Grasa RF Frecuencias: Baja Frecuencia- AC<20Khz . >1MHz Media: 250 Khz.-1 MHz Alta:>2MHz Peligrosa. Causa contraccin de los msculos Resistencia Calentamiento Calentamiento por rotacin de molculas de agua Resistencia(ohms) 110 132 289 2180

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Tipos de Tratamientos Estticos Bolsas De Ojos Tiempo por sesin: 10 por cada ojo. Frecuencia: 2 veces por semana. Productos utilizados: gel conductor, producto antiarrugas, producto reafirmante, producto de contorno de ojos, producto drenante, producto lipoltico. Se finaliza con un barrido de lser. Resultados: Las bolsas de ojos tienen su origen en el cansancio o en el estrs. En estos casos el cliente ver resultados asombrosos. Las bolsas de ojos disminuyen y la piel adquiere mayor tersura. Si las ojeras son de origen gentico, muy poco se podr hacer al respecto. El tratamiento va acompaado de terapia de relajacin, fitoterapia y Desintoxicacin

Patas de Gallo Nmero de sesiones: 12-15 Tiempo por sesin:10 minutos por lado. Frecuencia de sesiones: 2-3 veces semanales. Productos utilizados: gel conductor, producto antiarrugas, producto reafirmante, producto de contorno de ojos, producto regenerador celular. Se finaliza con un barrido de lser. Resultados: Las patas de gallo se atenan, los surcos se hacen menos profundos y la piel adquiere una mayor tersura e hidratacin. El tratamiento va acompaado de terapia de relajacin, fitoterapia y Desintoxicacin

Lifting Facial No Quirrgico Nmero de sesiones: 12-15 Tiempo por Sesin: 30 minutos. Frecuencia de sesiones: 2-3 veces semanales. Producto utilizado: gel conductor, producto reafirmante, producto hidratante, producto nutritivo. Se acompaa con barrido de lser. Resultados obtenidos: Comprobar cmo se aprecia una elevacin considerable del rictus, una atenuacin de los surcos y una hidratacin de la piel que le proporcionan un aire ms jovial, ms descansado. El tratamiento va acompaado de terapia de relajacin, fitoterapia y Desintoxicacin Es aconsejable realizar tratamientos de mantenimiento 1 o 2 veces al mes.

Reafirmacin de Senos Nmero de sesiones: 12-15 Tiempo por Sesin: 30 minutos. Frecuencia de sesiones: 2-3 veces semanales. Producto utilizado: gel conductor, producto reafirmante. Resultados Obtenidos: Se pueden observar ya desde la primera sesin. En algunos casos, se ha observado una elevacin del seno de dos a cuatro centmetros.

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El tratamiento va acompaado de terapia de relajacin, fitoterapia y Desintoxicacin Reafirmacin de Abdomen Nmero de sesiones: 12-15 Tiempo por Sesin: 40 minutos. Frecuencia de sesiones: 2-3 veces semanales. Producto utilizado: producto reafirmante, producto anti celultico. Resultados obtenidos: Observar una mejora a partir de la cuarta sesin. Si el caso lo merita se le guiar dietticamente y se le aplicar gimnasia pasiva adicional. El tratamiento va acompaado de terapia de relajacin, fitoterapia y Desintoxicacin Celulitis en el Culotte de Cheval Nmero de sesiones: 12-15 Tiempo por Sesin: 30 minutos. Frecuencia de sesiones: 2-3 veces semanales. Producto utilizado: producto anti celultico y gimnasia pasiva. Resultados obtenidos: se puede observar resultados a partir de la tercera o cuarta sesin. Sin embargo, ello depende de la persona y de la importancia del problema. El tratamiento va acompaado de terapia de relajacin, fitoterapia y Desintoxicacin Tratamiento del Acn Nmero de sesiones: 15-20 Tiempo por Sesin: 60 minutos. Frecuencia de las sesiones: 3 veces por semana. Productos utilizados: concentrado esencial a la levadura, crema tratante a la levadura, producto regenerador, mascarilla de arcilla teraputica con aceites esenciales y otros productos. Resultados obtenidos: se pueden observar resultados a partir de la tercera semana El tratamiento va acompaado de terapia de relajacin, fitoterapia y Desintoxicacin

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Contenido del embalaje y descripcin del aparato


1 Unidad central de control digital 1 Porta electrodos de aplicacin 2 Cables de extensin para sondas de aplicacin 2 Sondas de aplicacin 1 de 25 mm para aplicacin facial, 1 de 37 mm para aplicacin corporal 1 cable extensin para electrodo de retorno ( sistema resistivo) 1 electrodo metlico de retorno 1 Pliza de garanta 1 Manual operativo del equipo La unidad central se compone de un indicador de RF (1), indicador de ventilacin en funcionamiento (2), Indicador de Potencia (3), un display iluminado que muestra las etapas de funcionamiento del equipo (4), en la parte inferior del display se encuentran 4 botones que habilitaran las opciones del equipo ; arriba (5), inicio/pausa (6), abajo (7), alto (8) y del lado derecho la perilla para ajustar la potencia de aplicacin de los electrodos (9).

Vista superior del equipo

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En la parte frontal se encuentra el interruptor de encendido general (10), el conector para el electrodo de retorno para modalidad resistiva (11), el conector para el electrodo de aplicacin bipolar (12)

Vista frontal del equipo En la parte posterior se encuentran el porta fusible (13), y el cable tomacorriente (14) Nota: en caso de daarse el fusible solo reemplcelo por uno de valor idntico 1A/250 volts

Vista posterior del equipo

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Puesta en marcha
1. 2. Despus de desembalar el aparato, No conecte la unidad central a la red elctrica. Ubique todas las partes incluidas en el embalaje. Busque el acrlico porta electrodos (necesitara un desarmador plano pequeo). En la parte posterior existen dos perforaciones que coinciden exactamente con las perforaciones del acrlico, en donde entraran los dos tornillos, insrtelos y con el desarmador ajuste sin hacer demasiada presin deseche las tuercas. Acomode las partes para que el equipo tenga el aspecto de la imagen fig1

3.

fig 1

fig 2

4.

Sin conectar los cables en el equipo hagamos una prueba de funcionamiento 4a.- Verificamos que el interruptor de encendido general se encuentre en la posicin O (apagado) y el control de potencia en cero. 4b.- Conectamos el equipo a la red elctrica, para este equipo 120 Vca. 4c.- Cambiamos la posicin del interruptor general a I (encendido). El equipo iluminara su display de color azul y dar dos mensajes iniciales y un pitido, un segundo pitido nos indicara que est listo para ajustes. fig2 4d.- Ajustamos el tiempo a 10 minutos con los botones arriba y abajo, cuando este el tiempo seleccionado presionamos inicio, el tiempo se puede ajustar hasta un mximo de 60 minutos y un mnimo de 1 minuto fig 3. 4e.- Al presionar inicio el equipo nos mostrara el siguiente mensaje y encendern los indicadores de RF y Ventilacin. fig4 4f.- Aumentaremos la potencia hasta un mximo de 6 si el indicador de Potencia se ilumina paulatinamente todo est en orden bajamos la potencia acero y presionamos alto el equipo detendr su funcionamiento y seala que el tratamiento ha sido terminado fig 5. 4g.- Finalmente el equipo mostrara un mensaje en donde nos sealara que el equipo se est enfriando esta etapa tardara algunos segundos fig 6, para despus regresar a la pantalla inicial de ajuste de tiempo, el equipo recuerda el ltimo tiempo que fue programado, si toda la prueba fue exitosa el equipo est en condiciones de trabajar

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fig 3

fig4

fig5

fig6

5.

Terminadas estas pruebas continuamos con los electrodos el mas pequeo es recomendado para zona facial el mas grande recomendado para cuerpo fig 7, si queremos que el tratamiento tenga mayor efecto en la superficie de la piel no conectamos el maneral resistivo y lo aplicamos en forma bipolar, se recomienda marcar la zona de aplicacin e ir tratando por areas de unos 2 10 cm en la zona facial no se recomienda exceder el nivel 6 de potencia, cada persona muestra diferente sensibilidad al aumento de temperatura, si queremos tratar zona corporal solo cambiamos el electrodo de aplicacin, no es necesario apagar el equipo. El nivel de penetracin en forma bipolar es de 2.5 cm en promedio por lo que en zona facial no se recomienda el uso como resistivo.

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fig 7

6.

Si queremos aplicarlo en profundidad (bipolar resistivo) conectamos el cable para el maneral de retorno (electrodo metlico) y la persona que recibe el tratamiento lo sujeta con la mano con esto aumentamos el nivel de penetracin hasta ms de 7 cm ideal para tratamiento profundos y en caso de aplicaciones en columna y extremidades fig 8.

Patrones de aplicacin:

Patrones de distribucin de energa sin electrodo de retorno

Electrodo Focal

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El equipo cuenta con dos electrodos de aplicacin uno para zonas faciales y otro para zonas corporales de tipo focales es decir concentran la energa en forma my puntual uno de dimetro de 2.5 cm y otro de 4 cm aprox.

Ondas de RF

piel

Este esquema nos muestra el lugar donde se concentra la mayor cantidad de temperatura la energa fluye de los extremos a hacia el centro de ah su nombre de focal ideal para tratamientos tanto en la superficie de la piel, celulitis, adiposidades, rejuvenecimiento facial mejorar la textura de piel, mejorar la contraccin de tejidos en zonas flcidas

Patrones de distribucin de energa con electrodo de retorno

Ondas de RF

Piel
Maneral de retorno

Este esquema nos muestra la mayor penetracin y por tanto mayor dispersin de energa hacia capas profundas si nos apoyamos en el esquema de resistencia de tejidos nos daremos cuenta que la penetracin es muy alta considerando que el musculo opone poca resistencia ideal para aplicaciones fisioteraputicas, se recomienda el uso del maneral para aplicaciones en las que se requiere la profundidad de la aplicacin de RF La aplicacin se hace en forma uniforme sobre la superficie de la piel como si se borrara en una hoja d e papel con una goma se 2 recomiendan extensiones de 10 cm por un tiempo de aplicacin de 1 minuto a mximo 2, posteriormente cambiamos de rea, en zona facial es recomendable cubrir toda el rea en un promedio de 10 minutos por cada lado si electrodo de aplicacin resistiva, En zona 2 corporal se recomienda el uso de maneral de retorno y en extensiones de 10 cm la espalda o zona de caderas en un tiempo de 30 minutos es suficiente, lo mismo para zonas de dolor profundo, los efectos en la mayora de los tratamiento se perciben desde la segunda sesin aunque es mejor sealar a la persona que recibe el tratamiento que ser apartar de la cuarta sesin.

PROXIMAMENTE MANUAL DE TRATAMIENTOS ESPECIFICOS CON RF BIPOLAR

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Mantenimiento y conservacin
Se efecta una limpieza general con un trapo mojado con un espray limpiador. por ningn motivo use solventes ni trapos empapados. Los electrodos requieren de limpieza sencilla que consiste en retirar los residuos de gel, si utiliza productos qumicos con activos muy fuertes retire todo el gel para evitar reacciones qumicas sobre los electrodos, recuerde que los productos qumicos en presencia de electricidad de rf aceleran las reacciones. Nunca abra el aparato en caso de defecto. No slo perder la garanta sino que el aparato ya no corresponder a las normas de seguridad y podr poner en peligro la salud del paciente..

Garanta
La garanta no ser aplicable a todos los malfuncionamientos causados por cualquier maltrato evidente como puedan ser: rotura de cable, o cualquier dao exterior o utilizacin de accesorios o repuestos no autorizados. El tiempo de garanta es de 12 meses para el aparato, a partir de la fecha de la compra. En caso de defecto o descompostura le rogamos que nos contacte por alguna de las siguientes vas con los siguientes datos. Email: evomedic@infinitum.com.mx Tel: 51 11 25 36 Datos: Modelo del equipo, Distribuidor, fecha de compra, nombre del cliente, descripcin de la falla y ser atendido inmediatamente

Especificaciones
Condiciones externas: Temperatura de almacenaje: -10CI+50C, Temperatura de servicio +15CI+45C Para especificaciones adicionales como descripcin tcnica, circuito, elementos dotados y repuestos idneos, llamenos.

Electrodos
Elaborados con polmeros de reaccin final, no reaccionan con productos qumicos

Metal de alta pureza y no oxidables, Cable de 2 metros de extensin con conector incluido Aparato
Potencia de aplicacin mxima 200 watts Consumo de potencia 250 watts Output 450 Vpp Frecuencia de trabajo: 2.5 MHz

Fuente de alimentacin
Input 110 VAC Fusible primario 1 A

Desarrollado por
EVOMEDIC ALTERNATIVE

Revisiones de seguridad
Cada 12 meses se debe realizar las revisiones de seguridad. Se debe llevar a cabo las revisiones en la casa del fabricante o del distribuidor autorizado.

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Volumen de las revisiones de seguridad


Revisin visual del aparato y accesorios. Comprobacin del fusible en su valor preciso. Comprobacin de funcionamiento de acuerdo con el manual de instrucciones y cumpliendo con los valores nominales.

Se debe documentar los resultados escribindolos en el manual o aadindolo a dicho manual.

Reparaciones de mantenimiento realizadas: Observaciones:

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POLIZA DE GARANTIA

EVOMEDIC
C. Patoani Mza 591 Lt 7 Col. Barrio Talabarteros, 56356 Chimalhuacn, Edo de Mxico.

CONDICIONES
Para hacer vlida la garanta de los productos EVOMEDIC, deber presentar esta pliza de garanta en el centro de servicio de EVOMEDIC. O ponerse en contacto por alguna de las siguientes vas: E-mail: evomedic@infinitum.com.mx Tel: (55) 51 11 25 36 Todo producto EVOMEDIC que presente alguna falla de fabricacin en su diseo, componentes o funcionamiento tiene un periodo de garanta de una ao a partir de la fecha de compra, este mismo debe ser referido al centro de servicio de EVOMEDIC para ser evaluado, diagnosticado, reparado y/o intercambiado segn sea el caso en particular. Esta reparacin est garantizada durante un periodo de sesenta das a partir de la fecha de reparacin o el periodo que reste de garanta, dependiendo de cul sea el ms prolongado en ambos casos. Todas las piezas y componentes defectuosos del producto sern remplazadas sin costo adicional para el consumidor, incluyendo la mano de obra. Esta garanta no tendr validez en los siguientes casos: Cuando el producto no hubiese sido operado de acuerdo al instructivo que lo acompaa (cuando aplique). Cuando el producto hubiese sido alterado o reparado por personas no autorizadas a la empresa. Cuando el producto hubiese sido utilizado en condiciones distintas a las normales. Cuando el producto haya sido abierto y/o intervenido por personal no autorizado por EVOMEDIC Cuando el producto hubiese sido expuesto a humedad y salinidad excesiva. Cuando presente dao atribuido a cadas, partes rotas o golpes. Los accesorios no estn incluidos dentro de la presente garanta (electrodos de cristal, arrays, electrodos de aplicacin en general)

NOMBRE DEL CONSUMIDOR____________________________________________________________________________ DIRECCION Y TELEFONO_____________________________________________________________________________________ FECHA DE COMPRA_______________________________________________________________________________

DISTRIBUIDOR O VENDIDO POR:__________________________________________________________________

Manual Operativo Anexo 1 Notas relevantes:

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SISTEMA DE RADIOFRECUENCIA BIPOLAR-RESISTIVO BIPOCELL RF


La ciencia ha realizado descubrimientos y avances tecnolgicos que nos permiten desarrollar equipos con un grado de evolucin que nos permiten desarrollar tratamientos ms especializados en diferentes reas de aplicacin humana, la radiofrecuencia bipolar es un claro ejemplo de este desarrollo mejores resultados en rea dermocosmtica y de rehabilitacin fsica lo hacen ideal para fisioterapeutas, dermatlogos cosmiatras, etc. dando lugar a resultados en menor tiempo desde la primera aplicacin, hasta un sostenimiento de tratamiento en un periodo de tres meses.

Introduccin
Los equipos de radiofrecuencia aumentan gradualmente la temperatura de la piel. Trabajan principalmente sobre las fibras de colgeno, en una primera fase de tratamiento las fortalece y las contrae, posteriormente, a lo largo de tres meses aproximadamente produce la colagenognesis (formacin de colgeno nuevo) creando un efecto de contraccin en la piel, por tanto se reduce la flacidez de la misma. Su uso en tratamientos faciales es til para la redefinicin del valo del rostro, levantar pmulos, cejas y cuello, remodelar el contorno de los ojos. En tratamientos corporales reduce la flacidez del tejido provocada por la edad, los embarazos, as como la prdida o aumento repentino de peso. Dicha contraccin es notable en brazos, abdomen, glteos y piernas desde una primera sesin. La radioterapia tambin se utiliza para el tratamiento de la celulitis, al ser ste un problema relacionado a la flacidez. Usos Teraputicos de la Radioterapia La Radio Frecuencia ha sido usada desde tiempo atrs en la medicina en casos como la Electrobisturis Radiobisturis , y en el rea esttica con la Diatermia. Hace poco tiempo se emplea para producir el efecto de contraccin del tejido. Cmo Trabaja la Radiofrecuencia? 1. Mediante un flujo de ondas elctricas (microimpulsos) cuyo objetivo es aumentar la temperatura del tejido a profundidad. La emisin de las ondas vara dependiendo del tipo de tejido que encuentre a su paso, tiene diferentes impedancias. 2. A mayor impedancia, mayor calentamiento. 3. A menor rea de tratamiento mayor calentamiento. Conductividad o impedancia del Tejido Diferentes tipos de tejido tienen diferentes conductividades (La conductividad es el inverso de la impedancia). La Grasa es un mal conductor por lo que tiene mayor impedancia y un calentamiento mayor. Los msculos son buenos conductores por lo que no sufrirn calentamiento.

Manual Operativo

Radio-Frecuencia Bipolar Resistiva BIPOMAX

Resistividad e Impedancia del Tejido

La tecnologa Bi-Polar Consta de 2 electrodos en los que la corriente viaja por la superficie de la piel con una distancia entre ellos. La piel sufre un calentamiento superficial en aplicaciones donde no hay mucha profundidad drmica. Para aplicaciones a profundidad cuenta con un electrodo de retorno que modifica la configuracin y se convierte en un equipo de emisin mono polar resistiva permitiendo el flujo de energa a travs de capas profundas Ventajas: No necesita gel de acoplamiento. aunque si un lubricante para permitir el movimiento del electrodo En configuracin bipolar No necesita electrodo de retorno eso significa, que no hay corrientes elctricas circulando por el cuerpo del paciente. No necesita ajustarse la potencia a cada punto se puede hacer de forma puntual o en movimiento. * Una frecuencia ms alta del RF: 2.5 Mhz * Una tecnologa mejor de acoplamiento * Configuracin de dos piezas de mano * Ningn material desechable Aplicaciones: - Aumenta la elasticidad de la piel y atena el aspecto de las arrugas mediante la regeneracin de los - Reduce la apariencia de la celulitis mejorando la circulacin. - Acelera el proceso de rompimiento de las clulas grasas. - Alivia el dolor en hombro congelado y artritis reumtica. - Aumento de temperatura a niveles profundos en los tejidos. - Aporte de oxigeno y nutrientes en la clula. - Estimula notablemente la circulacin.

tejidos de colgeno.

1. Esttica: Tratamientos, Hidratacin, purificacin, oxigenacin, estimulacin, revitalizacin, relajante,

reafirmacin,

regeneracin

celular,

Faciales: Acn, couperose, orbicular de ojos, bolsas y ojeras, surco nasogeniano, orbicular labios, papada, lneas de expresin, remodelacin contorno facial, lifting, whitening, piel cetrina, cuello, antiaging. Corporales: Celulitis, adiposidad localizada, modelado, reafirmacin, varicosidades, piernas cansadas, reafirmacin, Senos y escote,. Glteos, post parto, estras Manos y Pies: cutculas, uas, anti-edad Hipertermia de principios activos Preparacin a la exfoliacin

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Radio-Frecuencia Bipolar Resistiva BIPOMAX

2. Medicina Esttica Mesoterapia virtual Pre-exfoliacin Recuperacin efectos secundarios de peeling Fotoenvejecimiento Preparacin lifting quirrgico Capsulitis por implantes mamarios Post-ciruga reduccin mamaria Edema por mastectoma Pre, post-reduccin abdomina Drenaje linftico Varices y araas vasculares Dermatologa: estras, talangectasias, puntos rub, alivio cutneo en psoriasis, pstulas, foliculitis, 3. Balneario y Spa Electroporacin, hiperemia de principios activos ionizables Preparacin para la exfoliacin Hiperemia para aromaterapia y fitoterapia Preparacin para tratamientos osmticos Tratamientos: Relajantes, Calmantes, Descontracturantes, desintoxicantes, Oxigenantes, Purificantes, tonificantes

eccemas.

Drenantes,

4. Peluquera Electroporacin, hiperemia de principios activos ionizables Regulacin en trastornos del cuero cabelludo Revitalizacin del folculo y bulbo piloso Cada del cabello Alopecias: androgentica, difusa, cicatricial areata Post-injertos y micro injertos capilares

En general las aplicaciones son tan amplias que es difcil nombrarlas todas Contraindicaciones: Implantes electrnicos. Procesos hemorrgicos internos en fase aguda. Durante el embarazo. Pacientes en tratamiento anticoagulante. 48 hs post operatorio Flebitis y trombosis venosa reas de anestesia Epilepsias Tumores malignos Pacientes portadores de prtesis metlicas Bipocell RF Lo novedoso de este equipo con respecto a otros es que se agrega un maneral, elemento que permite transformar de emisin bipolar superficial a emisin de profundidad es decir la temperatura alcanza capas profundas con lo que se puede tratar fcilmente lesiones musculares.