NOMBRE MUNGUIA CERVANTES ERNESTSERVICIO CIRUGIA GENERAL

AFILIACION 24836457176
AGREGADO 1M1964OR EN CASO DE INTERCONSULTA O ENVIO
FECHA 18/04/2023 SERVICIO A CONSULTAR Endoscopía
HORA 22:00 UNIDAD CONSULTADA HGZ 14
SEXO MASCULINO CARÁCTER DE ENVÍO O IC
EDAD 58 AÑOS ORDINARIO
DX UINAL DERECHA INCARCERADA URGENTE
OPERACIÓN PLANEADA LAPE + PLASTIA INGUINAL SUBRROGACION DE SERVICIOS
FECHA PLANEADA 18/04/2023 Estudio subrrogado CPRE
HORA PLANEADA 22:00 Sexo FEMENINO
TIPO DE PRIORIDAD QX
BAJA . especialidad a surrogar Endoscopía
MEDIA . fecha de subrrogado
ALTA X día 28
TIPO DE CIRUGIA mes 2
ELECTIVA año 2020
URGENTE X resumen clinico PACIENTE FEMENINO DE 40 AÑOS DE EDAD, CON DX CHOQUE SEPTICO CON
CAMA UR INTERMEDIAS DERMICA Y DE TEJIDO CELULAR SUBCITANEO EN MUSLO DERECHO, DE 10X
TIEMPO ESTIMADO DE CIRUGIA 2 HORAS SE SOLICITA LA VALORACION POR CIRUGIA PLASTICA PARA DETERMINAR LA
RECONSTRUCTIVO VS CONSERVADOR.
TRANSFUSION
GPO O
RH (+)
HB 10 MEDICO
HCT 30 Matricula
SE IGNORA . DR PEREZ ARELLANO 99279109
TRANSFUSIONES PREVIAS
SI .
NO X
REACCIONES POSTRANSFUSION .
 FECHA DE LA ULTIMA .
EMBARAZOS PREVIOS
SI .
NO X
PRODUCTOS CON ENF HEMOLITICA
SI .
NO x
DERIVADO SOLICITADO
PLASMA .
PAQUETE GLOBULAR x
CANTIDAD .
PACIENTE EXTERNO .
PACIENTE HOSPITALIZADO x
CAMA UR INTERMEDIAS
LABORATORIALES SOLICITADOS
ESTUDIOS DE IMAGEN RX TORAX PA
AD, CON DX CHOQUE SEPTICO CON FOCO EN MIEMBRO PELVICO DERECHO, CON DATOS DE OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SOLICITA LA VALORACION POR TYO PARA DETERMINAR
NEO EN MUSLO DERECHO, DE 10X8CM. SE REALIZA ASEO QUIRURGICO
IA PLASTICA PARA DETERMINAR LA POSIBILIDAD DE TRATAMIENTO
OR TYO PARA DETERMINAR NECESIDAD DE HEMIPELVECTOMIA
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL FORMA FAX T-90

SUBDIRECCION GENERAL MEDICA URGENTE 0 INTERCONSULTA

SOLICITUD DE INTERSONSULTA/TRASLADO ORDINARIO 0 SOLICITUD TRASLADO XXXX

NOMBRE MUNGUIA CERVANTES ERNESTO ESEXO MASCULINO EDAD 58 AÑOS

AFILIACION 24836457176 AGREGADO 1M1964OR
UNIDAD QUE SOLICITA HGZ 14 SONORA
SERVICIO CIRUGIA GENERAL
UNIDAD CONSULTADA HGZ 14 FECHA 18/04/23
SERVICIO Endoscopía HORA 22:00:00
CAMA UR INTERMEDIAS

DIAGNOSTICO HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA

RESUMEN CLINICO
PACIENTE FEMENINO DE 40 AÑOS DE EDAD, CON DX CHOQUE SEPTICO CON FOCO EN MIEMBRO PELVICO DERECHO, CON DATOS DE OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SO
DERMICA Y DE TEJIDO CELULAR SUBCITANEO EN MUSLO DERECHO, DE 10X8CM. SE REALIZA ASEO QUIRURGICO
SE SOLICITA LA VALORACION POR CIRUGIA PLASTICA PARA DETERMINAR LA POSIBILIDAD DE TRATAMIENTO
RECONSTRUCTIVO VS CONSERVADOR.

NOMBRE DEL MEDICO 0

FIRMA

RECOMENDACIONES DE LA UNIDAD CONSULTADA

NOMBRE DEL MEDICO AUTORIZO
E OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SOLICITA LA VALORACION POR TYO PARA DETERMINAR NECESIDAD DE HEMIPELVECTOMIA
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Unidad Médica
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS HGR1
Nombre
CARTA DE CONSENTIMIENTO BAJO INFORMACION MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMIL
CON FUNDAMENTO EN REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN Número de Seguridad Social
MATERIA DE PRESTACION DE SERVICIOS DE ATENCION MEDICA. 24836457176
ARTICULOS 80,81,82,83 Y LA NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1- 1M1964OR
1998. DEL EXPEDIENTE CLINICO FRACCIONES 10.1.1.1. A LA 10.1.1.4.
Lugar y fecha
Servicio Cama No. OBREGON, Sonora
CIRUGIA GENERAL UR INTERMEDIAS 18 de April de 2023
MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO
Nombre(s) del paciente
Expreso mi libre voluntad para autorizar el procedimiento o intervención quirúrgica señalada en este
documento despues de haberme proporcionado la información completa sobre mi enfermedad y estado actual, la cual fue realizada en
forma amplia, precisa y suficiente en un lenguaje claro y sencillo, informandome sonbre los posibles riesgos, complicaciones y
secuelas, de igual forma los beneficios. El médico me informó la existencia de procedimientos alternativos, el derecho a cambiar mi
decisión en en cualquier momento y manifestarla antes del procedimiento o intervención. Con el propósito de que mi atención sea
adecuada, me comprometo a proporcionar información completa y veraz, así como seguir las indicaciones médicas. Otorgo mi
autorización al personal de salud para la atención de contingencias y urgencias derivadas del acto médico señalado, atendiendo al
principio de libertad prescriptiva.

Procedimiento o intervención quirúrgica Electiva ( ) Urgente ( X )

Diagnóstico previo al procedimiento o intervención quirúrgica:
HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA

Procedimiento proyectado
LAPE + PLASTIA INGUINAL

Riesgos mas frecuentes inherentes al procedimiento o intervención quirúrgica y a las condiciones actuales
del paciente:
SANGRADO, INFECCION, DOLOR, PERFORACION DE VISCERA HUECA, REQUERIR ESTOMA, RECURRENCIA DE HERNIA
SEPSIS, CHOQUE, MUERTE
Beneficios
MEJORIA CLINICA, EVITAR COMPLICACIONES
Nombre completo y firma del paciente, familiar, tutor o Nombre completo y firma del testigo
persona legalmente responsable

MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO

Nombre completo, matrícula y firma del médico tratante Nombre completo y firma del testigo.

0
2660-009-073
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS HGR #1
SOLICITUD Y REGISTRO DE INTERVENCION Nombre (s):
QUIRURGICA MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO |
SERVICIO Cama No. AFILIACION
CIRUGIA GENERAL UR INTERMEDIAS 24836457176 1M1964OR
Fecha de solicitud Fecha solicitada Hora deseada SEXO Y EDAD
18/05/2023 18/04/2023 22:00 MASCULINO 58 AÑOS
Direccion y teléfono
SOLICITUD DE INTERVENCION QUIRURGICA

Prioridad Alta Prioridad Media Prioridad Baja Nombre,Matricula y firma del MNF cirujano
X . 0
0
Diagnostico preoperatorio:
HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA
Operación planeada: Electiva Urgencia
LAPE + PLASTIA INGUINAL XX
Solicitud de Grupo Rh En quirófano ml. En reserva ml.
sangre 250
Anestesia proyectada local Regional General Nombre y firma del Jefe de Servicio
XX
Tiempo estimado de cirugia
2 HORAS
PROGRAMACION DEL QUIROFANO
Día Hora Sala Nombre,matrícula y firma del Jefe o Encargado
de la Unidad Quirúrgica

REGISTRO DE INTERVENCION QUIRURGICA

Diagnóstico postoperatorio

Operación realizada

1° 2° 3°
Ayudante
Enfermera Especialista quirúrgica Enfermera General (circulante)

Exámen histopatológico transoperatorio solicitado: Otros estudios transoperatorios:

Anestesia administrada Nombre,matricula y firma del Médico Anestesiologo

Reporte de gasas,compresas, Nombre,matricula y firma de Nombre,matricula y firma

Cuantificación del sangrado intrumental y canalización enfermera especiaista quirurgica de Enfermera General
completa incompleta

2660-009-074
Fecha: Hora:
1.-Descripción de técnica. 2.-Hallazgo transoperatorio:
3.-Incidentes 4.-Accidentes
5.-Complicaciones transoperatorias 6.-Observaciones
7.-Probables complicaciones postoperaorias 8.-Estado posoperatorio inmediato
9.-Plan de manejo postoperatorio inmediato 10.-Pronóstico

Clasificación de la herida limpia Limpia con implante Limpia contaminada Contaminada Sucia

Implante si no Tipo

Manejo de la herida Cerrada: Abierta: Abierta piel y tejidos subcutaneos: Abierta fascia
Ostomias si no Tipo: Localización:

Colocación de drenaje Si No Abierto Cerrado

Antibiótico Si No Profiláctico Terapéutico Fecha y hora de inicio

DD MM AA Hora Min.

Nombre y firma de quien elaboró la nota Nombre,matricula y firma de Cirujano

 *SOFIA HDEZ.H.*

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

ORDINARIO 0
URGENTE 0
SOLICITUD DE SERVICIOS

NOMBRE:MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILNo.AFILIACION: 24836457176 Agr. 1M1964OR

PARA SER ATENDIDO POR: Endoscopía
ENVIADO POR:CIRUGIA GENERAL
DIAGNOSTICO:HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA No.CAMA:
UR INTERMEDIAS
FECHA: 18 de April de 2023 HORA: 22:00:00

a) Esta solicitud sera para uso interno de las Unidades Medicas.

b) Se empleara para solicitar consultas a diferentes servicios o para las actividades relacionadas con las
campañas de Medicina Preventiva.
c) El Medico del servicio consultado consignara la informacion en la hoja para Notas Medicas 4-30-128/
o en las hojas de Actividades de Medicina Preventiva, según sea el caso.
d) No debera anexarse al expediente.
e) Debera destruirse una vez que haya cumplido su objetivo.
Forma 4-30-200

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

ORDINARIO 0
URGENTE 0
SOLICITUD DE SERVICIOS

*SOFIA HDEZ.H.*
 *SOFIA HDEZ.H.*

NOMBRE:MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILNo.AFILIACION: 24836457176 Agr. 1M1964OR

PARA SER ATENDIDO POR: CIRUGIA PLASTICA
ENVIADO POR:CIRUGIA GENERAL
DIAGNOSTICO:HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA No.CAMA:
UR INTERMEDIAS
FECHA: 18 de April de 2023 HORA: 22:00:00

a) Esta solicitud sera para uso interno de las Unidades Medicas.

b) Se empleara para solicitar consultas a diferentes servicios o para las actividades relacionadas con las
campañas de Medicina Preventiva.
c) El Medico del servicio consultado consignara la informacion en la hoja para Notas Medicas 4-30-128/
o en las hojas de Actividades de Medicina Preventiva, según sea el caso.
d) No debera anexarse al expediente.
e) Debera destruirse una vez que haya cumplido su objetivo.
Forma 4-30-200

*SOFIA HDEZ.H.*
 *SOFIA HDEZ.H.*

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

ORDINARIO 0
URGENTE X
SOLICITUD DE SERVICIOS

NOMBRE:MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANNo.AFILIACION: 24836457176 Agr. 1M1964OR

PARA SER ATENDIDO POR: TRUAMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
ENVIADO POR:0
DIAGNOSTICO:OSTEOMIELITIS No.CAMA:
UR INTERMEDIAS
FECHA: 18 de April de 2023 HORA: 12:00:00

PACIENTE FEMENINO DE 40 AÑOS DE EDAD, CON DX CHOQUE SEPTICO CON FOCO EN

MIEMBRO PELVICO DERECHO, CON DATOS DE OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SOLICITA LA
VALORACION POR TYO PARA DETERMINAR NECESIDAD DE HEMIPELVECTOMIA

Forma 4-30-200

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

ORDINARIO
URGENTE X
SOLICITUD DE SERVICIOS

NOMBRE:MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANNo.AFILIACION: 24836457176 Agr. 1M1964OR

PARA SER ATENDIDO POR: TRUAMATOLOGIA Y ORTOPEDIA
ENVIADO POR:30/12/1899
DIAGNOSTICO:OSTEOMIELITIS No.CAMA:
UR INTERMEDIAS
FECHA: 18 de April de 2023 HORA: 12:00:00

PACIENTE FEMENINO DE 40 AÑOS DE EDAD, CON DX CHOQUE SEPTICO CON FOCO EN

MIEMBRO PELVICO DERECHO, CON DATOS DE OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SOLICITA LA
VALORACION POR TYO PARA DETERMINAR NECESIDAD DE HEMIPELVECTOMIA

Forma 4-30-200

*SOFIA HDEZ.H.*
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS HGR1
SOLICITUD AL SERVICIO DE TRANSFUSION
Por: Sangre Plasma X Suspensiòn concentrada de G.R. DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

Otros PAQUETE GLOBULAR MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO

X Ordinaria Urgente volùmen total solicitado 1PG 24836457176

Operaciòn el dìa 18/04/2023 a las 22:00 horas 1M1964OR
Tener disponible para: Aplicaciòn inmediata o en quiròfano ml Reserva 250 ml.
Grupo sanguìneo A.B. O.O Rh (D) (+) Se ignora

Diagnòstico HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA HB 15.3 HT 45.6

Edad58 AÑOS Años Sexo MASCULINO ¿Transfusiones previas? . Si X No

¿Reacciones postransfuncionales?. Fecha de la ùltima .

¿Embarazos previos? . Si X No ¿Productos con enfermedad hemolitica? . Si X No

Externo X Hospitalizado

Nombre de la Unidad HGR #1 Servicio CIRUGIA GENERAL Nùmero de cama UR INTERMEDIAS

Solicita DR PEREZ ARELLANO 99279109 Fecha 18/04/2023 Hora 22:00

Recibiò la solicitud Fecha Hora
FORMA BS-16

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS HGR1
SOLICITUD AL SERVICIO DE TRANSFUSION
Por: Sangre 0 Plasma X Suspensiòn concentrada de G.R. DATOS DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

Otros PAQUETE GLOBULAR MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO

X Ordinaria 0 Urgente volùmen total solicitado 1PG 24836457176

Operaciòn el dìa 18/04/2023 a las 22:00 horas 1M1964OR
Tener disponible para: Aplicaciòn inmediata o en quiròfano 0 ml Reserva 250 ml.
Grupo sanguìneo A.B. O.O Rh (D) (+) Se ignora

Diagnòstico HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA HB 15.3 HT 45.6

Edad58 AÑOS Años Sexo MASCULINO ¿Transfusiones previas? . Si X No

¿Reacciones postransfuncionales?. Fecha de la ùltima .

¿Embarazos previos? . Si X No ¿Productos con enfermedad hemolitica? . Si X No
Externo X Hospitalizado

Nombre de la Unidad HGR #1 Servicio CIRUGIA GENERAL Nùmero de cama UR INTERMEDIAS

Solicita DR PEREZ ARELLANO 99279109 Fecha 18/04/2023 Hora 22:00

Recibiò la solicitud Fecha Hora
FORMA BS-16
 NUMERO DE SEGURO SOCIAL AGREGADO

INSTITUTO MEXICANO DEL 24836457176 1M1964OR

NOMBRE DEL PACIENTE

SEGURO SOCIAL MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO

NOMBRE(S) PATERNO MATERNO

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS UMF: CONSULTORIO: TURNO:

SOLICITUD DE ESTUDIOS RADIOGRAFICOS TIPO DE ORDEN: ORDINARIO X URGENTE

FECHA DE LA SOLICITUD CITA EN Rx NOMBRE, MATRICULA Y FIRMA DEL MEDICO
DIA MES AÑO DIA MES AÑO CAMA 0
18/04/2023 UR INTERMEDIAS 0
PROXIMA CONSULTA DIAGNOSTICO (S) PRESUNCIONAL (ES)
DIA MES AÑO
HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA
ESTUDIO MARQUE
CON "X" ANOTAR DATOS CLINICOS Y LA REGION ANATOMICA INTERESADA
CRANEO
SENOS PARANASALES
ABDOMEN SIMPLE
ESOFAGO ESTOMAGO DUODENO
COLECISTOGRAFIA RX TORAX PA
COLON POR ENEMA
TORAX P.A. X VPO
UROGRAFIA EXCRETORA
COLUMNA VERTEBRAL
HUESOS
OTROS EXAMENES

NUMERO DE SEGURO SOCIAL AGREGADO

INSTITUTO MEXICANO DEL 24836457176 1M1964OR

NOMBRE DEL PACIENTE

SEGURO SOCIAL MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO

NOMBRE(S) PATERNO MATERNO

DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS UMF: CONSULTORIO: TURNO:

SOLICITUD DE ESTUDIOS RADIOGRAFICOS TIPO DE ORDEN: ORDINARIO X URGENTE

FECHA DE LA SOLICITUD CITA EN Rx NOMBRE, MATRICULA Y FIRMA DEL MEDICO

DIA MES AÑO DIA MES AÑO CAMA 0
18/04/2023 0
PROXIMA CONSULTA DIAGNOSTICO (S) PRESUNCIONAL (ES)
DIA MES AÑO HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA

ESTUDIO MARQUE
CON "X" ANOTAR DATOS CLINICOS Y LA REGION ANATOMICA INTERESADA
CRANEO
SENOS PARANASALES
ABDOMEN SIMPLE
ESOFAGO ESTOMAGO DUODENO
COLECISTOGRAFIA
COLON POR ENEMA RX TORAX PA
TORAX P.A. X
UROGRAFIA EXCRETORA VPO
COLUMNA VERTEBRAL
HUESOS
OTROS EXAMENES
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Nombre y afiliación completa del paciente.
HGR #1 CD. OBREGON SONORA

SOLICITUD DE ESTUDIOS DE LABORATORIO

FECHA DE SOLICITUD
PACIENTE
PACIENTE INTERNO SERVICIO
DIA MES AÑO EXTERNO SOLICITANTE
CAMA

FECHA DE TOMA DE MUESTRAS

DIAGNOSTICO DE PRESUNCION O DATOS CLINICOS

Nombre, Firma y Matricula del Médico Tratante.

EXAMENES SOLICITADOS:
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL Nombre y afiliación completa del paciente.
HGZ # 14 HERMOSILLO SONORA

SOLICITUD DE ESTUDIOS DE LABORATORIO

FECHA DE SOLICITUD
PACIENTE
PACIENTE INTERNO SERVICIO
DIA MES AÑO EXTERNO SOLICITANTE
CAMA

FECHA DE TOMA DE MUESTRAS

DIAGNOSTICO DE PRESUNCION O DATOS CLINICOS

EXAMENES SOLICITADOS:
a del paciente.

Médico Tratante.
a del paciente.
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DIRECCION DE PRESTACIONES MEDICAS
FOLIO:

SOLICITUD DE SUBRROGACION DE SERVICIOS ( 4-30-2/03)

REGION: NOROESTE
DELEGACION: SONORA FECHA: 18 de April de 2023
UNIDAD MEDICA PACIENTE
HGZ 14 NOMBRE: MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EM
CLAVE PRESUPUESTAL
TIPO Y NUMERO: HGZ 14 SEXO: MASCULINO 0 FEMENINO: X
LOCALIDAD: Hermosillo 24836457176 1M1964OR
SERVICIO QUE ENVIA: NUMERO DE SEGURIDAD SOCIAL AGREGADO
NOMBRE: Cirugia General CURP:
RAMO DE SEGURIDAD QUE SE AFECTA:
DIRECCION: RT: EM: TV: RCV: SpFAM:
VIGENCIA DE DERECHOS
TIPO DE SERVICIO:

ORDINARIO: xx URGENTE:

DIAGNOSTICO O DATOS CLINICOS

HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA

SERVICIO(S) A SUBRROGAR
CANTIDAD ESPECIFICACION
1 CPRE
 PROVEEDOR
NOMBRE Ó RAZON SOCIAL: RFC:
DOMICILIO: TELEFONO:
CONTRATO No. VIGENCIA DEL: AL:
ELABORO JEFE DE SERVICIO AUTO.DIRECTOR DE LA UNIDAD
NOMBRE: 0 Dr. Granados Canseco Ricardo
MATRICULA: 0 99364751
FIRMA:
CONSTANCIA DE QUE EL SERVICIO SE RECIBIO
NOMBRE:
PACIENTE: FAMILIAR: RESPONSABLE: PARENTESCO:
DIRECCION:
TELEFONO:
FECHA:

FIRMA:
 INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
HOSPITAL GENERAL REGIONAL No.2
SUBDIRECCION ADMINISTRATIVA

"RESUMEN PREVIO DE LEVANTAMIENTO DE ACTA CIRCUNSTANCIADA"

ESPECIALIDAD A SUBRROGAR: Endoscopía

SUBDIRECTOR MEDICO Ó JEFE DE SERVICIDr. Granados Canseco
CIRUGIA O SERVICIO SOLICITADOCPRE
NOMBRE DEL DERECHOHABIENTEMUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO
NUMERO DE AFILIACION: VIGENCIA DE DERECHOS
24836457176 1M1964OR

EN LA CIUDAD DE HERMOSILLO,SON.,SIENDO LAS HORAS DEL DIA: 28

DE: 2 DEL: 2020 ME VI PRECISADO A SOLICITAR SERVICIO
MEDICO SUBROGADO AL (A) DR.(A
CON ESPECIALIDAD DEENDOSCOPIA
EL CASO IMPLICA LAS SIGUIENTES SITUACIONES:
CON CONTRATACION AUTORIZAD
SIN CONTRATO, SERVIDOR PUBLICO (UNICA OPCI
SIN CONTRATO PERSONA MORAL O FISICA
LA URGENCIA DEL CASO PONE EN RIESGO LA INTEGRIDAD DEL PACIENT
LA DISTANCIA Y TIEMPO DE RECORRIDO QUE SEPARA A LA UNIDAD DE QUE CUENTA CON EL
RECURSO, PONE EN PELIGRO LA VIDA DEL PACIENTE

DIAGNOSTICO:

SOFIA HDEZ.H.
 HERNIA INGUINAL DERECHA INCARCERADA

RESUMEN CLINICO:
CO CON FOCO EN MIEMBRO PELVICO DERECHO, CON DATOS DE OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SOLICITA LA VALORACION POR TYO PARA DETERMINAR NECESID
DERMICA Y DE TEJIDO CELULAR SUBCITANEO EN MUSLO DERECHO, DE 10X8CM. SE REALIZA ASEO QUIRURGICO
SE SOLICITA LA VALORACION POR CIRUGIA PLASTICA PARA DETERMINAR LA POSIBILIDAD
RECONSTRUCTIVO VS CONSERVADOR.

AUTORIZA SOLICITA ACEPTA

DIRECTOR DE LA UNIDAD SUBDIRECTOR MEDICO SUBRROGATARIO

SOFIA HDEZ.H.
SOFIA HDEZ.H.
 MUNGUIA CERVANTES ERNESTO EMILIANO
18/04/2023 2.484E+10 1M1964OR

JUSTIFICACION CIRUGIA GENERAL SURROGADO

PACIENTE FEMENINO DE 40 AÑOS DE EDAD, CON DX CHOQUE SEPTICO CON FOCO EN MIEMBRO PELVICO DERECHO, CON DATOS DE OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SOL
DERMICA Y DE TEJIDO CELULAR SUBCITANEO EN MUSLO DERECHO, DE 10X8CM. SE REALIZA ASEO QUIRURGICO
SE SOLICITA LA VALORACION POR CIRUGIA PLASTICA PARA DETERMINAR LA POSIBILIDAD DE TRATAMIENTO
RECONSTRUCTIVO VS CONSERVADOR.

0
0
E OSTEOMIELITIS CRONICA. SE SOLICITA LA VALORACION POR TYO PARA DETERMINAR NECESIDAD DE HEMIPELVECTOMIA