RESUMEN Navarro Alejandre Adilene

12-enero-2023
Desarrollo y morfología de neutrófilos
Neutrófilo: Tipo de glóbulo blanco que desempeña un papel importante en el sistema
inmunitario para combatir las infecciones en el organismo. Los neutrófilos se encuentran entre
las primeras células inmunitarias que responden cuando microorganismos como bacterias y virus
penetran en el organismo. Migran al lugar de la infección y capturan el microorganismo o lo
destruyen liberando enzimas. Los neutrófilos estimulan la respuesta de otras células inmunitarias.
Son un tipo de granulocitos o fagocitos. También se denominan neutrófilos y células leucémicas
neutrófilas.

Tejidos de depósito: Pulmones, hígado, bazo, aparato digestivo

NOTA: Antes de tener una célula madura pasan por células

progenitoras y percusores,
Compartimentos donde se desarrollan:
- Médula ósea: células progenitoras y percusores
- Sangre: Células maduras
- Tejidos: macrófagos

Maduración: Encontramos células inmaduras en:

Médula ósea: Mieloblasto, promielocito, mielocito,
metamielocito
Sangre periférica: bandas y segmentados

Granulopoyesis
La granulopoyesis es el proceso de renovación de las células granulocíticas que
circulan en la sangre y que forman parte del sistema de defensa del organismo.
La granulopoyesis ocurre en la médula ósea. Este proceso incluye la formación y
maduración de células granulocíticas como los segmentados neutrófilos,
eosinófilos y basófilos.

Funciones de los neutrofilos:

Línea de defensa de nuestro cuerpo ante agentes externos o patógenos
Células básicas que en su ausencia no nos podríamos desarrollar adecuadamente
Remueven toxinas, desperdicios y células anormales o dañadas durante el proceso de defensa, dando espacio a
células nuevas y funcionales
Capaces de moverse, agruparse y transportarse
Capacidad de fagocitar (Quitar medios patógenos)
RESUMEN Navarro Alejandre Adilene
12-enero-2023

Puntos importantes en la protección contra infecciones piógenas

Cuando se expone a una infección se activan los mecanismos: Quimiotaxis, Fagocitocis y
Degranulación.
Quimiotaxis: Mecanismo por el que las bacterias responden eficaz y rápidamente ante algún
daño. Depende de un gradiente de concentración de la sustancia quimiotáctica, la concentración
es mayor cerca de la fuente, que dirige el movimiento unidireccional de los leucocitos evitando
que se vayan a otras direcciones.
Sustancia quimiotáctica: Atraen a los neutrófilos al sitio requerido por medio de factores
liberados como resultado de daño celular.
Depende de un gradiente de la concentración de la sustancia quimiotáctica, siendo mayor cerca de
la fuente que dirige el movimiento inidireccional de los leucocitos

Plasma: Participa en el proceso de traslación hacia el ciclo requerido, elaborando el atrayente químico que proporciona
anticuerpos que recubren a los microorganismos

Transportación del neutrófilo:

NOTA: Los neutrófilos tienen receptores

específicos en la membrana células para
algunos factores quimiotácticos

Adoptan forma asimétrica y sacan pseudópodos que los ayudan a transportarse al sitio donde tienen que llegar,
desplazándose como amibas.
Los pseudópodos son esenciales para la locomoción del neutrófilo, van hacía adelante para proteger su núcleo y sus
gránulos, la cola se enrosca impulsando y otorgando movilidad. Los pseudópodos también ayudan a tomar a la bacteria o
patógeno y poder fagocitarlo.

Fases de la quimiotaxis
A medida que la célula se mueve, el citoplasma se mueve hacia adelante, y
el proceso se repite de manera constante. El pseudópodo entra en
contacto con la bacteria, envuelve a la bacteria y la incluye dentro del
fagosoma y ahí puede liberar gránulos (ingestión).

Fagocitosis
En la fagocitosis, las células Neutrófilos en sangre: Macrófagos:
internalizan partículas, Menor tamaño Gran tamaño, visibles en 20 y 10x
como microorganismos,
este proceso es Más rápidos Más lentos
importante para las
respuestas inmunitarias y Fagocitan entre 3 y 20 bacterias Fagocitan 100 células
durante la eliminación de Se inactivan y mueren Pueden digerir lo fagocitado
células apoptóticas Sobreviven meses en tejidos
RESUMEN Navarro Alejandre Adilene
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Degranulación
Puntos importantes
Moléculas de adhesión: Favorecen la marginación mediada por el
receptor hacía la vasculatura y consecuente quimiotaxis y fagocitosis.
Ejemplo de mediadores de adhesión:
- B2 integrinas -L-selectinas
Los neutrófilos deben tener adhesión y agregación.
Diapedecia: Significa atravesar. Hace referencia a cuando el leucocito
atraviesa vasos sanguimos hacia el sitio de infección sin que se produzca una
lesión capilar.

Proceso: Los neutrófilos ingieren a los microorganismos que ya fueron fagocitados rodeándolos con sus pseudopodos
móviles, los engloba, se los come y ya una vez que tiene microbios dentro del fagosoma los gránulos primarios y
secundarios vierten su contenido dentro del fagosoma al exterior y sobre la bacteria para destruirla.

Tipos de gránulos
Primarios Secundarios Terciarios
Similares a Lisosomas Específicos de los Contienen enzimas
Sirven como reservorios para neutrófilos segregadas por la
enzimas digestivas e hidrolíticas Contienen lizosomas, célula, gelatinasa
antes de liberarse en el colagenasa Pueden insertar
fagosoma. Más numerosos en la moléculas de adhesión
célula en la superficie
Función
Respuesta inflamatoria
Actividad microbiana Quimioatrayentes, Mol. Adhesión
de adhesión
NOTA: Estas granulaciones ante enfermedades o neoplasias o alguna toma de medicamentos o quimioterapia
pueden verse alteradas y afectadas y aparecer en etapas que no deberían, pero generalmente siempre van a
estar de distribuidos de esta manera.
MADURACIÓN

Tamaño Reducción. Una célula madura es más

celular pequeña que una inmadura

A medida que la célula madura pierde la

Citoplasma basofilia.

Aparecen gránulos específicos que tienen

afinidad a colorantes ácidos (acidofilicos de
Gránulos color rojo-naranja) o básicos (basofílicos de
color azul-negro); Célula inmadura carece de
gránulos.
Se hace pequeño, redondo y obscuro.
Núcleo Simultáneamente se reducen los nucleolos y
su visibilidad.

En una célula madura el núcleo contiene dos

Forma del
o más lóbulos conectados por filamentos de
núcleo membrana nuclear.
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TAMA RELACIÓN REFERENCIA
CÉLULA NÚCLEO NÚCLEOLOS CITOPLASMA GRANULOS SE ENCUENTRAN EN
ÑO N/C BIOLÓGICA
PRECURSORES
MIELOBLASTO
Médula ósea:
Procesos Neoplásicos
Grande, Escaso, con 0-2%
15-20 2-3 marcados Hematológicos;
delgado o basofília Ausentes 4:1 Sangre
micras Cromatina fina En sangre en Leucemias Mieloides
ovalado moderadas periférica:
Agudas y en Mielodisplasias
0%
Célula más inmadura
PROMIELOCITO
Grande, Gránulos Médula ósea:
Escaso, basófilo,
redondo u primarios 2-5% Procesos Neoplásicos
14-24 1-3 no tan pero no tan
oval, escasos o 3:1 Sangre Hematológicos;
micras prominentes intenso como el
membrana abundantes periférica: Leucemias Promielocítica Aguda
mieloblasto
delgada rojo a violeta 0%

MIELOCITO Redondo,
Primarios/azu
ovalado, Indistinguibles Médula ósea: Estados Patológicos; Infecciones
rófilos;
aplanado, Cromatina Ligeramente 5-19% graves; Recién nacidos;
12-18 Secundarios
aclaramiento gruesa y más basófilo a color 2:1 Sangre Embarazadas (último bimestre);
micras visibles como
próximo al condensada que crema periférica: Leucemias Mieloides Agudas con
un puntillado
núcleo el promielocito 0% Maduración
rosado
(Golgi)
META -
MIELOCITO
Ligeramente Abundante, Sin gránulos Médula ósea:
Cromatina
hendido, en rosa, contiene primarios; 13-22% Infecciones graves; síndromes
10-15 condensada,
forma de gránulos Numerosos 1.5:1 Sangre mieloproliferativos; Invasión de la
micras grumoso, sin
medialuna o específicos gránulos periférica: medula ósea
nucleolos
frijol pequeños secundarios 0%

MONOBLASTO
Redondo a Médula ósea:
ovalado, 1-2 pueden ser No definido
12-18
puede tener no visibles; Sin gránulos Ausentes 4:1 Sangre
micras
forma Cromatina fina periférica:
Leucemias monocíticas agudas o
irregular 0%
monoblásticas, (LMA);
Mielomonocíticas agudas,
PROMONOCITO mielomonocíticas crónicas
Pueden
Redondo a Médula ósea: (LMMC)
visualizarse o
ovalado Menos del 1%
12-20 no; Cromatina Finos
puede tener Azul a gris 2 a 3:1 Sangre
micras fina o con azurófilos
forma periférica:
aspecto de
irregular 0%
encaje

Aumentados: Enfermedades
MONOCITO inflamatorias, infecciosas o
Variable, No se Muchos Médula ósea:
Azul a grisáceo, hematológicas
puede ser observan; gránulos finos 2%
12-20 puede Disminuidos:
redondo con Cromatina con con aspecto Variable Sangre
micras presentar Infección de la sangre,
forma de aspecto de de vidrio periférica:
pseudópodos quimioterapia o trastorno de la
herradura encaje esmerilado 3-11%
médula ósea, estado
inmunodeprimido
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Muchos Residen en
MACROFAGO granulos tejidos como
Excéntrico,
abundantes médula ósea,
reniforme Abundante con Sepsis grave; Histocitocis malignas:
15-80 1-2; Cromatina gruesos y bazo, hígado,
con forma bordes Variable leucemia monocítica aguda y el
micras fina dispersa azurófilos; pulmones
de huevo irregulares sarcoma histiocítico
Puede Sangre
alargado
contener periférica: Raras
vacuolas ocasiones %
MIELOCITO Primarios
EOSINÓFILO Redondo a escasos
Médula ósea:
ovalado, moderados;
0-2%
12-18 puede Secundarios
No se observan Incoloro a rosa 2:1 Sangre
micras presentar un de numero
periférica:
lado variable
0%
aplanado naranja
redondos
Primarios
METAMIELOCITO escasos
EOSINÓFILO moderados;
Médula ósea:
Secundarios
0-2%
10-15 Indentado, abundantes
No se observan Incoloro a rosa 1.5:1 Sangre
micras reniforme de naranja
periférica:
claro a
0%
naranja
oscuro
redondos
EOSINOFILO EN
BANDA Médula ósea:
0-2%
Sangre
10.15 Con forma
No se observan Incoloro crema periférica:
micras de banda
No se
Primarios
observan, raras
escasos;
veces
Secundarios
abundantes Predomina Aumentados:
de naranja el Fiebre del heno, linfoma de
EOSINÓFILO claro a citoplasma Hodgkin, síndrome
naranja Médula ósea: hipereosinofílico, síndrome
2-3, lóbulos Color crema oscuro 0-3% hipereosinofílico idiopático,
12-17 conectados puede tener refringentes
No se observan Sangre procesos parasitarios y
micras por bordes
periférica: mieloproliferativos
filamentos irregulares
0-5% Disminuidos:
Síndrome de Cushing, infecciones
sanguíneas, tratamiento con
corticoesteroides
Primarios
BASÓFILO escasos;
Secundarios
Infecciones: varicela y otras.
grandes de Médula ósea:
2 lobulos No se Enfermedades inflamatorias
número Predomina Menos del 1%
10.14 conectados observan; sin Lavanda a intestinales, desordenes
variable, no el Sangre
micras por cromatina incoloro mieloproliferativos. Hipotiridismo.
son citoplasma periférica:
filamentos visible Intoxicación por plomo.
uniformes, 0-1%
Medicamentos.
gruesos,
ocultan el
núcleo
Redondo a
ovalado
LINFOBLASTO
Precursor linfoides
Médula ósea:
1 o más; Escaso, ligero a No definido
10-20
Cromatina fina moderadament Ausentes 7:1 a 4:1 Sangre
micras
uniforme teñida e basófilo periférica:
0%
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12-enero-2023
0-1 prominente
PROLINFOCITO y grande;
Médula ósea:
Cromatina
No definido
9-18 Redondo o agrumada
Celeste Ausentes 3 a 4:1 Sangre
micras indentado intermedia
periférica:
entre el
0%
linfoblasto y
linfoide maduro
LINFOCITO Ausentes en
Escaso a linfocitos Médula ósea:
Redondo a
moderado pequeños, o 5-15%
7-18 ovalado,
Ocasionales celeste cielo, escasos y 5:1 a 2:1 Sangre
micras ligeramente
puede tener azurófilos en periférica:
indentado
vacuolas linfocitos 20-40%
grandes
CÉLULA
PLASMÁTICA
Médula ósea:
Redondo a Ninguno; Intensamente 0-1%
8-20
ovalado Cromatina basófilo con Ausentes 2:1 A 1:1 Sangre
micras
excéntrico gruesa halo perinuclear periférica:
0%

SANGRE PERIFÉRICA
Junto a neutrofilia: Infección
EN BANDA bacteriana;
Médula ósea:
En forma de Sin nucleolos; Primarios Aumentados: Procesos infecciosos
Predomina 17-33%
10-15 U, Cromatina Abundante, escasos; bacterianos o daños tisulares;
el Sangre
micras intensament gruesa y rosa Secundarios Disminución: Virosis, efecto de
citoplasma periférica:
e tingible aglomerada abundantes quimioterapia, neoplasia
0-5%
hematológica aguda,
linfoproliferación
SEGMENTADO
Valor alto: Infecciones bacterianas
2-5 lóbulos Médula ósea: o viral, enfermedades
No se Primarios
conectados Predomina 3-11% inflamatorias, cáncer de la sangre o
10-15 observan; Abundante, escasos;
por uno o el Sangre el sistema linfático, estrés,
micras Cromatina en rosa Secundarios
más citoplasma periférica: actividades físicas; Valor bajo:
grumos gruesos abundantes
filamentos 50-70% Inmunodepresión, leucemia,
Etapa final de la quimioterapia, radioterapia
maduración

Reacción Leucemoide
Valores normales de leucocitos
Es una reacción que tiene Recién nacido 10 a 26 mil/mm3
aspecto de leucemia porque A los 3 meses 6 a 18 mil/mm3
tiene formas jóvenes de los Al año 8 a 16 mil/mm3
glóbulos rojos Entre 3 y 5 años 10 a 14 mil/mm3
De los 5 a los 15 años 5.5 a 12 mil/mm3
Fosfatasa Alcalina Leucocitaria Hombre adulto 4.5 a 10 mil/mm3
sirve para diferenciar las Mujer adulta 4.5 a 10 mil/mm3
leucemias de las reacciones Primeras etapas de nacimientos y en los
leucemoides primeros años los niños pueden tener
cantidades elevadas de leucocitos
Leucemias dan NEGATIVO, Leucemoide dan POSITIVO