CISTOTOMÍA

Módulo: Quirófano del Integrantes:

Centro Veterinario Phocco Labra Adriel Italo
Docente: Carlos Merino Tasayco Crisóstomo Ruth

LIMA - PERÚ
2023
 INTRODUCCIÓN
Las cirugías del tracto urinario son algunas de las más
comunes en animales pequeños (como perros y gatos)
porque a menudo tienen problemas para eliminar los cálculos
de la uretra y la vejiga, por eso pueden haber muchas
razones para este malestar, pero el paciente necesita una
intervención médica para aliviar el dolor.
 CISTOTOMÍA
Una cistotomía es una operación en la que se abre la vejiga a
través de una incisión y se realiza bajo anestesia general.
Durante este procedimiento, se pueden tomar muestras de la
pared de la vejiga, así como cálculos o pólipos, que se analizan
para ayudar a encontrar el origen del problema.
Finalmente, se suturará la pared de la vejiga para garantizar
que queda hermética, sin comprometer su función normal, que es
la capacidad para distenderse cuando se llene de orina de nuevo.
 CUÁNDO Y POR QUÉ
REALIZAR UNA CISTOTOMÍA
El principal motivo para realizar este procedimiento es la presencia de urolitiasis,
por lo general, estos cálculos no se pueden eliminar a través de la uretra, que se
comunica con la vejiga, por lo que se acumulan dañandola y ocupando espacio,
causando inflamación, sangrado en la orina o molestias y dificultad para orinar.

Sin embargo, la cistotomía no solo se realiza para cálculos urinarios, sino también
para la extracción de pólipos, que son masas no cancerosas provocadas por
irritación o inflamación que pueden impedir que el animal orine correctamente.
 SÍNTOMAS
Cuando un paciente suele tener dificultad para orinar, tiende
a tener una variedad de síntomas clínicos dependiendo de la
obstrucción del cálculo, algunos ejemplos son:

Demora mucho Orina en pequeñas Sangre en la Orina en

en orinar cantidades y con orina gotas
poca frecuencia
 CAUSAS PRINCIPALES
Si bien, los cálculos (tanto en la uretra como en la vejiga pueden
ser causa de un dolor intenso, estos son provocados por algunas
infecciones urinarias tratadas sin éxitos, o que, en casos más
extremos, no se haya tratado nunca, entres las causas están:

CAUSA 01 CAUSA 02 CAUSA 03

Infección Dieta con Infección de
bacteriana alteraciones riñón o vejiga
metabólicas no tratados a
tiempo
 TRATAMIENTO
Al conocer mejor los resultados de los exámenes realizados, se podrá
conocer si los cálculos de las vías urinarias provocan el malestar en el
paciente, por ello, se recurre a extirpar quirúrgicamente los cálculos.
Algunas de las indicaciones para realizar la cistotomía son:

01 02 03 04
Extraer los cálculos Realizar una biopsia o Reparar los uréteres Reparar las roturas
vesicales o uretrales exéresis de masas ectópicos vesicales por traumatismos
 MATERIALES

Catéter Solución salina Almohadillas

urinario Sondas
estéril de regazo
 INSTRUMENTAL

Fórceps Pinza
Cuchara Bisturí
estériles hemostática
 PUNTOS CRÍTICOS
PUNTO 1 PUNTO 2 PUNTO 3

Empacar con esponjas de Si no se encuentra Realizar todos los

laparotomías zonas que lesiones evidentes que procedimientos de mayor
se quieran aislar de la permitan realizar un asepsia antes de realizar
evaluación, para evitar diagnóstico, muestrear una enterotomía y cambiar
mayor contaminación o, líquidos abdominales u de guantes, una vez que el
incluso, contener líquido órganos para biopsia o proceso ha sido concluido
libre. cultivo para continuar la cirugía.
 TÉCNICAS
Laparotomía exploratoria: Se basa en la exploración de la cavidad abdominal, con
01
el fin de despejar dudas, cuando hay escasa información diagnóstica.

Laparotomía paramedial: Se realiza paralela a la línea media, es sabido que por la

02 vascularización muscular presentará sangrados profusos que hay que controlar
apropiadamente.

Laparotomía transversal: Se realiza siguiendo el sentido de las fibras del músculo

03
transverso del abdomen en la pared lateral del flanco.
 RECOMENDACIONES
01 03
Que el animal se quede
Controlar la eliminación de
hospitalizado al menos
orina, hidratación, función
unas 4-6 horas después
renal y concentración de
de la cirugía para
electrolitos
asegurar una completa
recuperación anestésica. 02 04
Mantener a la mascota El uso de un collar isabelino
en un lugar interior para evitar que pueda
cómodo y seguro durante lamerse la herida y que se
las próximas 24 horas infecte, complicando y
hasta que esté muy alargando el cierre de la
estable sobre sus patas. misma vesicales.
 CUIDADO POSTQUIRÚRGICO
Es muy importante que el paciente realice un estricto reposo para asegurar la adecuada
01
cicatrización de la incisión tanto en la vejiga como en la pared abdominal.

No hacer esfuerzos ni bruscos ejercicios, limitándose a pasear a partir de las siguientes

02
24 horas controlados con la correa.

La aplicación del collar isabelino, curas de la herida y administración del adecuado

03
tratamiento, forman parte de este periodo postquirúrgico.
Mirar la incisión en el abdomen de su mascota dos veces al día (Debe estar seco,
04
ligeramente rojo a lo largo de los márgenes y ligeramente hinchado/grueso en los bordes).
GRACIAS