Informe Cog-Cond

Alumno: H. C. M. M. Campus Actopan

Profesor: C. C. A. K. L.

Datos generales del paciente

Identificación del motivo de consulta

La paciente L asiste a terapia porque refiere que “le cuesta hacer
cosas que sabe que son normales”; todo esto debido a la
ansiedad o a los nervios que tiene al hacer las cosas

Historia del problema (identificar las variables ambientales y

disposicionales)

La paciente L relata que ella sabe que siempre ha sido así, que
este problema se ha desatado por la manera en como la criaron,
y que con la presencia de la pandemia esto ha empeorado
Menciona que en algunas ocasiones se evita de hacer cosas por
miedo a lo que la gente piense de ella, recalca que se siente
vigilada cada que sale, que la ven o la juzgan por todo lo que
hace.
Respecto al punto donde menciona que es por como la criaron
es porque durante su infancia no le dejaban expresarse, y se
evitaba hacer muchas cosas porque por todo le reprendían

Hipótesis (origen)
Se infiere que esta ansiedad se debe a la manera en como la
criaron
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Hipótesis (mantenimiento)
El trauma o problema son respuestas del tipo condicionante,
debido a que se recibieron durante la infancia ciertos eventos
que le han hecho reaccionar de cierta manera a ciertos hechos,
en especial los relacionados con lo social o interactuando

Diagnóstico
Adulta afectada por su alta ansiedad, nervios, sobre pensar

Objetivos y establecimiento de las metas del tratamiento

La personalidad de la paciente L es ansiosa, introvertida, retraída,
como objetivo principal se planteó generar en la paciente
mejores maneras de afrontar situaciones complicadas, para lo
cual se establecen las siguientes metas:

1)Superar gradualmente la ansiedad

2)Ayudar a mejorar sus habilidades sociales mediante técnicas
conductuales
3)Identificar sus pensamientos irracionales en la cotidianeidad
4)Discutir dichos pensamientos
5)Erradicar las creencias irracionales y sustituirlas por ideas que
resulten menos perturbadoras.
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Técnicas de intervención

Restructuración cognitiva (Arturo Bados y Eugeni García)

Usar registro de pensamientos, pero agregar en lugar de

resultados al final agregar “pensamiento alternativo” y que lo
haga en las noches terminando su día y que la próxima vez
que aparezca la situación use esas opciones alternativas. (por
ejemplo)

Desensibilización y exposición (Van Riper)

es importante empezar enseñando a la paciente a distinguir
su nivel de ansiedad, reconociendo la emocionalidad
negativa que tiene en cada momento, para poder realizar la
exposición de forma gradual y mantener la situación el
tiempo necesario hasta que la ansiedad baje y se vaya dando
la habituación.
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1.- Exposición en la imaginación

¿Tienes alguna cuenta por pagar pendiente?, agua?, luz?,

otro?
Quisiera que hiciéramos un ejercicio, vas a cerrar los ojos e
imaginaras los eventos que te describa, y responderás en voz
alta lo que te pregunte
Necesito que te imagines en alistándote para ir a pagar tus
servicios, terminas, subes al camión para ir al centro, te das
cuenta de que el transporte esta lleno y te tienes que ir
parada, en la siguiente parada una persona se baja, ahora
piensa en como le pedirás permiso al señor que esta en el
asiento de la orilla que te deje pasar al asiento del lado de la
ventana
Llegas a tu destino y ves que hay fila para pasar, cada vez se
va reduciendo y una señora te empieza a hablar, vez que los
trabajadores y demás clientes las voltean a ver porque la
señora con quien estas habalando habla muy alto
Ya es tu turno, ¿como llegas y dices?
Te atienden y terminas pagando
Ahora, puedes ir abrindo los ojos con forme te vayas sintiendo
agusto, ¿Cómo te sientes?

2.- Exposición en vivo

De tarea iras a pagar cualquier servicio que tengas pendiente
realizar pero sola
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Profesor: C. C. A. K. L.
Focusing

Cuando estamos ante un problema y ya hemos pensado

en él y hemos intentado resolverlo, con éxito o no, nos deja
una sensación general, que Gendlin llama sensación
sentida.

1. El primer paso es hacer un lugar para sentir, dejando a

un lado los pensamientos y la racionalidad dándonos
cuenta de lo que sentimos.

2. Se identifica la sensación que está por encima (o por

debajo) de todas las sensaciones físicas, las engloba a
todas y las uniformiza marcándonos un sentimiento único.
Es como la sensación que va más allá que las sensaciones
físicas concretas que tenemos, es más general que ellas,
con menos ubicación corporal; aunque muchas veces se
sienta en el centro del cuerpo, otras se siente en la cabeza,
y la mayoría en ningún lugar determinado.

3. Una vez sentida, se trata de conseguir un medio para

anclarla, para relacionarnos con ella, puede ser una
palabra, una frase, una imagen, un sonido, etc. Cuando
aparece, dejamos nuestra mente libre y pronto acudirá a
ella lo que nos evoca la sensación. Lo probamos y
chequeamos, y poco a poco podremos irlo concretando y
enfocando con más detalle.
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Focusing

4. Después se la deja resonar: repetimos y mantenemos

aquello que la evoca y la dejamos evolucionar hasta que
cambie la sensación libremente.

5. Esperamos a que se produzca el cambio, que lo hará

indefectiblemente. Lo notaremos en un cambio de la
sensación sentida. Puede tardar unos minutos o mucho
más tiempo, es cuestión de paciencia.

6. Identificamos nuestra nueva sensación sentida y nos

relacionamos de nuevo con ella.

7. Antes de resonar de nuevo, paramos y nos tomamos

conciencia de los cambios que han ocurrido y que
significan las variaciones que hemos experimentado.