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PROGRAMA DE TARTAMUDEZ

I.

Fundamentación: Respecto a la tartamudez o disfemia se han obtenido múltiples conocimientos a partir de la segunda mitad del S. XX, sin embargo y a pesar de ello no se problema. Los niños con tartamudez padecen las consecuencias de una sociedad que valora las capacidades y castiga las diferencias, esto ocasiona sufrimiento en los niños, y éste puede ser alto o moderado, respecto a otras variables, como nivel de aceptación de las diferencias personales en la escuela, además el compromiso de respetar a dichas personas. No obstante se guarda la esperanza de encontrar la clave de solución a dicha situación que vienen afectando a miles de niños en todo el mundo, a pesar de poseer abundante información sobre el tema, hace falta tener una mayor comprensión en cuanto a la investigación e intervención, que genere cambios a nivel integral (aspectos sociales, emocionales, interpersonales, educativos, familiares, etc.). En consecuencia a lo expresado anteriormente, el equipo de estudiantes del nivel II de prácticas Pre- Profesionales en Psicología, dispone a la creación de un programa de intervención para la pronta solución de la disfemia o tartamudez en niños, proponiendo una serie de sesiones progresivas que serán administradas a dicha población. ha podido generar soluciones exactas para dicho

II.

Objetivo General: El objetivo de la terapia es ayudar a la persona que mantiene el problema de tartamudez a desaprender sus viejas respuestas

analizar y clasificar las conductas que hace en el tartamudeo. • Desensibilizar sus ansiedades al hablar y a otras emociones negativas que se relacionan con el desorden. analiza y clasifica las conductas que hace en el tartamudeo. III. Se trata de que los fallos en la fluidez verbal no les lleve a un aumento de la ansiedad que empeoraría su desempeño verbal. IV. Fase de identificación En esta fase el paciente con tartamudez explora. • Modificar los patrones conductuales del tartamudo de forma que aprenda formas más adaptativas de comportarse ante la falta de fluidez. . Fase de desensibilización En ella el paciente con tartamudez se desensibiliza a sus ansiedades al hablar y a otras emociones negativas que se relacionan con el desorden. B. Objetivos Específicos: • Explorar. • Consolidar lo aprendido en las fases anteriores y a automatizar la forma más fluida de tartamudear que se ha conseguido en ellas. tanto las que son visibles como las que solamente puede acceder él y caracterizan su forma particular de tartamudear.desadaptativas que son las que le llevan a tartamudear y aprender en su lugar otras más adaptativas. Secuencia Terapéutica A.

Fase de estabilización Se trata de consolidar lo aprendido en las fases anteriores y a automatizar la forma más fluida de tartamudear que se ha conseguido en ellas. etc. Se introducen formas alternativas de tartamudear de forma que se gane control sobre el aparato fonador. El fallo de otros enfoques es que no enfrentan las conductas de evitación y escape que constituyen una parte fundamental del problema.C. cancelación. RECURSOS:  HUMANOS:  LOGISTICOS: VI. demora. V. Desaprendizaje de respuestas de evitación. puesto que constituyen la mayor parte de las veces la parte más manifiesta del tartamudeo. b. CRONOGRAMA . Fase de modificación Se trata de modificar los patrones conductuales del tartamudo de forma que aprenda formas más adaptativas de comportarse ante la falta de fluidez. Variación. Incluye varias subfases: a. lucha. D.

y técnicas que se han emitido en el trascurso de las sesiones. Tarea - Sensibilización del cambio 4 Lograr manejar disminuir produce tartamudez en paciente. a Desarrollar ejercicio de Relajación automatizar Verbalización de frases. minutos Realizacion de preguntas respecto a las sensaciones que de fluidez. Refuerzo de las conductas emitidas. el y la la ansiedad que Consolidar lo INICIO aprendido en las fases Preguntas respecto a la eficacia de las técnicas para anteriores y manejar ansiedad. Ninguna. detallado de manejo de situaciones. CONSOLIDACION Feedback. CONSOLIDACION Feedback. de de escala 45perdida de lengua y dientes. ha tenido en el ejercicio de las técnicas de sensibilización. su Modificar los INICIO Estrategia Tiempo patrones s conductuales Preguntas respecto a la eficacia de las técnicas para del manejar ansiedad. tartamudo Desarrollar ejercicio de Relajación de forma que Verbalización de frases. Pregunta en escala SUD. Materiale Ninguna.Objetivo 3 Específico El paciente todo reconozca al detalle lo relacionado con problema. aprenda DESARROLLO formas más Pregunta hipotética (identificación de objetivos) adaptativas Preguntas Desarrollo de técnicas para la sensibilización de los labios. minutos conseguido Enseñarle a manejar recaidas mediante un resumen en ellas. la forma más DESARROLLO fluida de 45 tartamudear Enseñanza de técnica para la emisión sintáctica de Ejercicios concentración fisica que sede harelajación: oraciones completas. Entrega de certificado. Practicar las técnicas de relajación . necesario para empezar a la comportarse Técnicas de exposición imaginaria ante la falta vergüenza y temor.

como por arte de magia. Cuando obtenemos una respuesta podremos profundizar diciendo “Qué estarías haciendo cuando haya un signo de que el milagro ha sucedido?”... o. después de ponerse el sol.. esto sucede mientras tú. la acción del terapeuta será “CALLAR”. OBJETIVO: Explorar. “Cómo sabrías que se han dado cuenta?”. d. Establecimiento del Rapport c. a la vez seguir preguntando “Qué . Presentación b. “Dónde?”.. Exploración del motivo de consulta: entrevista semiestructurada. mientras duermes. cómo te darías cuenta de que el milagro ha sucedido? Cuáles serían los primeros signos de que el milagro ha sucedido? (SILENCIO. analizar y clasificar las conductas que hace en el tartamudeo 2. Descripción de las sesiones: SESIÓN 1: 1.. Si la respuesta es “No lo sé”. algo maravilloso sucede. vas a la cama a dormir. (PAUSA)..VII. “Cuándo?” serian otros aspectos a considerar.. Pregunta hipotética: La pregunta del milagro.. (PAUSA). que consiste en que todos los problemas que te llevaron a buscar ayuda.. “Quien se daría cuenta de que el milagro ha sucedido?”. desaparecen de golpe. “Imagínate que al acabar de hablar conmigo. “Qué?”.. y el resto de la gente. un auténtico milagro. Pero.. Al despertarte. PAUSA LARGA). Si esta noche. y como no sabes lo que ha pasado durante la noche. “Quién?”. al irse haciendo tarde y oscuro. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: a. continuas el día como de costumbre. y que. estaban durmiendo.

f. las escalas también se pueden utilizar para medir el grado de confianza de una persona/familia en el tratamiento: “En una escala de 1 a 10. y insistir en “Cómo se dará cuenta tu madre?”. e. que introduzcan pequeñas diferencias en cualquier área no problemática de sus . g. diciendo al paciente que “si el día del milagro él/ella se daría un 10. cuánto se pondría de puntuación el día que decidió que necesitaba ayuda?”. Después podríamos pasar a preguntar “Y hoy?”. por ejemplo. También hemos descubierto que ayuda preguntar “Qué probabilidad crees que hay de que puedas mantener tu comportamiento a 5”. Hemos encontrado que es útil el preguntar cual seria un nivel aceptable a aspirar en la escala. un 4 y un 5 de puntuación.más?. Tarea de “sensibilización al cambio”: Se pide a los miembros de grupo familiar o los apoderados del paciente. Así. Contrariamente a la desensibilización sistemática. Qué más?”. Técnicas de exposición imaginaria: La exposición imaginaria consiste en hacer que el paciente imagine una confrontación con el estímulo que le produce el evento disfémico.. cuál es tu nivel de confianza en que serás capaz de llevar a cabo lo que te he pedido que probaras?”. seguido de “Qué crees que incrementaría tu confianza?”.. la cual dedica diversas sesiones al entrenamiento de la relajación. “Y el perro?”. Preguntas de Escala: La siguiente etapa es trabajar con escalas. ya que no todo el mundo quiere llegar al 10. y podrían estar más que satisfechos con un 7. las estrategias de exposición imaginaria moderna tienden a omitir el componente relajación. Entonces empezaremos a tomar detalles concretos de las diferencias entre. “Qué te ayudaría a sentirte más confiado en que es posible que te muevas al punto siguiente de la escala”.. donde 1 significa ninguna confianza y 10 una fe ciega.

b. SESIÓN2: 1.Tomamos el aire por la nariz y lo soltamos por la boca. contamos hasta diez sin soltar el aire y después lo soltamos despacio.Acostado el paciente con una bolsa de arroz o de cualqier cosa que pese un kilo encima de la barriga que respire inspirando por la nariz y espirando por la boca de forma que se mueva el objeto que tiene encima. 2. con forma de ir entrenándose en producir pequeños cambios y advertirlos. DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES: a. 3. 1. Durante la sesión se esperará que el paciente o los apoderados del paciente mencionen los resultados de la tarea anterior. Despacio. Es conveniente que el paciente esté acostado o sentado ya que puede sentir mareo al subir el oxígeno al cerebro. de soplo. 5. lo retenemos hasta contar ocho y lo soltamos despacio. 4.La relajación es muy relativa en estas edades. Volvemos a dejar de respirar (después de espirar todo el aire)hasta contar ocho.vidas y que traten de descubrir que cosas diferentes están haciendo unos con los otros.Tomamos aire. RESPIRACIÓN-RELAJACIÓN Estos ejercicios siempre se hacen poniendo la mano en el abdomen(a la altura del ombligo) y notando que el aire sube la mano. OBJETIVO: Lograr manejar y disminuir la ansiedad que produce la tartamudez en el paciente. de articulación. 2. Técnica de relajación. tres bloques de ejercicios: de respiración-relajación. Lo repetimos cinco veces.Los hombros no se mueven.Tomamos aire.Intentamos que deje los miembros del cuerpo sueltos y . que entra hasta aquí.

bolitas en una canasta.Podemos proponerle que es un muñeco de trapo o una marioneta y que nosotros moveremos sus miembros.. primero de dos sílabas.Repetir frases.Aprender a silbar(es difícil. pero el ejercicio se hace al intentarlo) 5..Repetir palabras. cartas. ARTICULACIÓN Estos ejercicios se hacen tomando aire (por la nariz y soltando por la boca)antes de articular cualquier cosa.Soplar un globo hasta hincharlo. Después jugar a que con los soplidos. a 60. trasladar de un sitio a otro papeles o mantenerlos pegados a la pajita (aspirando por ella) 3. un golpe una palabra. pero no pasa nada). 2. 4. También con la pajita soplar pelotas de ping-pong. no caiga al suelo. luego de tres .. Con la ayuda de un metrónomo podeis trabajarle a la vez el ritmo. 2. Parecen tontos pero son efectivos.siete minutos.. bolitas de papel.. a 70. No dedicarle más de seis.Hacer moverse cualquier cosa que veamos que sirve para soplar: molinillos de papel.) 1... hasta llegar a un metro. Cansan bastante. SOPLO Estos ejercicios también pueden provocar un ligero mareo. luego de tres y luego de cuatro. poliespán . Siempre se hacen cogiendo aire por la nariz .relajados. llenando el abdomen y utilizándolo después 1. . apagarla a 50 centímetros. primero de dos sílabas. que le ayudará bastante.hacer pompas de jabón (hay que enseñarles primero porque lo más probable es que traguen jabón. (golpear a la vez que articulamos.Con una vela.Con una pajita. un golpe una sílaba.

La variación consiste en introducir cambios conscientes y voluntarios. seis o más.so. los latigazos de la mandíbula. que la ansiedad termine. emitir sonido a la vez que espiramos: aaaaaa. En esta fase el tartamudo adquiere de manera impresionante la sensación de que pueden . En estas situaciones no es raro.eeeee. leer en voz alta no más de diez minutos. se trata de ir ganando control sobre la pronunciación de las palabras. c. Ventajas de la ansiedad: consiste en elaborar una lista de ventajas que tendría el o ella para seguir con la ansiedad.la. Se continúa con la variación de conductas de escape Se cambian las conductas como el cierre de los labios.Con las vocales.. la.so... f. ma.uuuu. Una vez que se ha reducido la ansiedad a niveles aceptables.Con sílabas directas emitir sonido a la vez que espiramos: so. teniendo algunos beneficios secundarios. las posiciones anormales de la boca. etc. 4.ma. SESION 3: Aprendiendo nuevas formas de expresarme OBJETIVO: Modificar los patrones conductuales del tartamudo de forma que aprenda formas más adaptativas de comportarse ante la falta de fluidez. ACTIVIDADES d. que han intentado casi todo para mejorar y han fracasado.oooo. En efecto. Damos esta prescripción en aquellos consultantes que padecen situaciones de ansiedad. Si los identificamos.ma.Si sabe leer.luego de cuatro y luego de cinco.la. si los identificamos. Se comienza realizando variaciones sobre las conductas de anticipación. se trabaja para que la persona obtenga los beneficios de otras maneras no negativas.iiiii. 3. e. 5.

Se trata de que el tartamudo alcance una tasa adecuada de habla fluida. OBJETIVO: Consolidar lo aprendido en las fases anteriores y a automatizar la forma más fluida de tartamudear que se ha conseguido en ellas. de las conductas de repetición. de los temblores. Se pasa luego al estudio del modelo motor de forma que el tartamudo sea consciente de las sensaciones propioceptivas cuando habla de forma fluida. El tartamudo aprende después a realizar conductas alternativas cuando entra en un bloqueo. que en este método no son nunca un desastre. g. sino una excusa para seguir trabajando. de forma que acaba saliendo de forma fluida de él. porque cuando se va a comenzar a hablar es preciso hacerlo desde determinada posición adecuada. En esta fase se le enseña también a manejar las recaídas. Se realizan ejercicios para aprender a hablar de forma sintácticamente correcta automatizando las conductas aprendidas. de los cierres de laringe. Señalarle sus progesos e ir anticipando la mejoría. vergüenza y miedo. SESION 4: El esfuerzo valio la pena.manejar su habla y acaban sus sensaciones desamparo. y la noticia de una pronta dada de alta. Aprende a salir de las fijaciones. Este tipo de conductas son las últimas que se modifican. Por último se modifican las conductas preparatorias. . no se puede pronunciar la f con la boca abierta.

. (2003) Terapia psicológica en el tartamudeo: de Van Riper a la Terapia de aceptación y compromiso. España. Madrid. • GARCIA. Editorial Ariel.Posteriormente se le reintegra el autoconcepto de forma que dejen de pensar que son tartamudos. Finalmente se le incidirá en la pregunta de escala para saber el grado de mejoría del consultante. Jose. Y se le entregara un certificado aludiendo a que supero sus dificultades de lenguaje.