Ganglios linfáticos de la cabeza y del

cuello
Los colectores y ganglios linfáticos del la región cervicofacial son complejos y tienen
una gran importancia en la cirugía de esta región. Podemos sistematizarlos
considerando la existencia de un anillo ganglionar pericervical formado por distintos
grupos ganglionares escalonados en la transición entre la cabeza y el cuello, y unas
cadenas ganglionares de drenaje entre las que distinguimos una principal o cervical
profunda y otras accesorias.

Circulo ganglionar pericervical

Como hemos comentado está formado por una serie de grupos ganglionares en torno a
la unión entre cabeza y cuello enlazados entre sí por colectores linfáticos.
Consideramos:

 Ganglios Occipitales que se localizan en torno a la línea nucal superior del

occipital. Drenan linfa de la parte posterior del cuero cabelludo y de músculos y
tegumentos de la región nucal.
 Ganglios Mastoideos son 3 ó 4 ganglios situados en torno a la apófisis
mastoides, que drenan la linfa de de esta zona y de la región parietal, conducto
auditivo externo y pabellón auricular.
 Ganglios Parotídeos formados por diversos grupos entre los que destacan los
superficiales o preauriculares, los subfasciales (entre la fascia y la glándula) y
los intraglandulares (en el espesor del tejido glandular, próximos a la vena
yugular externa). En su conjunto drenan la linfa de la región frontoparietal, del
oído externo, de la caja del tímpano, de la nariz, de la fosa nasal y de la
parótida.
 Ganglios Submandibulares que se encuentran en el borde inferior de la
mandíbula en torno a los vasos faciales. Drenan linfa de la cara, encías, dientes,
labios y bordes de la lengua.
 Ganglios Suprahioideos y Submentales que se localizan entre el músculo
milohioideo y los dos vientres anteriores de los digástricos. Drenan linfa del labio
inferior, mentón, encía inferior, suelo de la boca y cara inferior de la lengua.
 Ganglios Retrofaríngeos que están entre la faringe y los músculos
prevertebrales. Drenan la linfa de la rinofarínge, trompa auditiva, caja del
tímpano y cavidad nasal.

Los colectores eferentes de todos estos grupos drenan en los ganglios

yugulodigástricos que son los primeros de la cadena cervical profunda.

Cadenas ganglionares del cuello

Son cadenas ganglionares que reciben la linfa de los ganglios pericervicales y que
descienden por el cuello asociados a alguna estructura vascular o nerviosa.
Distinguimos una cadena principal o Cervical Profunda y varias cadenas accesorias.

Cadena ganglionar cervical profunda (yugulo-carotídea)

Son ganglios que están situados a lo largo del trayecto de la vena yugular interna.
Existe un grupo de ganglios superior, entre el digástrico y el tronco
tirolinguofaringofacial, de los que el ganglio más superior se denomina ganglio
yugulodigástrico (ya hemos comentado que drena la mayor parte de la linfa del círculo
pericervical), también existe un grupo medio y otro inferior de ganglios (por encima y
por debajo del omohioideo respectivamente). Existe además un grupo ganglionar
lateral asociado a la cara lateral de la yugular interna. A esta cadena cervical profunda
drena directamente linfa de la faringe, el velo del paladar, nariz, laringe, glándula
tiroides y tráquea.

Todos estos grupos están conectados entre sí por vasos linfáticos formando una
cadena. Sus aferentes se reúnen en un colector común denominado tronco yugular que
termina directamente en la gran vena linfática en el lado derecho o en el conducto
torácico en el izquierdo.

Cadenas ganglionares accesorias

Estas cadenas acompañan a alguna estructura del cuello y drenan a la cadena cervical
profunda o en ocasiones directamente al ángulo yugulosubclavio.

 Cadena ganglionar de la Yugular Externalocalizada en la parte superior de

esta vena, drena linfa de los ganglios parotídeos.
 Cadena ganglionar del Nervio Espinal que sigue el trayecto de este nervio, se
une con la cadena cervical transversa.
 Cadena ganglionar Cervical Transversa que se origina en la cadena espinal,
sigue el trayecto de los vasos cervicales transversos.
 Cadena ganglionar de la Yugular anterior que drena a los ganglios
suprahioideos y submentales y sigue el trayecto de la vena que le da el nombre.
 Cadena ganglionar Recurrencial que está asociada al nervio recurrente
(laríngeo inferior) y tiene gran importancia quirúrgica ya que drena linfa de la
laringe, tráquea, esófago y glándula tiroides.