TORUS MANDIBULAR

Introducción.

El torus también conocido como exostosis, son protuberancias

óseas benignas que se levantan sobre la lámina central. Menos
del 3% ocurre en niños y son encontrados en menos del 3% de
los adultos, siendo más comunes en mujeres que en hombres,
encontrados entre los 11 a 30 años .La exostosis bucal es
encontrada solamente en la superficie facial del hueso alveolar
esencialmente de los alvéolos maxilares, sus formas pueden ser
prominentes o multilobulados pero mayormente son únicos,
estas lesiones pueden tener de 3 a 4 cm de diámetro pero son
usualmente menores de 1.5 cm. La recurrencia es debido a una
relación de factores genéticos, trauma, reacciones periosteales,
inflamaciones, neoplasias y factores ambientales. Los más
comunes en iniciar este proceso y los factores genéticos
posteriormente pueden expresarse al mismo tiempo en el
paciente, de aquí que ambos factores genéticos y ambientales
determinan el riesgo de esta entidad.
 CASO CLINICO.
Caso clínico Paciente de sexo masculino de
47 años que presenta lesión tumoral a nivel
de tabla interna de la mandíbula, bilateral,
de consistencia pétrea, multilobulado, base
sésil, con poca irrigación, de larga data de
aparición, de crecimiento lento,
asintomático, cubierto por una mucosa de
apariencia normal
La cirugía se realizó bajo anestesia local con lidocaína 2%
y epinefrina 1:100.000 aplicando la técnica mandibular
bilateral. Con un bisturí bard-parker número 3 y hoja No.
15. Se realizó una incisión horizontal hasta el hueso con la
elevación de un colgajo en sobre, sin el uso de incisiones
relajantes, de espesor total para exponer la cortical lingual,
luego se realizó una osteotomía y ostectomía, utilizando
fresa zécria para dividir en varios fragmentos, seguido a
esto se utilizó cincel y martillo para realizar ostectomía total
de los torus mandibulares.
Se procedió a utilizar limas para hueso para
regularizar las superficies óseas de la tabla interna.
Para posteriormente realizar, hemostasia local,
limpieza del área, irrigación con solución salina,
reposición del colgajo, sutura con seda negra.
• Seguimiento de cicatrización de ambos
lados.
Preoperatorio y postoperatorio.
 Discusión.
Las exostosis o torus requieren tratamiento a
menos que sean grandes, alteren la función,
ubicación, acción del diente, produzcan trauma de
la superficie como la ulceración. Cuando el
tratamiento es indicado las lesiones pueden ser
talladas o pueden ser removidas cortándose
desde la base de la union .5
 Conclusión.
La escisión del TM bilateral (exositosis) es un
procedimiento seguro y predecible, que ayuda a
evitar complicaciones protésicas, como el diseño
de la estructura, y biológicas, como úlceras,
depósitos de comida o halitosis. De esta manera,
devuelve la estabilidad y la función al sistema
estomatognático.
 Bibliogragias
1- Cavidad Oral: Torus palatinus y Torus mandibularis. (2004). Revista
de gastroenterologia del Peru: organo oficial de la Sociedad de
Gastroenterologia del Peru,.
2- Dutto, M., & Achenbach, R. E. (2012). Torus mandibular. Revista
argentina de dermatología.
3- Fabio Andrés, Dayana Andrea Arango-Piñero. ESCISIÓN DE TORUS
MANDIBULAR BILATERAL EN PACIENTE SISTÉMICAMENTE
COMPROMETIDO(2022).
4- Revista de la Facultad de Ciencias de la Salud Cirugía de torus
mandibular, Manuel Ramon Osorio Castillo* Hernando Alberto
Alvarado Marquez** Antonio Díaz Caballero,
5-O DIALLO, V. LENS, JC KURDZIEL. Diagnostic and international
radiology, centre hospitalrier the torus mandibularis