SESIÓN DE

APRENDIZAJE 07
BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL
 IMPORTANTE :
1. Sé puntual.
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.

RECUERDA:
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas

Recuerda que la clase en línea puede estar

siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
 ESPINA BÍFIDA

Lic. Carolina Lisbeth Bautista Aguilar

OBJETIVO
DAR A CONOCER LA
IMPORTANCIA DE LAS
SECUELAS DE LA ESPINA
BÍFIDA
ESPINA BÍFIDA Es una malformación congénita

ausencia del cierre de una o más arcos

caracterizada posteriores vertebrales

a lo que pueden acompañar otras anomalías

cutáneas, meníngeas y nerviosas.
Defecto de nacimiento en el cual la médula
espinal de un bebé no se desarrolla
correctamente.
Ocurre cuando la médula espinal de un bebé
no logra desarrollarse o cerrarse
correctamente durante la gestación.
Algunas veces, los síntomas se pueden
observar en la piel sobre el defecto de la
columna. Incluyen vellosidad anormal, una
marca de nacimiento o una protuberancia
sobre la zona de la médula espinal.
Cuando se necesita tratamiento, se realiza
mediante cirugía para cerrar el defecto. Otros
tratamientos se concentran en controlar las
complicaciones.
 Etiología:
genéticos

La causa es desconocida se le atribuye combinación de factores

ambientales

la deficiencia de ácido fólico

Existe evidencia
el tratamiento materno con ácido durante el embarazo
valproico, carbamazepina

exposición a “rayos x”;

madres adolescentes y incrementan el riesgo

antecedentes de abortos de tener hijos con
anteriores), defectos del tubo
neural.
 CLASIFICACIÓN

ESPINA BÍFIDA ESPINA BÍFIDA

QUÍSTICA. OCULTA.

Meningocele.

Mielomeningocele

Lipomeningocele.
 CLASIFICACIÓN menos un 5 % de la
población

Es asintomática y se localiza
1) Espina Bífida Oculta. habitualmente a nivel lumbosacro

se pone de manifiesto mediante una

radiografía de la columna en la que se
evidencia el cierre incompleto del arco
vertebral posterior
Se puede sospechar de una espina bífida oculta por la presencia de manifestaciones clínicas
comunes tales como:

- Cifoescoliosis.

- Lumbociatica.

- Pies equinovaros.

- Asimetría de las extremidades

inferiores.
 Anomalías con defectos del cierre del
2) Espina Bífida Quística. tubo neural.

Frecuencia de presentación del

Meningocele.
10 a 20 %.

produciéndose un divertículo o bolsa de las

meninges sin compromiso medular ni radicular,
recubierto de una piel fina.

Se encuentra generalmente a nivel lumbosacro y cervical

No se acompaña de hidrocefalia ni alteraciones

neurológicas.
 Más frecuente de las espinas bífidas
Mielomeningocele.

se distribuyen ampliamente a todo lo largo del

raquis, aunque es mucho más frecuente a nivel
Se caracteriza por:
lumbosacro

o Ausencia de cierre cutáneo en

dos o más niveles.

o Ausencia de arcos posteriores.

o Las raíces nerviosas pueden estar libres,

pero frecuentemente adheridas al sacro.
LIPOMENINGOCELE. Consiste en un lipoma (saco de grasa) que por un lado
está unido a la superficie dorsal de una medula
abierta y por el otro se funde con la grasa subcutánea
protruyendo en la región lumbosacro.
 NIVELES DE LESIÓN:

Parálisis total de los miembros inferiores y pueden estar

1) Nivel Alto (D11 – D12 – L1).
implicados algunos músculos de la zona abdominal baja.
Lesión de D11 están afectados los músculos que
intervienen en la respiración.

Parálisis de la musculatura de miembros inferiores de

forma parcial, excepto los músculos del psoas mayor y 2) Nivel Medio (L2 – L3).
aductores de cadera. El cuádriceps puede mantener
algún grado de actividad.
 A nivel de L4 el cuádriceps mantiene algo de actividad. Y
3) Nivel Bajo (L4 – L5 – Sacro). a nivel de L5 y sacro su actividad muscular es mucho
mejor.
Complicaciones y alteraciones secundarias:

Hidrocefalia

Problemas genitourinarios

Deformidades (desviaciones en
columna, en cadera o rodilla).
 COMPLICACIONES Y
ALTERACIONES SECUNDARIAS

PROBLEMAS GENITO URINARIOS

• En la mayoría de los niños con mielomeningocele

existen trastornos de los esfínteres.Los esfínteres están
inervados por los nervios (S2- S3-S4) presentan
problemas de incontinencia vesical y anal

las alteraciones de la dinámica funcional se traduce en dos

síntomas:
• Retención urinaria.
• La incontinencia.
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