Diagnóstico del SG-SST con la ISO 45001 – Clínica Barú

Angélica Patricia Galván González

Cristian Antonio Contreras Chamorro
Dayana Carolina Pardo Delgado
Diana Janneth Salazar Cuero

Universidad Internacional De La Rioja, Sistema de Gestión de la Seguridad y Salud en el Trabajo

ISO 45001
Mgtr. Cesar Augusto Vera Ávila

Abril de 2023
La clínica Barú, presta sus servicios desde 2013 en el departamento de Bolívar y su área de
influencia, es una organización que brinda los servicios de salud especializada en atención de
trauma y ortopedia específicamente en victimas por accidentes, cuenta con un amplio grupo
interdisciplinario altamente calificado para la atención asistencial directa de internación y servicios
ambulatorios. En vista de lo anterior, la clínica busca asegurar que se le proporcione a sus
colaboradores condiciones de trabajo seguras y saludables con el compromiso de eliminar los
peligros y reducir los riesgos de seguridad y salud en el trabajo.
A continuación, se da a conocer la descripción general de la organización:
Tabla 1. Datos generales Clínica Barú
DATOS GENERALES
NIT 900.600.550-9
GERENTE Arnulfo Cervantes
SEDE PRINCIPAL Calle 31 N°60 A 14 Barrio los Ángeles
TELEFONO 6455100
ACTIVIDAD ECONOMICA Actividades de Hospitales y Clínicas, con
internación
CÓDIGO DE LA ACTIVIDAD 3851101
ADMINISTRADORA DE RIESGOS Seguros Bolívar
LABORALES
CLASE DE RIESGO Clase III Riesgo medio 2.436%
Clase V Riesgo Alto 6.960%
No. DE COLABORADORES 246

Teniendo en cuenta la aplicación del instrumento (lista de verificación ISO 45001: 2018) y de
acuerdo a los numerales y criterios normativos, se proyecta la tabla 2, donde se realiza el
diagnóstico, el cual permite evidenciar los resultados del nivel de implementación y mejoramiento
continuo de la organización con respecto a SST.
Tabla 2. Diagnóstico de la clínica Barú

NUMERA CONTENIDO TOTAL

L
4 Contexto de la organización 86,36%
5 Liderazgo y participación de los trabajadores 84,09%
6 Planificación 91,67%
7 Apoyo 100,00%
8 Operación 89,39%
9 Evaluación de desempeño 98,81%
10 Mejora 95,24%
PORCENTAJE TOTAL 92,22%

De acuerdo a los resultados de la tabla 2, se puede evidenciar que el planteamiento estratégico de la

organización y el compromiso de la alta dirección se deben fortalecer desde el diseño e
implementación del SG-SST, no obstante, los demás numerales demuestran un proceso de
implementación aceptable de acuerdo con los objetivos trazados.
Ahora bien, en la figura 1, se evidencia el cumplimiento de los requisitos dados en la Norma ISO
45001 de 2018
Figura 1. Cumplimiento de requisitos de la Norma ISO 45001 de 2018

CUMPLIMIENTO DE REQUISITOS ISO

45001:2018

4. CONTEXTO DE LA ORGANIZACIÓN
100%
10. MEJORA 5. LIDERAZGO Y PARTICIPACIÓN DE LOS TRABAJADORES

80%

60%
9. EVALUACIÓN DE DESEMPEÑO 6. PLANIFICACIÓN

8. OPERACIÓN 7. APOYO

Así mismo, se proyecta en la tabla 3, el enfoque del sistema de gestión de SST de la clínica Barú
desde el concepto del ciclo de Deming (P-H-V-A)
Tabla 3. Enfoque del SG-SST desde el concepto del Ciclo de Deming

FASE CONTENIDO TOTAL

Contexto de la organización
Liderazgo y participación de los trabajadores
P Planificación 90,53%
Apoyo
H Operación 89,39%
V Evaluación de desempeño 98,81%
A Mejora 95,24%

Figura 2. Implementación del concepto del Ciclo de Deming en la clínica Barú

 CICLO PHVA
P
100.00%

90.00%

A 80.00% H

Teniendo en cuenta que en la figura 2, se proyecta cada una de las fases del ciclo de mejoramiento
continuo, se puede evidenciar que en los numerales de la fase planear representada por el
planteamiento estratégico de la tabla 3, el compromiso que tiene la alta dirección con la clínica
Barú, no obstante, la planificación y los procesos de apoyo deben presentar mejora y establecer un
plan de acción que permita alcanzar el logro de los objetivos de la clínica.
RESULTADOS POR CRITERIO
Teniendo en cuenta el diagnóstico realizado en la clínica Barú mediante la implementación de la
Norma ISO 45001 de 2018, se proyecta los resultados por cada criterio.
Tabla 4. Contexto de la organización

4 CONTEXTO DE LA ORGANIZACIÓN TOTAL TOTAL DE

OBTENID CUMPLIMIENT
O O
4.1 COMPRENSIÓN DE LA 1 1
ORGANIZACIÓN Y SU CONTEXTO
4.2 COMPRENSIÓN DE LAS 3 3
NECESIDADES Y EXPECTATIVAS DE
LOS TRABAJADORES Y DE OTRAS
PARTES INTERESADAS
4.3 DETERMINACIÓN DEL ALCANCE DEL 5 6
SST
4.4 SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SST 0,5 1
TOTAL 9,5 11

Analizando la tabla 4, se evidencia un cumplimiento normativo significativo, resaltando que se debe

fortalecer en el plan de acción de la organización, la determinación y delimitación del alcance del
SG-SST así mismo, como documentar el mejoramiento continuo y la interacción de los procesos
dentro de este.

Tabla 5. Liderazgo
 5 LIDERAZGO TOTAL TOTAL DE
OBTENID CUMPLIMIENT
O O
5.1 LIDERAZGO Y COMPROMISO 11 11
5.2 POLÍTICA DEL SST 6 10
5.3 ROLES, RESPONSABILIDADES Y 3 3
AUTORIDADES EN LA
ORGANIZACIÓN
5.4 CONSULTA Y PARTICIPACIÓN DE LOS 17 20
TRABAJADORES
TOTAL 37 44

En la tabla 5, se evidencia que la organización demuestra un cumplimiento aceptable, teniendo en

cuenta que la alta dirección no contempla todos los criterios necesarios para el establecimiento de la
política, además, no se evidencia su compromiso por la socialización y publicación de esta en todos
los niveles de la organización, de igual forma, no se implementan adecuadamente los mecanismos
de participación y consulta en el personal no directivo de la organización y sus partes interesadas
para la toma de decisiones que afecten el SG-SST .
Tabla 6. Planificación

6 PLANIFICACIÓN TOTAL TOTAL DE

OBTENID CUMPLIMIENT
O O
6.1 ACCIONES PARA ABORDAR RIESGOS    
Y OPORTUNIDADES
6.1.1 GENERALIDADES 8 10
6.1.2 IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y 21 23
EVALUACIÓN DE LOS RIESGOS Y
OPORTUNIDADES
6.1.3 DETERMINACIÓN DE LOS 4 4
REQUISITOS LEGALES Y OTROS
REQUISITOS
6.1.4 PLANIFICACIÓN DE ACCIONES 6,5 7
6.2 OBJETIVOS DE LA SST Y    
PLANIFICACIÓN PARA LOGRARLOS
6.2.1 OBJETIVOS DE LA SST 8 8
6.2.2 PLANIFICACIÓN DE ACCIONES PARA 7,5 8
LOGRAR LOS OBJETIVOS DE LA SST
TOTAL 55 60

En la tabla 6, se demuestra un cumplimiento de criterios significativo, ya que en la planificación de

la organización no se evidencia un adecuada identificación, análisis y evaluación para abordar los
riesgos y oportunidades, los cuales deben estar documentados y socializados a los diferentes
procesos que compone la clínica, de igual manera, se debe realizar un análisis completo y
documentado de la identificación de los peligros, valoración de los riesgo y determinación de los
controles necesarios que permitan evitar la ocurrencia de accidentes laborales y la aparición de
enfermedades laborales.
 Tabla 7. Apoyo

7 APOYO TOTAL TOTAL DE

OBTENID CUMPLIMIENT
O O
7.1 RECURSOS 1 1
7.2 COMPETENCIA 4 4
7.3 TOMA DE CONCIENCIA 5 5
7.4 COMUNICACIÓN 10 10
7.5 INFORMACIÓN DOCUMENTADA    
7.5.1 GENERALIDADES 2 2
7.5.2 CREACIÓN Y ACTUALIZACIÓN 3 3
7.5.3 CONTROL DE LA INFORMACIÓN 4 4
DOCUMENTADA
TOTAL 29 29

En la tabla 7, se evidencia el satisfactorio compromiso de la alta dirección por proporcionar a la

organización los recursos necesarios tanto físicos, financieros, humanos y tecnológicos, el
establecimiento de los mecanismos de comunicación y el diseño y control de la información
documentada del SG-SST
Tabla 8. Operación

8 OPERACIÓN TOTAL TOTAL DE

OBTENID CUMPLIMIENT
O O
8.1 PLANIFICACIÓN Y CONTROL    
OPERACIONAL
8.1.1 GENERALIDADES 5 6
8.1.2 JERARQUIA DE LOS CONTROLES 5 5
8.2 GESTIÓN DEL CAMBIO 7 7
8.3 CONTRATACION EXTERNA 1 1
8.4 COMPRAS 1 1
8.5 CONTRATISTAS 4 5
8.6 PREPARACIÓN Y RESPUESTA ANTE 6,5 8
EMERGENCIAS
TOTAL 29,5 33

En la tabla 8, se evidencia una implementación satisfactoria, ya que se asegura el control

operacional de las actividades desarrolladas por el personal y las diferentes partes interesadas,
aunque la organización deberá realizar un proceso de fortalecimiento para la atención y respuesta de
emergencias en las instalaciones de la clínica.
Tabla 9. Evaluación y desempeño

9 EVALUACIÓN Y DESEMPEÑO TOTAL TOTAL DE

OBTENID CUMPLIMIENT
O O
9.1 SEGUIMIENTO, MEDICIÓN, ANÁLISIS    
 Y EVALUACIÓN DEL DESEMPEÑO
9.1.1 GENERALIDADES 11 11
9.2 AUDITORÍA INTERNA    
9.2.1 OBJETIVOS DE LA AUDITORIA 3,5 4
INTERNA
9.2.2 PROCESOS DE AUDITORIA INTERNA 9 9
9.3 REVISIÓN POR LA DIRECCIÓN 17 17
TOTAL 40,5 41

En la tabla 9, se evidencia que la organización adelanta procesos de revisión por la dirección y

auditoria interna de manera satisfactoria, aunque no se asegura la eficacia del proceso de
mejoramiento.
Tabla 10. Mejora

10 MEJORA TOTAL TOTAL DE

OBTENID CUMPLIMIENT
O O
10.1 GENERALIDADES 13 14
10.2.1 INCIDENTES, NO CONFORMIDADES 4 4
Y ACCIONES CORRECTIVAS
10.2.2 MEJORA CONTINUA 3 3
TOTAL 20 21

En la tabla 10, se evidencia que la organización implementa acciones de mejora aceptables para
alcanzar los resultados previstos de su sistema de gestión de la SST.
CONCLUSIONES
La clínica Barú adelanta un proceso satisfactorio en la implementación y mejoramiento continuo de
su sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo, sin dejar de lado que debe reformular el
plan de acción, donde se deberá fortalecer el planteamiento estratégico, la determinación y
evaluación del riesgo y oportunidades. También, se debe implementar los mecanismos de
comunicación y participación de los colaboradores en todos los niveles, garantizando que estos
adquieran una cultura de autocuidado.
La documentación del sistema de gestión es uno de los pilares fundamentales en el cual, la
organización debe revisar su correcta distribución, acceso, uso, recuperación, conservación y
disposición final.
Mediante el diagnostico implementado a la organización se evidencia que no se tiene una brigada
de emergencias para la protección integral de los colaboradores y usuarios, pues no se realizan
simulacros, capacitaciones y entrenamientos técnicos para saber actuar ante una emergencia
determinada.
RECOMENDACIONES
Se recomienda a la clínica Barú realizar una minuciosa evaluación en pro de la mejora continua del
sistema de gestión de seguridad y salud en el trabajo, donde se vean incluidos los procesos
necesarios y sus respectivas interacciones acorde a la Norma ISO 45001.
La organización debe implementar en su política de la sst un compromiso que evidencia las
condiciones de trabajo dignas, seguras y saludables para prevenir daños y deterioro a la salud de los
colaboradores.
Debido a que la gestión del riesgo permite a la organización controlar de una manera más óptima
posibles exposiciones a riesgos mediante medidas adecuadas, se recomienda fortalecer los
mecanismos en la gestión de riesgos y los mecanismos de participación de los colaboradores.
Fortalecer el plan de emergencia de la compañía buscando considerar nuevos riesgos en la matriz de
vulnerabilidad y mejora de PONS.
BIBLIOGRAFIA

Se observó en este diagnóstico

que los
trabajadores de la empresa no
cuentan con cultura sobre la
seguridad y salud en el
trabajo a la hora de
realizar sus actividades y
que carecen de
instrumentos y
herramientas que les permitan
conocer y desarrollar sus
actividades en condiciones
segura
Se observó en este diagnóstico
que los
trabajadores de la empresa no
cuentan con cultura sobre la
seguridad y salud en el
trabajo a la hora de
realizar sus actividades y
que carecen de
instrumentos y
herramientas que les permitan
conocer y desarrollar sus
actividades en condiciones
segura