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Anexo 9
Datos Generales
2023
Año en el que le dieron el apoyo:
El comité lo integran: Hombres Mujeres
Municipio:
2. Marque con una X el cuadro que indique el tipo de apoyo que recibió del programa.
Monetario (dinero)
Especie
¿Qué recibió?
Si No
5. Marque con una X el cuadro que indique la información que conoce del apoyo monetario o en especie.
Si
1
8.1 ¿A quién? _______________________________________________________________________
No
8.2 ¿Por qué? _______________________________________________________________________
ANEXO 9
9. ¿Le entregaron la información?
10. La atención que le dio el empleado de gobierno al entregarle el apoyo monetario o en especie, fue:
12. Mencione el nombre del empleado del gobierno que mejor le ha atendido:
14. Marque con una X si conoce cuál fue el costo del apoyo que recibió y especifique el monto.
$_____________________ No sabe
No Sí
15.1 Escriba de que se trata___________________________________________________
16. ¿Detectó que durante la entrega de apoyos se haya utilizado para otros fines distintos a su objetivo?
Sí No
19. ¿Algún empleado del gobierno le ha tratado mal o se ha negado a darle su apoyo monetario?
Sí No
19.1 Describa como fue el trato _______________________________________________________
19.2Mencione el nombre del
empleado________________________________________________________________________
19.3 Mencione la ubicación donde se localiza el empleado (Ejemplo: oficina escuela, etc.):
_______________________________________________________________________________ANEXO 9
2
20. ¿Recibió usted quejas o denuncias de parte de los beneficiarios o integrantes del comité?
Sí No (SI SU RESPUESTA FUE NO PASAR A LA PREGUNTA 28)
20.1 ¿Cuántas recibió? ________________________________________
20.2 ¿A qué se refirieron? _______________________________________
Aplicación del recurso Irregularidades en la entrega del apoyo
No
23.2 ¿Por qué no las presentó? _____________________________________________________
25. ¿En dónde las presentó?
Dependencia Municipal Órgano Interno de la dependencia estatal
Otro. Especifique_____________________________
26. Escriba el nombre del empleado y la dependencia donde trabaja, que le recibió las quejas o denuncias.
______________________________________________________________________________
27. ¿Le dieron respuestas a las quejas que presentó?
Sí No
No
28.2 ¿Por qué? ____________________________________________________________________
29. ¿Sabe si algún beneficiario u otra persona presentó una queja o denuncia ante la autoridad competente?
Sí
29.1 ¿A quién? ___________________________________________________________________
No
3
Otro. Especifique ________________________________________________
No los entregaron
36. ¿Informó a su comunidad sobre los resultados de contraloría social que obtuvo?
Sí 36.1 ¿De qué manera? _____________________________________________
INFORME ANUAL
BECAS JALISCO 2020
Anexo 11
Responsable del llenado: Integrantes del Comité de Contraloría Social
Datos Generales
4
Fecha: ( / / )
Municipio: _________________________________________________________________
Localidad: _________________________________________________________________
Nombre del programa: _______________________________________________________
Dependencia que ejecuta el programa: __________________________________________
Tipo de apoyo que otorga el programa: Obra Servicio Apoyo
Descripción del apoyo (escriba en que consiste la obra, servicio o apoyo, según corresponda)
Período de ejecución:
Del al
Día Mes Año Día Mes Año
INFORME
1. ¿Recibió toda la información necesaria para realizar las actividades de contraloría social?
SI NO Pase a la pregunta 1.3
1.1. ¿Qué información recibió? _________________________________________________
1.2 ¿A través de que medio recibió ésta información? _______________________________
1.3 ¿Solicitó información al representante de la dependencia?
SI 1.3.1 ¿Qué le entregó?
4. ¿Cuáles fueron los resultados que obtuvo del seguimiento, supervisión y vigilancia del apoyo?
______________________________________________________________________________
5
11. ¿Recibió usted, quejas o denuncias de parte de los beneficiarios o integrantes del comité?
SI NO Pase a la pregunta 18
18. ¿Informó a su comunidad sobre los resultados de contraloría social que obtuvo?
SI NO
18.1 ¿Cuántas veces se reunió con los beneficiarios para informarles los resultados que obtuvo?
______________________________________________________________________________
_______________________________________________
Nombre y firma del Contralor Social
6
REPORTE CIUDADANO
BECAS JALISCO 2020
Anexo 12
Fecha: (___/___/______)
Datos Generales____________________________________
Estado:________________ Municipio:___________________
Localidad:_________________________________________
Nombre: _______________ Domicilio: __________________
Firma: ____________________________________________
¿Contra quién presenta su reporte?
Nombre:__________________________________________
Ocupación:________________________________________
El motivo de su reporte:
Uso Inadecuado del Apoyo
Retraso en la Entrega del Apoyo
Otros
Narración de los hechos
__________________ ___________________________
Nombre y firma del solicitante Nombre, cargo y firma del representante del Programa
Solicitud de Información
BECAS JALISCO 2020
7
ANEXO 13
Fecha: ( / / )
Datos Generales
Estado: Municipio: __________________________________ Localidad: ____________________________
Nombre: __________________________________________ Domicilio: ____________________________ Ocupación:
____________________________________________________________________________
Si usted es integrante del comité de contraloría social, escriba los siguientes datos:
__________________________ ______________________________________
Nombre y Firma Solicitante Nombre, cargo y firma del servidor público que recibe
DENUNCIAS, SUGERENCIAS
DOMICILIO:
8
________________________________________________________________________________________
_____________ _______________________________
TELEFONO CORREO ELECTRONICO
EDAD: ______
FIRMA:____________________________
______________________
No. DE REGISTRO DEL COMITÉ DE CONTRALORÍA SOCIAL QUE RECIBE:
__________________________________________
PROPORCIONE EL NOMBRE O DATOS DEL SERVIDOR PUBLICO INVOLUCRADO, PARA SU
IDENTIFICACION:
DEPENDENCIA O PROGRAMA:
________________________________________________________________________________________
DESCRIPCION DE DONDE Y COMO OCURRIERON LOS HECHOS DE LA QUEJA, DENUNCIA, SUGERENCIA:
________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________
ESTA HOJA PODRA DEPOSITARSE EN LOS BUZONES O ENTREGARSE DIRECTAMENTE EN EL COMITÉ DE
CONTRALORÍA SOCIAL,
ANEXAR COPIA DE IDENTIFICACIÓN
ESTA INFORMACION SERA TRATADA EN FORMA CONFIDENCIAL