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GUÍA DE ANAMNESIS PSICOLÓGICA PARA ADULTOS

I. DATOS DE FILIACION

Nombre: Jared Benjamín Guevara león


Lugar y Fecha de nacimiento: Trujillo – 19/03/2003
Edad: 20
Sexo: Masculino
Lugar entre hermanos: 1/2
Grado de instrucción: secundaria completa
Ocupación: estudiante
Estado Civil: soltero
Religión: adventista
Entrevistador(a):
Fechas: 22/04/2023
II. MOTIVO DE CONSULTA

El evaluado indica una clara y alta falta de voluntad por estudiar. que le dedica más tiempo a la
computadora, televisor y celular, aunque ha estado tratando de hacer cambios positivos en su vida,
como leer más y alejarse de amistades que están en vicios y malos pasos, aun así, necesita mas
para lograr grandes cambios.

III. PROBLEMA ACTUAL

Nos indicó que antes de la pandemia no presentaba estos problemas, a lo largo de esta no hacía
mucho, y cuando poco a poco volvió todo a la normalidad, al ingresar a la academia noto ese
aburrimiento inexplicable y que no sentía ganas por estudiar. Con el tiempo se puso horas de
estudio y ha dejado de usar la computadora y otros aparatos distractores, de todas formas, sigue
costándole concentrarse. Sumado a eso, las únicas amistades que mantuvo fueron las de su barrio,
y se ha dado cuenta que estas están metidas en drogas y malos pasos, y reflexionando se ha
propuesto alejarse poco a poco de ellos.

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IV. HISTORIA FAMILIAR

Nombre del padre. ¿Vive su padre? Si la respuesta es afirmativa. ¿Cuántos años tiene? ¿Está sano?
¿En qué trabaja? ¿Qué carácter tiene? ¿Bebe mucho? Si la respuesta es negativa ¿A qué edad
murió? ¿De qué? ¿Qué enfermedades tuvo antes? ¿Qué carácter tenia? ¿Bebedor?

Nombre de la madre. ¿Vive su madre? Si la respuesta es afirmativa. ¿Cuántos años tiene? ¿Está
sana? ¿En qué trabaja? ¿Qué carácter tiene? ¿Bebe mucho? Si la respuesta es negativa ¿A qué
edad murió? ¿De qué? ¿Qué enfermedades tuvo antes? ¿Qué carácter tenia? ¿Bebedora?

¿Tiene Ud. hermanos? En caso afirmativo interrogar por cada uno de ellos cronológicamente y
anotar los datos numerando los hermanos. ¿Ha habido enfermos mentales en su familia? ¿Tíos,
primos, etc.? ¿Suicidas? ¿Personas “raras”? ¿Ha vivido siempre con sus padres? Si la respuesta es
negativa: ¿Por qué? ¿Cómo ha sido Ud. criado? ¿Engreído o educado severamente? ¿Ha sido
castigado? ¿Mucho? ¿Por qué? ¿Por quién? ¿Cómo reaccionaba Ud. ante los castigos? ¿Quién lo
engreía más? ¿A quien quería más? ¿Cómo se llevaba Ud. con sus hermanos? ¿A cuál prefería,
por qué? ¿Cómo se llevaban sus padres?

V. INFANCIA Y NIÑEZ

Periodo prenatal, perinatal, postnatal.

Primeros datos de evolución: La primera etapa del embarazo. ¿Cómo fue el embarazo? ¿Fue a
término o un niño prematuro? ¿Cómo fue el parto? ¿Fue natural, normal, por cesárea? (Cuál fue el
motivo). Parto normal: parto eutósico. Parto con problemas: parto distósico. ¿Tuvo problemas de
respiración al nacer? Medio morado: anóxico (falta de aire) Amarillo: ictericia. ¿Su alimentación
durante los primeros seis meses solo fue lactancia materna? Datos de Evolución o desarrollo
psicosomático: ¿A qué edad habló? Se refiere al desarrollo de la alocución (discurso breve). ¿A qué
edad caminó? Se refiere al desarrollo de la deambulación. ¿Fue un niño enfermizo o no? ¿Qué tipo
de enfermedad tuvo y cuánto tiempo duró? Desarrollo de síntomas neuróticos en la niñez ¿Hasta
qué edad se orinó en la cama? Para determinar si hubo o no enuresis nocturna. De niño ¿Sufrió de
pesadillas y/o terrores nocturnos? ¿En las noches se levantaba sobresaltado? ¿Tenía temor a la
oscuridad? ¿Cuál era la reacción de sus padres ante este comportamiento? ¿Hasta qué edad se
chupó el dedo? ¿Hasta qué edad se comió las uñas? Si ha tenido pataletas ¿Cuál era el motivo por
el cual las tenía? ¿Ha habido masturbación infantil? ¿Ha habido fantasías sexuales? Alguna otra
cosa o comportamiento que la persona piense que resaltó en su niñez y que no ha sido mencionado.
Si él no lo sabe, se averigua con un informante. Si no hay facilidad para obtener estos datos, se le
pide al paciente que averigüe estos datos y a la entrevista siguiente que nos lo haga saber.

VI. EDUCACIÓN

¿A qué edad fue al colegio? ¿Con quién fue al colegio? ¿Cuál fue su reacción? ¿Cuál fue la
reacción de la persona que lo llevaba? Recuerda ¿Cómo se sentía? ¿Le gustaba o no ir al colegio?
¿Cuál era el motivo por el cual no le gustaba ir? ¿Tenía un grupo de amigos? ¿Cómo era ese
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grupo? ¿Qué tipo de participación tenía en el grupo? ¿En cuántos colegios estudió? ¿Cómo fue su
rendimiento? Si se cambió de colegio ¿cuál fue el motivo? ¿A qué edad terminó la primaria? ¿A
qué edad terminó la secundaria? ¿Alteraciones de conducta? ¿Cuál era la relación con los
profesores?, compañeros? ¿Dificultades de aprendizaje? ¿Es surdo? ¿Diestro? ¿Conducta en el
salón de clase? ¿En el recreo? ¿Ha repetido algún año? ¿Cuál? ¿Tenía dificultades en algún curso?
¿Cuál? ¿Tiene muchos amigos? Qué grado de instrucción ha terminado: P, Se, Su. ¿Abandono el
colegio? ¿Volvió a retomar? ¿Qué aspiraciones tiene? Historia de la actitud de los padres y
familia hacia la conducta escolar del hijo.

VII. CAMBIOS DE RESIDENCIA


Se explora la capacidad de adaptación a situaciones y ambiente nuevos de la persona
¿Donde nació el paciente? ¿Vivió en su ciudad natal? ¿Cómo era el ambiente del lugar? ¿Hasta
qué edad vivió en su ciudad natal? Si se cambió de domicilio: ¿A dónde lo trasladaron y cuál fue
el motivo? (puede ser una mudanza dentro de la misma ciudad, de barrio a barrio. O solo cambió
de casa. Saber el motivo exacto. ¿En qué fecha fue y qué edad tenía? ¿Cómo era el nuevo
ambiente del lugar? (ambiente físico y vecinos) ¿Cómo fue que este nuevo cambio lo afectó a él y
a su familia? ¿Quién fue la persona que decidió el cambio? ¿Cómo le fue en su nueva residencia?
Si tenía amistades o no. Si no los tuvo: porqué motivo, que era lo que sentía. ¿Cómo es el
ambiente del lugar donde vive actualmente? ¿Cómo son las relaciones con los vecinos?

VIII. TRABAJO
¿Cuál fue su primer trabajo? ¿Le gustaba? ¿Por qué lo eligió? ¿Cuánto tiempo estuvo en él? ¿a
qué edad lo tuvo? ¿Por qué lo abandono? Averígüese lo mismo de las sucesivas ocupaciones del
paciente hasta la actualidad. Investíguese las condiciones de trabajo. ¿Le gusta su trabajo actual?
¿Por qué? ¿Esta Ud. contento con él? ¿Por qué? ¿Cuáles son sus aspiraciones?

IX. ANTECEDENTES Y ENFERMEDADES

¿Qué enfermedades ha sufrido desde su nacimiento hasta la actualidad? ¿Cómo reacciono ante
ello? ¿Qué accidentes tuvo? ¿Con que frecuencia? ¿Tuvo caídas? ¿Roturas de cabeza? ¿Cómo
reacciono ante ello? ¿Estrés psicológico? ¿Ha tenido enfermedades contagiosas? ¿En la familia?
¿Alguna operación? ¿Cuál?

X. VIDA SEXUAL

En hombres: ¿Ha sido/ Es Ud. muy mujeriego? ¿Cuándo tuvo Ud. los primeros conocimientos
sexuales? ¿A qué edad comenzó a masturbarse? ¿Se masturba todavía algunas veces? ¿Fue su
primera relación sexual con un hombre o con una mujer? ¿Había tenido Ud. prácticas sexuales con
hombres? ¿Las ha tenido Ud. después? ¿Cuándo tuvo Ud. esa primera relación sexual? ¿Con
quién fue? ¿Cómo fue? ¿Cómo le pareció? ¿Cómo ha continuado Ud. sus prácticas sexuales?
¿Cómo son ellas en la actualidad? ¿Es Ud. muy excitable sexualmente? ¿Cada cuanto tiempo tiene

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Ud. relaciones sexuales? ¿Cómo se siente Ud. después de cada relación sexual? ¿Ha sido muy
“enamoradizo”? ¿Cuál ha sido su primer amor? ¿Por qué se enamoro? ¿Cuánto tiempo duro ese
episodio? ¿Hasta donde llegaron en sus relaciones? ¿Por qué y cómo terminaron? Matrimonio.
¿Cómo conoció a la mujer que fue su esposa? ¿Por qué le gusto? ¿Cuánto tiempo la enamoro?
¿Por qué se caso? ¿Se pelea Ud. mucho con su esposa? ¿Tiene Ud. hijos? Si no, ¿Por qué?
¿Medidas anticonceptivas? ¿Cuáles? ¿Cómo se entiende Ud. sexualmente con su esposa?
¿Frigidez? ¿Falta de satisfacción sexual? ¿Variantes sexuales? ¿Tiene Ud. aventuras fueras del
matrimonio? ¿Por qué? ¿Qué piensa Ud. de las mujeres?

En las mujeres: ¿Cuándo tuvo Ud. los primeros conocimientos sexuales? ¿A qué edad comenzó a
menstruar? ¿Estaba Ud. preparada o se asusto cuando se le presento por primera vez? ¿Cómo ha
sido su menstruación? ¿Se ha masturbado? ¿Se masturba todavía algunas veces? ¿Cuál ha sido su
primer amor? ¿Ha tenido muchos enamorados? ¿Siempre los ha tenido? ¿Cuándo tuvo el
primero? Si la enferma es soltera ¿Tiene Ud. enamorado ahora? ¿Ha tenido relaciones sexuales?
¿Cuándo tuvo Ud. esa primera relación sexual? ¿Con quién fue? ¿Cómo fue? ¿Cómo le pareció?
¿Cómo ha continuado Ud. sus prácticas sexuales? ¿Cómo son ellas en la actualidad? ¿Es Ud. muy
excitable sexualmente? ¿Cada cuanto tiempo tiene Ud. relaciones sexuales? ¿Cómo se siente Ud.
después de cada relación sexual? ¿Ha sido muy “enamoradiza”? Matrimonio. ¿Cómo conoció a su
esposo? ¿Por qué le gusto? ¿Cuánto tiempo lo enamoro? ¿Por qué se caso? ¿Cómo le impresiono
su noche de bodas? ¿Se pelea Ud. mucho con su esposo? ¿Tiene Ud. hijos? Si no, ¿Por qué?
¿Medidas anticonceptivas? ¿Cuáles? ¿No ha pensado que podría ser más feliz con otro hombre?
¿No lo ha intentado? ¿Qué piensa Ud. de los hombres?

XI. HABITOS E INTERESES

¿Qué hace Ud. cuando no trabaja? Si no hace nada ¿Por qué? ¿En que ocupa sus días libres?
¿Tiene Ud. amigos? ¿Íntimos? ¿Qué hace en compañía de ellos? Si no los tiene ¿Por qué? ¿Es Ud.
religioso? ¿Bebe Ud. mucho? ¿Bebidas en las comidas? ¿Fuera de ellas? ¿En fiestas? ¿A menudo?
¿Le causa daño? ¿Fuma mucho? ¿Otras drogas? ¿Qué opinan tus padres o familia de las
actividades que realiza?

XII. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA

¿Con quién vive Ud.? Si el paciente es soltero: ¿Vive con sus padres? En caso negativo ¿Por qué?
¿Con quién vive? ¿Por qué? Si es casado ¿Vive con sus padres? ¿Con la familia de su esposa?
¿Por qué? ¿Con que otras personas vive? ¿Por qué? ¿Vive Ud. tranquilo en su casa? ¿Qué
relaciones tiene Ud. con el resto de su familia? ¿Qué hacen sus hijos?

XIII. ACTITUD FRENTE A LA ENFERMEDAD


(ASPECTO EMOCIONAL) ¿A qué cree que se deba ello? ¿Cómo cree que lo podría
enfrentar?

XIV. SUEÑOS
LOS SUEÑOS ¿Duerme bien? Si ha tenido pesadillas o tuvo. Con qué sueña.
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XV. ASPECTOS DE LA VIVIENDA

¿Casa? ¿Departamento? ¿Cuarto? Alquilada, Propia, Otros, ¿Cuál? Adobe, Material noble,
Otros, ¿Cuál? N° de habitaciones, N° de dormitorios, N° de miembros de la familia, ¿Con
qué servicios básicos cuenta?: Agua, Desagüe, Luz, Teléfono. Servicios higiénicos: Wáter,
Silo, Otros. Animales domésticos? ¿Cuál/es? Se siente cómodo en su casa? ¿Qué piensa de
su hogar y su familia? Observaciones.

XVI. CONCLUSIONES

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