Universidad de Guayaquil

Facultad de Ciencias Médicas

Carrera de enfermería

REPARACIÓN TISULAR
GRUPO # 6 Semiología
Integrantes:
Cedeño Gavidia Dolly Del Rocio
Cedeño Pilla Andy Steven
Gusqui Cajape Steven Armando
López Plaza Luis Adrian
Docente: Lcda. Ruth Oviedo Rodríguez
Rivadeneira Vinza Adrian Jesús Paralelo: ENF-S-CO-3-2
Terán Carabajo Allan Alberto
 CONTENIDO
1 CONCEPTO Y CICATRIZACIÓN TISULAR

2 REGENERACIÓN TISULAR

3 REACCIÓN GENERAL DE LOS ÓRGANOS Y TEJIDOS

4 TUMORES: NEOPLASIA

5 REACCIONES INMUNOLÓGICAS

6 REACCIONES ALÉRGICAS: SIDA

 INTRODUCCIÓN
La cicatrización es un proceso dinámico mediado por proteínas solubles (citocinas y
factores de crecimiento) y células encargadas de la proliferación celular para el
restablecimiento del tejido lesionado. Hay dos tipos de cicatrización, de primera
intención, que ocurre durante las primeras 12-24 horas después de haber sido cerrada la
herida, al aproximar sus bordes con suturas, cintas, o algún dispositivo mecánico. El
segundo tipo, de segunda intención, el cual se caracteriza porque no se alcanza a
regenerar la arquitectura normal de la piel, debido a la pérdida extensiva de tejido por
un trauma severo o una quemadura, y cuyo tiempo de resolución dependerá de la
extensión de la herida.
Normalmente la cascada de eventos que producen la reparación del tejido lesionado se
conduce por factores de crecimiento generados por las células implicadas en el proceso
como queratinocitos, fibroblastos y células inflamatorias. Estos factores de crecimiento
regulan la proliferación y la diferenciación celular, y son importantes en el desarrollo
embrionario, la regeneración tisular (a nivel fetal) y la reparación. Muchos de estos
factores actúan en cada una de las etapas del proceso de cicatrización.


OBJETIVO
Cubrir la herida, limpiar los
residuos celulares y restablecer
la integridad funcional
estructural del área lesionada.
Angiogénesis y crecimiento interno
del tejido de granulación
Tejido de granulación llena el
área lesionada.
Crecimiento de nuevos capilares.
Intervienen los factores de
crecimiento VEGF y FGF-2 básico.
Migración de fibroblastos y
depósito de matriz extracelular
En la atracción y proliferación de
fibroblastos participan los factores
FGF-2 y FGT-B.
Se incrementa la síntesis y depósito
de colágeno.
Degeneración vascular.
Maduración y remodelación
del tejido fibroso
Disminución de velocidad de
síntesis de colágeno.
Metaloproteinasas degradan el
colágeno y otras proteínas de la
MEC.
reparación tisular
Es el restablecimiento de la estructura y función
PROCESO
tisulares después de una lesión. Existen dos tipos Regeneración: Células dañadas son
reemplazadas por el mismo tipo.
de reparación: regeneración y reposición con
y Cicatrización: Formación de tejido
tejido conjuntivo (fibroso).
de granulación que se convierte en
una cicatriz rica en colágeno.
Cicatrización por primera y
fase de segunda intención
Primera: Heridas pequeñas con
CICATRIZACIÓN TISULAR bordes aproximados, cicatriza
rápido.
Segunda: Heridas amplias,
profundas, cicatriza lento.
Cicatrización
de Heridas
Fases de la cicatrización
Cutáneas
fases Inflamatoria: Comienza en el momento de la
lesión, incluye la hemostasia, fase vascular y
celular.
Proliferativa: 2 a 3 días, dura hasta 3 semanas,
acumulación de tejido nuevo para llenar la
herida, el fibroblasto es clave, epitelización en
Cuando no es posible la regeneración, bordes de la herida.
se produce la cicatrización mediante Remodelación: Alrededor de las 3 semanas y
reposición con tejido conjuntivo dura hasta 6 meses, síntesis de colágeno.
(fibroso), un proceso que termina en la
formación de una cicatriz.

Braun, C. A. & Anderson, C. M. (2016). Fisiopatología: un enfoque clínico (2a. ed.). Wolters Kluwer
Health. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/125303?page=72
Porth, C. M. (2014). Fundamentos de fisiopatología (3a. ed.). Wolters Kluwer Health.
https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/124814?page=105
 cicatrización tisular

Infección Ulceración Dehiscencia Desarrollo de Cicatriz Adherencias

Queloide

Complicaciones de
la cicatrización
Infección,
Dehiscencia,
Cuerpos Extraños

Condiciones que
promueven la Factores que afectan
cicatrización a la cicatrización

Flujo Reacciones
Proteínas Vitaminas Edad Estado
Inflamatorias e
Nutricional Sanguíneo Inmunitarias
Alteradas

Braun, C. A. & Anderson, C. M. (2016). Fisiopatología: un enfoque clínico (2a. ed.). Wolters Kluwer
Health. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/125303?page=72
Porth, C. M. (2014). Fundamentos de fisiopatología (3a. ed.). Wolters Kluwer Health.
https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/124814?page=105
 Regeneración

tisular
Diferenciación
Concepto
celular
Es el proceso
La regeneración

ordenado por el que

tisular sustituye los

las células en
Proliferación
tejidos dañados o,

proliferación se
incluso muertos, por

transforman en tipos

tisular otros tejidos nuevos

celulares diferentes
Es el proceso en el
que deberán cumplir

y más especializados. cual los tejidos

la misma función.
adquieren células

nuevas o de

reposición mediante

la división celular

mitótica
 Regeneración

tisular
Capacidad
Concepto
tisular de

Ayuda a la

proliferación Proporciona la
regulación de la

proliferación,

estructura

movimiento y

Tejidos con división continua para la

diferenciación

La capacidad de renovación
celulares

regeneración varía tisular durante la

reparación de

según sea el tipo de Tejidos estables

heridas
tejido y célula.

Tejidos permanentes
 Reacción general de
los órganos y tejidos
La integridad funcional se La integridad funcional se
restablece mediante uno de restablece mediante uno de

los tres procesos siguientes:

La reparación de tejidos
siguientes:
los tres procesos
es similar a la
Resolución
reparación de una casa.
Resolución

Regeneración Regeneración
Restitución Restitución

mecanismos de defensa del cuerpo Categorías

de la Respuesta

Protección Respuesta Factores de la coagulación

inflamatoria para detener el sangrado y

piel y mucosas.

efectiva

inmunitaria
formar un coágulo de fibrina.
Mediadores inflamatorios
para promover la quimiotaxis.
Proteinasas (enzimas) para
degradar el tejido muerto.
Moléculas de adhesión para
conferir adherencia a estas
moléculas.

Braun, C. A. & Anderson, C. M. (2016). Fisiopatología: un enfoque clínico (2a. ed.).

Wolters Kluwer Health. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/125303?page=72
 Reacción general de
los órganos y tejidos

Inflamación aguda Respuesta vascular Respuesta celular

Inflamación aguda se Los vasos sanguíneos se Una vez que los vasos se encuentran
desencadena por una lesión dilatan para ajustarse al dilatados y permeables, se
tisular y es esencial para la aumento del flujo sanguíneo requieren las células esenciales
cicatrización. hacia el sitio de la lesión. para la cicatrización.

La sangre y los líquidos deben tres pasos para que la

respuesta inflamatoria
incrementarse por dos motivos respuesta celular tenga éxito.

1 1
1 2 La sangre está compuesta Quimiotaxis
Respuesta Respuesta por células activa durante
vascular celular la fagocitosis
2
Adherencia celular
2
3 El aumento de flujo diluye
Eliminar y la sustancias dañinas en el
preparar
3
sitio dañado Migración celular

Braun, C. A. & Anderson, C. M. (2016). Fisiopatología: un enfoque clínico (2a. ed.).

Wolters Kluwer Health. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/125303?page=72
 Diferenciación y
Neoplasia Anaplasia

Benigna Inestabilidad Genética y

Clasificación Características Anomalías Cromosómicas

Común Generales Propiedades de

Neoplasia Crecimiento
Maligna
Características
Funcionales

TUMORES:
Estadificación
TNM
NEOPLASIA Mecanismos Genéticos
y Moleculares
Clasificación
Etiología
según Magnitud

Graduación del Factores Externos

Neoplasma y Más Contextuales

Porth, C. M. (2014). Fundamentos de fisiopatología (3a. ed.).. Wolters Kluwer Health. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/124814?page=156
BRAUN, C. A. ; ANDERSON, C. M. Fisiopatología: un enfoque clínico (2a. ed.). ed. Barcelona: Wolters Kluwer Health, 2016. 558 p. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/125303?page=185.
 Respuestas
Aumento de Inflamatoria e
Inmunitaria

TUMORES:
la Tasa
Sistémicas Cirugía
Metabólica Quimioterapia

Manifestaciones NEOPLASIA Tratamiento

Modificadores
de la Respuesta
Síndromes Clínicas
Biológica (MRB)
Paraneoplásicos

Efectos Locales por Hormonas Radiación

Compresión u Obstrucción

Estudio de Dato Relevante

Pruebas
Imágenes
Diagnósticas Los tumores se diseminan
en forma local y a sitios
distantes a través de los
sistemas sanguíneo y
Biopsia y linfático.
Marcadores
Estudio Porth, C. M. (2014). Fundamentos de fisiopatología (3a. ed.).. Wolters Kluwer Health. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/124814?page=156
Tumorales
Citológico BRAUN, C. A. ; ANDERSON, C. M. Fisiopatología: un enfoque clínico (2a. ed.). ed. Barcelona: Wolters Kluwer Health, 2016. 558 p. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/125303?page=185.
 REACCIONES INMUNOLÓGICAS
El sistema inmunológico
La piel es un órgano complejo que realiza
diversas funciones entre las que se encuentran:
el servir como barrera ente el medio interno y
externo para la protección contra agresiones
físicas, químicas y microbiológicas.

La capacidad del cuerpo para mantener la

lesión, resistir el ataque por agentes
microbianos y reparar el tejido dañado
depende:

La reacción
Cicatrización de
inflamatoria.
heridas
Reparación de los Respuesta del
Porth, C. M. (2014). Fundamentos de fisiopatología (3a. ed.).. Wolters Kluwer Health. tejido. sistema inmune.
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 REACCIONES INMUNOLÓGICAS
a) Activación de
a) Reclutamiento de
queratinocitos, fibroblastos,
linfocitos TCLA +(T
células dendríticas residentes
memoria).
y células cebadas

Respuesta b) Producción
b) Producción de Respuesta
Inmunitaria de
mediadores Inmunitaria
innata quimiocinas/
proinflamatorios. Adaptativa
citocinas.

c)Pre-sentación
c) Emigración de
antigénica por células
células dendríticas
dendríticas a
hacia los nódulos
Porth, C. M. (2014). Fundamentos de fisiopatología (3a. ed.).. Wolters Kluwer Health. linfocitos T
linfáticos.
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El sistema inmunitario es la defensa natural de
nuestro cuerpo frente a los microorganismos
infecciosos cómo las bacterias , virus y hongos
Reacciones
Fiebre , dolor de cabeza , dolor muscular
articular , erupción , dolor de garganta y
llagas en la boca glándulas linfaticos
inflamadas , principalmente en el cuello ,
diarrea perdida de peso.
Manifestación de la
infección
Una vez que el VIH
entra en el organismo
se producen una serie
de fases .
Etapa 1
Etapa 2
Etapa 3
Definición
Es un etrovirus que ataca al sistema
inmunitario de la persona infectada .
capaces de invadir nuestro organismo .
Etapas 1
infeccion aguda o precoz .
Las personas pueden sentirse enferma
Reaccion como si tuviera la gripe y esto puede durar
algunas semanas .
Quimica
del sida Etapa 2
Fase intermedia o
crónicaEsta se
reproduce a niveles muy
bajos y las personas
podrían no tener ningún
Etapa 3 síntoma ni sentirse
Fase avanzada o de sida
enferma .
Grave deteriodo del sistema inmunológico. En esta
fase el VIH está vendiendo la batalla si la persona
no es tratada desarrollará enfermedades que le
pueden provocar la muerte.

 Vías de transmisión
Los métodos más comunes de
transmisión del VIH son

Sexo desprotegido Vías Compartír agujas

con una pareja con una persona
infectadas de infectada

transmisión

Transmisión de la Infeccion por

madre al feto productos
sanguineos

 RESULTADOS
OBTENIDOS
GRACIAS AL PRESENTE TRABAJO INVESTIGATIVO, A NOSOTROS COMO GRUPO, NOS AYUDÓ A
COMPRENDER Y TENER UN CONOCIMIENTO MÁS AMPLIO Y CLARO SOBRE LA REPARACIÓN TISULAR,
ABARCANDO TODOS SUS TEMAS RELACIONADOS, COMO DEFINICIONES, FASES, ETAPAS,
CICATRIZACIÓN, REACCIONES GENERALES EN LOS TEJIDOS Y ÓRGANOS, NEOPLASIA, REACCIONES
INMUNOLÓGICAS Y ALÉRGICAS; SIENDO TODO ESTO CONOCIMIENTOS BÁSICOS Y PRIMORDIALES
PARA NUESTRA FORMACIÓN PROFESIONAL, APORTÁNDONOS EL BUEN SABER FISIOPATOLÓGICO, YA
QUE COMO PRÓXIMOS PROFESIONALES DE SALUD DEBEMOS TENER EN CLARO ESTAS CIENCIAS
BÁSICAS PARA LOGRAR BRINDAR CUIDADOS HOLÍSTICOS HACIA NUESTROS PACIENTES.
COMO ASPECTOS FINALES ANALIZAMOS AQUELLOS SUBTEMAS EN LOS QUE IDENTIFICAMOS COMO
SON LOS PROCESOS DE REPARACIÓN Y LAS FASES DE LA CICATRIZACIÓN EN DICHOS PROCESOS,
MEDIANTE LA REALIZACIÓN DE LAS GUÍAS SINTETIZAMOS LAS IDEAS Y RESUMIMOS LOS ASPECTOS
IMPORTANTES DE NUESTRO TEMA, ABARCANDO LOS CONOCIMIENTOS REQUERIDOS PARA SU
ELABORACIÓN DE ESTE ES IMPORTANTE DESTACAR QUE MEDIANTE EL APRENDIZAJE OBTENIDO
DEBEMOS PRACTICAR Y REFORZAR LOS TEMAS TRATADOS MÁS ADELANTES. CABE RECALCAR QUE
TODO ESTO FUE GRACIAS A LA ARDUA INVESTIGACIÓN EN LIBROS, ARTÍCULOS CIENTÍFICOS,
REPOSITORIOS, PÁGINAS WEBS ACADÉMICAS Y CIENTÍFICAS, ENTRE OTROS.

 CONCLUSIÓN
LOS TEJIDOS ESTÁN CONSTANTEMENTE SOMETIDOS A FUERZAS O ESTÍMULOS QUE PUEDEN CAUSAR EL
DAÑO DE LOS MISMOS. EL ORGANISMO RESPONDE MEDIANTE LA REPARACIÓN DEL MISMO, ES DECIR,
INTENTA RESTAURAR EL TEJIDO LESIONADO A SU ESTADO ORIGINAL.
LA REPARACIÓN DE LOS TEJIDOS LESIONADOS O MUERTOS ES CRÍTICA PARA LA SUPERVIVENCIA. CUANDO
SE PRODUCE LA LESIÓN, EL HUÉSPED RESPONDE PARA ELIMINAR EL AGENTE AGRESOR, CONTENER LA
LESIÓN Y PREPARAR LAS CÉLULAS SUPERVIVIENTES PARA LA REPLICACIÓN. LA CURACIÓN DE UNA
HERIDA ES UN PROCESO COMPLEJO, AUNQUE GENERALMENTE ES ORDENADO E IMPLICA UNA
COMBINACIÓN DE REGENERACIÓN Y DEPÓSITO DE TEJIDO CONJUNTIVO (FIBROSIS O CICATRIZ). LA
CURACIÓN SE PRODUCE CUANDO LOS TEJIDOS SON INCAPACES DE REGENERARSE, SI SE DESESTRUCTURA
EL TEJIDO CONJUNTIVO SUBYACENTE, O DESPUÉS DE EXUDADOS EXTENSOS.
DURANTE LA FORMACIÓN DEL TEJIDO CICATRICIAL SE PRODUCE LA CONTRACCIÓN DE LA HERIDA,
DEBIDO A LOS MIOFIBROBLASTOS, QUE PUEDEN REDUCIR LA HERIDA INICIAL HASTA UN 70% DE SU
SUPERFICIE INICIAL. LOS MIOFIBROBLASTOS SON CÉLULAS INTERMEDIAS ENTRE FIBROBLASTOS Y FIBRAS
MUSCULARES LISAS; CONTIENEN FILAMENTOS DE ACTINA Y MIOSINA, ESTÁN RODEADAS DE MATERIAL DE
MEMBRANA Y ENTRE ELLAS EXISTEN COMPLEJOS DE UNIÓN. APARECEN A LOS DOS O TRES DÍAS DE
INICIADA LA REPARACIÓN DE LA HERIDA, PROBABLEMENTE DERIVADAS DE LOS PERICITOS
PERIVASCULARES. LA AUSENCIA DE MIOFIBROBLASTOS IMPIDE LA CICATRIZACIÓN FINAL DE LA HERIDA,
MIENTRAS QUE SU EXCESO FAVORECE LAS CONTRACTURAS PATOLÓGICAS. EN UN MES SE COMPLETA LA
REPARACIÓN TOTAL DE LA HERIDA CON LA COLAGENIZACIÓN.

 BIBLIOGRAFÍA
Porth, C. M. (2014). Fundamentos de fisiopatología (3a. ed.).. Wolters
Kluwer Health. https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/124814?page=156
BRAUN, C. A. ; ANDERSON, C. M. Fisiopatología: un enfoque clínico (2a.
ed.). ed. Barcelona: Wolters Kluwer Health, 2016. 558 p. Disponible en:
https://elibro.net/es/ereader/uguayaquil/125303?page=185. Consultado
en: 29 Dec 2022
Carton, J. (2013). Manual de patología clínica. McGraw Hill México.
Disponible en: https://drive.google.com/file/d/13aXBQRz3Rl1R-
1u3Hy7XtvSaWWR4v4v3/view