FACULTAD DE SALUD

CARRERA FONOAUDIOLOGÍA
INTERVENCIÓN FONOAUDIOLÓGICA EN LA INFANCIA Y LA ADOLESCENCIA

Lea el siguiente informe y realice estas actividades:

a) Jerarquice contenidos a intervenir en el nivel LÉXICO-SEMÁNTICO
b) Redacte Objetivo(s) General(es) y Objetivos específicos, 3 para vocabulario y 3 para
relaciones léxicas.

INFORME DE EVALUACIÓN

Antecedentes generales
Nombre : MMS
Fecha de nacimiento : 15 mayo 2013.
Edad : 5.8 años
Motivo de consulta : Mamá refiere que no puede no le entienden lo que habla y en el
colegio le indicaron que debía consultar a fonoaudiólogo/a.

Antecedentes de anamnesis
Margarita vive con ambos padres (mamá de 35 años y papá 39 años) y su hermano
de 3 años. Durante el día va al colegio, cursando actualmente kínder.
Con respecto a sus antecedentes pre, peri y post natales, se describe parto normal,
sin complicaciones, de 40 semanas. Peso: 3,562 kg. Talla 52 cm. Apgar: 9-9. Se alimentó de
leche materna hasta los dos años, lactancia exclusiva hasta los 6. Sin dificultades en el paso
a alimentos enteros, lo realizó con método BLW. Sin antecedentes mórbidos personales ni
familiares de importancia.
Con respecto al desarrollo psicomotor, se describen los hitos dentro de lo esperado
para su edad. Es una niña muy ágil y deportista, asiste a diferentes talleres. Desarrollo del
juego acorde a la edad. A nivel de autonomía es capaz de hacer todo sola, pero si la mamá
está presente le pide ayuda en ocasiones.
En relación con el desarrollo lingüístico la madre refiere que las primeras palabras
fueron a los 2.6 años y cercano a los 3 años las primeras frases. A nivel comunicativo no
refiere dificultades en interacción social, la madre la describe como líder, tierna, tranquila,
regalona, obediente. Se frustra con facilidad.
Sin tratamientos fonoaudiológicos previos.

Antecedentes de la evaluación
 Fecha: 2 sesiones de evaluación, 8 y 15 de enero 2019.
 Descripción del proceso de evaluación: se realiza una evaluación informal en dos
sesiones de 45 minutos, a través de observación del juego y realización de
procedimientos no estructurados. Margarita se muestra colaboradora en todo
momento.
 Se utilizan juguetes, láminas y cuentos.
 Se aplica PEFF-R (protocolo de evaluación fonética fonológica revisado) y se evalúa
Discurso narrativo con el cuento “La ardillita glotona y El lobo friolento”. El análisis
se realiza con MISL: “Monitoring Indicators of Scholarly Language (MISL): A Progress-
monitoring Instrument for Measuring Narrative Discourse Skills” de Gillam et al,
2016.
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 Se realizan tareas informales de evaluación de los niveles de lenguaje y se obtiene

una muestra de discurso descriptivo y narrativo (recontado).

Sistemas involucrados en el habla del niño.

Con respecto a las estructuras relacionadas al habla se observa postura de labios
ocluidos y con aspecto adecuado, no hay dificultades en la articulación temporomandibular.
La lengua tiene posición y tamaño normal. El frenillo es visible y de tamaño y fijación
adecuados. La oclusión se observa normal. Paladar, esfínter velo faríngeo y úvula adecuados
en anatomía y función.
En relación a las funciones relacionadas al habla, se observa voz eufónica, resonancia
oral para fonemas orales y nasal para nasales, coordinación deglución saliva/habla
adecuada, respiración tipo costodiafragmático, modo nasal durante el habla.
La evaluación de la articulación muestra que la niña produce todos los fonemas
esperados a su edad.

Descripción de las conductas comunicativo-lingüísticas.

Fonológico
Margarita utiliza palabras de diversas metrías y con estructura silábica directa, con
dífonos vocálicos y grupos consonánticos laterales (dífonos con /l/). Ausencia de grupos
consonánticos centrales (dífonos con /r/) desde nivel silábico. Dificultad en la producción
de dífonos vocálicos ie-uo-ei-ai-ui y con los fonemas trabantes /r/, /s/ y /l/ a nivel de
palabras. Presenta procesos de simplificación fonológica, principalmente de estructura
silábica y sustitución en palabras con grupos consonánticos centrales, dífonos vocálicos, con
fonemas trabantes. Los PSF afectan palabras de diferentes metrías pero especialmente se
observan en aquellas sobre 3 sílabas. En relación a la percepción, logra tareas de
discriminación auditiva de pares de mínimo contraste. Con respecto a la conciencia
fonológica, logra segmentar sílabas y contarlas en palabras de 2 y 3 sílabas. En metrías
mayores requiere mediación y apoyo visual. No reconoce sílaba inicial ni final a pesar de las
ayudas del evaluador.

Semántico
Se observa vocabulario activo y pasivo descendido a la edad. Comete errores
semánticos en el reconocimiento de elementos menos frecuentes de categorías básicas. En
la denominación necesita clave fonológica para denominar al menos 4/10 objetos de las
categorías evaluadas (animales, frutas, verduras, medios de transportes, cosas del baño,
cocina, ropa). Comprende y entrega función de objetos, las definiciones son poco precisas
y principalmente por uso (ejemplo para qué es el cuchillo: pa la canne). Categoriza de forma
comprensiva todos los estímulos. De forma expresiva no entrega la categoría de medios de
transportes ni verduras. Asocia elementos y excluye, sin embargo, no explicita el criterio de
exclusión. En tareas de fluidez léxica entrega un promedio de 5 elementos por categoría.
Reconoce y explica absurdos orales y visuales.
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Vocabulario Contenidos de intervención

Cómo está su vocabulario pasivo
(comprensión)
Cómo está su vocabulario activo
(expresión)
Relaciones léxicas
¿Identifica por uso? ¿Utiliza
funcionalmente objetos? ¿Entrega el
uso de ellos?
¿Entrega características de los
conceptos?
¿Agrupa por categoría, dice la
categoría, evoca categorialmente?
¿Asocia elementos? ¿En base a qué
criterio?
¿Excluye elementos? ¿En base a qué
criterios?
¿Realiza analogías? ¿Qué tipo?
¿Entrega semejanzas y diferencias?
En niños más grandes ¿entrega
sinónimos u antónimos?
¿Maneja relaciones de homonimia?
¿Polisemia?
¿Maneja lenguaje figurado?

Para hacer los objetivos

Objetivo Nombre Conducta Criterio de Condición
general logro