Higiene Bucal...

HIGIENE BUCAL
INTRODUCCIÓN
Se puede definir como un hábito de tener las piezas dentales limpios y toda la cavidad
bucal para que de esta manera se pueda prevenir algunos problemas dentales más
comúnmente conocidos como, el mal aliento, la caries dental, la pigmentación de los
dientes por un mal cepillado, y patologías del sistema estomatognático. Es para el
control de la placa bacteriana que podría causar alguna enfermedad bucal, Por tanto la
higiene bucal permitirá prevenir enfermedades en la encía y evitara que haya alguna
pigmentación por la cual aparece la caries dental. Pero esta se tendrá que volver un
hábito para una adecuada higiene bucal.
- file:///C:/Users/ASUS/Downloads/repositorio%201.pdf
- http://www.odontocat.com/odontocat/nouod2/pdf/article%20cita%20odt
%2047.pdf
La higiene bucal se considera como una parte fundamental. Se ha demostrado

científicamente que una buena higiene bucal, realizada de manera adecuada, es
altamente eficaz para el control de la placa bacteriana evitando futuras enfermedades
orales. En la remoción del sarro, el cepillado y el uso del hilo dental, constituyen
técnicas que fácilmente se pueden realizar.
http://repositorio.uwiener.edu.pe/bitstream/handle/123456789/1200/TITULO%20-
%20Julca%20Sanchez%252C%20Huber.pdf?sequence=1&isAllowed=y
INDICE DE HIGIENE BUCAL
La medición de la placa dental se ha desarrollado desde décadas de 1960 con un fin

de evaluar la higiene oral de las personas, como un método terapeútico. Para ello se
realiza los índices, que son unidades de medida que van a permitir registrar toda
observación que se va realizar al paciente siguiendo patrones establecidos.
INDICE DE O’leary
El índice de O’leary: fue propuesto en 1972 por O’leary y Col que fue desarrollado para
proveer a odontólogos y promotores de salud oral un método de registro simple para
identificar las superficies dentarias con placa. En este índice no se registra lo que son
las caras oclusales. Es para identificar el tipo de higiene que tiene el paciente.
Mediante este índice se puede controlar la placa bacteriana antes y después de

enseñar las técnicas de un buen cuidado bucal. Para este proceso se da al paciente
una pastilla reveladora para que la disuelva en la boca y se tiñan las partes con placa
bacteriana, al notar las zonas pintadas se anota en una ficha de registro, donde cada
diente esta dividido en 4 sectores (cara mesial, vestibular, distal y lingual). Para llegar
a terminar con dicha ficha, se suma el numero total de caras con placa, se divide este
número por la cantidad total de caras presentes en la cavidad bucal y se pmultiplica
por 100 y listo; es un método donde el paciente reconoce su evaluación de como esta
su higiene bucal.
Se emplea la siguiente fórmula:
Cantidad de superficies teñidas x 100
Total de superficies presentes
INDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS)
Son coeficientes que son indicadores de lo constante con que ocurre la placa
bacteriana más conocida vulgarmente como sarro y calculo en los niños de una
sociedad que pueden incluir o no determinaciones del grado de severidad de la
enfermedad. Este mide lo que es la superficie del diente cubierta del sarro y de
cálculo.
Condiciones que debe cumplir un índice:
 Validez.
 Claridad
 Fiabilidad
 Sensibilidad
 Aceptabilidad
https://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/2494/TESIS-SEG-ESP-
OBSTETRICIA-2019-HUAYLLA%20FERNANDEZ.pdf?sequence=1&isAllowed=y
PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA TECNICA DE IHO-S
Dientes a examinar:
Se tiene que dividir la boca en seis partes (sextante) y se revisan solo seis dientes
específicos, que es uno por cada sextante. Para eso se necesita que los dientes a
examinar estén por completo erupcionados para calcular de manera correcta la placa
bacteriana o el cálculo, caso contrario q no estén erupcionados esos dientes no se
revisan.
Puntuación:
El IHOS tiene un valor mínimo de 0 hasta un valor máximo que es 6, contabilizando

cálculo y placa.
Registro de placa bacteriana:
Se le define a esta como una materia suave adherida al diente, formada por mucina,
son más conocidas como, restos de los alimentos que consumimos.
http://repositorio.uigv.edu.pe/bitstream/handle/20.500.11818/2306/TESIS_JOHANNA
%20CINDY%2C%20GONZALES%20MARCELO.pdf?sequence=2&isAllowed=y
Selección de los dientes y las superficies Secuencia:
Revise siguiendo la secuencia 16, 11, 26, 36, 31 y 46, para valorar detritos y cálculo.
Examinan del borde incisal a cervical. La puntuación debe reflejar la estimación de
toda la superficie, incluida el área proximal de las zonas de contacto.
Identificación de los dientes y superficies específicos Segmentos superiores:
Revise las superficies vestibulares de los primeros molares y el central derecho. Si no

estuviese presentes los primeros molares o se encuentre restaurado con una corona
total sustitúyalos por el segundo o el tercer molar. En el caso del central se podrá
sustituir por el otro central.
Segmentos inferiores:
Se explora la superficie bucal del central izquierdo, en el caso de los primero morales
se revisarán las superficies linguales. De no encontrarse alguno de los dientes, se
realiza la sustitución la misma sustitución mencionada anteriormente.
División de la boca en sextantes:

Sistema de registro de la placa bacteriana
Cód. Materia alba

0 Sin materia alba
1 Materia alba cubriendo hasta 1/3 de la superficie
2 Materia alba cubriendo más de 1/3 de la superficie
3 Materia alba cubriendo más de 2/3 de la superficie
Sistema de registro de cálculo dental
Cód. Calculo dental

0 Sin calculo
1 Calculo supragingival cubriendo 1/3 o menos de la superficie
2 Calculo cubriendo de 1/3 a 2/3 de la superficie
3 Calculo cubriendo más de 2/3 de la superficie
La obtención del Índice de Higiene Oral Simplificado es la sumatoria de los promedios de placa
bacteriana y calculo dental.
Promedio P.B.= Suma de índices de P.B
N° de dientes examinados
Promedio Calculo = Suma de Índice de calculo
N° de dientes examinados
IHOS= Promedio de P.B. + Promedio de Cálculo.

Valoración de la higiene bucal del individuo.
Clasificación puntuación
Excelente 0
Buena 0.1 – 1.2
Regular 1.3 – 3.0
Mala 3.1 - 6.0
https://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/2494/TESIS-SEG-ESP-
OBSTETRICIA-2019-HUAYLLA%20FERNANDEZ.pdf?sequence=1&isAllowed=y
HABITO DE HIGIENE BUCAL
Cuando hablamos de hábito se refiere a una conducta o acción que es repetida de
manera constante por una persona. Los hábitos son acciones de un individuo,
psicológicamente el hábito significa que tus funciones del dia a dia se hacen mas
fáciles con la repetición.
https://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/1887/TESIS-SEG-ESP-2018-
ROJAS%20AQUISE%2C%20DIANA%20B.%20Y%20UGALDE%20QUISPE%2C
%20ANGELICA%20M..pdf?sequence=1&isAllowed=y
La higiene tiene como objetivo reservar la salud y prevenir enfermedades, es asi por lo
que se tiene que cumplir algunos hábitos de higiene tanto ya sea personal, familiar, en
el colegio, trabajo u otro ambiente lo primero que siempre se considera es la higiene.
https://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/2153/26-.
%20T051_71615656.PDF.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Algo que siempre aprendes sea desde la infancia son los hábitos de higiene.
Inicialmente empieza primero por el aprendizaje de los padres quienes van formando
al niño o niña, segundo ya seria la escuela donde puedes aprender habitos nuevos,
donde permite que el aprendizaje del niño sea mas extenso y asi obtenga una
responsabilidad con el paso del tiempo por su propia salud.
http://repositorio.unemi.edu.ec/bitstream/123456789/1947/1/Los%20h%C3%A1bitos
%20de%20higiene%20en%20el%20estudiante%20y%20su%20desarrollo
%20mediante%20la%20aplicacion%20de%20instructivo..pdf
La salud Bucal a diferencia de la higiene de todo el cuerpo, en la actualidad es uno de

los mayores problemas de la Salud Pública, ya que existe una elevada prevalencia de
enfermedades bucodentales en varias poblaciones, y estas afectan en las etapas de
desarrollo del niño. https://repositorio.unh.edu.pe/bitstream/handle/UNH/2153/26-.
%20T051_71615656.PDF.pdf?sequence=1&isAllowed=y Por tanto se considera que el
cuidado de los dientes y la cavidad bucal es de gran importancia. Las piezas dentales
son una fundamental condición para el organismo ya que cumple una función la cual
es triturar el alimento para una buena digestión.
http://www.odontocat.com/odontocat/nouod2/pdf/article%20cita%20odt%2047.pdf
DIMENSIONES DE LA HIGIENE BUCAL
CEPILLADO DENTAL
El cepillado dental se podría considerar base fundamental contra la placa bacteriana,

un cepillado correcto debe ser de porlomenos dos minutos es decir 120 seugndos. La
mayoría de los adultos no se suelen cepillar por un buen tiempo. Para un correcto
cepillado de los dientes, es bueno que utilices una buena técnica con movimientos
cortos y suaves, los dientes posteriores donde difícilmente llega el cepillo es bueno
cepillarlas de la siguiente manera:
 Limpie las superficies externas de los dientes superiores y luego las de los
dientes inferiores 23.
 Limpie las superficies internas de los dientes superiores y luego las de los
dientes inferiores.
 Limpie las superficies de masticación.
 Para tener un aliento más fresco, no olvide cepillarse también la lengua
TÉCNICAS DE CEPILLADO
TÉCNICA DE BASS
En esta técnica se coloca el cepillo a 45° respecto al eje mayor del diente y las cerdas
se presionan ligeramente al margen gingival y en la zona interproximal; a partir de esa
posición se mueve de atrás hacia adelante con acción vibratoria por 10 a 15 segundos
(serian unas10 veces) en el mismo lugar para desaparecer la placa. Para las caras
vestibulares de todos los dientes y para las linguales de los premolares y los molares,
el mango debe mantenerse paralelo y horizontal al arco dentario.
Para las caras linguales de los incisivos y los caninos superiores e inferiores el cepillo
se sostiene verticalmente y las cerdas del extremo de la cabeza se insertan en el
espacio crevicular de los dientes. Para las caras oclusales se recomiendan
movimientos de barrido cortos en el sentido anteroposterior. Esta técnica tiene
capacidad de remoción de la placa supragingival como de la subgingival más
superficial.
TÉCNICA DE STILLMAN MODIFICADA
El cepillo se coloca con los extremos de sus puntas descansando, parte sobre la
porción cervical de los dientes, y parte sobre la encía adyacente, formando, en
dirección apical, un ángulo oblicuo (45°) con el eje mayor de los dientes. En esta
técnica el cepillo se coloca más alto que en la de Bass; se vibra y se desplaza hacia la
corona (desplazamiento en sentido vertical), limpiando desde la encía hacia la corona.
Aquí se utilizan los lados más que los extremos de las cerdas, y se evita que penetren
en el surco gingival. Es un método indicado para la limpieza de las zonas con recesión
gingival y exposición radicular.
TÉCNICA DE CHARTER
El cepillo se coloca con las cerdas dirigidas hacia la corona, con un ángulo de 45° con
respecto al eje mayor de los dientes. Las cerdas 110 penetran en el surco gingival,
pero sí en los espacios interproximales, y una vez en posición lo vibramos para que las
cerdas limpien estos espacios. Está indicado en pacientes con enfermedad periodontal
y en pacientes que han perdido puntos de contacto.
Es una técnica especialmente indicada para el masaje gingival, y la higiene de los

espacios interproximales
CARÁCTERÍSTICAS DEL CEPILLADO
Mayormente las personas en esta actualidad no se cepillan durante el tiempo que es

necesario para conseguir que no haya placa bacteriana. Para que este limpio toda la
cavidad bucal se necesita cepillarse aproximadamente 120 segundos lo q viene a ser
2 minutos para así cubrir las zonas que se deben limpiarse con la cantidad de
movimientos apropiados llegarían a ser unos tres minutos.
Se ha demostrado que la encía puede llegar a estar clínicamente sana si el sarro se

elimina por completo una vez al día, pero, si el paciente no excede con el azúcar,
puede ser suficiente un cepillado. La placa bacteriana aumenta cuando el consumo de
carbohidratos es consumido diariamente.
Puede recomendarse que:
 Un único cepillado al día es suficiente para mantener limpio las piezas

dentales, siempre que el paciente no consuma frecuentemente lo que son los
carbohidratos, en este caso se tendría que llegar a cepillar 3 veces por día.
 Es conveniente que se realice este cepillado después de la cena ya que

durantes la noche disminuye el flujo salival.
 En caso de que haya erosiones dentarias, el cepillado se debe realizar antes

de cada comida durante el día.
EL HILO DENTAL
Aproximadamente existen 30 espacios entre diente y diente que no se puede limpiar

fácilmente con el cepillado dental común. Si el sarro no es quitado en estas zonas
puede aumentar los depósitos de la placa, con un riesgo de que puede incrementarse
la caries y la gingivitis. Se puede utilizar hilos dentales para este tipo de situación o
también utilizar cepillos interdentales, se recomienda la limpieza interdental, debido a
que es la parte más difícil de la limpieza de los dientes, al dejarlo para otro momento el
cuidado requerido se llegaría a perder por lo que se debería realizar cada dia un buen
cepillado.
El hilo dental permite un mejor acceso y sirve para retirar el sarro de manera correcta
de las superficies dentales proximales o convexas de los pacientes donde un cepillado
con una técnica normal no llegan. El usar el hilo dental se recomienda a los pacientes
que presentan pérdida de tejido interdental, aunque se debe recordar que no es tan
eficaz en superficies cóncavas.
Existen diferentes tipos de hilo dental. Estudios experimentales han confirmado que,
en medicina clínica los pacientes con malas restauraciones o puntos de contacto
interproximal muy unido consideran que el hilo con será es más práctico de utilizar. Se
han propuesto diversos métodos para la utilización del hilo dental, depende de los
pasos siguientes:
 El hilo debe fijarse con seguridad alrededor del dedo mayor de cada mano y
tensarse dejando una pequeña distancia (2.5-5 en,) entre los dedos índice y
pulgar que lo sujetan. De ser necesario se puede recomendar un mango porta
hilo como ayuda.
 No se debe forzar el hilo una vez q este en encia porque podría causar una
lesión de los tejidos blandos.
 Se coloca en principio en la base del surco gingival y luego se mueve hacia
arriba y hacia abajo entre el surco y el punto de contacto interproximal.
 Existen tipos de grosores que se pueden aplicar durante pónticos fijos o
implantes.
 Seria bueno comprobar que técnica utiliza el paciente para su utilización
correcta del hilo dental y garantizar un buen cuidado de higiene bucal.
ENJUAGUE BUCAL
Llamados también como colutorios son uno de los ayudantes de mayor relevancia
en la higiene bucal y el control para la caries bucal y el sarro que crece por un mal
cepillado. Los pacientes deben tener este tipo de orientación profesional, de los
beneficios del uso constante de estos colutorios que contienen floruro y agentes
antimicrobianos, especialmente por ser segura, ya que está comprobado que es
uso diario de este colutorio no altera la microflora bucal estable.
Puede llegar a cumplir dos objetivos; terapéutico y cosmético. Los enjuagues

terapéuticos llegan a tener la finalidad de reducir la placa bacteriana, caries dental,
gingivitis y la estomatitis. Los enjuagues cosméticos están destinados a combatir
contra la halitosis ya que esta tiene agente antimicrobiano.
Los colutorios pueden cumplir otras finalidades los lavados bucales con cloruro de
cetilpiridinio y el clorhidrato de dibucaína alivian satisfactoriamente el dolor en
pacientes con lesiones ulcerosas de la boca: los colutorios o las cremas que
contienen carbenoxolona son muy efectivos para el tratamiento del herpes simple
orofacial y se diagnosticaron casos ele cáncer oral oculto mediante el uso de azul
de toluidina en la forma de enjuague bucal.
El enjuague ha se der vigoroso usando gárgaras durante un minuto. Se

recomienda no enjuagar con agua después de escupir lo que es el enjuague.
TIPOS DE COLUTORIOS
Se puede diferenciar cuatro tipos diferentes de colutorios:
 Colutorios para la prevención de caries (Flúor)

 Colutorios anti placa bacteriana
 Colutorios de Clorhexidina, Hexetidina, Triclosán, aceites esenciales, etc.
 Colutorios contra la Halitosis.
 Colutorios cosméticos.
CALIDAD DE VIDA
INTRODUCCION
Se le puede definir como un término que se utilizó por primera vez en EEUU después
de la Segunda Guerra Mundial, como algo nuevo que los investigadores querían
saber, si tenían una buena vida. Sin embargo en los años sesenta es cuando hacen
una investigación sobre la calidad de vida con ayuda de información como el estado
en el que vivían las personas ya sea económicamente, educacional, tipo de hogar,
siendo así que daban a conocer que el nivel de economía de cada investigación eran
insuficientes. En esos tiempos solo eran capaces de explicar una cierta parte de cómo
es la calidad de vida individual. La calidad de vida no es algo nuevo. Ya platón y
Aristóteles reflexionaron con respecto al bienestar o la felicidad, pero ha sido durante 3
décadas cuando la calidad de vida ha sido una guía de planificación para el individuo.
file:///C:/Users/ASUS/Downloads/Alvarez_Mullisaca_Sandra_Magdalena.pdf
https://www.tdx.cat/bitstream/handle/10803/353862/Tesi_Anna_Gilabert.pdf?
sequence=1
En otras palabras, es el estado de bienestar personal, influenciado por un entorno

ambiental, compuesto por dimensiones iguales para cada persona, pero que pueden
variar de acuerdo a la importancia individual y el valor que se le da. El componente
cognitivo del bienestar sería la satisfacción vital, ya sea de manera global o por
dominios específicos, y el componente afectivo se refiere a la presencia de
sentimientos que están llenos de positividad para uno mismo, lo que algunos autores
denominan felicidad, alegría, tranquilidad, paz.
file:///C:/Users/ASUS/Downloads/repositorio%201.pdf
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/53705/1/tesis_peydro_navarro.pdf
DEFINICION
La OMS define de manera diferente la calidad de vida la cual es, que un individuo
tiene su lugar en la existencia, en el contexto de la cultura y en relación con los
objetivos que esta tiene, expectativas, sus normas, de sus inquietudes.
Psicológicamente es a nivel de independencia, socialmente, y todo lo q le rodea.
Es decir lo define como la unificación de los escenarios de vida y la satisfacción

particular.
Por su parte Schawartmann (2003) manifiestó que la calidad de vida es la satisfacción

que cada uno tiene o siente respecto al estado en q se encuentre, ya sea en su estado
de ánimo, vida familiar, estudios, rsu realcion social, es decir que como se siente este
individuo siendo como un proceso entre el mundo y la persona.
Asimismo Quiceno y Vinaccia (2008) señalaron que la calidad de vida es el bienestar

físico, psicológico y social de acuerdo al crecimiento donde se va desarrollando el
individuo es decir, en el entorno donde va creciendo haciéndose idea de que esta en
un hogar de bienestar general.
Del mismo modo Ardila (2003) lo definió como una etapa de la vida, es decir,
impresiones internamente dekl bienestar físico, psicológico y social, durante el tiempo
que va pasando lo va definiendo como un proceso de satisfacción con los habitos de
dia a dia, la comodidad en los estudios y el trabajo fuera de la economía.
Mishari y Espinoza (2005) determinarón que la calidad de vida como la situación de

vida que lleva cada uno una satisfacción personal y un anhelo individual. Refiriéndose
a los indicadores de la calidad de vida cualitativo y cuantitativo.
DIMENSIONES
A) SINTOMATOLOGIA BUCAL
Se define como un conjunto de síntomas en la cavidad bucal, como

enfermedades cancerígenas lo que causa que el ser humano este irritado,
tenga fatiga, tenga aislamiento social, insomnio, pérdida de peso, energías y
sobre todo quejas de dolor. Esto hace que tenga un trastorno depresivo, por
eso se sabe que la higiene bucal juega un papel importante para la salud con
respecto a la calidad de vida de la persona.
https://odontologos.com.co/assets/doc/news/2020-10-03_00365128517-
Texto_del_art%C3%ADculo-122586-1-10-20200929.pdf
B) RESTRICCIÓN FUNCIONAL
Limitarse a ideas nuevas, intelecto, entendimiento, que hace al individuo que

no se pueda entender. Gracias a estas acciones existe la posibilidad de
adquirir miedos para lograr una mejor calidad de vida.
Indicadores:
Delimitación
Reducción
Temor
Condicionamiento
C) CONFORT EMOCIONAL
Emociones que se necesita para llevar acabo la tranquilidad (buen estado de

ánimo). Caracterizada por sentirte cómodo, sereno, calmado, con seguridad,
sin miedo, sin enredos; sintiéndose bien con uno mismo y con el mundo.
(Verdugo y Schalock, 2013).
Indicadores:
Tranquilidad
Complacencia
Autoestima
D) CONFORT SOCIAL
Se podría definir como la comunicación con una o más personas, de manera

que los escucha y aprecia las opiniones de los demás teniendo una
comunicación fluida, ya que es una de las necesidades de las personas dentro
de la sociedad (Verdugo y Schalock, 2013).
Indicadores:
Relaciones con los de tu entorno
Relaciones con amigos, compañeros
Relaciones con la familia
MEDICIÓN Y EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA
Reig (2003), refiere que un examen óptimo sobre la calidad de vida debe incluir la
valoración de dos dimensiones: los aspectos conductuales, es decir actividades
divertidas que un individuo lo realiza, y el buen estado subjetivo cuando lo hace. La
salud y el dinero, se llegan a relacionar con la calidad de vida de los seres humanos,
pero no son más que lo material que ayudan a la persona, pero estas no son lo
suficiente, para que el individuo lleve una vida de paz y felicidad.
Wu (2008), dice que la satisfacción vital está relacionada entre el deseo y la realidad
como una brecha, lo que supone que las personas evalúan de manera callada a esta
brecha mediante una evaluación para ver la satisfacción.
SATISFACCIÓN VITAL
Diener (2000), Definela satisfacción vital como la valoración actual y retrospectiva que
hace un individuo de todo lo que se ha llegado a proponer hacer en lo largo de su
crecimiento.
Reig et al., (2001), Nos dice que la satisfacción vital llega a ser el resultado de un
proceso académico referido al paso de la vida por lo que se da cuenta sobre la
reflexión de lo que está bien o está mal, de cómo en el transcurso de la vida van las
cosas de lo bien a lo mal.
https://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/53705/1/tesis_peydro_navarro.pdf
SALUD Y CALIDAD DE VIDA ORAL

SALUD
Deriva del latín “Salus,- -ūtis" es la apariencia más destacante de cualquier persona,
ya que gracias a ella nos podemos desenvolver de manera correcta en donde
estemos; pero como el concepto de salud es bastante complejo de definir, antes de
ingresar en esta debemos saber a qué estamos haciendo referencia. La definición de
salud nos dice que es una forma física; es la capacidad que tiene el cuerpo humano de
satisfacer que nosotros los seres humanos imponemos en el pasar de la vida del día a
día. Se puede decir también que gracias a esto al mismo tiempo se vincula con los
estados mentales, y estos combinados nos ayudan a desarrollar una vida tranquila,
con emociones infinitas.
SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

SALUD
La Organización Mundial de la Salud define la salud como: “El estado completo de
bienestar físico y social de una persona”, y no solo la ausencia de enfermedad.
https://bdigital.uncu.edu.ar/objetos_digitales/10442/espinosa-lorena.pdf
SALUD BUCAL
La Organización Mundial de la Salud define la salud bucodental como la escasez de

enfermedades que afectan a la cavidad bucal, boca y dientes, como se podría decir el
cáncer de boca, llagas bucales, defectos congénitos como labio leporino o paladar
hendido, enfermedades periodontales, caries dental, dolores, entre otros.
“La salud bucodental es esencial para la salud general y la calidad de vida.”
A nivel internacional, la Organización Mundial de la Salud (2007) presenta como las
principales causas de morbilidad bucal la Caries Dental, con una prevalencia entre el
60 y 80%; y la Enfermedad Periodontal como segunda causa, afectando en su
mayoría a grupos vulnerables, debido a sus condiciones biológicas, sicológicas,
sociales y económicas.
file:///C:/Users/ASUS/Downloads/Quispe_Pineda_Victor_Adolfo.pdf
La salud como componente fundamental en salud será resultante de la interrelación de
factores económicos, sociales, biológicos y culturales que ayudaran que las piezas
dentales del individuo permanezcan, y que además se vería como una ayuda de
prevención, nutrición, higiene y armonía fisiológica que permita el mejor
funcionamiento de la digestión. La salud bucal es importante para el desarrollo físico y
mental de los seres humanos ya que desempeña una función fundamental en la
calidad de vida.
file:///C:/Users/ASUS/Downloads/Rosa_Tesis_bachiller_2019.pdf
Esta definición amplia de la salud bucodental es reconocida como parte integral del
derecho a la salud por lo tanto se llega a convertir en un derecho básico en la
Declaración Universal de los Derechos Humanos de Naciones Unidas, adoptada por
todas las naciones.
Según la OPS la salud bucal sigue siendo un aspecto fundamental de las condiciones
generales de salud en las Americas. Su importancia es por una gran cantidad de
morbilidad oral, por los costos relacionados con el tratamiento requerido y medidas de
prevención.
SALUD BUCAL EN EL PERÚ
Como su mismo nombre lo dice la salud bucal en la población peruana se caracteriza
por una alta prevalencia de enfermedades bucales que afectan a la mayoría de la
población, alterando significativamente la autoestima y calidad de vida de cada una de
las personas.
Según la OMS en el ámbito Nacional, más del 95% de los peruanos tienen lo que es la
caries dental, enfermedades periodontales un 85% y lo que son las maloclusiones un
80%. De manera similar ocurre con los niños a muy temprana edad les afecta la caries
dental, por ejemplo, a los 12 o 13 años en el índice de Dientes Careados, Perdidos u
Obturados en Dentición permanente y Primaria (CPOD o CEOD) es de
aproximadamente 6, lo que nos da a conocer que Perú no solo tiene la prevalencia y
tendencia más elevada, sino que se va incrementándose seguidamente, conforme
avanzan de edad.
FACTORES QUE PONEN EN PELIGRO A LA SALUD BUCODENTAL
Existe peligro de perder la salud de dientes, boca y cavidad Bucal principalmente por
enfermedades como:
 Caries dental
 Periodontitis
 Placa dentobacteriana
Estos trastornos bucodentales son debido a los siguientes aspectos causales:
 Dieta inadecuad, azucares y carbohidratos.

 Consumo de alcohol.
 Tabaquismo.
 Enfermedades crónicas degenerativas como: diabetes, enfermedades
cardiovasculares, cáncer, enfermedades respiratorias crónicas.
 El VIH (Virus de inmunodeficiencia Humana), que hace que tu cuerpo sea más
débil frente a infecciones complicadas de la boca, garganta o dientes.
 Mala higiene bucodental.
 Falta de conocimiento del lavado bucal y la vida nutricional.
La salud bucodental es más que solo una sonrisa bonita. La boca es el espejo del
cuerpo y frecuentemente refleja signos de enfermedades sistémicas.
a) CARIES DENTAL
Es una enfermedad infecciosa producida por bacterias, que ocasionan el
deterioro y perdida de la pieza dental si esta no es atendida rápidamente. Para
el desarrollo de la caries intervienen los siguientes: azucares, bacterias de la
boca, tiempo, carbohidratos, destruyendo asi el esmalte y hasta perder la pieza
dental. file:///C:/Users/ASUS/Downloads/Rosa_Tesis_bachiller_2019.pdf
Se define como un proceso localizado que se inicia después de la erupción

dentaria, ocasionando el reblandecimiento del tejido duro del diente y como
consecuencia se da la formación de una cavidad, y si no es tratada a tiempo
afecta a la salud general no solamente en la pieza dentaria. Esto ocurre
mayormente en escolares en la mayoría de los países.
b) ENFERMEDADES PERIODONTALES
La enfermedad periodontal hace referencia a lesiones que se presentan en los
tejidos que rodean y sostienen los dientes en su posición. Generalmente esta
inicia con una gingivitis leve lo que quiere decir una inflamación de las encías
con un colorido rojizo y sangrado al lavarse los dientes.
Por otro lado las enfermedades periodontales mas graves, son las que pueden
llegar a ser la culpable de la perdida de los dientes, que afectan en un 15%-
20% a las personas mayores y edad media.
Estas enfermedades afectan a cualquier órgano del periodonto, esto nos indica
que ya es un desarrollo inflamatorio de las encías, lo cual son severas que
ocasiona daños en los tejidos de los dientes y de esta manera llegan a perder
por completo la pieza dental, esto perjudica a las personas ya que no podrán
tener una masticación como se debería.
CAUSAS
Las bacterias son la principal responsable de la enfermedad periodontal.
Pueden ser por:
Genética: hay personas q son más débiles a las enfermedades de las encías
posiblemente por ser hereditario.
Factores sistémicos: estrés, edad, nutrición, medicación, tabaco, alcohol.
Factores locales: apiñamiento dentario, sarro, traumaoclusal.
c) PLACA DENTAL O PLACA BACTERIANA
Entendemos como placa bacteriana, la acumulación excesiva sobre la

superficie oral de microorganismos procedentes de la flora digestiva. Si no se
controla, la masa bacteriana se adhiere a las piezas dentales, las encías y la
lengua dando lugar a problemas periodontales de carácter infeccioso.
Es una estructura que coloniza la superficie de la cavidad oral.
La organización en forma de placa ofrece a las bacterias múltiples ventajas,

entre las que se encuentran: mayor resistencia frente a agentes externos, son
capaces de repartirse la información con otras bacterias, de tal manera q se
alimentan para incrementar su metabolismo y obtener con mayor facilidad los
nutrientes que estas necesiten.
La placa dental que está adherida a la superficie dental y no es retirada, esta

con el tiempo no se puede quitar con un enjuague o una cepillada común. Lo
que pasa es que se llega a mineralizar y se llega a convertir en cálculo llamado
como sarro, sobre la cual se adhiere una nueva capa y va aumentando de
tamaño. La eliminación del cálculo requiere de un profesional de la salud bucal
(dentista).
CATEGORIA DE LA SALUD BUCAL
LA MASTICACION
La masticación es la primera parte de la función digestiva. Es el proceso mediante el

cual trituramos la comida en la cavidad oral. Al introducir en la boca y masticar el
alimento se produce una secreción salival debida a una acción refleja congénita, esta
ayuda a que los alimentos pasen al estómago, se mantenga la humedad de la boca y
proteja la dentadura y encía en general.
LA COMUNICACIÓN
La comunicación es el intercambio de información que se produce entre dos o más

individuos con el objetivo de aportar información y recibirla. De otro lado la
pronunciación depende del buen estado de los componentes de la boca los sonidos
que realizamos dependen sobre todo del estado de la posición en el que se encuentre
las mejillas, labios, dientes, lengua y cuerdas vocales.
LA BUENA APARIENCIA
Para la buena apariencia los dientes juegan un papel importante en esto, ya que con
ellos sonries y das una apariencia buena de ti en cambio; con los dientes rotos,
careados, encías enrojecidas, hinchadas y sangrantes, dan a conocer una mala
impresión de ti.
CALIDAD DE VIDA EN RELACIÓN A LA SALUD BUCAL
La calidad de vida engloba las percepciones de una persona en la posición en la que

se encuentren, en relación con sus objetivos, expectativas, criterios y preocupaciones.
Los expertos en la calidad de vida relacionada con la salud destacan que todo lo que
haga día a día en su vida cotidiana es esencial para una evaluación de calidad de
vida.
La salud bucal es más que solamente tener una sonrisa bonita o dientes perfectos ya
que es parte de la calidad de vida de cada persona o ser humano. Esto nos lleva a
estar fuera de dolores faciales, carcinoma de la boca, caries, perdida de piezas
dentarias, o también los defectos congénitos como son el labio leporino, labio hendido
y otras enfermedades bucales, dentales y cráneo-faciales.
Se refiere principalmente al impacto de las afecciones bucales en la vida diaria de
cada persona.
La calidad de vida en relación a la salud bucal ha incitado a profesionales de la salud,

investigar sobre nuevos indicadores clínicos. Los problemas de la salud bucal mas
relevantes, caries dental y la enfermedad periodontal, tienen no solamente
consecuencias físicas, sino también sociales, económicas y psicológicas, es decir les
afectan a los pacientes de manera preocupante. Debido a las consecuencias que trae
las enfermedades bucales, interponiéndose en la calidad de vida de la persona con
impactos negativos como: dolor, incomodidad, limitación funcional y una mala
satisfacción con su apariencia.
La OMS (1993) la define como una apreciación de cuanto le agradan su piezas

dentales y todo los componentes de su boca en las actividades que se realiza
diariamente, de acuerdo a su experiencia, cuidado, en el contexto sociocultural.
La salud bucodental es un factor determinante para la calidad de vida. El complejo

cráneo-facial nos permite hablar, sonreír, besar, tocar, oler, saborear, masticar y
tragar. Las enfermedades bucales pueden ser causantes de pérdida de tiempo en la
escuela, trabajo e incluso en tu propio hogar a cada año en todo el mundo. Gracias a
este impacto estas enfermedades mayormente disminuye la calidad de vida de cada
persona en el mundo.
Los instrumentos para calificar la salud bucodental relacionada con la calidad de vida
son basados en la evolución de experiencias subjetivas de niños con enfermedades o
con buena salud es decir, tanto tratadas y no tratadas. Reflejan un movimiento dentro
de la odontología hacia un modelo de salud, en un lugar de una visión que ve el
individuo independientemente de su entorno.
INSTRUMENTOS PARA MEDIR LA CALIDAD DE VIDA EN RELACION A LA

SALUD BUCAL
 Child Perceptions Questionnaire

Fue desarrollado en el 2002 porjokovic y claboradores. Es el primer
instrumento que se utiliza en niños y adolescentes, entre las edades de 8 a 10
años y de 11 a 14 años. La versión de 8 a 10 años consta de 29 preguntas con
un tiempo de recuerdo de cuatro semanas, mientras que la versión de 11 a 14
años cuenta con 37 preguntas y un tiempo de recuerdo de tres meses. Las
respuestas se registran en una escala Likert, donde 0 = nunca, 1 = una o dos
veces, 2 = a veces, 3 = a menudo, y 4 = todos los días o casi todos los días.
 Parental Caregiver Perceptions Questionnaire
Fue creado en el 2003 por Jokovic y su equipo. Este es como un complemento

que igualmente al otro son dirigidos a niños y adolescentes pero esta es
respondida por los padres de los hijos que tienen la edad de 6 a 14 años. Este
cuestionario tiene 31 ítems divididos en 4 subescalas: síntomas orales (6
ítems), limitaciones funcionales (8 ítems), bienestar emocional (7 ítems) y
bienestar social (10 ítems). Las preguntas se refirieren a la frecuencia de
eventos en los tres meses anteriores.
 Índice De Salud Oral Geriátrico
Este instrumento se utiliza para evaluar lo que es específicamente la calidad de

vida relacionada a la salud bucal, o el sentirse bien cuando se presenta una
patología bucal. La salud bucal fue definida como cero dolores e infección
compatible a una dentición funcional y cómoda que permita que la persona siga
con su vida cotidiana.
Consiste en un cuestionario de 12 preguntas donde contempla tres

dimensiones que se muestran a continuación: La función física: la influencia en
el comer, deglutir y hablar. La función psicosocial: preocupación por su salud
oral, insatisfacción con la apariencia, dificultad en el contacto social debido a
problemas orales. El dolor e incomodidad: reflejado en la cavidad oral y el uso
de fármacos para aliviar el dolor.
 Dental Impacts on Daily Living
En 1995, los doctores Leao y Sheiham, desarrollan el índice de impactos orales

en la vida del día a día, que está ya también evalúa lo que es los problemas
reflejados en la calidad de vida del ser humano según la condición bucal,
utilizando cinco dimensiones de calidad de vida como son: confort (asociado a
salud gingival y ausencia de empaquetamiento alimenticio entre otros),
apariencia (autoimagen), dolor, conformidad (habilidad de integración en
actividades diarias e integración social) y restricciones alimentarias (dificultad
para comer y masticar) .
 Oral Impacts on Daily Performance
Este índice de impactos Orales en la Actividad Diaria, aparece en 1996 y fue

creado por ADULYANON y su equipo. En este índice no es medir los síntomas
sino lo que el ser humano hace con frecuencia lo que es hablar, comer, realizar
la higiene oral, reír, interactuar con otra gente. Este índice es de fácil
comprensión para las personas en las que son realizadas.
 Perfil de Impacto en la Salud Oral
Este fue desarrollado por Slade y Spenser en Australia, en 1994, un

cuestionario que son de 49 preguntas. Debido a que eran demasiadas
preguntas y extenso para la persona, Slade, valido un formato resumido con 14
preguntas conformado por siete dimensiones las cuales son: limitación
funcional, dolor físico, malestar psicológico, incapacidad física, incapacidad
psicológica, incapacidad social y minusvalía. Cada dimensión consta de dos
preguntas.

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HIGIENE BUCAL

La higiene bucal se considera como una parte fundamental. Se ha demostrado

INDICE DE HIGIENE BUCAL

La medición de la placa dental se ha desarrollado desde décadas de 1960 con un fin

Mediante este índice se puede controlar la placa bacteriana antes y después de

Se emplea la siguiente fórmula:

Cantidad de superficies teñidas x 100

Total de superficies presentes

INDICE DE HIGIENE ORAL SIMPLIFICADO (IHOS)

Condiciones que debe cumplir un índice:

PROCEDIMIENTO PARA REALIZAR LA TECNICA DE IHO-S

El IHOS tiene un valor mínimo de 0 hasta un valor máximo que es 6, contabilizando

Registro de placa bacteriana:

Selección de los dientes y las superficies Secuencia:

Identificación de los dientes y superficies específicos Segmentos superiores:

Revise las superficies vestibulares de los primeros molares y el central derecho. Si no

División de la boca en sextantes:

Cód. Materia alba

Sistema de registro de cálculo dental

Cód. Calculo dental

Promedio P.B.= Suma de índices de P.B

Promedio Calculo = Suma de Índice de calculo

IHOS= Promedio de P.B. + Promedio de Cálculo.

HABITO DE HIGIENE BUCAL

La salud Bucal a diferencia de la higiene de todo el cuerpo, en la actualidad es uno de

DIMENSIONES DE LA HIGIENE BUCAL

El cepillado dental se podría considerar base fundamental contra la placa bacteriana,

TÉCNICA DE STILLMAN MODIFICADA

Es una técnica especialmente indicada para el masaje gingival, y la higiene de los

CARÁCTERÍSTICAS DEL CEPILLADO

Mayormente las personas en esta actualidad no se cepillan durante el tiempo que es

Se ha demostrado que la encía puede llegar a estar clínicamente sana si el sarro se

Puede recomendarse que:

 Un único cepillado al día es suficiente para mantener limpio las piezas

 Es conveniente que se realice este cepillado después de la cena ya que

 En caso de que haya erosiones dentarias, el cepillado se debe realizar antes

Aproximadamente existen 30 espacios entre diente y diente que no se puede limpiar

Puede llegar a cumplir dos objetivos; terapéutico y cosmético. Los enjuagues

El enjuague ha se der vigoroso usando gárgaras durante un minuto. Se

Se puede diferenciar cuatro tipos diferentes de colutorios:

 Colutorios para la prevención de caries (Flúor)

En otras palabras, es el estado de bienestar personal, influenciado por un entorno

Es decir lo define como la unificación de los escenarios de vida y la satisfacción

Por su parte Schawartmann (2003) manifiestó que la calidad de vida es la satisfacción

Asimismo Quiceno y Vinaccia (2008) señalaron que la calidad de vida es el bienestar

Mishari y Espinoza (2005) determinarón que la calidad de vida como la situación de

Se define como un conjunto de síntomas en la cavidad bucal, como

Limitarse a ideas nuevas, intelecto, entendimiento, que hace al individuo que

Emociones que se necesita para llevar acabo la tranquilidad (buen estado de

Se podría definir como la comunicación con una o más personas, de manera

MEDICIÓN Y EVALUACIÓN DE LA CALIDAD DE VIDA

SALUD Y CALIDAD DE VIDA ORAL

SEGÚN LA ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD

La Organización Mundial de la Salud define la salud bucodental como la escasez de

“La salud bucodental es esencial para la salud general y la calidad de vida.”

FACTORES QUE PONEN EN PELIGRO A LA SALUD BUCODENTAL

Estos trastornos bucodentales son debido a los siguientes aspectos causales:

 Dieta inadecuad, azucares y carbohidratos.

Se define como un proceso localizado que se inicia después de la erupción

c) PLACA DENTAL O PLACA BACTERIANA

Entendemos como placa bacteriana, la acumulación excesiva sobre la

Es una estructura que coloniza la superficie de la cavidad oral.