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CATEDRA DE FISIOLOGÍA

INFORME LABORATORIO DE FISIOLOGÍA

TEMA: Examen Elemental y microscópico de orina (EMO)

N° PAE Fecha: 28-2- Docente: Dr. Javier 1er semestre


4.3 2023 Rivadeneira

Nombre: Jonathan Christian Rivas Peralvo

N° DE PAE 4.3
LABORATORIO

EXAMEN ELEMENTAL Y MICROSCÓPICO DE ORINA (EMO)

Desarrollo de la practica

El examen general de orina (EGO), es uno de los análisis de laboratorio más


importantes, es considerado como un examen de rutina porque el médico lo solicita con
mucha frecuencia pues brinda información general del estado de salud del paciente. La
orina se ha descrito como una biopsia líquida, obtenida de forma indolora, y para
muchos la mejor herramienta de diagnóstico no invasiva de las que dispone el médico.
Este examen ya era realizado, en Babilonia, aproximadamente 6000 años atrás,
Hipócrates desarrolló un método de mucha utilidad denominado uroscopia, que
consistía en la observación macroscópica de la muestra, las instrucciones para el
examen de orina pueden encontrarse en el Corpus Hippocraticum, una recopilación de
textos médicos redactados por diversos autores de la Escuela de Hipócrates. El EGO
apoya al diagnóstico y seguimiento terapéutico de enfermedades renales y otras como la
diabetes, enfermedades hepáticas y otras autoinmunes.

La muestra de orina se examina bajo un microscopio para:


 Revisar si hay células, cristales urinarios, cilindros urinarios, moco y otras
sustancias
 Identificar cualquier tipo de bacterias u otros gérmenes.

Se usa una tira especial (tira reactiva) para buscar diversas sustancias en la muestra de
orina. La tira reactiva contiene pequeñas almohadillas de químicos que cambian de
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color cuando entran en contacto con las sustancias que interesa analizar.

Laboratorio

MATERIALES

 Tubo recolector de orina (vacutainer)


 Porta objetos
 Pipeta
 Cubreobjetos
 Frasco recolector
 Guantes

Equipo

 Microscopio
 Centrifuga
 Analizador de tiras reactivas URISPIN READER 120

 Procedimiento

 Rotular el nombre del paciente en el tubo recolector


 Colocar la orina en los tubos
 Con las tirillas reactivas colocar en las dos muestras de orina esperar unos
minutos y observar
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Figura 1 Toma de muestra en tubos de ensayo.

Figura 2 Se procede a la realización del examen químico de orina.


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Figura 3 Maquina de sedimento de orina.

Figura 4 Una vez sacadas las muestras del sedimento procedemos a botar el resto de orina y solo quedarnos con la
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parte que va al microscopio.

Figura 5 Se procede a tomar la muestra con la pipeta para ponerla en la placa para ponerla en el microscopio.

Figura 6 Preparación de muestra de orina para verla en el microscopio.


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Figura 7 Observación de muestra de orina en objetivo de 40 x.


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Figura 8 Muestra microscópica de la orina.

Anexos

Muestras de orina para la realización de la práctica de exámenes EGO.


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Toma de muestra en tubos de ensayo.


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Examen químico de la orina.

Muestra para observar en el microscopio.


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Cuestionario

1. ¿Cuál es el pH de la orina?

Los valores normales fluctúan entre 4.6 y 8.0 en el pH

2. En qué casos se observa proteinuria: tanto fisiológicos como patológicos,


enumero por lo menos 3 década uno y explique el porqué.

La proteinuria es la presencia en la orina de proteínas, generalmente albúmina. Las altas


concentraciones de proteínas le dan a la orina un aspecto espumoso o jabonoso. En
muchos trastornos renales, la proteinuria se presenta junto con otras anomalías (p. ej., la
hematuria). La proteinuria aislada es la presencia de proteínas sin otros síntomas o
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anomalías urinarias.

La proteinuria glomerular aparece por trastornos glomerulares que típicamente


implican un aumento de la permeabilidad glomerular; esta permeabilidad permite que
cantidades aumentadas de proteínas plasmáticas (a veces cantidades muy elevadas)
pasen al filtrado.
La proteinuria tubular es el resultado de trastornos tubulointersticiales que afectan la
reabsorción de proteínas en los túbulos proximales, lo que causa la proteinuria
(principalmente de proteínas más pequeñas que la albúmina, como las cadenas livianas
de las inmunoglobulinas). Los trastornos que producen este cuadro suelen estar
acompañados por otros defectos de las funciones renales (p. ej., pérdida de bicarbonato,
glucosuria, aminoaciduria) y a veces por enfermedades glomerulares (que también
contribuyen a la proteinuria).
La proteinuria por exceso de flujo ocurre cuando grandes cantidades de proteínas
pequeñas del plasma (p. ej., cadenas livianas de inmunoglobulinas producidas en el
mieloma múltiple) exceden la capacidad de reabsorción de los túbulos proximales.
La proteinuria fisiológica se produce cuando un aumento del flujo sanguíneo renal (p.
ej., debido a ejercicio físico, fiebre, insuficiencia cardíaca hiperdinámica) lleva enormes
cantidades de proteínas a las nefronas, lo que produce un aumento de las proteínas en la
orina (generalmente < 1 g/día). La proteinuria fisiológica se revierte cuando el flujo
sanguíneo vuelve a su valor normal.
La proteinuria ortostática es un cuadro benigno (muy común entre niños y
adolescentes) en el cual la proteinuria se produce principalmente cuando el paciente está
de pie. Así, la orina suele contener más proteínas durante las horas de vigilia (cuando la
persona pasa más tiempo parada) que durante el sueño. Tiene un muy buen pronóstico y
no requiere intervenciones especiales.
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3. Qué revela los Nitritos

Los nitritos en la orina pueden ser un signo de infección del tracto urinario (ITU). Las
infecciones del tracto urinario son causadas por diferentes tipos de bacterias. Muchos de
estos tipos de bacterias cambian una sustancia química en su orina, llamada nitrato, por
otra llamada nitrito.

4. Realice un cuadro o una tabla explicando el equilibrio del NA+, en una hoja,
times new romans 12.

Regulación del equilibrio de Na+


Actividad nerviosa simpática
Se activa el mecanismo barorreceptor
Descenso de la presión arterial y provoca la vasoconstricción de las arteriolas
aferentes y el aumento de la reabsorción de Na+
Péptido natriurético auricular (PNA)
Segrega en las aurículas como respuesta a un aumento del volumen de LEC
Provoca vasodilatación de las arteriolas aferentes
Vasoconstricción de las arteriolas eferentes
Fuerzas de Stirling en los capilares peritubulares
Aumento del volumen de LEC
Disminuye la πc e inhiben la reabsorción de Na+ en el túbulo proximal
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Descensos del volumen de LEC concentran la πc y estimula la reabsorción de Na en el


túbulo proximal
Sistema renina-angiotensina-aldosterona
Se activa en respuesta a un descenso de la presión arterial

Conclusiones

Llegamos a la conclusión de que el examen de orina tanto elemental como microscópico


son de gran utilidad para saber las distintas alteraciones en parámetros como: El
aspecto, nitritos positivos, cantidad de bacterias y leucocitos, los cuales se ven
asociados a infecciones del tracto urinario, así también la presencia de glucosa
en orina nos hace sospechar de diabetes.

Observaciones Que se alargue un poco más el tiempo en las horas de laboratorio


para poder practicar de mejor forma sobre los exámenes EGO.

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