NOMBRE: Lizama FECHA: EDAD: TIPO DE ESTUDIO

Jaime Eduardo Bautista 20.02.2023 40 a ECOGRAMA PROSTATICO TRANSVESICAL

Frecuencia cardiaca Frecuencia Respiratoria Temperatura Presión Arterial

105 ppm 21 rpm 36.7 °C 140/76 mm de Hg
INFORME

SE RECIBEN EN FORMOL CINCO CILINDROS DE TEJIDO DE COLORACION BLANQUECINA Y CONSISTENCIA ELASTICA,

QUE HIDES 0,1 CH. DE DINTRO Y DE LONGITUD OSCILAN IN- TRE 1.5 CH. EL MAYOR Y CH. EL MINOR. TOTALIDAD EN
UN BLOQUE

Se realiza Ecograma Prostático vía Transvesical con equipo en tiempo real, de alta resolución y transductor Convex
de 3.5 MHz, observando:

PROSTATA: Luce de forma y contornos irregulares. Aumentada de tamaño de forma difusa y alta. De contornos
parcialmente descalcificados y múltiples microcalcificaciones puntiformes dispersas en el parénquima mayores de
4.4 mm y gruesas 8.2 mm. Se evidencian formaciones tumorales sólidas, quísticas é infiltrativas.

Mide: 6.9 x 6.9 x 5.7 cm

Volumen y/o Peso: 97.4 ml

VESÍCULAS SEMINALES: de forma, tamaño y ecogenicidad anormales.

VSDer: Mide: 3.1 x 2.0 cm

VS Izq.: 3.4 x 2.0 cm

Se observan imágenes sugestivas de masas, adenopatías y colección en cavidad intrapélvica al momento del estudio.

VEJIGA: De volumen anormal, contornos irregulares. Con imágenes sugestivas de cálculos y loe. Capacidad vesical
190 cc.
CONCLUSIÓN:

1. GLANDULA PROSTATICA AUMENTADA DE VOLUMEN DE FORMA DIFUSA Y AUMENTANDO COMO DESCRITA EN

RELACIÓN A HIPERPLASIA PROSTATICA

2. MULTIPLES DESCALCIFICACIONES EN ZONA FIBROGLANDULAR EN PROBABLE

RELACION A PROSTATITIS CRONICA

3. CORRELACIONAR CON PSA, CLINICA Y ECOGRAMA PROSTATICO TRANSRECTAL A

CRITERIO DE MEDICO TRATANTE

EL TUMOR ESTA PRESENTE EN TRES CILINDROS, OCUPANDO LA MITAD DE DOS DE ELLOS Y UN PEQUEÑO FOCO EN EL
TERCERO. 2. CILINDROS PROSTATICOS SIN EVIDENCIA DE NEOPLASIA.

PACIENTE CONCIENTE, ORIENTADO EN LAS 3 ESFERAS, NORMOPROXESICO.

CABEZA: MUCOSAS ORALES HUMEDAS, PUPILAS ISOCORICAS NORMORREACTIVAS
TORAX SIMETRICO MY CONSERVADO, RSCSRS NO SOPLOS
ABDOMEN: SUAVE, DEPRESIBLE NO DOLOROSO, NO SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, RHA PRESENTES
REGIÓN LUMBAR SE EVIDENCIA SONDA DE NEFROSTOMIA CON APOSITO Y VENDDAJE CON SANGRE,
HEMATURIA MACROSCOPICA
EXTREMIDADES: SIMETRICAS, NO EDEMAS Diagnósticos (Incluir los presuntivos, confirmados y
relacionados)
R31X Hematuriano especificada paciente adulto mayor postoperatorio tardío de resección transuretral de
vejiga mas toma de biopsia tipo mape
El 23-02-2021. reporte de patología de cistitis granulomatosa, la cual es poco común en varones sin
embargo es considerado como patología pre maligna que requiere seguimiento por parte de urología con
cistoscopias cada 3 meses paciente refiere desde hace mas o menso 24 horas presenta salida de hematuria
por nefrectomía por lo que acude a emergencia de esta casa de salud.
NOMBRE: JAIME EDUARDO BAUTISTA LIZAMA. FECHA: 20.02.2023

EDAD: 40 a
ECOGRAMA PROSTATICO TRANSVESICAL