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FISIOLOGÍA CELULAR

DR. CRISTHIAN VIZCARRA VIZCARRA


MÉDICO NEFRÓLOGO
DOCENTE UCSM
1. Elementos básicos que conforman el organismo
2. Aportan la estructura de los tejidos y órganos
3. Ingieren nutrientes y los convierten en energía
4. Realizan funciones especializadas
5. Contienen el código hereditario

LA CÉLULA
1. AGUA: 70-85% (excepto adipocitos)
2. IONES: K+, Mg+, PO4, HCO3,
necesarios para transmisión de impulsos
musculares
3. PROTEÍNAS: 10-20%, estructurales
(filamentos largos como microtúbulos) y
funcionales (enzimas, son móviles,
participan en reacciones químicas)
4. LÍPIDOS: 2%, fosfolípidos y colesterol
(insolubles en agua → membrana)
5. CARBOHIDRATOS: 1%, nutrición celular

LA CÉLULA
Organela Función
Membrana celular Recibe señales del exterior y es barrera selectiva de
sustancias
Citoesqueleto Mantiene la configuración de la célula y motilidad
celular.
Retículo endoplasmático Transporte de moléculas al interior.
RE liso sintetiza lípidos y RE rugoso proteínas.
Ribosomas Ensamble de aminoácidos
Mitocondria Respiración celular, ATP.
Aparato de Golgi Modifica y empaqueta proteínas.
Lisosomas y peroxisomas Degrada orgánulos muertos o moléculas del
exterior.
Núcleo Almacena material genético
Nucleolo Transcripción de ARN ribosómico

LA CÉLULA
LA CÉLULA
LA CÉLULA
FUNCIONES DE LA MEMBRANA
CELULAR
Lípidos Fosfolípidos (25%) Fosfoglicéridos y
esfingomielinas
Glucoesfingolípidos (4%) Cerebrósidos y gangliósidos
Estructuras complejas (lípidos
Colesterol (13%) 42%, proteínas 55% y
Proteínas Enzimas, transportadoras, carbohidratos 3%).
estructurales, de antígeno y
receptores
Elástica, fina y flexible.
Grosor de 7.5 a 10 nm

MEMBRANA CELULAR
Lípidos son anfipáticos:
 Región hidrofóbica: soluble en
grasas
 Región hidrofílica: soluble en
agua

MEMBRANA CELULAR
Región hidrofílica o cabeza
polar
Región hidrofóbica
compuesta por dos cadenas
hidrocarbonadas de ácidos
grasos que (región apolar)

MEMBRANA CELULAR
Proteínas son:
 Integrales (ancladas a bicapa;
canales, portadores, bombas,
receptores )
 Periféricas (anfipáticas;
moléculas de adhesión).

MEMBRANA CELULAR
MEMBRANA CELULAR
FISIOLOGÍA DE LA MEMBRANA
CELULAR
1. Cambios en la permeabilidad de la membrana,
producidos directamente o a través de segundos
mensajeros.
2. Cambios en la actividad de enzimas metabólicas.
3. Cambios en la forma y el movimiento celular.
4. Cambios en la expresión de determinado gen.
5. Alteraciones en el crecimiento y división celular

FISIOPATOLOGÍA DE LA
MEMBRANA CELULAR
FISIOPATOLOGÍA DE LA CONOCIENDO Y COMPRENDIENDO
LACÉLULA CANCEROSA:
MEMBRANA CELULAR FISIOPATOLOGÍADEL CÁNCER.
FARMACOLOGÍA DE LA Biología molecular del cáncer y las nuevas

MEMBRANA CELULAR herramientas en oncología. Rev Esp Méd


Quir. 2017;22:171-81
MODELOS DE MEMBRANA
CELULAR
❑Fluidez de la membrana
❑Carácter dinámico: difusión, recambio, intercambio e
interacciones moleculares
❑Singer y Nicolson (1972): la membrana está
constituida por una bicapa fluida de lípidos capaz de
alojar diversos conglomerados o mosaicos proteicos.
❑Resalta las interacciones hidrófobas entre proteínas
y lípidos, y la distribución aleatoria de ambos como
resultado de su difusión en el plano de la membrana.

MODELO DEL MOSAICO FLUIDO


❑Asimetría en los componentes
(fosfolípidos)
❑Proteínas no se distribuyen
aleatoriamente, sino que hay
dominios
❑Estos dominios están relacionados
a glicoesfingolípidos o
esfingolípidos

MODELO DE LAS BALSAS DE


MEMBRANA
MODELO DE LAS BALSAS DE LA MEMBRANA PLASMÁTICA: MODELOS,
BALSAS Y SEÑALIZACIÓN, 2010
MEMBRANA
❑Las balsas de membrana "son dominios
pequeños (10-200 nm), heterogéneos
y muy dinámicos enriquecidos en
esfingolípidos y esteroles que
compartimentan los procesos celulares.
❑Las caveolas (50-100 nm) son
invaginaciones de la membrana plasmática
conformada por proteínas denominadas
caveolinas

LA MEMBRANA PLASMÁTICA: MODELOS, BALSAS Y


SEÑALIZACIÓN

MODELO DE LAS BALSAS DE


MEMBRANA
❑Están implicadas en muchos procesos celulares:
❑Dinámica de membranas y sus componentes,
❑Señalización celular
❑Sitios de entrada para virus y toxinas
❑Puntos de ensamblaje y salida para ciertos virus.

❑Las balsas planas se encargan de la recepción


de estímulos
❑Las caveolas se encargan de la internalización
de sustancias que pueden ser fluidos, moléculas,
macromoléculas, incluso podrían ser
microorganismo como virus o bacterias

MODELO DE LAS BALSAS DE


MEMBRANA
❑Son muy abundantes en adipocitos, células
endoteliales, células musculares (lisas, estriadas
y cardiacas) y fibroblastos; en otros tipos
celulares, como los linfocitos o las células del
sistema nervioso son poco frecuentes.
❑Proteínas estructurales: caveolina-1, caveolina
3, cavina 1, pacsina/sindapina 2 y 3, receptor
de tirosina quinasa 1 (ROR 1) y las proteínas de
dominio homólogo de Eps15 (EHD).
❑Proteínas accesorias: caveolina-2 y cavinas 2,
3 y 4, necesarias para estabilizar las caveolas

CAVEOLAS
CAVEOLAS
CAVEOLAS
MECANISMOS DE ENTRADA DE
VIRUS: UNA MANERA DE
CONOCER A LA CÉLULA. Revista
Especializada en Ciencias
Químico-Biológicas, 13(1):26-34,
2010

CAVEOLAS
En el miocardio humano sano
existe una expresión constitutiva
de los tres tipos de caveolas,
encontrándose las Cav-2 y Cav-3
en los cardiomiocitos y la Cav-1
tanto en las células endoteliales
como en las células musculares
cardiacas.
Tras un IAM, se produce una
disminución significativa de los tres
tipos de caveolas en la zona peri-
infarto.
Se requieren más estudios para
confirmar el papel cardioprotector
que pueden tener las caveolas en
el contexto del IAM y su posible
CAVEOLAS implicación en la génesis de
arritmias post-IAM.
❑Papel importante en la señalización
celular y su gen CAV-1 corresponde a la
familia de genes supresores tumorales
❑Cav – 1 regula los pasos de la
transformación celular a la malignidad,
participa en el ciclo celular, la
angiogénesis, la remodelación de la matriz
extracelular, la proliferación celular.

CAVEOLINA-1 implicaciones fisiológicas y patológicas, 2017

CAVEOLINA – 1
❑La deficiencia de cav-1 a nivel
mitocondrial desencadena una serie de
desórdenes, incluyendo distrofia lipídica,
cáncer, diabetes, distrofia muscular,
enfermedades cardiovasculares y fibrosis
pulmonar.

CAVEOLINA-1 implicaciones fisiológicas y patológicas, 2017

CAVEOLINA – 1 http://dx.doi.org/10.1016/j.cell.2013.07
.009
CAVEOLINA – 1
MEMBRANA CELULAR
1. La membrana plasmática constituye la frontera
física de la célula (sustancia la atraviesa)
2. Diferencia entre IC y EC (riguroso control)
3. Movimiento de solutos
4. DIFUSIÓN

TRANSPORTE CELULAR
Difusión está
limitada por la
permeabilidad
selectiva de la
membrana

TRANSPORTE CELULAR
TRANSPORTE CELULAR
TIPOS DE TRANSPORTE
TIPOS DE TRANSPORTE
TIPOS DE TRANSPORTE
TIPOS DE TRANSPORTE
Las sustancias atraviesan la
membrana plasmática a favor
de gradiente de concentración
Es un proceso espontáneo
No consume energía

DIFUSIÓN SIMPLE
DIFUSIÓN SIMPLE
Membrana es impermeable a
sustancias de mayor peso
molecular
Se requiere proteínas
transportadoras
Sustrato – ligando

DIFUSIÓN FACILITADA
Pueden abrirse o cerrarse como
respuesta bien a su interacción
con un ligando específico
(canales regulados por
ligando) o bien a un cambio en
el potencial de membrana
(canales regulados por voltaje)

DIFUSIÓN FACILITADA MEDIADA


POR CANAL IÓNICO
La propia sustancia
transportada es el ligando que
activa el Carrier.
Se genera un cambio
conformacional en la proteína
que permite el transporte
Permeasa recupera su
conformación original

DIFUSIÓN FACILITADA MEDIADA


POR TRASNPORTADORES
DIFUSIÓN FACILITADA MEDIADA
POR TRASNPORTADORES
La bomba de Na+–K+
Transporta tres Na+ hacia el exterior
y dos K+ hacia el interior, con el
gasto de 1 ATP.
Contra gradiente
- Controla el volumen celular.
- Permite excitabilidad eléctrica de
células nerviosas y musculares
Impulsa el transporte activo de
glucosa y aminoácidos.

Inhibido por:
Ouabaína
Floruro

TRANSPORTE ACTIVO Iodoacetato


TRANSPORTE ACTIVO
IDENTIFIQUE EL TIPO DE
TRANSPORTE
Endocitosis es el proceso
mediante el cual las células
fijan e ingieren
macromoléculas y partículas
del medio.
Exocitosis es el proceso por
el cual las células segregan
macromoléculas al exterior.
Ambos procesos suponen la
formación y fusión de
vesículas rodeadas de
TRANSPORTE DE MACROMOLÉCULAS membrana

Y PARTÍCULAS
Hay 3 tipos:
• Fagocitosis: ingestión de
grandes partículas.
• Pinocitosis: ingestión de
líquidos y solutos (incluidas
macromoléculas) mediante
pequeñas vesículas.
• Endocitosis mediada por
receptor: incorporación de
macromoléculas específicas
que se unen a proteínas
receptoras.
ENDOCITOSIS
Expulsión de sustancias no digeridas.
Es importante en la secreción de
moléculas que cumplen su función
fuera de la célula.
Las moléculas segregadas pueden:
• Adherirse a la superficie celular y
pasar a formar parte del glicocáliz.
• Incorporarse a la matriz
extracelular.
• Difundirse hacia el medio interno
sirviendo como alimento o señal a
otras células.
• Difundirse hacia el exterior, como

EXOCITOSIS las enzimas digestivas.


Las células secretan señales
químicas que pueden inducir
una respuesta fisiológica de
tres maneras:
- Endocrina: entrando en la
circulación y actuando sobre
tejidos distantes
- Paracrina: actuando sobre
una célula vecina en el
mismo tejido
- Autocrina: mediante la
estimulación de la misma
COMUNICACIÓN INTERCELULAR célula que libera el químico
Produce una señal

Genera una respuesta

RECEPTORES
A. Intracelulares: hormonas
sexuales, hormonas tiroideas
B. De membrana: factores
de crecimiento

RECEPTORES
RECEPTORES
Canales iónicos regulados
por ligando
Receptores acoplados a
proteínas G
Receptores catalíticos
Receptores nucleares
Receptores que sufren
escisión

RECEPTORES DE MEMBRANA
REGULACIÓN DEL AGUA
CORPORAL
DR. CRISTHIAN VIZCARRA VIZCARRA
MÉDICO NEFRÓLOGO
DOCENTE UCSM
Extracelular
El movimiento de líquidos
corporales entre IC y EC
depende de las
V concentraciones de agua y
Na+ en EC.
Intracelular
A
A Los cambios en Na+
equivalen a cambios
proporcionales en el volumen
de agua (regula
osmolaridad del EC)

EQUILIBRIO DEL AGUA


CORPORAL
A

EQUILIBRIO DEL AGUA


CORPORAL
El movimiento de líquido
entre vascular e intersticial se
realiza a nivel capilar.

EQUILIBRIO DEL AGUA


CORPORAL
Arterial 30 mm Hg 28 mm Hg
Venoso 10 mm Hg

Determinado por:
1. Presión hidrostática de
ambos compartimientos
2. Presión osmótica coloidal
A de ambos
- 3 mm Hg 8 mm Hg compartimientos
3. Extracción del líquido en
exceso y sustancias
osmóticas por linfáticos

EQUILIBRIO DEL AGUA


CORPORAL
A

EQUILIBRIO DEL AGUA


CORPORAL
Fuerzas que FAVORECEN salida de líquido:
• Presión hidrostática: 30 mm Hg Filtración
• Presión intersticial: - 3 mm Hg 13 mm Hg
• Presión oncótica intersticial: 8 mm Hg
Fuerzas que SE OPONEN salida de líquido: Presión de filtración neta:
• Presión oncótica del plasma: 28 mm Hg PHC – PHI – POC + POI

Fuerzas que FAVORECEN salida de líquido:


• Presión hidrostática: 10 mm Hg A Absorción PFN es ligeramente positiva
• Presión intersticial: - 3 mm Hg - 7 mm Hg normalmente
• Presión oncótica intersticial: 8 mm Hg
Fuerzas que SE OPONEN salida de líquido:
• Presión oncótica del plasma: 28 mm Hg Si es positiva → filtración de
líquidos a través de los
capilares
Si es negativa → absorción de
EQUILIBRIO DEL AGUA líquidos hacia los capilares

CORPORAL
Media de presiones de los
capilares arteriales y venosos =
17.3 mm Hg (media de la
presión capilar funcional a o
largo de todo el capilar)

Fuerzas que FAVORECEN salida de líquido:


• Presión capilar media: 17.3 mm A Hg
• Presión intersticial: - 3 mm Hg Absorción
• Presión oncótica intersticial: 8 mm Hg 0.3 mm Hg
Fuerzas que SE OPONEN salida de líquido:
• Presión oncótica del plasma: 28 mm Hg
Cuando se rompe el equilibrio
de Starling, se produce
EDEMA

EQUILIBRIO DEL AGUA


CORPORAL
Manifestación clínica de
retención de agua y sodio, a
nivel del espacio intersticial

Fóvea: Se presenta cuando se


acumula más de 2.5 a 3 litros

EDEMA
Extracelular

Intersticial
Intersticial
Intracelular Capilares
Alteración de la
hemodinámica capilar:
A Incremento del
volumen intersticial

Retención de agua y
sodio por el riñón:
Mantiene el edema
EDEMA
PHI POI 13 mm PHI POI -7 mm
-3 mm 8 mm -3 mm 8 mm
HEMODINÁMICA CAPILAR

PHS
PHS POS PHS POS
30 mm 28 mm 10 mm 28 mm POS

ARTERIOLA CAPILARES VENULA


PHS: PRESION HIDROSTATICA SANGUINEA
PHI : PRESION HIDROSTATICA INTERSTICIAL
POS: PRESION ONCOTICA SANGUINEA
POI : PRESION ONCOTICA INTERSTICIAL

FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA


Mayor volumen vascular
Incremento de la presión ◼Insuficiencia Cardíaca
hidrostática (1) ◼Enfermedad renal crónica
◼Embarazo PHI POI
Obstrucción venosa
◼Edema pulmonar agudo
(1)
◼Trombosis venosa

Mayores pérdidas de proteínas plasmáticas


◼Síndrome nefrótico
Reducción de la presión ◼Quemaduras extensas
osmótica capilar (2) Menor producción de proteínas plasmáticas PHS POS
◼Hepatopatía / cirrosis
◼Desnutrición

Inflamación
Aumento de la Reacciones alérgicas
permeabilidad capilar Enfermedades malignas (ascitis, derrame
pleural)

Obstrucción maligna (2)


Extirpación quirúrgica de ganglios PHI POI
Obstrucción del drenaje linfáticos
linfático

PHS POS
FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
El volumen circulante efectivo (VCE)
se refiere a aquella fracción del LEC
que está en el sistema arterial (700
ml en un hombre de 70 Kg) y que
está efectivamente perfundiendo los
tejidos.

VEC debe ser adecuado para


mantener la circulación apropiada y
esto depende directamente de la
cantidad de sodio del organismo

FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA


FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
FISIOPATOLOGÍA DEL EDEMA
FISIOPATOLOGÍA DE LA Deshidratación en el paciente adulto .

DESHIDRATACIÓN Revista de la Facultad de Medicina de


la UNAM, 2021
GRACIAS

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