FORMULARIO ÚNICO DE TRAMITES (FUT)

RM N° 0445-2012-ED

I.- RESUMEN DE SU PEDIDO

Solicito permiso para el ingreso a nuestra institución educativa de los padres de familia del 3er grado sección “B”

II.- DEPENDENCIA O AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE: Directora: MG ZEGARRA YUI ROSA OLIVIA
III.- DATOS DEL SOLICITANTE: PROFESOR:SÁNCHEZ GARCÍA GEOVANI HUMBERTO
Persona Natural

Apellido Paterno: SANCHEZ Apellido Materno: GARCIA Nombres: GEOVANI HUMBERTO

Persona Jurídica:
Razón Social:
Tipo de Documento:
DNI: 41242484 RUC: C.E
IV.- DIRECCIÓN:
TIPO DE VIA: Avenida: Jirón: Calle: Pasaje: Carretera: Prolongación:

N° de Inmueble: Block: Interior: Piso: Mz.: 10 Lote: 4 Km: Sector:

Tipo de Zona:
Urbanización: X Pueblo Joven: Unidad Vecinal: Conjunto Habitacional: Asentamiento Humano:
Cooperativa: Residencial: Zona Industrial: Centro Poblado: Caserío:
Asociación: Grupo: Fundo: Otros (especificar):
Nombre de zona: LOS PORTALES
Referencia:

Departamento: ANCASH Provincia: CASMA Distrito: CASMA

TELEFONO 917989377 Autorizo se me notifique al siguiente

Geova_hsg@hotmail.com
correo electrónico:
DECLARO que los datos presentados en el presente formulario los realizo con carácter de DECLARACIÓN JURADA
V.- FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:

Solicito permiso para el ingreso de los padres de familia del tercer grado sección “B” de primaria para el día lunes 03 de abril
Hora de inicio las 10:30 am
Hora de termino: 12:00 m
Por motivo de entrega de cuadernos de trabajo, otros. Para lo cual me comprometo a prever y desarrollar una
Agenda para dicha reunión así como el levantamiento de una acta de los acuerdos y compromisos asumidos con los
Padres de familia asistentes.

VI.- DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

Cachipampa 31 de marzo del 2023

LUGAR Y FECHA FIRMA DEL USUARIO