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M AT

HE URAL
O MA
¿Qué es?
El hematoma subdural se caracteriza
por una acumulación de sangre o
Epidemiologìa
La incidencia es entre los 65 y 75
años y continua aumentando en
personas mayores de 80 años.

D
hemoderivados en el espacio entre la En hematoma subdural crónico la

SUB
media de edad de los pacientes es
duramadre y la capa aracnoides o

O
de 63 años y el 69% son mayores de

NIC
piamadre del cerebro. 65 años.

CRÓ
Se desarrolla de 2-3 Trastornos El punto máximo es entre la quinta y

Dolor de cabeza
de la marcha la séptima décadas de la vida.
semanas después Signos focales
(Evolución = Gravedad)

Se estima qué los pacientes que
Integrantes:
del suceso causal y neurológicos
reciben tratamiento anticoagulante
tiene mal

oral corren un riesgo de 4 a 15 veces
Ignacio Adolfo Hernández Isidro
Shirley Paola Solano Arias
Suzy Kate Hernández Ramírez pronóstico mayor de condicionar un hematoma
Marilu del Rosario Arias Falcón subdural crónico.

Monica Guadalupe Moreno Pineda

Manifestaciones

Factores de riesgo Crisis


epilépticas
clínicas Confusión
Técnica quirúrgicas
aguda
Sustancias Complicaciones
farmacológicas


Afasia
·Craneotomía abierta que implica aberturas más

Mecanismo de la lesión
Enfermedades previas

Postoperatorias
Cambios a nivel
de conciencia
grandes.


Paresia
Circunstancias ·Craneotomía con orificio de trepanación con aberturas de 10 a 30 mm.

Quirúrgicas
predisponentes

De mortalidad

Fisiopatología

·Craneotomía con broca espiral que implica pequeñas aberturas (<10 mm) con un taladro manual.

Tratamiento
El sangrado lento (2 a 3 semana) desde el sistema venoso de baja Conclusiòn
presión Diagnóstico Tratamiento
inicial:
Como acción inmediata el ABC que consta de: vías
respiratorias, respiración y circulación, para mejorar la
presión arterial, la hemodinámica y normalizar el estado de
coagulación
Es importante acudir a

un servicio de urgencias
Tomografía

2-3 semanas: Lesiones en forma de media


si tuvo trauma en el
Provoca una acumulación de productos de descomposición y LCR en luna isodensas o hipodensas que deforman
cràneo o se presenta
el espacio subdural
computarizada la superficie cerebral
Requieren drenaje quirúrgico porque la propia existencia algún malestar después
Tiempo :Membranas vasculares de Tratamiento

(TC) del encéfalo encapsulación


del hematoma sugiere el fracaso o la incapacidad de los
mecanismos fisiológicos para reabsorberlo de manera
de tener el accidente
quirúrgico: para dar previo
-Sangrado recurrente de vasos pequeños y natural

Lo que puede provocar un aumento de la presión intracraneana (PIC) sin contraste frágiles = HSDc (Permanecen y aumentan con el diagnóstico y
tiempo). tratamiento.

Desembocar en la muerte ya que la compresión del tejido cerebral Resonancia Cuando se sospecha
HSD y no se muestra en
Tratamiento
Se planteará observación, evaluaciones continuas y
manejo de complicaciones como el edema cerebral.
la TC. Bibliografìa
magnética
Debido a la inflamación del HSDc, los corticoesteroides
conlleva a apoplejía, isquemia cerebelar, hernia cerebral y médico: pueden ser útiles como tratamiento complementario y VINCENT M. VACCA, JR., MSN, RN, CCRN, SCRN, ENLS, E ISABEL

como alternativo a la intervención quirúrgica. ARGENTO, BSN, RN. (Enero/febrero 2019).

desplazamiento del tejido.


Hematoma subdural crónico:
una complicación frecuente. Nursing, 36, 16-23.

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