Enfermedades alergicas

ANAFILAXIA

Descripción general

La anafilaxia es una reacción alérgica grave que puede poner en riesgo la vida. Puede ocurrir en cuestión de segundos o
minutos luego de la exposición a algo a lo que eres alérgico, como por ejemplo un cacahuate (maní) o la picadura de una
abeja.

La anafilaxia causa que el sistema inmunitario libere una avalancha de sustancias químicas que pueden provocar que el
cuerpo entre en estado de choque: la presión arterial disminuye de repente y las vías respiratorias se estrechan, lo cual
impide la respiración. Los signos y síntomas comprenden pulso débil y acelerado, sarpullido y náuseas y vómitos. Los
desencadenantes frecuentes comprenden determinados alimentos, algunos medicamentos, el veneno de los insectos y
el látex.

La anafilaxia requiere una inyección de epinefrina y un traslado de seguimiento a la sala de emergencias. Si no tienes
epinefrina, tienes que ir a una sala de emergencias de inmediato. Si la anafilaxia no se trata de inmediato, puede ser
mortal.

ORIGEN
El primer registro histórico que se documenta de una reacción anafilaáctica corresponde a la época de los faraones
egipcios: el faraón Menes, de Menfis, quien supuestamente falleció como consecuencia de una picadura de avispa,
alrededor del año 2640 antes de Cristo.
El descubrimiento de la anafilaxia se debe a los estudios que se realizaron sobre la toxicidad del veneno de
determinadas especies de medudas a principios del siglo XX. Charles Robert Richet, médico francés (1850-1935), llevó a
cabo dichos experimentos sobre animales, y su objetivo era conseguir, mediante la administración de dosis repetidas del
veneno de las medusas a ejemplares caninos, cierta protección en las siguientes exposiciones. No fue asi, ya que en la
segunda administración, el perro presentó disnea, diarrea y falleció. A este fenómeno, Richet lo denominó ANAFILAXIA,
queriendo explicar la falta de inmunidad o protección que reflejaba esta reacción.
Richet publicó sus resultados en 1902, aún desconociendo la verdadera fisiopatología de la anafilaxia pero planteando
nuevas cuestiones sobre los fenñomenos de la inmunidad. Recibió el premio Nobel de Medicina en 1913.
Encontramos en la historia clásica varios documentos sobre fenómenos alérgicos: El emperador Augusto presentaba
síntomas de "catarro" y dificultad para respirar; además padecía de lesiones en la piel que le producían un intenso picor.
Otros familiares tenían síntomas de nariz y ojos en presencia de los caballos.
En la obra de Shakespeare "Ricardo III" aparece descrito cómo éste sufria lesiones rojas en la piel (que bien podrían
tratarse de una urticaria) cuando comía determinadas frutas.
ETIMOLOGIA
(Patol. Endocr., Metabol., Inmunol.). Estado de hipersensibilidad o de reacción exagerada a la nueva introducción a una
sustancia extraña, que al ser administrada por primera vez provocó reacción escasa o nulA

fr. anaphylaxie [aná ἀνά gr. 'de nuevo' (sign. 1 'hacia arriba') + phylak- φύλα-ξ/-κος gr. 'guardián' + -síā gr.]

SINTOMAS
Los síntomas de anafilaxia habitualmente se manifiestan dentro de los minutos posteriores a la exposición a un alérgeno.
No obstante, en ocasiones, la anafilaxia puede manifestarse media hora después de la exposición o más tarde. En casos
aislados, la anafilaxia puede retrasarse varias horas. Los signos y síntomas incluyen los siguientes:

 Reacciones cutáneas, incluidos urticaria y picazón y piel pálida o enrojecida

 Presión arterial baja (hipotensión)
 Constricción de las vías respiratorias e inflamación de la lengua o garganta, que pueden causar sibilancia o dificultad
para respirar
 Pulso débil y rápido
 Náusea, vómitos o diarrea
 Mareos o desmayos
CAUSAS

El sistema inmunitario genera anticuerpos que te protegen contra las sustancias extrañas. Esto es bueno cuando una
sustancia es dañina, por ejemplo, algunas bacterias o virus. Sin embargo, el sistema inmunitario de algunas personas
reacciona exageradamente a ciertas sustancias que normalmente no provocan una reacción alérgica.

Los síntomas de la alergia no suelen ser mortales, pero una reacción alérgica grave puede provocar anafilaxia. Incluso si
tú o tu hijo tuvieron una reacción anafiláctica leve en el pasado, existe el riesgo de que sufran una anafilaxia más grave
luego de una nueva exposición a la sustancia que causa la alergia.

Los desencadenantes más comunes de la anafilaxia en los niños son las alergias alimentarias, como a los cacahuetes y
los frutos secos, el pescado, los mariscos, el trigo, la soja, el sésamo y la leche. Además de la alergia a los cacahuetes,
los frutos secos, el pescado, el sésamo y los mariscos, entre los desencadenantes de la anafilaxia en los adultos se
incluyen los siguientes:

 Ciertos medicamentos, como los antibióticos, la aspirina y otros analgésicos disponibles sin receta médica, y el
contraste intravenoso que se usa en algunas pruebas por imágenes
 Las picaduras de abejas, avispas, avispones y hormigas coloradas
 El látex
Aunque no es común, algunas personas padecen anafilaxia por el ejercicio aeróbico, como correr, o incluso por una
actividad física menos intensa, como caminar. Ingerir ciertos alimentos antes de hacer ejercicio o ejercitar cuando hace
calor, frío o hay humedad también se asoció a la anafilaxia en algunas personas. Habla con tu proveedor de atención
médica sobre las precauciones que debes tener al hacer ejercicio.

Si no sabes qué desencadena un ataque de alergia, ciertas pruebas pueden ayudar a identificar el alérgeno. En algunos
casos, no se identifica la causa de la anafilaxia (anafilaxia idiopática).

DERMATITIS DE CONTACTO

DESCRIPCION GENERAL

La dermatitis por contacto es un sarpullido que provoca picazón y se produce por el contacto directo con una sustancia o
una reacción alérgica a esta. El sarpullido no es contagioso, pero puede ser muy molesto.
Muchas sustancias pueden causar esta reacción, como los cosméticos, las fragancias, las joyas y las plantas. El
sarpullido suele aparecer días después de la exposición.

Para tratar satisfactoriamente la dermatitis por contacto, es necesario identificar y evitar la causa de la reacción. Si evitas
la sustancia que causa la reacción, el sarpullido generalmente desaparece de 2 a 4 semanas. Para calmar la picazón en
la piel, puedes aplicar un paño frío y húmedo y tomar otras medidas de cuidado personal.

ORIGEN

La primera delimitación del sentido de este término tal como se conoce en ¡a actualidad se atribuye a William, quien en
1808 describe una enfermedad cutánea de características compatibles con prurigo1. Desde entonces ya se consideraba
la presencia de una predisposición mórbida a desarrollar la enfermedad, la misma que hacia 1820, es denominada
diátesis por Biett, Rayer y Bazin. Más adelante, en 1844, Hebra describe brotes de lesiones cutáneas pruriginosas
característica mente distribuidas en flexuras, y en 1891, Broca y Jaquet destacan la naturaleza emocional de la
enfermedad introduciendo el término neurodermitis diseminada.4 Un año más tarde, Besnier describe detalladamente un
trastorno cutáneo pruiriginoso de evolución crónica con exacerbaciones, caracterizado por lesiones papuloves¡culosas y
liquenificación, asociado a fiebre del heno y asma bronquial, al que denominó prurigo diatético5, el que posteriormente
fue conocido como prurigo de Besnier6. Debe destacarse que desde Besnier se empieza a considerar al prurito como el
evento inicial en la patogenia de la enfermedad.

ETIMOLOGÍA

La  palabra  dermatitis proviene del  prefijo  griego der (-ðeɾ) proveniente de la  palabra  derma (δέρμα) que
significa  piel  y el  sufijo  –itis (-ίτις) que indica inflamación.

SINTOMAS

La dermatitis por contacto aparece en la piel que ha estado directamente expuesta a la sustancia que origina la reacción.
Por ejemplo, el sarpullido puede aparecer en una pierna que rozó hiedra venenosa. El sarpullido puede desarrollarse
entre minutos y horas después de la exposición y puede durar de 2 a 4 semanas.

Los signos y síntomas de la dermatitis por contacto varían mucho y pueden incluir los siguientes:

 Un sarpullido con picazón

 Manchas ásperas de un color más oscuro que el habitual (hiperpigmentadas) que suelen ser más frecuentes en
pieles morenas o negras
 Piel seca, agrietada y escamosa; esto es más frecuente en pieles blancas
 Bultos y ampollas, a veces con secreción y costras
 Hinchazón, ardor o sensibilidad
CAUSAS

La dermatitis por contacto se produce a causa de la exposición a una sustancia que irrita la piel o provoca una reacción
alérgica. La sustancia puede ser una de miles de alérgenos e irritantes conocidos. Con frecuencia, las personas tienen
reacciones alérgicas e irritantes al mismo tiempo.
La dermatitis irritativa por contacto es el tipo más frecuente. La reacción cutánea no alérgica ocurre cuando un irritante
daña la capa protectora externa de la piel.

Algunas personas reaccionan a irritantes fuertes después de una única exposición. Otras personas pueden presentar un
sarpullido después de exposiciones reiteradas a incluso irritantes leves, como el agua y el jabón. Y algunas personas
tienen tolerancia a la sustancia con el tiempo.

Los irritantes frecuentes son los siguientes:

 Solventes
 Guantes de goma
 Lejía y detergentes
 Artículos para el cabello
 Jabón
 Sustancias transmitidas por el aire
 Plantas
 Fertilizantes y pesticidas
La dermatitis alérgica por contacto ocurre cuando una sustancia a la que eres sensible (alérgeno) desencadena una
reacción inmunitaria en la piel. Suele afectar únicamente al área que estuvo en contacto con el alérgeno. Pero alguna
sustancia que ingresa al cuerpo a través de alimentos, condimentos, medicamentos o procedimientos médicos o
dentales (dermatitis sistémica por contacto) puede ser el desencadenante.

Por lo general, las personas desarrollan sensibilidad a los alérgenos después de estar varias veces en contacto con
estos durante años. Una vez que tienes una alergia a una sustancia, incluso una pequeña cantidad de esta puede
provocar una reacción.

Los alérgenos comunes son:

 Níquel, el cual se utiliza en joyas, hebillas y otros elementos

 Medicamentos, como cremas antibióticas
 Bálsamo del Perú, que se utiliza en muchos productos, como perfumes, pastas dentales, enjuagues bucales y
condimentos
 Formaldehído, que se encuentra en conservantes, cosméticos y otros productos
 Artículos para el cuidado personal, como geles para ducha, tintes para el cabello y cosméticos
 Plantas, como la hiedra venenosa y el mango, que contienen una sustancia altamente alergénica denominada
urushiol
 Alérgenos transmitidos por el aire, como el polen de ambrosía e insecticidas en espray
 Productos que desencadenan una reacción cuando estás expuesto al sol (dermatitis fotoalérgica por contacto), como
algunos protectores solares y cosméticos
Los niños presentan dermatitis alérgica por contacto a causa de los factores desencadenantes habituales y también por
el contacto con pañales, toallitas húmedas para bebés, joyas que se usan para perforaciones en la oreja y ropa con
broches a presión o tintes, entre otros.
 enfermedades hematologicas

anemia falciforme

La anemia es una afección en la cual careces de suficientes glóbulos rojos sanos para transportar un nivel adecuado de
oxígeno a los tejidos del cuerpo. La anemia, también conocida como nivel bajo de hemoglobina, puede hacer que te
sientas cansado y débil.

Existen muchas formas de anemia, cada una con su propia causa. La anemia puede ser temporal o prolongada y puede
variar de leve a grave. En la mayoría de los casos, la anemia tiene más de una causa. Consulta con el médico si
sospechas que tienes anemia. Puede ser una señal de advertencia de una enfermedad grave.

Los tratamientos para la anemia, que dependen de la causa, abarcan desde tomar suplementos hasta someterse a
procedimientos médicos. Podrías prevenir algunos tipos de anemia si sigues una dieta saludable y variada.

Tipos

1. Anemia aplásica
2. Anemia de células falciformes
3. Anemia por deficiencia de hierro
4. Anemia por deficiencia de vitaminas
5. Talasemia

origen

La enfermedad de células falciformes (ECF) o drepanocitosis es una patología genética autosómica rece siva de alta
prevalencia en algunas regiones de África, Asia y América. Fue descubierta en el año 1910 por Herrick, quien acuñó el
término de falciformes debi do a la forma de hoz que adoptan los eritrocitos. En 1945 Pauling sugirió que esta
enfermedad se debía a una anormalidad de la molécula de hemoglobina, a la que llamó Hemoglobina S 1.

etimologia

Esta palabra etimologíacamente es de procedencia griega bajo la denominación de «αναιμία» compuesto del
prefijo «αν» (án) privativo sin y de «αιμα» (haima) sangre.

Este vocablo en su etimología se compone del latín «falx» o «falcis» hoz y del sufijo «forme» del latín «formis» de la raíz
de «forma» o en forma de hoz

sintomas

os signos y síntomas de la anemia de células falciformes suelen aparecer alrededor de los 6  meses de edad. Varían de
una persona a otra y pueden cambiar con el tiempo. Los signos y síntomas pueden incluir los siguientes:
 Anemia. Las células falciformes se rompen fácilmente y mueren. Los glóbulos rojos suelen vivir aproximadamente
120 días antes de que deban ser reemplazados. Sin embargo, las células falciformes suelen morir en un plazo de 10
a 20 días y, como consecuencia, se produce una escasez de glóbulos rojos (anemia). Sin suficientes glóbulos rojos,
el cuerpo no puede obtener suficiente oxígeno, y esto causa fatiga.
 Episodios de dolor. Los episodios periódicos de dolor extremo, llamados crisis de dolor, son un síntoma importante
de la anemia de células falciformes. El dolor se manifiesta cuando los glóbulos rojos falciformes bloquean el flujo
sanguíneo en los pequeños vasos sanguíneos del pecho, del abdomen y de las articulaciones.
El dolor varía en intensidad y puede durar de unas horas a unos días. Algunas personas solo tienen unas pocas
crisis de dolor al año. Otras tienen una docena al año o más. Una crisis de dolor grave requiere hospitalización.
Algunos adolescentes y adultos con anemia de células falciformes también tienen dolor crónico, que puede ser el
resultado de daños en los huesos y en las articulaciones, de úlceras y otras causas.

 Hinchazón de manos y de pies. La hinchazón es consecuencia de los glóbulos rojos falciformes que bloquean la
circulación sanguínea en las manos y los pies.
 Infecciones frecuentes. Las células falciformes pueden dañar el bazo, lo que aumenta la vulnerabilidad a infecciones.
Por lo general, se vacunan y se dan antibióticos a los bebés y niños con anemia de células falciformes para prevenir
infecciones potencialmente mortales, como la neumonía.
 Retraso en el crecimiento o en la pubertad. Los glóbulos rojos proporcionan al cuerpo el oxígeno y los nutrientes
necesarios para el crecimiento. La escasez de glóbulos rojos saludables puede hacer más lento el crecimiento en los
bebés y los niños, y retrasar la pubertad en los adolescentes.
 Problemas de visión. Los vasos sanguíneos diminutos que abastecen a los ojos pueden obstruirse con las células
falciformes. Esto puede dañar la retina, la parte del ojo que procesa las imágenes visuales, y provocar problemas de
visión.
causas

Un cambio en el gen que le indica al cuerpo que produzca el compuesto rico en hierro presente en los glóbulos rojos
llamado hemoglobina causa la anemia de células falciformes. La hemoglobina permite que los glóbulos rojos transporten
oxígeno desde los pulmones por todo el cuerpo. La hemoglobina asociada con la anemia de células falciformes hace que
los glóbulos rojos se vuelvan rígidos, pegajosos y deformes.

Para que un niño tenga la afección, tanto la madre como el padre deben ser portadores de una copia del gen de célula
falciforme, también conocido como rasgo de célula falciforme, y pasar al niño las dos copias de la forma alterada.

Si solo uno de los padres trasmite al niño el gen de células falciformes, ese niño tendrá el rasgo genético de células
falciformes. Con un gen de hemoglobina normal y una forma alterada del gen, las personas con el rasgo de células
falciformes producen tanto hemoglobina normal como hemoglobina de células falciformes.

Su sangre puede contener algunas células falciformes, pero generalmente no tienen síntomas. Sin embargo, son
portadores de la enfermedad, lo que significa que pueden trasmitir el gen a sus hijos.

Factores de riesgo

Para que un bebé nazca con anemia de células falciformes, ambos padres deben ser portadores de un gen de células
falciformes. En los Estados Unidos, la anemia de células falciformes afecta, por lo general, a las personas de
ascendencia africana, mediterránea y de Oriente Medio.

linfopenia
 La linfopenia (también llamada linfocitopenia), es un trastorno en el que la sangre no tiene suficiente cantidad de unos
glóbulos blancos denominados linfocitos. Los linfocitos cumplen una función protectora en el sistema inmunológico.

Hay tres tipos de linfocitos. Todos los linfocitos ayudan a la protección contra las infecciones, pero tienen diferentes
funciones.

 Los linfocitos B se producen en la médula ósea. Estas células fabrican anticuerpos para ayudar a recuperarse de una
enfermedad (inmunidad humoral). También pueden proteger contra enfermedades futuras.
 Los linfocitos T se desarrollan en la glándula tímica, un órgano ubicado en el tórax que forma parte del sistema
linfático. Los linfocitos T pueden matar a las células infectadas por virus o a las células cancerosas y pueden enviar
señales para que otras células ayuden a destruir los virus (inmunidad celular). Los linfocitos T también ayudan a los
linfocitos B a formar anticuerpos.
 Las células citolíticas naturales, que se desarrollan en la médula ósea, el timo y el hígado, son células inmunológicas
que contienen enzima para eliminar células cancerosas o células infectadas por un virus.

origen

En 1966, Miller regresó a Australia para liderar un equipo investigador del The Walter and Eliza Hall Institute of Medical
Research (WEHI) en Melbourne tras ser invitado por su nuevo director, Sir Gustav Nossal, que había sucedido a
Sir Macfarlane Burnet. Ahí descubrió que los linfocitos de los mamíferos podían ser clasificados entre linfocitos
T y linfocitos B, que interaccionaban para producir anticuerpos. Su trabajo también mostró que el timo produce los
linfocitos T y elimina los autoreactivos entre otros hallazgos en inmunología que se consideran crucuales para entender
enfermedades como el cáncer, las enfermedades autoinmunes o el sida así como el rechazo, la alergia o la inmunidad
antiviral. Miller se halla semiretirado desde 1996 pero todavía trabaja varios días a la semana en el WEHI.

etimologia

La palabra "linfopenia" está formada con raíces griegas y significa "disminución del número habitual de linfocitos en la
sangre". Sus componentes léxicos son: lympha (agua, linfocito) y penes (pobre), más el sufijo -ia (cualidad)

sintomas

Las personas que tienen linfopenia posiblemente no tengan ningún síntoma. Si contrae resfríos o neumonía con
frecuencia, o una infección más infrecuente, posiblemente el médico sospeche que tiene linfopenia.

Un recuento de linfocitos bajo por sí solo posiblemente no cause ningún síntoma. Habitualmente, la linfopenia se
encuentra durante un control de salud de rutina o cuando se le realizan análisis por otras enfermedades o afecciones,
como una infección por VIH.

La linfopenia puede causar uno de los signos o síntomas que se enumeran a continuación.

 Infecciones frecuentes, como resfríos o neumonía

 Infecciones infrecuentes causadas por microbios, hongos o parásitos que rara vez causan problemas en las personas
que tienen sano el sistema inmune
 Infecciones duraderas, como la tuberculosis
 Amígdalas ausentes o anormales (las amígdalas son pequeños órganos que se localizan en la parte posterior de la
garganta)
 Tumefacción de ganglios linfáticos
 Afecciones y alteraciones en la piel, como alopecia (caída súbita del cabello), eczema (piel roja, con prurito, de larga
duración), pioderma (bultos en la piel que se convierten en llagas abiertas y tumefactas), piel pálida, ictericia (color
amarillento en la piel y los ojos), pequeños moretones y llagas en la boca
 Retardo del crecimiento
 Un bazo de mayor tamaño que lo normal que el médico puede palpar en un examen físico

causas

La linfocitopenia se debe con mayor frecuencia al sida, y recientemente a COVID-19 o a desnutrición, pero también
puede ser hereditaria o causada por varias infecciones, fármacos o trastornos autoinmunitarios. Los pacientes tienen
infecciones virales, micóticas o parasitarias recurrentes.

enfermedades genitourinarias

hidronefrosis

La hidronefrosis se define como una dilatación del sistema colector renal debida a dificultad para la eliminación de
la orina, causada por la existencia de un obstáculo en algún punto del sistema urinario, que puede ser de tipo mecánico
o funcional. Se acompaña de atrofia progresiva del parénquima renal.

origen

Notley demostró en un estudio con microscopio electrónico de la UPU que había una cantidad excesiva de fibras de
colágeno y sustancia fundamental entre y alrededor de las células musculares orientadas con normalidad, por lo que las
fibras musculares estaban ampliamente separadas, al igual que sus puntos de conexión9. Fisiológicamente, el resultado
final es una discontinuidad funcional de las contracciones musculares de la UPU con un fallo de la propagación de la
onda peristáltica. Whitaker en 1975 sugería la hipótesis de que la hidronefrosis podría deberse a una pelvis
congénitamente sobredistensible, la pelvis se dilataba por la diuresis impidiendo que la onda peristáltica fuera capaz de
coaptar las paredes obliterando la luz, así la orina no podría ser expulsada eficazmente

etimologia

Etimológicamente hidronefrosis (hidro- y nephrós) significa distensión de la pelvis y los cálices renales por la
acumulación de orina,

tipos

La hidronefrosis puede ser congénita cuando está presente en el momento del nacimiento, o adquirida, si se desarrolla
en la vida adulta. Según su duración se divide en aguda o crónica. También puede distinguirse entre hidronefrosis
unilateral cuando un solo riñón está distendido, o hidronefrosis bilateral cuando ambos riñones están involucrados. 1
La hidronefrosis unilateral suele estar provocada por lesiones en el riñón o el uréter; la hidronefrosis bilateral se asocia a
lesiones situadas en el cuello de la vejiga urinaria o la uretra que impiden la evacuación correcta de la vejiga, como
la hiperplasia benigna de próstata y la estenosis del cuello vesical, también por reflujo vesicoureteral bilateral o vejiga de
poca capacidad y baja complacencia. Según las estadísticas, la hidronefrosis unilateral es más frecuente que la bilateral.
sintomas
La hidronefrosis no siempre causa síntomas. Cuando ocurren, los signos y síntomas de la hidronefrosis pueden incluir:

 Dolor en el costado y la espalda que puede trasladarse a la parte baja del abdomen o la ingle
 Problemas urinarios, como dolor al orinar o sensación de necesidad urgente o frecuente de orinar
 Náuseas y vómitos
 Fiebre
 Retraso en el desarrollo, en los bebés

causas
Normalmente, la orina pasa del riñón hacia la vejiga a través de un conducto que se llama uréter. El uréter drena la orina
hacia la vejiga y, luego, esta se expulsa del cuerpo. Sin embargo, a veces la orina retrocede o permanece dentro del
riñón o en el uréter. Es entonces cuando puede desarrollarse la hidronefrosis.

Algunas causas comunes de la hidronefrosis incluyen las siguientes:

 Obstrucción parcial de las vías urinarias. Las obstrucciones de las vías urinarias a menudo se forman donde el riñón
se une con el uréter. Menos comúnmente, pueden producirse obstrucciones donde el uréter se une con la vejiga.
 Reflujo vesicoureteral. El reflujo vesicoureteral ocurre cuando la orina fluye hacia atrás a través del uréter desde la
vejiga hasta el riñón. Normalmente, la orina fluye en una sola dirección en el uréter. La orina que fluye en sentido
contrario dificulta que el riñón se vacíe correctamente y hace que este se hinche.
Las causas menos comunes de la hidronefrosis incluyen cálculos renales, un tumor en el abdomen o la pelvis y
problemas con los nervios que van hacia la vejiga.

cistis intersticial

La cistitis intersticial, conocida también como síndrome de vejiga dolorosa, es una afección crónica o de larga duración
que causa síntomas urinarios dolorosos. Los síntomas pueden variar de una persona a otra. Por ejemplo, algunas
personas pueden sentir una leve molestia, presión o sensibilidad en la zona pélvica, mientras que otras pueden sentir un
dolor intenso en la vejiga o luchar con la urgencia urinaria (la necesidad repentina de orinar) o la frecuencia urinaria (la
necesidad de orinar con más frecuencia).

Los profesionales de atención médica diagnostican la cistitis intersticial descartando otras afecciones con síntomas
similares.

Los investigadores desconocen la causa exacta de esta afección. Algunos piensan que podrían ser el resultado de
afecciones que causan inflamación en diversos órganos y partes del organismo.

Los síntomas graves de la cistitis intersticial pueden afectar la calidad de vida del paciente.  El paciente puede sentir que
no puede hacer ejercicio o salir de la casa tiene que ir al baño con demasiada frecuencia, o tal vez su relación de pareja
está cambiando porque las relaciones sexuales resultan dolorosas.
Trabajar con profesionales de atención médica, como un urólogo o un uroginecólogo, junto con un especialista en dolor,
podría ayudar a mejorar los síntomas de la cistitis intersticial.

origen

En la Harvard Medical School de Boston, en 1959, se dio el primer paso en el conocimiento de la fisiopatología de las
infecciones urinarias (IU). Vivaldi et al. demostraron que la multiplicación de bacterias Proteus vulgaris dentro de la vejiga
puede conducir a una infección ascendente del tracto urinario por la propagación de bacterias en los uréteres y la
invasión de los riñones. Unos años después demostraron que se podía producir una pielonefritis retrógrada en ratas
usando anticuerpos fluorescentes investigando tanto con Escherichia coli como con Proteus mirabilis y Proteus vulgaris.
En este último estudio, después de la inoculación intravesical de Proteus mirabilis se observó que «los organismos
aparecieron en los riñones 24 a 48 horas después de la inyección vesical, que primero invadieron la pelvis y que la
infección afectó la médula y la corteza renales por continuidad a través del intersticio y los túbulos. 

etimologia

cistitis [cystitis]

f. (Patol. Nefrol., Urol.). Inflamación de la vejiga.

[kyst- κύστις gr. 'vejiga urinaria', 'vesícula' (sign. 1 'bolsa') + -îtis gr. 'inflamación']

Leng. base: gr. Neol. s. XVIII. Docum. en 1776 en ingl.

La palabra "intersticial" viene del latín interstitialis y significa "relativo al espacio entre dos cuerpos". Sus componentes
léxicos son: el prefijo inter- (entre), statum (parado, detenido, sin moverse), más el sufijo -al (relativo a).

sintomas

Los signos y síntomas de la cistitis intersticial varían según cada persona. Si tienes cistitis intersticial, los síntomas
también pueden variar con el paso del tiempo y pueden aparecer de vez en cuando en respuesta a desencadenantes
comunes, por ejemplo, la menstruación, permanecer sentado durante mucho tiempo, el estrés, el ejercicio y la actividad
sexual.

Los signos y síntomas de la cistitis intersticial incluyen:

 Dolor en la pelvis o entre la vagina y el ano en las mujeres

 Dolor entre el escroto y el ano en los hombres (perineo)

 Dolor pélvico crónico.

 Necesidad urgente y persistente de orinar

 Micción frecuente, a menudo en cantidades pequeñas, durante el día y la noche (hasta 60 veces al día)

 Dolor o malestar mientras se llena la vejiga y alivio después de orinar

 Dolor durante las relaciones sexuales

La gravedad de los síntomas es diferente en cada persona y algunas pueden experimentar períodos sin síntomas.
Aunque los signos y síntomas de la cistitis intersticial pueden parecerse a los de la infección crónica de las vías urinarias,
generalmente no se produce infección. Sin embargo, los síntomas pueden empeorar si una persona con cistitis
intersticial contrae una infección de las vías urinarias.

causas

Aunque se desconoce la causa exacta de la cistitis intersticial, es probable que contribuyan muchos factores. Por
ejemplo, es posible que las personas con cistitis intersticial también tengan un defecto en el revestimiento protector
(epitelio) de la vejiga. Una fuga en el epitelio puede ocasionar que las sustancias tóxicas en la orina irriten la pared de la
vejiga.

Otros factores posibles, pero no demostrados, que pueden contribuir incluyen una reacción autoinmune, herencia,
infección o alergia.

Factores de riesgo

Los siguientes factores están relacionados con un riesgo más alto de cistitis intersticial:

 Sexo. Se les diagnostica cistitis intersticial con mayor frecuencia a las mujeres que a los hombres. En los hombres,
los síntomas pueden parecerse a los de la cistitis intersticial, pero suelen estar asociados a una inflamación de la
glándula prostática (prostatitis).

 La edad. La mayoría de las personas reciben el diagnóstico de cistitis intersticial pasados los 30 años.

 Padecer un trastorno del dolor crónico. La cistitis intersticial se puede relacionar con otro trastorno del dolor crónico,
como el síndrome de colon irritable o la fibromialgia.

enfermedades gatrointenales

polipos en colon

Un pólipo en el colon es una pequeña acumulación de células que se forma en el revestimiento del colon. La mayoría de
los pólipos en el colon son inofensivos. Sin embargo, con el paso del tiempo algunos pólipos en el colon se pueden
transformar en cáncer de colon, que suele ser mortal si se encuentra en sus últimos estadios.

Todos pueden padecer pólipos en el colon. Tienes un riesgo mayor si eres mayor de 50 años o tienes sobrepeso, si
fumas, si tienes antecedentes familiares de pólipos en el colon o cáncer de colon.

Los pólipos en el colon no suelen causar síntomas. Es importante hacerte exámenes de detección regulares, como la
colonoscopía, porque los pólipos en el colon que se encuentran en los primeros estadios por lo general pueden
extirparse de manera segura y completa. La mejor prevención para el cáncer de colon es hacerse regularmente
exámenes de detección y remoción de pólipos.

etimologia
a forma de instalarse un pólipo, con múltiples raíces, sugirió a los médicos de la antigua Grecia una semejanza con los
tentáculos de un pulpo, por lo que lo llamaron  πολύπουϛ  (polýpous), que significaba ‘de muchos pies’, y se aplicaba
tanto a ‘pulpo’ como a ‘pólipo’.

Πολύπουϛ  (polýpous) era un vocablo compuesto formado por  πολύϛ (polýs) ‘muchos’ y πουϛ (pous) ‘pies’.

sintomas

Debido a que la mayoría de las personas con pólipos de colon no presentan ningún síntoma, es posible que no sepas
que tienes un pólipo hasta que tu médico lo encuentre durante un examen de tu colon.

Sin embargo, algunas personas con pólipos en el colon experimentan:

 Sangrado rectal. Esto puede ser un signo de pólipos o cáncer de colon u otras afecciones, como hemorroides o
rasgaduras pequeñas en el ano.

 Cambio de color de las heces. La sangre se puede ver como líneas rojas en las heces o puede hacer que las heces
se vean negras. Un cambio de color también puede ser causado por alimentos, medicamentos y suplementos
alimenticios.

 Cambios en los hábitos intestinales. El estreñimiento o la diarrea que dura más de una semana puede indicar la
presencia de un pólipo grande en el colon o cáncer. Sin embargo, otras diferentes afecciones también pueden
causar cambios en los hábitos intestinales.

 Dolor. Un pólipo grande en el colon puede obstruir parcialmente tus intestinos y generar dolor por un calambre
abdominal.

 Anemia por deficiencia de hierro. El sangrado debido a pólipos puede producirse lentamente con el tiempo, sin
sangre visible en tus heces. La hemorragia crónica le quita a tu cuerpo el hierro necesario para producir la
sustancia que le permite a los glóbulos rojos llevar el oxígeno a tu cuerpo (hemoglobina). El resultado es la anemia
por deficiencia de hierro, que puede hacer que te sientas cansado y con dificultad para respirar.
causas

Las células sanas crecen y se dividen de manera ordenada. Las mutaciones en ciertos genes pueden causar que las
células continúen dividiéndose aun cuando no se necesiten nuevas células. En el colon y el recto, este crecimiento
irregular puede causar la formación de pólipos. Los pólipos pueden desarrollarse en cualquier lugar del intestino grueso.

Existen dos categorías principales de pólipos, los neoplásicos y los no neoplásicos. Los pólipos no neoplásicos incluyen
los pólipos hiperplásicos, los pólipos inflamatorios y los pólipos hamartomatosos. Los pólipos no neoplásicos, por lo
general, no se vuelven cancerosos.

Los pólipos neoplásicos incluyen los adenomas y los tipos serrados. Estos pólipos tienen el potencial de convertirse en
cáncer si se les da tiempo suficiente para crecer. La mayoría de estos pólipos en el colon se denominan adenomas. Los
pólipos serrados pueden volverse cancerosos según su tamaño y ubicación en el colon. Por lo general, cuanto más
grande es el pólipo, mayor es el riesgo de padecer cáncer, en especial en el caso de los pólipos neoplásicos.
diverticulitis

Los divertículos son bolsas abultadas y pequeñas que se pueden formar en el revestimiento del sistema digestivo. Por lo
general, se encuentran en la parte inferior del intestino grueso (colon). Los divertículos son comunes, en especial luego
de los 40 años, y rara vez causan problemas.

La presencia de divertículos se conoce como diverticulosis. Cuando una o más de las bolsas se inflaman, y en algunos
casos se infectan, esa afección se conoce como diverticulitis. La diverticulitis puede causar dolor abdominal intenso,
fiebre, náuseas y un cambio marcado en tus hábitos intestinales.

La diverticulitis leve se puede tratar con reposo, cambios en la alimentación y antibióticos. La diverticulitis grave o
recurrente puede requerir cirugía.

origen

La primera descripción de esta patología fue realizada por Alexis Littre, cirujano francés, en 1700. Eltermino diverticulitis
fue acuñado por Graser en 1899, siendo considerada una patología infrecuente, no siendo mencionada en los textos de
cirugía británicos hasta inicios del siglo 20. Posterior a la primera guerra mundial, junto con el uso creciente de la
radiología con contraste, se comenzó a dilucidar la real prevalencia de esta patología. 4

Mayo et al describieron por primera vez el manejo quirúrgico de la diverticulitis en 1907 y desde entonces ha ido
evolucionando la técnica. En un principio se prefería la resolución por "etapas", requiriéndose incluso más de tres
cirugías por paciente. La morbimortalidad elevada asociada a este tipo de procedimientos por etapas ha potenciado el
ímpetu de resección inicial del segmento afectado, así como la búsqueda de alternativas menos invasivas. 5,6

etimologia

La palabra diverticulitis tiene el significado de "inflamación de un divertículo, especialmente en el colon" y viene del sufijo

-itis (inflamación) sobre la palabra "divertículo" y esta del latín diverticulum = "desviación de un camino, saco anormal en
la pared de un órgano hueco".

sintomas

Entre los signos y síntomas de la diverticulitis se incluyen los siguientes:

 Dolor, que puede ser constante y persistente durante varios días. El dolor se suele sentir en la parte inferior
izquierda del abdomen. Sin embargo, a veces, el dolor puede ser más intenso en la parte inferior derecha del
abdomen, en especial en personas de ascendencia asiática.

 Náuseas y vómitos.

 Fiebre.

 Sensibilidad abdominal.

 Estreñimiento o, con menos frecuencia, diarrea.

causas
Los divertículos se suelen desarrollar cuando lugares naturalmente débiles en tu colon ceden bajo presión. Esto hace
que bolsas del tamaño de una canica sobresalgan a través de la pared del colon.

La diverticulitis se produce cuando se desgarran los divertículos, lo que provoca inflamación y, en algunos casos,
infección.

Factores de riesgo

Existen varios factores que pueden aumentar el riesgo de sufrir diverticulitis:

 Envejecimiento. La incidencia de la diverticulitis aumenta con la edad.

 Obesidad. Tener un gran sobrepeso aumenta tus posibilidades de desarrollar diverticulitis.

 Tabaquismo Las personas que fuman cigarrillos son más propensas a experimentar diverticulitis que quienes no
fuman.

 Falta de ejercicio. El ejercicio intenso parece reducir tu riesgo de diverticulitis.

 Dieta alta en grasa animal y baja en fibra. Una dieta baja en fibra en combinación con un alto consumo de grasa
animal parece aumentar el riesgo, aunque el papel de la baja fibra por sí sola no está claro.

 Ciertos medicamentos. Varios medicamentos están asociados con un mayor riesgo de diverticulitis, entre ellos los
esteroides, los opiáceos y los antiinflamatorios no esteroides, como el ibuprofeno (Advil, Motrin IB, otros) y el
naproxeno sódico (Aleve).

enfermedades hepatobiliares

cirrocis

La cirrosis es una etapa tardía de la cicatrización (fibrosis) del hígado producto de muchas formas de enfermedades
hepáticas, como la hepatitis y el alcoholismo crónico.

Cada vez que el hígado sufre una lesión, ya sea por enfermedad, consumo excesivo de alcohol u otra causa, intenta
repararse a sí mismo. En el proceso, se forma un tejido de cicatrización. A medida que la cirrosis avanza, se forman
cada vez más tejidos de cicatrización, y hacen que el hígado funcione con dificultad (cirrosis descompensada). La
cirrosis avanzada es potencialmente mortal.

Por lo general, el daño al hígado causado por la cirrosis no puede revertirse. Pero si la cirrosis hepática se diagnostica
de manera temprana y se trata la causa, se puede limitar el avance del daño y, raramente, revertirse.

origen

La cirrosis hepática es una condición patológica conocida desde muchos siglos antes de que el médico francés Rene
Théophile Hyacinthe Laénnec (1781-1826), le pusiera tal nombre, basado en la coloración del órgano afectado.
Inicialmente, el término usado era parecido (escirrosis), y hacía referencia al endurecimiento que adquiría la anomalía
por lo que también podía decirse lo mismo de otras partes de la economía afectadas por otras causas.

etimologia
cirrhose [kirr- κιρρός gr. 'anaranjado oscuro' + -ō-sis gr. 'proceso patológico']
Leng. base: gr. Neol. s. XIX. Acuñada en 1805 en fr. por R.Th. Laennec. Por la presencia en el tejido hepático afectado
de unos gránulos anaranjado oscuro (debido a que tienen pigmentos biliares

sintomas

La cirrosis, por lo general, no da señales ni tiene síntomas hasta que las lesiones hepáticas se hacen grandes. Cuando
sí hay signos y síntomas, estos pueden incluir:

 Fatiga

 Aparición de hemorragias o hematomas con facilidad

 Pérdida de apetito

 Náuseas

 Hinchazón de las piernas, los pies o los tobillos (edema)

 Pérdida de peso

 Picazón en la piel

 Decoloración amarilla en la piel y los ojos (ictericia)

 Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)

 Vasos sanguíneos en forma de arañas en la piel

 Enrojecimiento en las palmas de las manos

 En las mujeres, ausencia o pérdida de periodos no relacionados con la menopausia

 En los hombres, pérdida del deseo sexual, agrandamiento de los senos (ginecomastia) o atrofia testicular

 Confusión, somnolencia y dificultad en el habla (encefalopatía hepática)

causas

na amplia variedad de enfermedades puede dañar el hígado y provocar la cirrosis.

Entre las causas se incluyen las siguientes:

 Abuso crónico de alcohol

 Hepatitis viral crónica (hepatitis B, C y D)

 Acumulación de grasas en el hígado (enfermedad de hígado graso de causa no alcohólica)

 Acumulación de hierro en el cuerpo (hemocromatosis)

 Fibrosis quística

 Cobre acumulado en el hígado (enfermedad de Wilson)

 Vías biliares mal formadas (atresia biliar)

 Déficit de alfa-1 antitripsina

 Trastornos hereditarios del metabolismo del azúcar (galactosemia o glucogenosis)

 Desorden digestivo genético (síndrome de Alagille)

 Enfermedad del hígado causada por el sistema inmunitario del cuerpo (hepatitis autoinmunitaria)

 Destrucción de las vías biliares (cirrosis biliar primaria)

 Endurecimiento y cicatrización de las vías biliares (colangitis esclerosante primaria

 Infección, como sífilis o brucelosis

 Medicamentos, incluidos el metotrexato o la isoniacida

enfermedad de wilson
La enfermedad de Wilson es un trastorno hereditario poco frecuente que causa una acumulación de cobre en el hígado,
el cerebro y otros órganos vitales. A la mayoría de las personas se les diagnostica la enfermedad de Wilson entre los 5  y
los 35 años, pero también puede afectar a personas más grandes o más jóvenes.

El cobre juega un papel fundamental en el desarrollo de nervios saludables, huesos, colágeno y melanina, los pigmentos
de la piel. Normalmente, el cobre se absorbe de los alimentos y el exceso se excreta a través de una sustancia
producida en el hígado (bilis).

Sin embargo, en las personas que tienen la enfermedad de Wilson, el cobre no se elimina correctamente y, en su lugar,
se acumula, posiblemente hasta alcanzar un nivel que supone un riesgo para la vida. Cuando se diagnostica pronto, la
enfermedad de Wilson es tratable, y muchas personas que padecen este trastorno llevan una vida normal.

origen

sintomas
La enfermedad de Wilson está presente desde el nacimiento, pero los signos y síntomas no se manifiestan hasta que se
acumula cobre en el cerebro, el hígado u otro órgano. Los signos y síntomas varían en función de las partes del cuerpo
afectadas por la enfermedad. Estos pueden ser:

 Fatiga, falta de apetito o dolor abdominal

 Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)

 Cambios de color en los ojos a marrón dorado (anillos de Kayser-Fleischer)

 Acumulación de líquido en las piernas o en el abdomen

 Problemas para hablar, para tragar o con la coordinación física

 Movimientos descontrolados o rigidez muscular

causas
 enfermedad de wilson

La enfermedad de Wilson se hereda como un rasgo autosómico recesivo, lo que significa que para padecer la
enfermedad debes heredar una copia del gen defectuoso de cada padre. Si recibes un solo gen anormal, no
padecerás la enfermedad, aunque se te considerará portador y es posible que tus hijos hereden el gen.

origen

El neurólogo inglés Kinnear Wilson describió por primera vez en 1912 la enfermedad que lleva su nombre, como un
trastorno familiar caracterizado por afectación neurológica progresiva y fatal, lesión hepática crónica y anillos de Kayser–
Fleischer en la córnea.1 La enfermedad también es conocida como degeneración hepatolenticular progresiva. Su
incidencia en la mayoría de las poblaciones es de uno por 30.000 nacidos vivos; 2, 5 afecta por igual a hombres y mujeres,
pero las manifestaciones neurológicas son más frecuentes en los primeros y la falla hepática, en las segundas. 6 La EW
se encuentra en todo el mundo, particularmente en los judíos del este de Europa, árabes, italianos, japoneses, chinos,
hindúes y, en general, en cualquier comunidad en que sea alta la frecuencia de matrimonios consanguíneos. 7 La mayor
parte de los síntomas aparecen en la segunda y tercera décadas de la vida.

etimologia

sintomas

La enfermedad de Wilson está presente desde el nacimiento, pero los signos y síntomas no se manifiestan hasta que se
acumula cobre en el cerebro, el hígado u otro órgano. Los signos y síntomas varían en función de las partes del cuerpo
afectadas por la enfermedad. Estos pueden ser:

 Fatiga, falta de apetito o dolor abdominal

 Color amarillento en la piel y en la parte blanca de los ojos (ictericia)

 Cambios de color en los ojos a marrón dorado (anillos de Kayser-Fleischer)

 Acumulación de líquido en las piernas o en el abdomen

 Problemas para hablar, para tragar o con la coordinación física

 Movimientos descontrolados o rigidez muscula

causas

La enfermedad de Wilson se hereda como un rasgo autosómico recesivo, lo que significa que para padecer la
enfermedad debes heredar una copia del gen defectuoso de cada padre. Si recibes un solo gen anormal, no padecerás
la enfermedad, aunque se te considerará portador y es posible que tus hijos hereden el gen.

Factores de riesgo
Puedes correr un riesgo mayor de tener enfermedad de Wilson si tus padres o hermanos tienen la afección. Pregúntale
al médico si es necesario que te realices un análisis genético para determinar si tienes la enfermedad de Wilson.
Diagnosticar la enfermedad con la mayor antelación posible aumenta drásticamente las posibilidades de que el
tratamiento sea exitoso.

Enfermedades ginecologicas

endometriosis

La endometriosis es un trastorno a menudo doloroso en el cual el tejido similar al

tejido que normalmente recubre el interior del útero (el endometrio) crece fuera del
útero. La endometriosis afecta más comúnmente a los ovarios, las trompas de
Falopio y el tejido que recubre la pelvis. Es poco frecuente que el tejido similar al
endometrio se encuentre más allá de la zona donde están los órganos pélvicos.

Con la endometriosis, el tejido similar al endometrio actúa como lo haría el tejido

endometrial: se engrosa, se descompone y sangra con cada ciclo menstrual. Pero
debido a que este tejido no tiene forma de salir del cuerpo, queda atrapado.
Cuando la endometriosis afecta a los ovarios, se pueden formar quistes llamados
endometriomas. El tejido circundante puede irritarse y eventualmente desarrollar
tejido cicatricial y adherencias, es decir, bandas de tejido fibroso que pueden
hacer que los tejidos y órganos pélvicos se peguen entre sí.

La endometriosis puede causar dolor, a veces grave, especialmente durante los

períodos menstruales. También se pueden presentar problemas de fertilidad.
Afortunadamente, hay tratamientos eficaces disponibles.

origen

Descrito por primera vez por Rokitansky en 1860, que

observó la presencia de tejido similar al endometrio
invadiendo el miometrio, y más tarde Cullen describió la
presencia de quistes ováricos y de tejido similar al
endometrio en el tabique recto vaginal, fue Sampson (1)
quién acuñó el término endometriosis en 1927.
etimologia

La palabra endometriosis proviene de la palabra

“endometrio”: endo significa “adentro” y metrio significa
“útero,” donde una madre lleva a su bebé El sufijo griego -
osis significa "formación

sintomas

El síntoma principal de la endometriosis es el dolor pélvico, a menudo asociado

con los períodos menstruales. Aunque muchas tienen cólicos durante sus
períodos menstruales, las mujeres con endometriosis suelen describir un dolor
menstrual que es mucho peor de lo habitual. El dolor también puede aumentar con
el tiempo.

Los signos y síntomas comunes de la endometriosis incluyen los siguientes:

 Períodos dolorosos (dismenorrea). El dolor pélvico y los cólicos pueden

comenzar antes y continuar durante varios días después de que comience el
período menstrual. También puedes tener dolor en la región lumbar y en el
abdomen.

 Dolor al tener relaciones sexuales. El dolor durante las relaciones sexuales

o después de estas es común con la endometriosis.

 Dolor al defecar o al orinar. Es más probable que tengas estos síntomas

durante un período menstrual.

 Sangrado excesivo. Puedes tener períodos menstruales abundantes

esporádicos o sangrado entre períodos (sangrado intermenstrual).

 Infertilidad. Algunas veces, la endometriosis se diagnostica primero en

aquellas personas que buscan tratamiento para la infertilidad.

 Otros signos y síntomas. Puedes presentar fatiga, diarrea, estreñimiento,

hinchazón o náuseas, especialmente durante los períodos menstruales.
La intensidad del dolor no es necesariamente un indicador confiable de la
extensión de la afección. Podrías tener endometriosis leve con dolor intenso o
podrías tener endometriosis avanzada con poco o ningún dolor.

La endometriosis a veces se confunde con otras afecciones que pueden causar

dolor pélvico, como la enfermedad inflamatoria pélvica (EIP) o los quistes ováricos.
Puede confundirse con el síndrome de colon irritable, una afección que causa
episodios de diarrea, estreñimiento y cólicos abdominales. El síndrome de colon
irritable puede acompañar a la endometriosis, lo que puede complicar el
diagnóstico.

causas

Aunque la causa exacta de la endometriosis no es clara, las posibles

explicaciones incluyen las siguientes:

 Menstruación retrógrada. En la menstruación retrógrada, la sangre

menstrual que contiene células endometriales regresa a través de las
trompas de Falopio hacia la cavidad pélvica en lugar de salir del cuerpo.
Estas células endometriales se adhieren a las paredes pélvicas y a las
superficies de los órganos pélvicos, donde crecen y continúan engrosando y
sangrando a lo largo de cada ciclo menstrual.

 Transformación de células peritoneales. En lo que se conoce como la

"teoría de inducción", los expertos postulan que las hormonas o los factores
inmunitarios promueven la transformación de las células peritoneales —las
células que recubren el lado interno del abdomen— en células similares a las
del endometrio.

 Transformación de células embrionarias. Hormonas tales como el

estrógeno pueden transformar las células embrionarias —células en las
primeras etapas de desarrollo— en implantes celulares similares a los del
endometrio durante la pubertad.

 Implantación de cicatrices quirúrgicas. Después de una cirugía, como una

histerectomía o una cesárea, las células endometriales pueden adherirse a
una incisión quirúrgica.
  Transporte de células endometriales. Los vasos sanguíneos o el sistema
de líquido intersticial (linfático) pueden transportar células endometriales a
otras partes del cuerpo.

 Trastorno del sistema inmunitario. Un problema con el sistema inmunitario

puede hacer que el cuerpo sea incapaz de reconocer y destruir el tejido
endometrial que está creciendo fuera del útero.

quistes de ovario

os quistes ováricos son sacos, generalmente llenos de líquido, que se forman en

un ovario o en su superficie. Las mujeres tienen dos ovarios, los cuales se
encuentran a cada lado del útero.

Cada ovario tiene un tamaño y una forma similares a los de una almendra. Los
óvulos se desarrollan y maduran en los ovarios, y se liberan en ciclos mensuales
durante los años fértiles.

Los quistes ováricos son comunes. Por lo general, causan poca o ninguna
molestia y son inofensivos. La mayoría de los quistes desaparece sin tratamiento
en unos pocos meses.

Sin embargo, a veces, pueden retorcerse o abrirse (ruptura). Esto puede causar
síntomas graves. Para proteger tu salud, hazte exámenes pélvicos regulares e
infórmate sobre los síntomas que podrían indicar la presencia de un problema
potencialmente grave.

origen

n el principio fue la morfología ...En 1721. Valtisneri en Italia, describió una

paciente infértil y moderadamente obesa, con ovarios agrandados. blanquecinos y
brillantes, que parecían huevos de paloma(1). En Francia, Chereau llamó a ese tipo de
ovarios "testículos femeninos(2). Una serie clínica fue publicada en 1935, cuando Irving
Stein y Michael Leventhal describieron la coexistencia de amenorrea y ovarios
aumentados de volumen con múltiples quistes foliculares, en un contexto clínico que.
además de la anomalía menstrual, incluía infertilidad, hirsutismo y. menos
consistentemente, escaso desarrollo mamario y obesidad(3). Publicaron sobre siete
pacientes, y destacaron el valor diagnóstico de la neumopelvigrafía. así como los
resultados positivos: normalización menstrual en todos y embarazo en dos. logrados
con la resección en cuña de la corteza ovárica. Imaginaron que los quistes y la
albugínea engrosada impedían la maduración folicular total y el acceso a la superficie;
por lo que, un folículo podría romperse dentro de la gónada. hacía un quiste
adyacente, lo que explica por esto último, la presencia de cuerpos amarillos. Quitar la
corteza de aquellos ovarios grandes, lisos, con blancura de perla, les pareció la
respuesta lógica. No imaginaron la magnitud del impacto futuro de sus observaciones;
pero sentaron las bases de lo que Joe V. Meigs llamaría, en 1949. "Síndrome de Stein
y Leventhal* (SSL)(4) y. con ello, abrieron para la medicina una discusión que no ha
concluido 71 años después. El libro de Víctor Benaím Pinto, en el que se destaca el
valor diagnóstico de la laparoscopia y se hace la observación del excesivo número de
folículos funcionales, es un valioso testimonio de esta etapa 

etimologia

La palabra "quiste" deriva del griego kystis y significa vejiga (esta otra palabra proviene de la
voz latina vesica, "vejiga, saco cerrado").

Los quistes ováricos son sacos, generalmente llenos de líquido, que se forman en

un ovario o en su superficie.

sintomas

a mayoría de los quistes ováricos no provocan síntomas y desaparecen por sí

solos. Sin embargo, un quiste ovárico grande puede provocar:

 Dolor abdominal que puede desaparecer y reaparecer. Es posible que

sientas un dolor sordo o punzante en la zona bajo el ombligo, en uno de los
lados.

 Sensación de saciedad, presión o pesadez en el estómago (abdomen).

 Hinchazón abdominal.

causas

Muchos quistes ováricos se forman como resultado del ciclo menstrual. A estos se
los llama quistes funcionales. Otros tipos de quistes son mucho menos comunes.

Quistes funcionales

Todos los meses, en los ovarios, crecen pequeños quistes llamados folículos. Los
folículos producen las hormonas estrógeno y progesterona, y se rompen para
liberar un óvulo cuando ovulas.
Un folículo que sigue creciendo se llama quiste funcional. Existen dos tipos de
quistes funcionales:

 Quiste folicular. Aproximadamente, en la mitad del ciclo menstrual, un óvulo sale

de su folículo. Luego, el óvulo se desplaza hacia abajo por una trompa de Falopio.
Un quiste folicular comienza cuando el folículo no se rompe. No libera su óvulo y
sigue creciendo.

 Quiste con cuerpo lúteo. Después de que el folículo libera su óvulo, se encoge y

comienza a producir estrógeno y progesterona. Estas hormonas son necesarias
para la concepción. Ahora el folículo se llama cuerpo lúteo. A veces, la abertura por
donde salió el óvulo se obstruye. Se acumula líquido dentro del cuerpo lúteo, lo que
provoca un quiste.

Por lo general, los quistes funcionales son inofensivos. En pocas ocasiones

provocan dolor, y suelen desaparecer por sí solos al cabo de 2 a 3 ciclos
menstruales.

Otros quistes

Existen otros tipos de quistes que no están relacionados con los ciclos
menstruales:

 Quistes dermoides. Estos quistes, también llamados teratomas, se forman a partir

de las células reproductoras que producen los óvulos en el ovario (células
germinales). Estos quistes pueden contener tejidos como pelos, piel o dientes. No
suelen ser un cáncer.

 Cistoadenoma. Este tipo de quiste se forma a partir de células en la superficie de

un ovario. El quiste puede estar lleno de material acuoso o mucoso. Un
cistoadenoma puede adquirir un tamaño muy grande.

 Endometrioma. La endometriosis es una afección que hace que las células

similares a las que recubren el interior del útero crezcan fuera de este órgano. Parte
de ese tejido puede adherirse al ovario y formar un quiste; a esto se le denomina
"endometrioma".

Los quistes dermoides y los cistoadenomas se pueden agrandar y provocar que el

ovario se desplace de su posición normal. Esto aumenta la posibilidad de que se
produzca una torsión dolorosa del ovario, llamada "torsión ovárica". La torsión
ovárica puede reducir o interrumpir el flujo de sangre al ovario.

enfermedades obtetricas

preeclampsia

La preeclampsia es una complicación del embarazo. Es posible que, a causa de la

preeclampsia, tengas presión arterial alta, niveles altos de proteína en la orina que
indiquen daño renal (proteinuria) u otros signos de daño en los órganos. La
preeclampsia, por lo general, comienza luego de las 20 semanas de embarazo en
mujeres cuya presión arterial ha estado dentro de los valores normales hasta
entonces.

Si no se trata, la preeclampsia puede generar complicaciones graves, incluso

mortales, tanto para la madre como para el bebé.

Por lo general, se recomienda adelantar el parto. El momento ideal para el parto

depende de la gravedad de la preeclampsia y de cuántas semanas tengas de
embarazo. Antes del parto, el tratamiento incluye un control riguroso y
medicamentos para bajar la presión arterial y tratar las complicaciones.

La preeclamsia también se puede desarrollar después del nacimiento del bebé,

una afección que se conoce como preeclampsia posparto.

origen

La preeclampsia (PE) no fue diferenciada de la epilepsia hasta 1739 por Sauveges.

Demanet, en 1797, encontró anasarca en 6 pacientes eclámpticas. Lever y Simpson en 1843
encontraron proteinuria en pacientes eclámpticas (desaparecía en el posparto). Entre 1837-
1867 la mortalidad materna por esa causa era del 30%, y a finales del siglo XIX se ubicaba
en 24% (efecto de los anestésicos y la sedación con narcóticos).

La introducción de los cuidados prenatales se le atribuye a J. W. Ballantyne, en el Royal

Maternity y Simpson Memorial Hospital de Edinburgh, en 1901. La identificación de la
patología prenatal y el diagnóstico precoz de la preeclampsia tuvo gran impacto sobre la
mortalidad materna. Aunque se sabía de la existencia de la PE-E desde siglos atrás, fue
John Charles Weaver Lever, en 1811 quien descubrió que la proteinuria se asociaba al
cuadro. Alexander Henri Pillet, patólogo francés, fue quien demostró la relación existente
entre eclampsia y cambios hepáticos hacia finales del siglo XIX. Los controles tensionales
solo eran esporádicamente realizados incluso en 1915, razón por la cual el diagnóstico de la
enfermedad era realizado tardíamente, alcan

etimologia

 La palabra preeclampsia es un neologismo médico el cual se compone del vocablo latino:

"Pre" (antes, previo) y "Eclampsis" (relámpago). De esta forma el significado etimologico es
"previo al relampago"

sintomas

Las características que definen la preeclampsia son la presión arterial alta, la

proteinuria u otros signos de daños renales o en otros órganos. Es posible que no
se presenten síntomas. Los primeros signos de preeclampsia suelen detectarse
durante las visitas prenatales de rutina con un proveedor de atención médica.

Además de la presión arterial alta, algunos de los signos y síntomas de la

preeclampsia pueden ser los siguientes:

 Exceso de proteínas en la orina (proteinuria) u otros signos de problemas

renales

 Niveles más bajos de plaquetas en la sangre (trombocitopenia)

 Aumento de las enzimas hepáticas, que indican problemas en el hígado

 Dolores de cabeza intensos

 Cambios en la visión, que incluyen pérdida temporal de esta, visión borrosa o

sensibilidad a la luz

 Falta de aire, debido a la presencia de líquido en los pulmones

 Dolor en la parte superior del abdomen, por lo general debajo de las costillas
del lado derecho
  Náuseas o vómitos

El aumento de peso y la hinchazón (edema) son normales durante los embarazos

saludables. Sin embargo, la aparición repentina de un edema (especialmente en el
rostro y las manos) o el aumento rápido de peso pueden ser signos de preeclamps

causas

La causa exacta de la preeclampsia posiblemente implique varios factores. Los

especialistas creen que comienza en la placenta, el órgano que nutre al feto
durante el embarazo. En las primeras semanas del embarazo, se forman nuevos
vasos sanguíneos y estos evolucionan para suministrar oxígeno y nutrientes a la
placenta.

Cuando una mujer tiene preeclampsia, estos vasos sanguíneos no parecen

desarrollarse o funcionar correctamente. Los problemas de circulación de la
sangre en la placenta pueden provocar que la presión arterial en la madre no se
regule correctamente.

Otros trastornos de presión arterial alta durante el

embarazo

La preeclampsia es un trastorno caracterizado por la presión arterial alta

(hipertensión) que puede presentarse durante el embarazo. También pueden
producirse otros trastornos:

 La hipertensión gestacional es la presión arterial alta que comienza después de la

semana 20 sin causar problemas en los riñones u otros órganos. Algunas mujeres
con hipertensión gestacional pueden padecer preeclampsia.

 La hipertensión crónica es la presión arterial alta que estaba presente antes del
embarazo o que aparece antes de la semana 20 de embarazo. La presión arterial
alta que continúa durante más de tres meses después del embarazo también se
denomina “hipertensión crónica”.

 La hipertensión crónica con preeclampsia superpuesta se produce en mujeres

con el diagnóstico de hipertensión crónica desde antes del embarazo, en quienes
 empeora la hipertensión arterial y que presentan proteína en la orina u otras
complicaciones durante el embarazo.

placenta previa

La placenta previa es un trastorno que se produce durante el embarazo en el que

la placenta cubre total o parcialmente la abertura del útero (cuello del útero).

La placenta es un órgano que se desarrolla dentro del útero durante el embarazo.

Su función es proporcionar oxígeno y nutrición al bebé y eliminar los desechos. La
placenta está conectada al bebé mediante el cordón umbilical. Generalmente, se
une a la parte superior o lateral de la pared interna del útero.

En los casos de placenta previa, la placenta se une a la parte inferior del útero.
Como consecuencia, una parte de los tejidos placentarios cubren el cuello del
útero. Esto puede generar sangrado durante el embarazo o durante o después del
parto.

Sin embargo, los cambios que se generan en el útero y la placenta durante el

embarazo pueden hacer que el problema se corrija por sí solo. Si no es así, el
bebé debe nacer por cesárea.

origen

Jacob Mateo Duncan, (1873) explicó el mecanismo de

sangramiento en la placenta previa y el alumbramiento

etimologia

el latín placenta ‘torta’, por comparación de forma