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Historia

Padre de la pediatría en RD: Dr. Hugo Mendoza.

1. Fecha de conferencia de Alma Atta:1978 del 6 al 12 de septiembre kazajistan


2. De qué trató la conferencia: subrayando la importancia de la atención primaria de salud como estrategia
para alcanzar un mejor nivel de salud de los pueblos. Su lema fue «Salud para todos en el año 2000».
expresando la necesidad urgente de la toma de acciones por parte de todos los gobiernos, trabajadores de la
salud y la comunidad internacional, para proteger y promover el modelo de atención primaria de salud para
todos los individuos en el mundo.
• Definición de salud
• Equidad
• Salud como un asunto socioeconómico
• El acercamiento al derecho de la salud
• Responsabilidad gubernamental
• Definición de atención primaria de salud
• Componentes de la atención primaria de salud

3. Las leyes de salud: ley 42-01(general de salud), ley 125-15(servicio nacional de salud), ley 85-01 (seguridad
social)

Historia de la pediatría
Andrés Martínez Vargas precursor de la pediatría.
En la prehistoria la esperanza de vida era de 3 a;os
Roma: los ni;oes eran educados y entrenado para la guerra
Cultura hebrea: los ni;os son un regalo divino.
En los primeros 50 a;os del siglo 20 se sentaron la base de la pediatría
La mortalidad materna es de 90 por cada 100000 nacidos vivos

Acuerdo del milenio


Objetivo 1: Erradicar la pobreza extrema y el hambre
Objetivo 2: Lograr la enseñanza primaria universal
Objetivo 3: Promover la igualdad entre los géneros y la autonomía de la mujer
Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil
Objetivo 5: Mejorar la salud maternal
Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, el paludismo y otras enfermedades
Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad del medio ambiente
Objetivo 8: Fomentar una asociación mundial para el desarrollo.

Premio nobel de medicina 2016


Yoshinori Ohsumi
Primer premio nobel de medicina
Emil Adolph von Behring
Premio nobel medicina 2017
Jeffrey C. Hall, Michael Rosbash y Michael W. Young
En que año gano Gabriel Garcia Marquez el premio nobel de literatura y con cual obra?
1982 Cien años de soledad
1era guerra mundial, países que participaron, cantidad de muertes, causa de muertes?
Guerra de las cruzadas?campañas militares impulsadas por el papa y llevadas a cabo por gran parte de la Europa
latina cristiana, con el objetivo específico inicial de restablecer el control apostólico romano sobre Tierra Santa, se
libraron durante un período de casi doscientos años, entre 1096 y 1291.
Historia Dominicana.
El país tiene 265 años de vida republicana.
La UASD es la primera universidad del nuevo mundo y fue la quinta creada a nivel mundial.
Crecimiento y Desarrollo

1. Sistema que crece rápido los primeros 6 años: SNC


2. Factor que controla todo el crecimiento y desarrollo: Factor genético (ADN)
3. Hormona imprescindible para la maduración del SNC: Hormonas tiroideas
4. Factor que en nuestro medio es el que con más frecuencia desvía el crecimiento y desarrollo:
Nutricional
5. Nutriente fundamentalmente energético: Carbohidratos
6. Señale desde la concepción, los dos períodos de riesgo más elevados para los niños: primeros 6
meses de vida postnatal, destete y pubertad.
7. Medida más útil para medir el estado de nutrición: Peso/Talla
8. Factores internos que intervienen en el crecimiento y desarrollo: genético, endocrino, metabólico
9. Periodo de mayor mortalidad en pediatría: primer año de vida (periodo de mayor crecimiento y morbilidad).
10. 5 factores que retrasan el crecimiento y desarrollo: desnutrición, defectos en el metabolismo, problemas
endocrinos, ambiente físico desfavorable, ambiente socioeconómico bajo
11. Principal factor causante de disminución del crecimiento en los niños: socioeconomico
12. Determina el crecimiento y desarrollo: Medicion de dimensiones antropométricas (peso, talla, perímetro
cefálico)
13. En el período embrionario, lo más importante es: fecundación e implantación
14. Periodo entre 0 y 6 años, donde el crecimiento es muy rápido
15. Sistema que presenta dos fases de crecimiento: Reproductor y dental
16. ¿Cuál sería la PAM de un niño de 20kg cuya PA es de 110/70 mmhg?
PAM = PD + (PS-PD /3)
a. 73.2
b. 83.3
c. 93.3
d. 63.3
17. ¿Qué es crecimiento? ¿Qué es desarrollo?
Crecimiento: Aumento imperceptible y gradual del tamaño del organismo de un ser vivo hasta alcanzar la
madurez
Desarrollo: es el nivel individual de funcionamiento del niño es capaz como consecuencia de la maduración del
sistema nervioso y de las reacciones psicológicas
18. En el crecimiento y desarrollo, 3ra semana se forma: mesodermo, tubo neural primario y vasos sanguíneos.
19. En el crecimiento y desarrollo, 4ta semana se forma: pliegues neurales ,forma humanoide.
20. De donde a donde va el período embrionario: de la primera semana hasta la octava semana.

Historia Clínica
1. Que es un estridor: Resultante del paso turbulento del aire en la laringe o menor en el árbol bronquial. Es una
señal física causada por una vía aérea estrechada u obstruida.
2. Que es sibilancia: Sonido chillón que ocurre cuando el aire se desplaza a través de los conductos respiratorios
estrechos en los pulmones, es más evidente en la inspiración.
3. Qué es la historia clínica: Procedimiento medico que sirve para evaluar al Px mediante la anamnesis y el examen
físico, de manera ordenada, cefalo-caudal. Documento médico legal.
4. División de la historia clínica: Anamnesis y examen físico.
5. Las leyes de salud: Ley 42-01 (Ley general de salud) Ley 87-01 (Ley sobre seguridad social).
6. Definir hipertermia: Incremento no controlado por el hipotálamo de la temperatura corporal.
24. Datos que debe tener la historia clínica y que de no tenerlos podría tener repercusiones legales: Fecha,
nombre, dirección, nombre del hospital, No. De expediente
25. Cinco patologías de notificación obligatoria: Cólera, Malaria, leptospirosis, dengue, zika, Tb.
1. Diga que es la residencia:
2. Dos funciones de la nariz:
Calentar el aire que es inalado
Barrera protectora contra microorganismo.
Humidificar, filtrar
39. Cinco patologías de notificación obligatoria:
Poliomielitis, malaria, paludismo, leptospira, cólera, varicela, rabia, rubeola, sarampión
40. Forma en que deben consignarse los signos y síntomas de presentación:
Por orden de aparición.

PAI e Inmunización
1. ¿Cuáles agentes biológicos/vacunas se administran en el recién nacido? BCG y Hepatitis B.
2. Esquema de vacunación de RD:
Recién nacido: BCG, Hepatitis B ( Dósis única).
2 meses: Rotavirus, polio, pentavalente, neumococo (1era dosis).
4 meses: Rotavirus, polio, pentavalente, neumococo (2da dosis).
6 meses: Polio, pentavalente (3era dosis).
12 meses: SRP (Dosis única). Neumococo (refuerzo).
18 meses: DPT, Polio (Primer refuerzo).
4 años: DPT, polio (Segundo refuerzo).
3. Esquema de vacunas para un menor de un 12 meses
BCG
HEATITIS B
ROTAVBIRUS 2 DOSIS
IPV/OPV 3 DOSIS
NEUOCOCO 2DOSIS Y REFUERZO
PENTAVALENTE 3 DOSIS
SRP PRIMERA DOSIS
4. La vacuna BCG previene contra: Tuberculosis miliar y meníngea/
5. Inmunidad pasiva se define:
Proceso de defensa contra enfermedades infecciosas, por el paso anticuerpos producidos en otro cuerpo,
sueros o leche materna

Fiebre
1. Las temperaturas altas se asocian a:
a. Mayor respuesta inflamatoria
b. Menor reproducción microbiana
c. Aumento de consumo de oxígeno
d. Producción del dióxido de carbono y Gasto cardiaco
e. Todas
2. La Hiperpirexia corresponde a temperatura corporal mayor de:
a. 41º C
b. 39.5º C
c. 37º C
d. Ninguna
26. Diga cuando una fiebre es recurrente: Cuando existen periodos afebriles de varios días (entre 2 y 5).
27. Diga cuando la fiebre es continua: Cuando las variaciones diarias son -1C
28. Diga dos patologías que causen fiebre continua: Dengue, tb.
29. Dosis terapéutica del acetaminofen en niños: 10 – 15 mg/kg
30. Antídoto utilizado para intoxicación por acetaminofen: N- Acetilcisteína
31. Sustancia relacionada con el síndrome de REYE: Aspirina
__F__En todo niño con fiebre es recomendable el uso de AINE.
Los AINES suelen aumentar el riesgo a síndrome de Reye, un cuadro de afectación multiorgánica.
En niños sanos no necesitan Tx menor a 39*.
Si en Px de alto riesgo.
__V__La prostaglandina es un mediador químico de la fiebre.
__F__Hipertermia y fiebre es igual para el paciente y el médico
__v__Todos los mediadores químicos de la fiebre pasan por la barrera cerebral.
6. La causa más frecuente de fiebre en la infancia son las convulsiones_ F__. La causa más frecuente son las
infecciones.
7. Decimos que la fiebre es aguda cuando tiene más de 2 semanas de evolución__F__. La fiebre es aguda
cuando tiene menos de una semana de evolución.
8. La temperatura más confiable del organismo se toma en:::: Piel, Axila, Boca. + Preciso en el recto.
9. Un niño con fiebre elevada, ataque al estado general, vómitos y a las 48 horas presenta exantema, su Dx.
es: Dengue con signos de alarma

Escriba los diferentes tipos de fiebre:


Continua Elevación sostenida menor a un grado, 37.8- 37.9
Intermitente varios periodos de fiebre y afebriles en un dia
Remitente Fiebre que empeora
Recurrente periodos de fiebre y sin fiebre 48h, malaria
Clasifique la fiebre por su duración y enumere: Fiebre aguda y Fiebre prolongada.

Dengue
1. ¿Cuáles de estos criterios usarías para egreso de la paciente con dengue?
a. Estabilización hemodinámica durante 48 horas
b. Ausencia de fiebre por 48 horas sin uso de antipiréticos
c. Mejora de estado clínico y tendencia de aumento de plaquetas
d. Todas las anteriores
5. ¿Cuál sería el manejo de líquidos a un paciente del grupo B con signos de alarma de dengue?
Al paciente se le da Lactato de ringer por Kg de peso.
a. Solución de lactato ringer 2-3kg/h
b. Solución de lactato ringer 3-7 kg/h
c. Solución lactato en ringer 7-10kg/h de inicio
d. Ninguna de las anteriores.
e. Todas las anteriores.
6. ¿Cuándo, después del inicio de la fiebre, tomaría las inmunoglobulinas para dengue (IGC-IGM)?
5 a 6 días después del inicio de la fiebre
a. tercer día
b. cuarto día
c. sexto día
d. ninguna de las anteriores
e. todas
__V__Dolor abdominal es un signo de alarma en un niño con Dx. de dengue. (Los signos de alarma también
incluyen vomito frecuente y abundante, irritabilidad o somnolencia, y sangrado, hemoconcentración,
Hepatomegalia, Hipotensión postural).
1. ¿Dónde se incuba el virus del Dengue en el mosquito? En las glándulas salivales

Signos de shock en dengue


Pulso débil, extremidades frias, taquicardia, taquipnea, hipotensión

Paludismo
7. El paludismo es una enfermedad producida por:
Es una enfermedad parasitaria producida por protozoarios.
a. Protozoarios
b. Bacteriana
c. Parasitaria
d. Viral
8. La especie más frecuente en Rep. Dom. de paludismo es:
a. Plasmodium Falciparum
b. PlasmodiumMalariae
c. Plasmodium Ovale
d. PlasmodiumVivax
9. La Exanguineotransfusión en el Paludismo se realiza cuando la parasitemia está por encima de:
a. 3%
b. 5%
c. 25%
d. 75%
10. Fases del paludismo: Fase eritrocitica y exoeritrocitica
11. Plasmodium Falciparum: Agente causal de la malaria. Serotipo más agresivo, el más frecuente en RD.

Leptospiria
10. Diga con cuál enfermedad relacionamos estos signos y síntomas neurológicos: Irritabilidad, somnolencia,
cefalea grave y fotofobia:
a. Chikungunya
b. Dengue
c. Malaria
d. Leptospira
14. ¿Cuál es la duración de la fase inicial o septicémica de la leptospirosis?
a. 7-12 días
b. 5-15 días
c. 2-7 días
d. Ninguna
16. ¿En qué fase de la Leptospirosis en el 50% de los casos ocurre trombocitopenia transitoria?
La fase ictérica es también llamada enfermedad de Weil y es la forma grave de la leptospirosis.
a. Fase septicémica
b. Fase inmunitaria
c. Fase ictérica
d. Ningunas
17. El período de la incubación de la Leptospirosis es:
a. 2-7 días
b. 7-12 días
c. 15 días
d. 8 días
18. ¿A qué tipo de enfermedades pertenece la Leptospirosis?
Producida por una espiroqueta – Leptospira interrograns.
a. Parasitosis
b. Virosis
c. Zoonosis
d. Infestación por bacterias

Influenza
13. El tratamiento de elección de H1N1 es:
Inhibidores de la neroaminidasa
a. Rimantadina no tan eficaz en el tipo B, no arpobado en menores de 1 ano.
b. Ambroxol
c. Acetaminofén e Ibuprofeno
d. Zonamivir y Oselamivir.
e. __V_El virus de H1N1 fue causante de una pandemia en el año 2009. ( La primera pandemia detectada
fue en el 1918).
f. __F_El tratamiento de elección de H1N1 s antibióticos tipo cefalosporina. (El tratamiento de elección son
los inhibidores de la neuroaminidasa: Zonamivir y Oselamivir)
g. __V__Se puede aplicar una vacuna de influenza a una embarazada. (Se les suelen aplicar en el 1, 2 o
tercer trimeste)
h. __V__La transmisión de H1N1 es de tipo directo.
i. _v___Las vacunas inactivadas corresponden a los tipos A (H1N1). A (H3N2) y B.
10. 3 medidas de prevención de la gripe H1N1: Vacunación, evitar contacto con personas infectadas, uso de
tapabocas.
11. Fármacos de elección en la gripe H1N1: Inhibidores de la neuroaminidasa: Zonamivir y Oselamivir.
12.En qué consiste la forma de contagio directo e indirecto en H1N1:
Directo por contacto de gotas de saliva al toser o estornudar.
Indirecto por el contacto con superficies o materiales contaminados.
13. Síntomas de la gripe A (H1N1): Malestar general, Faringitis, Anorexia, Tos seca, Fiebre mialgia,
escalofrios, cefalea

Shiguella
17. El diagnóstico de Shiguella se realiza por medio de:
a. Coprológico c.Coprocultivo
b. Hemocultivo d. Extendidos de esos
18. Una de las complicaciones más frecuentes de la Shiguella es:
a. Síndrome Urémico-hemolítico c. Megacolon tóxico
b. Viremia d. Solo A y B.
31. El rasgo de virulencia básico que comparten todas las shiguella es:
a. Reacción pre-inflamatoria por los macrófagos
b. Lipopolisacáridos
c. Toxina Shiga
d. Ninguna

Asma y bronquiolitis
19. Alrededor del 80% de los pacientes asmáticos refieren el inicio de su enfermedad antes de esta edad:
El 80-90% de los pacientes refieren síntomas antes de cumplir 4-5 anos
a. 1 año
b. 10 años
c. 6 años
d. 6 meses
20. Factores de importancia en el Asma:
a. Ambiental y educación, inmunitario
b. Genético y económico, endocrinos, psicologicos
c. Todos
d. Pobreza, raza negra, madre menor a 20 anos, peso menor a 2500g, tabaquismo materno, infecciones
respiratorias recurrentes.
21. Son los síntomas crónicos más comunes del asma:
a. Tos seca, sibilancias respiratorias, taquipnea, hiperinsuflación del torax
b. Tos seca, rinorrea, irritación ocular.
c. Distrés respiratorio y sibilancias
d. Todos.
22. La edad más frecuente de presentación de la bronquiolitis es:
La bronquiolitis es la primera sibilancia de un niño menor de 1 año.
a. Menor de 6 meses
b. Menor de 1 año
c. Menor de 5 años
d. Ningunos
23. El manejo de la Bronquiolitis es:
Lo que establece la regla: Broncodilatadores y oxígeno.
Lo que se hace en RD: Broncodilataroes y esteroides.
a. Hidratación y oxígeno
b. Antibióticos y oxígeno
c. Broncodilatadores y oxígeno
d. Esteroides y broncodilatadores
24. Para tratar a un niño con crisis asmática lo tratamos con: Salbutamol e hidrocortisona.
1. Los derivados xantínicos (aminofilinas) son medicamentos de primera elección en eltx de asma
bronquial__F__
2. Agentes mediadores del Asma: Neutrofilos, Células epiteliales, linfocitos, mastocitos, eosinófilos, IL-4-5,
FNT, histamina, Leucotrieno
3. Con qué se trata un niño con crisis asmática: Oxigeno, Salbutamol, Hidrocotisona, Bromuro de Ipatropio
4. ¿Cuál es el tipo de alteración ácido básica que produce el Asma Bronquial?
a. Acidosis respiratoria
b. Acidosis metabólica
c. Acidosis Mixta
d. Todas
e. Ninguna

2. Mencione factores que pueden precipitar el Asma:


Exposiciones ambientales (Frío, calor), Infecciones virales, acaros, uso de ciertos fármacos,
educación, economía, predisposiciones biológicas, emociones, hiperventilación
3. Mencione la acción del salbutamol y contraindicación:
Es un agonista B2 adrenérgico del musculo liso bronquial, proporciona bronco dilatación de corta
duración en obstrucción reversible de las vías respiratorias.
Contraindicado en px con hipersensibilidad.
4. Padecimiento de la infancia en el que se presenta afección aguda de las vías respiratorias
inferiores, hay inflamación y obstrucción de los bronquios:
a. Asma
b. neumonía viral
c. bronquilitis
d. Otitis
5. La principal vía de entrada del virus en la bronquiolitis es:
a. Tracto digestivo
b. mucosa nasal y ojos
c. todas falsas, es por gotitas respiratorias
d. todas correctas
6. Es lo que encontramos al auscultar un paciente con bronquiolitis: Sibilancias
7. Es causa de bronquiolitis en niños:
a. Virus sincitial respiratorio
b. Parainfluenza
c. Virus de Influenza
d. Todas
e. Ninguna
8. Patología con que se hace Dx diferencial del Asma: Bronquiolitis, EPOC, neumonía, Tb, fibrosis
quística, tumores
9.¿ Es comun el uso de antibióticos en una bronquiolitis? No son útiles salvo que exista una
infección bacteriana.

19. Patologías que producen estridor: Bronquiolitis y EPOC


20. Diga 5 patologías que producen sibilancia: Asma bronquial, bronquiolitis, EPOC, neumonía,
ERGE.
21. Edad en que se desarrolla la musculatura bronquial: 1 año
22. Dos virus responsables de producir bronquiolitis: Para influenza, virus sincitial respiratoro.
23. Medidas terapéuticas en pacientes con bronquiolitis: Broncodilatadores y oxígeno.

EDA
1. Enumere algunos virus, bacterias y parásitos que con frecuencia producen diarrea en niños
menores de 5 años; virus, bacterias, parásitos:
Rotavirus, shiguela, giardia,
2. Clasifique la deshidratación:
Leve, moderada, grave/ isotonia, hipertónica, hipotonica
3. Cite 4 buenos alimentos complementarios:
Frutas y verduras
Cereales
Carne magra
4.Cite recomendaciones alimentarias para niños enfermos y 3 líquidos en niños con EDA:
sales de rehidratación oral
pedialit
leche materna
arroz de agua
caldo de pollo
4. Si al hacer la historia clínica y el examen físico de un niño de 3 años encontramos
enoftalmos, signo de pliegue cutáneo mayor de 2 segmentos, boca seca, fiebre por EDA, la
conducta a tomar es:
Hidratación endovenosa con lactato de ringer
5. La causa más frecuente de diarrea en menores de 5 años:
enterovirus
6. Diga 2 definiciones de diarrea:
3 o más deposiciones al día o un aumento en la frecuencia de evacuación del individuo por
encima de lo normal de heces liquidas o suelta.
Cantidad de glucosa en el RHO
Glucosa 20g
Cloruro de sodio 3.5g
Cloruro de potasio 1.5g
Citrato trisodico dehidratado 2.9g
REPASO:

1. El aumento de la cantidad de agua que liberan las células que cubren el intestino por la bacteria
de vibrio cholerae es:
a. Endotoxina
b. Exotoxina
c. Toxina
d. Ninguna
2. El diagnóstico de shigella se realiza mediante:
a. Coprológico
b. Hemocultivo
c. Coprocultivo
d. Extendido de heces
3. Una de las complicaciones más frecuente de shigellosis es:
Lo habitual es la deshidratación.
Si es por serotipo 1
a. Síndrome hemólitico úremico.
b. Viremia
c. Megacolon tóxico.
d. Solo A y B
4. ¿Qué es crecimiento? aumento imperceptible y gradual del tamaño del organismo
5. ¿Qué es desarrollo? es nivel individual de funcionamiento adquirido como consecuencia de la
maduracion del organismo.
6. Los efectos sistémicos no hematológicos más preocupantes del déficit de hierro son?
7. Dosis terapéutica del hierro:2mg/kg/día
8. Virus que se asocia a la anemia aplásica en drepanocitosis: Parvovirus humano B19

9. Primera manifestación dolorosa de la falcemia: Dactilitis.


10. Los niños con falcemia son inmunosuprimidos por falta de: Opsoninas.
11. Porcentaje aproximado de paciente con falcemia que puede sufrir un ACV? 10%
12. Tratamiento de la crisis convulsiva: sedantes y antiepilepticos
13. El prurito nocturno de la escabiasis se debe a:
14. Tratamiento de elección de la escabiosis: permetrina al 5%
15. Forma de contagio de la pediculosis capilar: contacto directo, o por compartir ropa u otros objetos
contaminados.
16. La OMS recomienda la lactancia materna exclusiva hasta: los 6 meses.
17. Mencione 5 soluciones:
- Solución salina al 9%
- Solución de dextrosa al 5%
- Lactato de ringer
- Solución mixta
- Solución glucosada
18. ¿Qué es historia clínica? Documento médico legal que recoge los datos clínicos del paciente y
aporta un 85 a 90% del diagnóstico.
19. ¿Qué es pediatría? Rama de la medicina que se ocupa del estudio del crecimiento y el desarrollo de
los niños hasta la adolescencia, así como el tratamiento de sus enfermedades.
20. El rasgo de virulencia básico que comparten las shigellas es de:
a. Reacción inflamatoria por los macrófagos.
b. Los lipopolisacaridos
c. Toxina shiga
d. Ninguno
21. La complicación más habitual de la shigellosis es:
a. Disentería bacilar
b. Prolapso rectal
c. La deshidratación
d. Ninguna
22. Fecha de conferencia de Alma Ata: 12 de septiembre de 1978
23. De qué trato la conferencia de Alma Ata: Conferencia internación de atención primaria en salud.
24. ¿A qué edad salen los primeros dientes? Comienzan a los 6 u 8 meses.
25. ¿A qué edad se caen los primeros dientes? Alrededor de los seis años.
26. Edad en las que cierran las fontanelas: posterior cierra entre el 1er y 2do mes, y la anterior cierra
entre los 9 y 18 meses
27. Peso promedio de un recién nacido:2,500- 4000 g.
28. Perímetro cefálico:32-36
29. Perímetro torácico:31-35
30. Perímetro abdominal:28-34
31. ¿Dónde trabajan los antipiréticos? En el centro termorregulador
32. Cantidad máxima que se puede dar acetaminofén: en NEONATOS 10mg/kg (4 dosis máximo por
día) (antídoto acetilcisteína)
33. ¿Qué es el PPD? Derivado proteico purificado, es un método utilizado para el diagnóstico de la
infección de tuberculosis (TB) silenciosa (latente).
34. Fisiopatología del asma: se dan 2 fases:
Fase 1: o fase inmediata se da a los pocos minutos de la exposición al factor desencadenante
(alergeno inhalado), es esta fase el MASTOCITO se degranulan y liberan mediadores de la
inflamación como la histamina, la bradicinina y los leucotrienos, los cuales desencadenan la reacción
inflamatoria en minutos.
Fase 2: fase tardía, se potencializan los efectos que se producen en la fase temprana con la
liberación de más mediadores de la inflamación.
35. ¿Cuál es el tipo de alteración ácido-base que se produce en el asma bronquial? Acidosis metabólica
36. ¿Mencione factores que pueden precipitar el asma? Factores ambientales, psicológicos, genéticos,
biológicos
37. ¿Con cuáles patologías hacemos diagnóstico diferencial del asma bronquial? Neumonía,
bronquiolitis.
38. ¿Mecanismos de acción del salbutamol y donde se contraindica? Es un agonista B2 adrenérgico del
musculo liso bronquial, proporciona broncodilatación de corta duración en obstrucción reversible de
las vías respiratorias. Contraindicado en px con hipersensibilidad, y en hipertensos.
39. Padecimiento de la infancia en el que se presenta afección aguda de las vías respiratorias
inferiores, hay inflamación y obstrucción de los bronquios: Asma
40. La principal vía de entrada del virus en la bronquiolitis es: Vía aérea
41. Es causa de bronquiolitis en niños: Virus sincitial respiratorio
42. En la auscultación que encontramos en un paciente con bronquiolitis: Sibilancias
43. Es común el uso de antibióticos en una bronquiolitis? No
44. ¿En qué porcentaje disminuye el peso del RN en la primera semana de vida:
A-) 5% B-) 7% C-) 10% D-) 3%
45. Los lactantes recuperan el peso del nacimiento a esta edad:
a-) 4 meses B-) 2 semanas C-) 2 meses D-) 6 meses
46. El electrolito que más se pierde en el EDA es:
A -) Sodio B-) Cloro C-) Potasio D-) Ninguno
47. La principal causa de EDA en niños es de tipo:
A-) Parasitaria B-) Viral C-) Bacteriana D-) Alimentaria
48. Cuando se habla de diarrea crónica y persistente:
A-) Mayor de 3 días B-) Mayor de 10 días C-) Mayor de 1 semana D-) Mayor de 15 días
49. El tratamiento para EDA seria:
A-) Líquidos y antibióticos
B-) Líquidos y probióticos
C-) Lactancia materna o aumento de los líquidos
D-) Orientación a los padres, aumento de los líquidos
50. Son complicaciones de la amebiasis:
A-) Absceso hepático B-) Colitis amebiana C-) Sepsis
D-) Afectación pleuro pulmonar E-) Todas las anteriores F-) Ninguna
51. El diagnostico de amebiasis intestinal por cuál de estos métodos se realiza:
A-) Endoscopia y biopsia B-) Detección de antígenos en las heces C-) microscopia D-) Todas
52. Se sospecha una giardiasis, en cuál de estas presentaciones de las heces:
A-) Diarrea aguda no disentaria B-) Diarrea persistente y retraso del crecimiento
C-) Diarrea intermitente D-) Todas
53. El tratamiento de elección en la giardiasis:
A-) Nitatoranida B-) Metronidaol C-) Albendazol D-) Tinidazol
54. Las leyes de salud:
87-01 (Ley de seguridad social)
123-15 (Ley del Servicio Nacional de Salud)
42-01 (Ley general de salud)
55. Que son convulsiones? aparición súbita de una actividad eléctrica anormal en el cerebro.
56. 5 patologías de notificación inmediata:
Dengue, cólera, Leptospirosis, Zika, Malaria
57. Forma en que deben consignarse los signos y síntomas de presentación:
Fiebre, Cefalea, Malestar general, Vómito, dolor abdominal
58. Diga cuando una fiebre es recurrente:
Cuando existen periodos afebriles de varios días (entre 2 y 5).
59. Diga cuando la fiebre es continua:
Cuando las variaciones diarias son -1°C
60. Diga 2 patologías que causen fiebre continua:
Fiebre tifoidea, brucelosis, neumonía neumococica, dengue, encefalitis
61. Como se define inmunidad pasiva:
Inmunidad adquirida a través de anticuerpos maternos durante la gestación y la lactancia (natural), o por la
aplicación de cueros o gammaglobulinas (artificial).
62. Complicaciones de la difteria: complicaciones cardíacas (miocarditis), renales y nerviosas (parálisis
temporal).
63. Los cuatro criterios del dengue hemorrágico:
Dificultad para respirar
Shock
Sangrado grave
Compromiso grave de órganos
64. Fase infectante de la giardia: El quiste
65. Signos de deshidratación:signo del pliegue positivo, piel reseca, globos oculares hundidos, labios
resecos, en los lactantes fontanería hundida, fatiga, mareos, confusión, etc.
66. Patología con la que se hace diagnóstico diferencial del asma?
Neumonia, Bronquiolitis vírica, TB, Cuerpo extraño
67. Complicaciones de la shiguella:
- hemólisis,
- la anemia y
- el síndrome hemolítico- urémico.
- el prolapso rectal,
- el megacolon tóxico,
- la colitis seudomembranosa, etc.

68. Edad más frecuente de convulsiones en niños:


6 meses hasta 5 años de edad
69. Signos de dengue clásico
-Cefalea - Dolor articular
- Dolor retro ocular - Escalofríos
- Dolor muscular - Pérdida del apetito
- Nauseas - Vómitos persistentes
70. Fases del paludismo
Exoeritrocitica o hepática y fase eritrocitica
71. Agentes mediadores del asma? histamina, bradicinina y leucotrienos
72. Grados del dengue hemorrágico:
Grado 1. Fiebre + Síntomas inespecíficos.
Grado 2. Hemorragia espontanea.
Grado 3. Insuficiencia circulatoria, pulso rápido y débil, disminución de la tensión diferencial menor de
20mmHg, piel fría y húmeda y agitación.
Grado 4. Choque profundo con PA y pulsos imperceptibles.
73. 3 factores modificables y 3 no modificables
- No modificables: Edad , Sexo, Raza
- Modificables: Obesidad, hipertensión, lipidemia
74. En el crecimiento y desarrollo 2da semana se forma:
Endodermo y el ectodermo
75. En la tercera semana se forma:
El mesodermo, cerebro, el corazón, y medula espinal
76. En la 4ta semana se forma:
Somitas, precursores del musculo esqueletico, vertebras, Estructuras del ojo y del oído
77. De dónde a dónde va el periodo embrionario:
4ta semana hasta la 8va semana
78. En el periodo embrionario lo más importante es:
El cierre del Tubo neural
79. Plasmodium falciparum:
Agente causal de la malaria. Serotipo más agresivo, el más frecuente en RD.
80. Principal catión intracelular:
Sodio
81. Complicaciones del sarampión:Las infecciones de oído ocurren en cerca de 1 de cada 10 niños con sarampión
y pueden causar pérdida permanente de la audición, la diarrea se reporta en menos de 1 de cada 10 personas con
sarampión, neumonía, encefalitis.
82. Mencione factores que pueden precipitar el Asma:
Exposiciones ambientales (Frío, calor), Infecciones virales, acaros, uso de ciertos fármacos, educación,
economía, predisposiciones biológicas.
83. Ley de lactancia materna: 8-95
84. Diga cuáles de estos factores están relacionados con la transmisión y distribución del paludismo:
A. Fisicas.
B. Socioeconomicas.
C. Biológicas
D. Todas las anteriores
85. ¿Cuáles son los signos que están presente en el daño hepático del paludismo?
a. Tiempo de protombina prolongado.
b. Ictericia
c. Bilirrubina total están aumentadas
d. Solo A y C
e. Todas las anteriores.
86. ¿Cuándo se produce la fiebre en el paludismo?
a. En la fase exoeritrocitaria
b. Al romper los eritrocitos y liberar merozoitos.
c. En la fase esquizogonia.
d. Solo B
87. La enfermedad de Weil es producida por:
a. Leptospirainterrograns
b. Leptospirabiflexa
c. Leptospira ictérica
d. Solo A y C
88. En la leptospirosis ictérica cuales son las manifestaciones clínicas:
a. Ictericia
b. Hemorragia
c. Miocarditis
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
89. El tratamiento de elección en la leptospirosis es:
a. Penicilina cristalina
b. Doxiciclina
c. Ceftriazona
d. Solo A y C
e. Todas las anteriores
90. El diagnóstico de leptospira se realiza por:
a. Clínica
b. Bacteriología
c. Inmunohistoquimica
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
91. ¿Cual es el virus más frecuente que produce E.D.A?
a. Rotavirus
b. Salmonella
c. Shiguella
d. Sincitial respiratorio
92. ¿Cuál es la célula especializada en la absorción fundamentalmente en la mucosa intestinal?
a. Linfocito
b. Hepatocito
c. Enterocito maduro
d. Enterocito inmaduro
93. La concentración de glucosa en RHO es de:
a. 20g
b. 15.5g
c. 10g
d. 2.5g
94. El diagnóstico clínico de la shiguella se realiza:
a. Dolor abdominal agudo
b. Diarrea inflamatoria
c. Diarrea mucosanguinolenta
d. Todas las anteriores
e. Ninguna de las anteriores
95. El tratamiento de elección de la shiguella :
Se puede utilizar ceftriaxona (50 mg/kg/24 h en dosis única diaria por vía i.v. o i.m.) como tratamiento
empírico, sobre todo en los lactantes pequeños.
La cefalosporina de tercera generación cefixima (8 mg/kg/24 h dividida cada 12-24 h).
El ácido nalidíxico (55 mg/kg/24 h v.o., divididos en 4 dosis al día).
La azitromicina (12 mg/kg/24 h v.o. el primer día seguidos de 6 mg/kg/24 h los siguientes 4 días).
96. Los enterocitos de absorción son: enterocitos maduros
97. El Na+ es el catión celular más importante _V
98. Causa más frecuente de diarrea en menores de 5 años: Giardiasis
99. Diga dos definiciones de diarrea:
1.Alteración del patrón evacuatorio con aumento de la frecuencia y disminución de la consistencia.
2. Expulsión de heces no formadas o normalmente líquidas con mayor frecuencia de defecación.
100. El examen del sarampión se inicia en:
101. El síndrome nefrítico se caracteriza por: Hematuria, HTA
102. Edad más frecuente del síndrome nefritico es: infantojuvenil
103. ¿Qué tipo de parálisis hay en la poliomielitis?: parálisis aguda flácida
104. El síndrome de Guillian Barre es más frecuente en: Embarazadas y envejecientes.
105. En lactantes que presenta fiebre de 39 a 40* de 4 días de evolución y luego aparece exantema y
la fiebre cesa, cuál es el diagnóstico: Rubeola
106. Un menor de un año puede padecer sarampión: Si
107. La enfermedad de Kawasaki es más frecuente en:niños menores de 5 años
108. Si al hacer la historia clínica y el examen físico de un niño de 3 años encontramos enoftalmo,
signo de pliegue cutáneo mayor de 2 segmento, boca seca, fiebre, EDA, la conducta a tomar es: plan
c de hidratacion
109. Se recibe en emergencia, lactante con temperatura de 39.5* y convulasiones procedemos a:
a. Bajar la temperatura con agua fría
b. Llevarlo a otro hospital.
c. Hago historia clínica y examen físico.
d. Ordeno una punción lumbar.
e. A es la correcta.
f. C y D son correctas.
110. Proyección del intestino delgado en forma de dedo de guante:divertículo de Meckel
111. Agentes mediadores del asma: histamina, bradicinina y leucotrienos
112. Color timpánico: rosado nacarado o grisaceo
113. Un niño con fiebre elevada, ataque al estado general, vómitos y a las 48 horas presenta
exantema, su Dx, es: meningococcemia
114. Cavidades reales y cavidades virtuales:
Virtuales: cavidad plural, cavidad pericardica y cavidad peritoneal.
Reales: cavidad corporal dorsal (cavidad craneal, y la cavidad espinal o vertebral) y cavidad corporal ventral (
cavidad torácica o cavidad abdominopelvica).
115. Fármacos o bebidas que no se le pueden dar a niños con diarrea: antidiarreicos, bebidas laxantes
(jugos de lechuza, ciruela...)
116. Parte más activa del intestino delgado:
117. La glucosa actúa como: fuente de energía
118. ¿cuál sería el manejo de líquidos a un paciente del grupo b con signos de alarma de Dengue?
a. solución de lactato de ringer 2.3 kg/h
b. solución de lactato de ringer 7.10kg/h
c. solución de lactato de ringer 3.7 kg/h
d. ningunas de las anteriores

119. ¿cuándo después del inicio de la fiebre tomaría las inmunoglobulinas para dengue /IgG- IgM/?
a. tercer día
b. cuarto
c. sexto
d. ninguna de las anteriores
e. todas las anteriores
120. El paludismo es una enfermedad producida por
a. plasmodium falciparum
b. Plasmodium ovale
c. Plasmodium malariae
d. plasmodium vivax
e. Todas las anteriores

121. La especie más frecuente del paludismo en República Dominicana del paludismo es :
a. protozoarios
b. parasitarios
c. viral.
d. bacteriano
122. La Exanginotransfusion en el paludismo se realiza cuando la parasitemia está por encima de :
a. 3%
b. 5%
c. 25%
d. 75%
123. Diga con cuál enfermedad relacionamos estos signos y síntomas neurológicos: irritabilidad
,somnolencia ,cefalea grave y fotofobia
a. Chinkungunya
b. Dengue
c. Malaria
d. leptospirosis/leptospira
124. ¿Cuáles de estas pruebas de laboratorio usaría para diagnósticos de chinkungunya?
a. aislamiento viral
b. detección de ARN viral Rt-PCR
c. detección de IGM en muestra de suero
d. ninguna de las anteriores
e. todas las anteriores
f. a y c son correctas

125. El tratamiento de elección en caso de chinkungunya:


a. acetaminofén 10mg/Kg . 1 dosis
b. AINES
c. Ibuprofen 10 mg/Kg ,1 dosis
d. Sólo b y c.
126. Diga medidas de prevención de la gripe h1n1?:Uso de mascarillas, evitar contacto con personas
infectadas
127. Fármacos de elección para la gripe h1n1?Inhibidores de la neuroaminidasa: Osetamivir y
Zonamivir
128. ¿En qué consiste la forma de contagio directo e indirecto en H1N1?
Directo por contacto de gotas de saliva al toser o estornudar.
Indirecto por el contacto con superficies o materiales contaminados.

129. Síntomas de la gripe h1n1?: Fiebre alta y dificultad respiratoria, Aumento FR, rechazo de vía oral,
irritabilidadm convulsiones, trastornos del estado de conciencia.

130. Mencione tres formas de transmisión mycobacterium tuberculosis: de persona a persona via
aerogena (hablar, reir, toser…)
131. Derivado proteínico purificado (PPD), se considera positivo en inmunocompetente cuando:
a. 10 mm
b. >5mm
c. 1mm
d. 0 mm
132. Mencione tres diagnósticos diferenciales del TB: Lepra, brucelosis, hongos
133. ¿Cuándo el déficit de hierro es grave qué condición puede darse?
a. Leucopenia
b. trombocitosis
c. neutrofilia
d. trombocitopenia
134. Los efectos sistemáticos no hematológicos más preocupante del déficit de hierro son :
a. Alteraciones motoras
b. Retraso intelectual
c. Debilidad generalizada y dolores óseos
d. A y b
135. ¿Con cuál de estos alimentos debe evitarse la ingesta de hierro?
a. Huevo
b. Café
c. Leche
d. cítricos
136. Es la dosis terapéutica de hierro:
a. 3-6mg/km
b. 2mg/km
c. 15-20mg/km
d. ninguno

137. Este virus se asocia a la anemia aplasica en la drepanocitosis:


a. Citomegalovirus
b. Epstein barr.
c. Virus papiloma humano
d. parvovirus b19

138. Es con frecuencia la primera manifestación dolorosa de la falcemia?


a. Síndrome torácico agudo.
b. Dactilitis
c. Priapismo
d. Secuestro esplénico
139. Los niños con anemia falciforme son inmunodeprimidos por falta de:Opsoninas
140. ¿Qué porcentaje aproximadamente de los pacientes con anemia falciforme pueden sufrir
ACV? 11%
141. Defina convulsiones: ) es un fenómeno paroxístico producido por descargas anormales, excesivas
o actividad neuronal sincrónica en el cerebro.
142. ¿Es la manifestación más frecuente de las convulsiones en niños?
a. Crisis motora
b. Crisis de ausencia
c. Crisis generalizada
d. Crisis tónico clónicas
143. Crisis convulsiva cootima con una duración de más de 30 minutos sin recuperación de estado
de consciencia , se refiere a :
a. Status convulsivo
b. Crisis de ausencia.
c. Crisis parciales complejas.
d. Crisis generalizada
144. Tratamiento de elección en las crisis convulsiva: sedantes y antiepilepticos
145. ¿A qué se debe el prurito nocturno en la escabiasis?
146. Tratamiento de elección de la escabiasis: Permetrina al 5%
147. Sonido musical que se produce durante la inspiración:Estridor
148. Sonido musical que se genera durante la expiración: Roncus
149. ¿Cómo se denominan los períodos respiratorios? Inspiración y Expiración.
150. Señale dos patologías que producen estridor: presencia de un cuerpo extraño en las vías aéreas y
asma
151. Enumere 5 patologías que produzcan sibilancias : Neumonía, Asma bronquial, Bronquiolitis
152. Cite dos funciones de la nariz : Olfación y Estetica
153. ¿Cuáles son las formas en que deben consignarse los signos y síntomas de presentación:fiebre,
cefalea, malestar general, vómitos y dolor abdominal
154. Mencione tres complicaciones de meningitis: paralisis cerebral, dificultad de aprendizaje o
epilepsia
155. Tratamiento de elección de meningococcemia? ____Penincilina Cristalina
_____Vancomicina _____Ceftriaxona ____Dicloxacilina
156. Periodo de incubación de la meningococcemia: de 2-10 dias
157. Complicaciones más frecuentes de meningococcemia: incluyen shock, insuficiencia de múltiples
órganos, la falta de circulación de las extremidades, y la muerte.
158. Complicaciones frecuentes de meningococcemia:___ Miocarditis ____ Neumonía
____ Artritis ___ Conjuntivitis ____Shock ___Todos
159. Definición de anemia: disminucion del numero de globulos rojos en sangre por debajo del limite
de referencia
160. Anemia más frecuente en la infancia:____Anemia Falciforme ___Anemia Ferropenica
____Anemia megaloblastica
161. Menciona tres causas de anemia en la infancia: mala alimentacion, deficiencia de vitamina C,
162. Dosis terapéutica del sulfato ferroso: 0.3-0.6 ml/dia
163. Dosis terapéutica del complejo B:
164. Dosis terapéutica de Ácido Fólico:
165. Son complicaciones por meningitis excepto:

a. Retraso psicomotor
b. Sordera
c. Parálisis cerebral
d. Agenesia del cuerpo calloso

166. En la meningitis bacteriana el LCR puede estar:

a. Proteína elevada.
b. Leucocitos 100-100,000 predominios PMN.
c. Glucosa baja menos de 1 a 40 MGE.
d. Todas las anteriores.
e. Ninguna de las anteriores.

167. La disminución de las infecciones por meningitis por S. pneumonia se debe a:

a.Vacuna neumococcica conjugada.


b. Vacuna de la madre con toxoide tetánico.
c. Dar seno exclusivo hasta el sexto mes.
d. Vacuna DPT hasta 6to mes de nacido

168. El agente causal de la meningococcemia: Neisseria Meningitidis


169. Tratamiento de elección de un paciente con crisis de asma: hidrocortisona y nebulizar con
salbutamol
170. El diagnóstico diferencial de asma y bronquiolitis esta dado por:

a. Radiografía.
b. Clínica
c. Edad del paciente
d. Todas
e. Ninguna

171. ¿En cuáles pacientes se considera positivo la prueba del PPD con 5mm de tamaño? Tuberculosos
172. La BCG protege contra dos formas de TB: Miliar y meníngea.
173. Mencione tres indicadores de valoración de crecimiento:
174. La prueba de _PPD___ es el método más importante para detectar personas que han estado en
contacto con el bacilo de la tuberculosis:
175. Parásitos intestinales relacionados con anemia ferropénica:
176. Tratamiento de elección para la parasitosis por Ascaris lumbricoides:
177. Es considerada como una ETS:
178. Son los dos protozoarios que con mayor frecuencia afectan a los seres humanos: ameba y giardia
179. Dosis terapéutica del metronidazol en niños: 15mg/kg
180. La manifestación clínica más característica de Shigellosis es:

a. Evacuaciones sanguinolentas
b. Mialgias
c. Fiebre
d. Ninguna de las anteriores

181. ¿Por cual de estos métodos se hace el diagnóstico de amebiasis intestinal?

a. Endoscopia y biopsia
b. Detección de antígeno en heces
c. Miocardiopatía
d. Todas

182. Es una manifestación grave de infección diseminada poco frecuente en niños por amebiasis?
183. Tratamiento de elección de amebiasis: Metronidazol
184. Tratamiento de elección de giardiasis: Albendazol
185. El diagnóstico de la guardia se realiza por: Examen de las heces.
186. ¿A qué edad se aplica el BCG? RN
187. Tratamiento de elección de la shigelosis: Ciprofloxacina 15 mg/kg
188. Complicación más grave de la shigelosis: Perforación intestinal
189. Causa de obstrucción intestinal en niños:
190. Tratamiento de parasitosis:

Amebiasis: Metronidazol

Ascaris: albendazol (400 mg en una dosis única por v.o., para todas la edades), el mebendazol (100 mg
dos veces al día v.o., durante 3 días, o 500 mg v.o. en dosis única, para todas la edades), o la ivermectina
(150-200 mg/kg v.o. en una dosis).

Histolytica

Giardia lambia: Albendazol

191. Lactante (6 meses) con fontanela anterior abombada , fiebre, vómitos, irritabilidad, su
diagnóstico clínico: Meningitis

1- la bronquiolitis puede ser de etiología mayormente?


a)bacteriana B) Viral C) Alérgica D) A y B
2- En qué sexo es más frecuente la bronquiolitis?
A) varon B) hembra C) igual en ambos
3- el diagnóstico de la bronquiolitis es de tipo?
A) Laboratorio B) Imágenes C) historia Clínica D) Identificación del germen
4- cual es uno de los efectos sistémicos es hematológico del déficit de hierro más preocupante? A) PCA
B) irritabilidad C) retraso mental D) postración
5- cuál de estas características le corresponden morfológicamente a la anemia ferropénica?
A) macrocitica hipercromica B) normocitica hipocromica C)microcitica hipercromica D) ningunas
6- cuál es la dosis terapéutica del cálculo de corrección del déficit de hierro?
A) 2-4 mg/kg B) 1-2 mg/kg C) 3-5 mg/kg D)
7- Es la primera causa de EDA en niños?
A) parasitaria B) Alimentaria C) viral D) bacteriana
8- Es una indicación del manejo de EDA con antibióticos
A) Deshidratación severa B) Heces Sanguinolentas C) Fiebre D) ninguna
9- Cuál es el primer electrolito que se pierde por EDA?
A) K B) NA C) CL D) PO4
10- las características patológicas del asma incluyen? Reaccion inflamatoria., Sibilancias ,, Mediadores de
la inflmacion

11- la ……sibilancias. es el signo más característico del asma


12- con cuáles patologías podemos hacer diagnóstico diferencial del asma
Bronquiolitis, enfisema, bronquitis cronica, neumonia
13- son denominados antagonistas de los receptores de leucotrienos?
Montelluskast y safirluskast

14- la Tuberculosis. es una enfermedad infectocontagiosa que afecta a diversos órganos, a tejidos con
predominio pulmonar y es causada por Mycobacterias variedad hominis o bovis y micobacterias atipicas.

15- Es mycobacterium tuberculoso o bacilo de koch. es el principal agente causal de la TB


AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

Repaso final de examen de pediatría hospital Juan Pablo Pina en tiempo


de cuarentena.
1. Mencione los cinco parámetros de la tabla de Apgar

1) Frecuencia cardiaca
2) Esfuerzo respiratorio
3) Tono muscular
4) Irritabilidad refleja
5) Color

2. Es la ruta para la administración rápida de fármacos líquidos en


sala de partos para un recién nacido que necesita reanimación

a) Arteria umbilical
b) vena umbilical
c)ninguna

3. Según la edad gestacional como se clasifican los RN

1) RN pretérmino: edad gestacional inferior a 37 semanas


2) RN pretérmino tardío: edad gestacional entre las 34 y 36
semanas
3) RN termino: edad gestacional entre 37 y 42 semanas
4) RN postérmino: edad gestacional superior a las 42 semanas

4. Se define como dos desviaciones estándar por encima del peso


medio para la edad de gestación o por encima del percentil 90, se
observa en neonatos hijos de madres diabéticas

a) Grande edad gestacional


b) adecuada edad gestacional
c) pequeña edad gestacional

5. Mencione cinco criterios para la valoración de la edad gestacional

1) La piel
2) Oreja
3) Pelo
4) Genitales
5) Ojos

6. Sustancia grasosa cubre la piel, su propósito es proporcionar una


barrera de humedad:

Vérnix caseosa
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

7. ¿Cuáles anomalías podemos encontrar en la cabeza de un RN?

• Sinostosis craneal
• Craneotabes
• Megalencefalia
• Deformidad en pelota de ping pong
• Alopecia

8. Reflejan una actividad normal del tallo cerebral, se debe sospechar


depresión del SNC si no se pueden inducir y si persisten mas allá
de cierta edad sugieren daño cortical en los neonatos:

Reflejos primitivos

9. Perdida directa de calor del neonato hacia la superficie con la que


esta en contacto

a) irradiación
b) convección
c) conducción

10. Son los principales indicadores para evaluar el estado de nutrición


de un niño: (2)

1) Peso
2) Talla

11. Mencione 5 contraindicaciones de la leche materna

1) Infección por VIH


2) Neurosis o psicosis grave
3) Fisuras y grietas de pezones
4) Consumo de drogas
5) Madres con septicemia, tuberculosis activa, CA de mama o
paludismo

12. Diga la clasificación clínica del dengue

➢ Dengue con signos de alarma


➢ Dengue sin signos de alarma
➢ Dengue grave

13. Samuel tiene 3 años, su madre lo trae por presentar fiebre de 4 días
de evolución, cefalea, dolor abdominal, vómitos en dos ocasiones,
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

un hemograma presenta 90,000 plaquetas/mm3, glóbulos blancos


en 6000/mm3, hemoglobina 9gr/dl, HTC: 39%. ¿Cuál sería su
diagnóstico y conducta?

a) Dengue con signos de alarma


b) Dengue grave
c)CHIKV

14. Enmanuel tiene 7 años es traído por su abuela con historia de


fiebre de 5 días, mialgias, tolera bien la vía oral, es un paciente
conocido por cardiología pediátrica, un hemograma que muestra
100,000 plaquetas/mm3, GB 4000 mm3, Hb: 7gr/dl, HCT: 39%. ¿Cuál
es su diagnóstico y conducta?

a) Dengue sin signos de alarma y ser ingresado


b) CHIKV dar líquidos y acetaminofén ambulatorio
c) Dengue sin signos de alarma, dar acetaminofén, hidratación
ambulatoria y control de plaquetas

15. Se considera etapa crítica del dengue


a) 72 a 80h
b) b)48 a 72h OJO: es de 24-48 horas
c) c)primeras 24h NO ESTA ESA OPCION

16. ¿Por qué se produce extravasación de líquido en el dengue?

• Daño en el endotelio vascular


• Daño a las proteínas plasmáticas
• Administración de un fármaco irritante

17. Es el signo más temprano de hipovolemia que presentan los niños


cuando hay shock:

a) hipotensión
b) taquicardia
c)hemoconcentración

18. ¿En qué día de fiebre se toma pruebas para Dengue y cuales
mandaría a realizar?

Dia 6.
- Test rápido (suero, plasma o sangre total)
- Hemograma
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19. Manuel tiene 7 años llega con historia de fiebre de 5 días, se queja
de malestar general, dolor abdominal y no tolera vía oral,
hipoactivo, taquicárdico, presenta 114 mmHg de presión sistólica y
75 mmHg de presión diastólica. ¿Cuál sería su presión arterial
media?

a) 100mmHg
b) 86.6 mmHg
c) 90mmHg

20. Señale la fórmula para calcular la PAM

PAM= 2 PD + PS/ 3

21. ¿En cuál debe evitarse el uso de AAS, antinflamatorios no


esteroideos y esteroideos?

a) CHIKV
b) Zika
c) Dengue

22. La lactancia materna está contraindicada en el Zika

a) V
b) F

23. Se consideran los principales factores en llevar el mensaje inductor


al centro termorregulador

a) Prostaglandina E
b) interferón
c) Macrófagos

24. Fiebre que persiste más de tres semanas y es superior a 38.4 c en


varios registros sin que haya un diagnostico especifico:

Fiebre crónica

25. Principal carbohidrato de la leche materna:

a) caseína
b) Lactosa
c) Lactoferrina

26. Diga la clasificación de la leche materna

Calostro y leche madura


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27. ¿Cuáles vacunas contiene la triple viral y a qué edad se aplica?

1) Sarampión A LOS 12 MESES, UN AÑO.


2) Parotiditis ¿OK?
3) Rubeola
¿Entendiste mamasijaya?

28. Es el acto de administrar cualquier inmunobiológico


independientemente de que el receptor quede adecuadamente
inmunizado:

a) Inmunización
b) Toxoide
c) Vacuna

29. Mencione cuales vacunas constituyen el esquema durante el primer


año de vida

Moreeeeee, busca en esquema y apréndetelo que no andamo en


esa de ta escribiendo, bye

30. Cuál es el tratamiento de elección de la fiebre en Pediatría y señale


dosis
Acetaminofen 10 – 15mg/kg

31. Las temperaturas altas se asocian a:

a) Mayor respuesta inflamatoria


b) Menor reproducción microbiana
c) Aumento de consumo de oxigeno
d) Todas
e) AyC

32. La hiperpirexia corresponde a temperatura corporal mayor de:

a)41 c
b)39.5 c
c)37 c
d) ninguna

33. ¿Cuáles de estos criterios usarías para egreso de la paciente con


dengue?

a) Estabilización hemodinámica durante 48h


b) Ausencia de fiebre por 48h sin uso de antipiréticos
c) Mejora de estado clínico
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

d) Todas las anteriores


e) Solo A y B
f) Solo C

34. Cual sería la PAM de un niño de 20kg cuya PA es de 110/70 mmHg?

a) 73.2
b) 83.3
c) 93.3
d) 63.3

35. ¿Cuál sería el manejo de líquidos a un paciente del grupo B con


signos de alarma de Dengue?

a) Solución lactato ringer 2-3 kg/h


b) Solución lactato ringer 3-7 kg/h
c) Solución lactato en ringer 7-10 kg/h
d) Ninguna de las anteriores

36. Son los síntomas crónicos más comunes del asma:

a) Tos seca, sibilancias respiratorias


b) Tos seca, rinorrea, irritación ocular
c) distrés respiratorio y sibilancias
d) Todos

37. Edad más frecuente de presentación de la bronquiolitis:

a) Menor de 6 meses
b) Menor de 5 años
c) Menor de 1 año
d) Ningunos

38. El manejo de la bronquiolitis es:

a) Hidratación y oxigeno
b) Broncodilatadores y oxigeno
c) Antibiótico y oxigeno
d) Esteroides y broncodilatadores

39. ¿Se puede aplicar una vacuna de influenza a una embarazada?

a) V
b) F

40. En todo niño con fiebre es recomendable el uso de AINE


AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

a) V
b) F

41. Dolor abdominal es un signo de alarma con un niño con


diagnóstico de dengue

a) F
b) V

42. La prostaglandina es un mediador químico de la fiebre

a) V
b) F

43. Hipertermia y fiebre es igual para el paciente y el medico

a) V Para los px es lo mismo,


b) F pero para el medico no.

44. Todos los mediadores químicos de la fiebre pasan por la barrera


cerebral.

a) V
b) F

45. Diferentes tipos de fiebre

1) Aguda:
2) Crónica
3) Continua
4) Intermitente o en agujas
5) Remitente
6) Reincidente

46. Cuales vacunas se administran al recién nacido

BCG y hepatitis B

47. Clasificación de deshidratación

Según la perdida de agua:

• Deshidratación leve: si la pérdida de agua o disminución del peso


es menor del 5%.
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

• Deshidratación moderada: si está entre el 5-10%

• Deshidratación grave: si es mayor del 10%.


Según la perdida de sodio:
• Deshidratación hipotónica: Na < 130 mEq/L.
• Deshidratación isotónica: Na 130-150 mEq/L.
• Deshidratación hipertónica: Na > 150 mEq/L.

48. Si recibe en emergencia, lactante con temperatura de 39.5 c y


convulsiones procedo:

a) Bajar la temperatura con agua Fría


b) Llevarlo a otro hospital
c) Hago historia clínica y examen físico
d) Ordeno una punción lumbar
e) A es la correcta
f) C y D son correctas

49. Para tratar a un niño con crisis asmática lo tratamos con:

Salbutamol

50. La OMS recomienda la lactancia materna hasta:

6 meses

51. La vacuna BCG previene de:

Tuberculosis

52. Decimos que la fiebre es aguda cuando tiene más de 2 semanas de


evolución. Pag 67, (Kumate17ed)

a) V
b) F

53. Solo las neumonías basales son producidas por virus Pág. 358 (Nelson
Tratado de Pediatría 20ed)

a) V
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

b) F

54. La temperatura más confiable del organismo se toma en: Pag 64,
(Kumate17ed)
Recto
Causas de diarrea en niños:
55. La causa más frecuente de diarrea en menores de 5 años:-Gastroenteritis causadas
por virus.
Virus

56. Diga dos definiciones de diarrea

I. Se define como diarrea la deposición, tres o más veces al día


(o con una frecuencia mayor que la normal para la persona)
de heces sueltas o liquidas.

II. Es la perdida excesiva de líquido y electrolitos a través de las


heces.

57. ¿Qué es crecimiento? Pág.10 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

Se refiere al aumento de tamaño.

58. ¿Qué es desarrollo? Pág.10 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)


Es el aumento de la función de los procesos relacionados con el cuerpo y
la mente.

59. Signos de deshidratación

- Sequedad de las mucosas


- Turgencia cutánea
- Depresión de la fontanela anterior
- Hundimiento de globos oculares
- Taquipnea
- Extremidades calientes

60. Agente más frecuente causante de neumonía


Streptococcus Pneumoniae

61. Agentes mediadores del asma Pág. 273 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

- Histamina
- Leucotrienos
- Factor activador de plaquetas
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

- Bradicinina

62. Tratamiento de crisis asmática Pág. 276 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

- Agonistas B2 de acción corta: Salbutamol, Levo salbutamol y


Pirbuterol
- Anticolinérgicos: Bromuro de ipratropio.
- Corticoides orales: Prednisona

63. Que se forma en el crecimiento y desarrollo en la 2da, 3era y 4ta


semana:

• Segunda semana: endodermo y ectodermo


• Tercera semana: mesodermo, cerebro, corazón y medula espinal
• Cuarta semana: somitas, precursores del musculo esquelético,
vertebras, estructuras del ojo y del oído

64. Inmunidad pasiva se define: Ejemplo de inmunidad pasiva:

Transferencia placentaria de
Proporcionada mediante la administración de anticuerpos IgG de la madre al feto,
anticuerpos humanos (inmunoglobulinas) o derivados de que le confiere al feto un estado de
animales (antitoxinas o sueros heterólogos), confiere inmunidad pasivas de 2 a 6 meses.
protección transitoria. (Kumate17ed)

65. Fisiopatología del asma

Se dan 2 fases:

• Fase 1: o fase inmediata se da a los pocos minutos de la


exposición al factor desencadenante (alergeno inhalado), es esta
fase el MASTOCITO se desgranulan y liberan mediadores de la
inflamación como la histamina, la bradicinina y los leucotrienos,
los cuales desencadenan la reacción inflamatoria en minutos.

• Fase 2: fase tardía, se potencializan los efectos que se producen


en la fase temprana con la liberación de más mediadores de la
inflamación.

66. División clínica de neumonía

- Neumonía adquirida en la comunidad


- Neumonía intrahospitalaria
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

67. ¿Cuál es el tipo de alteración acido básica que produce el asma


bronquial?

a) Acidosis respiratoria
b) Acidosis metabólica
c) Acidosis mixta
d) Todas
e) Ningunas

68. Mencione factores que pueden precipitar el asma Pág. 273 (Nelson Tratado de
Pediatría 20ed)

Alérgenos, irritantes, infecciones víricas y ejercicio.

69. Mencione la acción del salbutamol y contraindicación Pág. 274 (Nelson


Tratado de Pediatría 20ed)

Broncodilatador eficaz que ejerce su efecto relajando el músculo liso


bronquial a los 5-10 minutos de la administración y su efecto dura 4-6
horas.
- Contraindicación: Hipersensibilidad.

70. Padecimiento de la infancia en la que se presenta afección aguda


de las vías respiratorias inferiores, hay inflamación y obstrucción
de los bronquios:

a) Asma
b) Neumonía viral
c) Bronquitis
d) Otitis

71. La principal vía de entrada del virus en la bronquiolitis es: Pág. 356
(Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

a) Tracto digestivo
b) Mucosa nasal y ojos
c) Todas falsas
d) Todas correctas

72. Es lo que encontramos al auscultar un paciente con bronquiolitis:


Pág. 357 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

Sibilancias difusas y estertores a lo largo del ciclo respiratorio.

73. Causa de bronquiolitis en niños: Pág. 356 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

a) Virus sincitial respiratorio


b) Parainfluenza
c) Virus de influenza
d) Todas
e) Ningunas

74. Patologías con que se hace diagnóstico diferencial del asma Pag 274
(Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

Bronquitis, Neumonía, Bronquiolitis, Aspergilosis broncopulrnonar alérgica

75. Diga 5 patologías que producen sibilancia

- Neumonía
- Bronquitis
- Asma
- Bronquiolitis
- Bronquiectasia

76. Edad en que se desarrolla la musculatura bronquial

Quinta semana de vida fetal

77. Dos funciones de la nariz (Internet)

- Olfacción: capacidad de percibir los olores.


- Calentar y humidificar el aire.

78. ¿Cuándo una fiebre es recurrente? Pag 1,334 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

Se caracteriza por períodos febriles separados por intervalos de temperatura


normal (entre 2 y 5 días).

79. ¿Cuándo una fiebre es continua? Pag 1,334, (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

Es persistente y no varía más de 0,5 °C/día

80. Diga dos patologías que causen fiebre continua

I. Fiebre tifoidea
II. Abscesos profundos
III. Derrames pleurales
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

81. Dosis terapéutica del acetaminofén en niños. Pag 1,336 (Nelson Tratado de
Pediatría 20ed)

- Paracetamol, Dosis de 10-15 mg/kg/dosis cada 4 horas

82. Antídoto utilizado para intoxicación por acetaminofén (Internet)

N-acetilcisteína (NAC)

83. Sustancia relacionada con el síndrome de Reye

Ácido acetilsalicílico (Aspirina)

84. Padre de la Pediatría en RD

Hugo Mendoza (Internet).

85. ¿Qué es la neumonía? Pág. 358 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

a) Inflamación del parénquima pulmonar


b) Infección bacteriana pulmonar
c) Infección pulmonar adquirida en la comunidad

86. Causa más frecuente de neumonía en menores de un mes Pág. 359


(Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

a) Gérmenes gram positiva


b) Gérmenes gramnegativa
c) Gram negativa y S. agalactiae

87. ¿Neumonía eosinofílica también se llama? -NO APARECE EN NINGUN


LADO-
a) Neumonía de muget
b) Neumonía estafilocócica
c) Neumonía por áscaris
d) Neumonía bacteriana

88. Complicaciones de neumonía Pág. 362 (Nelson Tratado de Pediatría 20ed)

a) Sepsis y osteomielitis
b) Meningitis y otitis
c) Derrame pleural
d) Todos

89. La fontanela anterior debe cerrar a los:

a) 10-15 meses
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

b)
c) 8-10 meses
d) 18-24 meses
e) 12 meses

90. Edad gestacional en semanas en la cual se produce el surfactante


alveolar

a) 16-20
b) 20-24
c) 30-33
d) Ningunas

91. Cierre del foramen en neonatos


Foramen oval:

a) Dia de nacidos Se cierra entre 6 meses y


b) Horas de nacidos 1 año de nacido.

c) Meses de nacidos
d) Ningunos

92. El mayor crecimiento cerebral se alcanza (Internet)

a) Antes de dos años


b) Entre uno y tres años
c) Entre tres y cinco años
d) Ningunos

93. Tipos de vacunas. (Pag 317, Manual de Pediatría Nelson 7ed)

a) Vivas atenuadas
b) Inactivas y toxoide
c) Subunidades combinadas
d) Todas

94. ¿Qué es una vacuna? (Kumate 17ed)

a) Preparado biológico que confiere inmunidad adquirida activa antes


un agente patógeno
b) Compuesto homogéneo que estimula el sistema inmune de manera
pasiva

95. Inmunidad de corto plazo. (Kumate 17ed)

a) Innata
b) Pasiva
c) Adaptativa
d) Ninguna
AR ft YR… con la pampara prendia en chicilandia

96. ¿Entre los días 8 y 15 postparto cuanta leche se produce?

a) 600-800cc
b) 800-900 cc
c) 500-600 cc

97. ¿Cuántas kcal aporta la leche materna al día?

a) 100 kcal por 100 ml


b) 75 kcal por 100ml
c) 85 kcal por 100 ml
d) 60 kcal por 100 ml

98. ¿Cuál es la composición proteica de la leche materna?

a) caseína 30%, proteína de suero 75%


b) caseína 15%, proteína de suero 85%
c) caseína 70%, proteína de suero 30%
d) Ninguna

99. Elevación de la temperatura corporal por encima del intervalo


normal con pérdida de la termorregulación. Pag 65, (Kumate17ed)

a) Fiebre
b) Hipertermia
c) Hipotermia
d) Ninguna de las anteriores

100. Criterios de ingreso en un paciente con dengue

a) Plaquetas por debajo de 10000


b) Dolor abdominal
c) Vómitos, evacuaciones liquidas
d) Todas las anteriores
La fontanela anterior o begmatica, normalmente cierra:

a) 9no al 15to mes


b) 3er al 4to mes
c) 6to al 13er mes
d) 7mo al 9no mes

Son considerados factores que inhiben la producción del surfactante:

a) Diabetes
b) Corticoesteroides
c) Hipertensión materna
d) Ruptura prematura de membrana

Es una medida antropométrica que refleja la salud nutricional de un niño :

a) Talla
b) Peso
c) Perímetro cefálico
d) Talla y perímetro cefálico

La células germinativas primordiales derivan de :

a) Paredes de saco vitelino

b) Mesodermo intermedio

c) Alantoides

d) Ectodermo

En relación a la inmunidad, cual es falsa:

a) Los mecanismos de defensa pueden ser espeficificos e inespecíficos


b) La secreción gástrica y la enzimas digestivas forman parte de las barreras
química
c) Piel y mucosas constituyen barrera químicas
d) El sistema del complemento corresponde a mecanismos de defensa
inespecíficos
En el pseudohermafroditismo PPSH la enzima deficiente es:

a) 5 alfa reductasa
b) Amilasa
c) Hidroxilasa
d) Hexokinasa

Cual de esto génes determina la aparición de los testículos en un feto :

a) DAX1
b) SRY
c) Ambas son ciertas
d) Ningunas es cierta

Factores que pueden desencadenar un ataque de asma bronquial son :

a) Infecciones virales
b) Stress
c) Ácaros
d) Ninguna es cierta
e) Todas son ciertas

En cuales proceso biológico participa el hierro:

a) Produccion hermaties
b) Sintesis de ADN
c) Transporte de CO2
d) Produccion de hormonas

Son complicaciones del Síndrome de Distres respiratorio:

a) Infecciones
b) Hemorragia cerebral
c) Fuga de aire
d) Todas son ciertas

Cual es cierto en relación a la anemia falciforme:

a) Tiene una herencia de carácter autosomica dominante


b) Factores que influyen en la gravedad de su cuadro clínico son fiebre y
deshidratación
c) La electroforesis de hemoglobina no es útil para el diagnostico
d) Ninguna es cierta

Cual de la siguientes es cierta en relación a la ictericia fisiológica:

a) Aparece en la primera 36 horas de vida del RN


b) Está asociada a enfermedad hemolítica
c) Se presenta después de 3er dia
d) Todas son ciertas

En relación a la meningitis cual afirmación es cierta:

e) Su etiología en la edad pediátrica es predominantemente viral


f) Se consideran factores de riesgo sepsis y fistulas del oído medio
g) La convulsiones , rigidez de nuca y cefalea son signos específicos
h) Todas son ciertas

En el crecimiento y desarrollo influyen:

a) Herencia
b) Ambiente
c) Ambos
d) Ninguno de los dos

Elementos vasculares presentes en el cordon umbilical:

a) Una arteria y una vena


b) Una arteria y dos venas
c) Una vena y dos arterias
d) Dos arteria y dos venas

En relación al Síndrome de Distres respiratorio,cual es cierta:

a) Su incidencia es directamente proporcional a la EG


b) La dificultad respiratoria No es progresiva
c) Es más frecuentes en hembras de raza negra
d) Asociado a deficiencia de surfactante
Cual es el germen mas frecuente en una neumonía adquirida en la comunidad
después de los 5 años de edad :

a) Estafilococos aureus
b) Clamidia albicans
c) Estreptococo pneumoniae
d) Hemophilus influenzae

La variables que mas incide en la morbilidad y mortalidad neonatal:

a) Prematuridad y bajo de peso


b) Asfixia y bajo peso
c) Bajo peso y diabetes
d) macrosomico

A que edad el niño se voltea a la posición prona y rueda sobre si mismo:

a) 28 semanas
b) 12 semanas
c) 22 semanas
d) 16 semanas

Con relación a la leche materna, cuál de estos enunciados es cierto:

a) La leche materna posee gran cantidad de hierro y vitamina K


b) La leche materna contiene altas cantidades de IgA y lisozimas
c) La leche materna tiene ausencia de factor antiestafilococo
d) Todas la respuesta son ciertas

Dentro de la lista de gérmenes que producen neumonías atipicas están:

a) Bacterias Gram positiva


b) Hongos
c) Virus
d) Bacterias y hongos
e) Hongos y virus

A qué edad de embarazo la membrana placentaria esta toltamente formada y


diferenciada:

a) 6to mes
b) 2do mes
c) 5to mes
d) 4to mes

El niño mayor de 2 años lo vamos a pesar:

a) De pies
b) Acostado
c) Amabas son correctas
d) Ambas son falsas

Cuando el huevo fecundado llega a la cavidad uterina lo hace en forma de :

a) Blastocito
b) Morula
c) Cigoto
d) Trofoblasto

Son signos de alarma en caso de dengue :

a) Sangrado por mucosa


b) Dolor abdominal intenso
c) Fiebre
d) Sangrado por mucosas y dolor abdominal intenso
e) Dolor abdominal intenso y fiebre

Cuando el vello púbico se extiende a la cara interna de muslo decimos en escala de


Tanner ,que grado es :

a) 5
b) 4
c) 3
d) 2

Si un infante esta 30% por debajo de su percentil 50 de peso para su edad decimos
que tendría una desnutrición grado :

a) I
b) II
c) III
d) No está desnutrido
Los grupo más afectados a la anemia ferropenia son :

a) Niños y mujeres postmenopáusicas


b) Adolescentes y niños menores de 5 años
c) Niños y envejecientes
d) Mujeres embarazadas y envejecientes

El trastorno de isoinmunizacion por factor Rh se presenta en:

a) Madre Rh negativo y feto Rh negativo


b) Madre Rh positivo y feto Rh negativo
c) Madre Rh negativa y feto Rh positivo
d) Madre Rh positivo y feto Rh positivo

Son situaciones que sugieren ictericia patológica

a) Bilirrubina con ascenso mayor de 5 mg/dl/dia


b) Enfermedad materna durante la gestación
c) Hipotiroidismo
d) Todas son ciertas

En qué momento después de la fecundación se inicia el proceso de implantación del


producto

a) 7mo dia
b) 5to dia
c) 3er dia
d) 24-48 hora

Es parte de manejo de la bronquiolitis :

a) Bronquiodilatadores
b) Bloqueadores de lecucotrienos
c) Corticoesteroides
d) Antibióticos
Femenina de 11 meses de edad, con peso 9k, llega a la emergencia con historia de
diarreas 4dias de evolución, 5 veces por dia.Al examen físico se encuentra letárgica,
con ojos hundidos y no es capaz de beber .El diagnostico de esta paciente es:

a) EDA con deshidratación ligera


b) EDA sin signos de deshidratación
c) EDA con deshidratación severa
d) Enfermedad diarreica crónica

De acuerdo a su diagnostico cual sería el manejo de esta paciente :

a) Administrar 450 ml se solución rehidratación oral osmolaridad reducida


b) Administrar de inmediato 270 ml de solución salina al 0.9% IV a chorro
c) Administrar 800 ml de solución de lactato de Ringer por sonda
nasogástrica
d) Solucion de rehidratación oral lo mas frecuente posible
e) Todas las respuesta son falsa

Son consideradas variables normales en la piel de recién nacido:

a) Lanugo
b) Vernix caseoso
c) Eritema toxico
d) Todas son ciertas

Son ventajas de alimentación al seno materno:

a) Ayuda a espaciar los embarazos


b) Menor frecuencia de neumonía connatal
c) Los lactantes son menos propensos a desarrollar irritación perianal
d) Todas son ciertas

Signos que aparecen en una neumonía tipica son :

a) Estertores crepitantes
b) Disnea
c) Tiraje intercostal
d) Todas son ciertas
Cuál de los siguientes manejos no harías en un desnutrido severo infectado :

a) Antibióticos por via endovenosa


b) Aumento de las caloría en la dieta
c) Líquidos IV a chorro

La adolescencia temprana comprende los años entre :

a) 9 a 15 años
b) 10 a 14 años
c) 15 a 19 años
d) 13 a 16 años

Son considerados factores de riesgo de bajo peso :

a) Edad materna
b) Talla materna
c) Consumo de drogas y cigarrillos durante el embarazo
d) Todas son ciertas

La vacuna de la varicela se administra al año de edad por via :

a) IM (Intramuscular)
b) Oral
c) Subcutánea
d) IV

Ingresamos en un UCI pediátrico a un paciente con dengue :

a) Sin signos de alarma


b) Con signos de alarma
c) Grave
d) Con petequias

Cuál de los siguientes define al recién nacido de bajo peso :

a) Peso entre 1500-3000 gramos


b) Peso menor de 3000 gramos
c) Peso menor de 2500 gramos
d) Todas las respuestas son falsas
Cual de esta vacunas necesita un refuerzo a los 4 años:

a) DPT
b) Pentavalente
c) Hepatitis A
d) Hepatitis B

Son característica de un recién nacido normal :

a) Producto vivo,peso 2500-4000 g ,edad gestacional 37-41 sem


b) Producto vivo , peso mayor a 4000 g ,edad gestacional menor 37 sem
c) Talla 60 cm y peso mayor de 4000 g
d) Pc de 45 cm y talla 80 cm

En relación al transporte de la bilirrubina, cual de las siguientes afirmaciones es


cierta :

a) La mayor cantidad de bilirrubina se transporta en forma de manoglucuronido


b) La menor cantidad de bilirrubina viaja libre en el plasma
c) La mayor cantidad de bilirrubina viaja unida a los eritrocitos
d) La bilirrubina se transporta hacia la bilis para su excreción

Cuantos serotipos del virus del dengue existen:

a) 4
b) 5
c) 3
d) 2

La frecuencia respiratoria normal de un recién nacido oscila entre:

a) 30-60 r/m
b) 55-70 r/m
c) 20-45 r/m
d) 80-100 r/m

Cuál de los siguientes procesos marca el inicio de la embriogénesis :

a) Epiblasto
b) Gastrulación
c) Implantación
d) Resp a y c son ciertas

En la crisis de asma aguda leve, el paciente regularmente mejora con:

a) Agonista beta 2
b) Corticoesteroides
c) Soluciones glucosadas IV
d) Ninguno de los señalados

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