Actividad Práctica N° 5

Unidad 5​: Biofísica de la Respiración.

Objetivos específicos:
▪ Reconocer en la atmósfera, el medio en el cual está inserto el ser humano, y como
este medio se relaciona con el funcionamiento del sistema respiratorio.
▪ Analizar el comportamiento de las presiones de los gases atmosféricos, tanto en la
respiración externa como la interna.
Contenidos:
Mecánica respiratoria; presión pulmonar, pleural y de la vía aérea. Presión del vapor de
agua. Presión del aire inspirado, espirado y alveolar; composición de los mismos.
Intercambio gaseoso en la interfase alveolo-capilar. Leyes de los gases y El Sistema
Respiratorio. Estática. Modelo Mecánico. Elasticidad. Propiedades mecánicas.
Surfactante. Tensión superficial. Presión transmural. Dalton: La atmósfera y las presiones
parciales de los gases. Fick: Difusión. Henry: velocidad de difusión. Graham: Solubilidad.
Gases en sangre y saturación. Lectura e interpretación de un hemograma, sus valores y
unidades.

1) ​Mencionar al menos 3 elementos que conforman el aparato respiratorio y señalarlos en

el esquema.
Tráquea, bronquios, bronquiolos, parénquima pulmonar, pleura, diafragma, caja torácica.

2) En el estudio de la física de fluidos de los gases, hay 3 leyes que explican el

comportamiento de los gases, considerando el volumen, la presión y la temperatura del
mismo. ¿Cuál de estas leyes es la que se cumple en la mecánica respiratoria? Expresar la
ecuación y el nombre de la ley.
Ley de Charles: Corresponden a las transformaciones
que experimenta un gas cuando la presión es constante.
Ley de Gay-Lussac: Corresponde a las
transformaciones que sufre un gas ideal cuando el
volumen permanece constante.
La ley que se cumple en la mecánica respiratoria es
Ley de Boyle: Corresponde a las transformaciones
que experimenta un gas cuando su temperatura
permanece constante.
3) Durante el ciclo respiratorio se produce la variabilidad de dos magnitudes escalares: la
presión y el volumen. En un análisis de correlación, ¿Cuál de ellas se comporta como una
variable independiente y cual como una variable dependiente o “variable respuesta”?

La variable respuesta es la Presión y la variable independiente es el Volumen: El

diafragma, al contraerse modifica el volumen de la caja y expande el pulmón, lo que
produce una caída de la presión dentro de los alvéolos.

4) En la siguiente figura, se presenta un esquema del sistema respiratorio y un sistema de

gráficas donde se encuentran representados los cambios de presión alveolar, presión
intrapleural y volumen corriente o de aire movilizado. ​Observar la figura y luego ​completar
la tabla con los valores aproximados de las variables.

Inspiración Espiración
Inicio I Mitad I Final I/Inicio E Mitad E Final E
P alveolar (mmHg)
0 -1 0 +1 0

P intra-pleural (mmHg)
-3 -5 -6 -4 -3

Volumen corriente (mL)

0 250 500 250 0
5) En la siguiente figura están representadas las fuerzas elásticas que participan en la
mecánica respiratoria: 1) la fuerza elástica pulmonar retráctil y 2) la fuerza elástica
torácica. Si bien no está representada en la figura, una fuerza activa de contracción:
“fuerza muscular diafragmática” también participa en la mecánica respiratoria.
Considerando que, en el instante de inicio de inspiración, las fuerzas están equilibradas
siendo ​Σ​F = 0, sin cambios de volumen y presión, ​usted deberá interpretar como
participan las diferentes fuerzas durante los ciclos respiratorios (inspiración y expiración)
rompiendo el estado de equilibrio, y favoreciendo la entrada y salida de aire de los
pulmones. ​Expresar las ecuaciones que identifique la variabilidad de las magnitudes de
las fuerzas en cada parte del ciclo respiratorio: inspiración espiración. Puede también
representar​ gráficamente la suma de vectores en cada ciclo: inspiración y espiración.

Fuerza Elástica Caja = Fuerza Elástica Pulmonar

Inspiración F ​Diafragma + F ​Muscular de la caja > F ​Elástica pulmonar

Espiración (F ​Diafragma) - F ​Muscular de la caja < F ​Elástica pulmonar

6) ​La ​compliancia es la distensibilidad (propiedad que permite el alargamiento o

distensión de una estructura) ​pulmonar determinada por su cambio de volumen con la
presión, es decir el volumen modificable que permite el pulmón en relación a la presión
necesaria para hacerlo (V/P). En base al enunciado describa cuál de las siguientes
gráficas representan un pulmón con mayor compliancia y con menor compliancia.

La segunda gráfica tiene menos compliance, dado que, aumentos significativos de

Presión no significa necesariamente aumentos de Volumen, lo opuesto ocurre en la
tercera gráfica, donde pequeños cambios de presión se traducen en altos cambios de
volumen.
7) En las siguientes imágenes se visualizan dos conceptos sobre el mecanismo de
reclutamiento alveolar y la curva de P/V. ​Analizar la rama inspiratoria de la gráfica y
prepárese para discutir las diferencias entre ambos modelos.

En la rama inspiratoria se visualiza que el reclutamiento alveolar comienza cuando

la presión sobrepasa el punto bajo de inflexión (1), eso se ve en ambos modelos,
pero la diferencia es que en el segundo modelo se observa que el reclutamiento y
la sobredistensión alveolar son fenómenos continuos durante toda la inspiración
(2), incluso por encima del punto alto de inflexión
8) El Trabajo Respiratorio puede ser considerado como la relación entre los cambios de
volumen y de presión (W​R = ​Δ​P ​⋅ ​Δ​V). ​Analizar la siguiente gráfica y ​determinar en qué
se utiliza la mayor cantidad de trabajo realizado por los músculos en la inspiración.
Preparar la justificación de la respuesta para discutir en clases.

La mayor cantidad de trabajo se utiliza para mantener la distensibilidad, seguida por las
resistencias de la vía aérea y, por último, el trabajo de resistencia al flujo.
9) ​Realizar una lectura comprensiva del apartado: Ventilación Pulmonar, de la unidad VII,
capítulo N 37, de Fisiología Humana de Guyton. Luego, analizar las siguientes imágenes y
obtenga conclusiones con respecto al trabajo respiratorio (W​R​ = ​Δ​P ⋅​ ​ ​Δ​V)

La 1er figura presenta una gráfica donde se muestra como durante todo el ciclo
respiratorio, existe una diferencia de presión entre la P alveolar y la P pleural, siempre
subatmosférica. Se corresponde recíprocamente con los cambios de volumen.

La 2da figura, las curvas de variación de P y V, su relación inversa, que confirma la Ley de
Boyle-Mariotte donde el V y P son inversamente profesionales. ​Observar que las
variables dependiente e independiente están invertidas en la gráfica y que la presión, que
disminuye de ​izquierda a derecha​, dado que se encuentran representadas presiones
negativas​. Por eso, se ha graficado una relación lineal positiva, que representa una
relación inversa.

10) Analizar la siguiente gráfica de presión/volumen y determinar qué fenómeno se

evidencia en los puntos señalados.
Los puntos señalados evidencian un cambio en la compliancia de la mecánica
respiratoria. Se visualiza en el punto inferior un aumento de la capacidad del pulmón para
distenderse mientras que en el punto superior se visualiza una disminución de la
compliancia.

11) La ley de Laplace plantea que, “cuanto mayor sea el radio del vaso, mayor es la
tensión de la pared para soportar una determinada presión interna del fluido. Este
concepto tiene dos expresiones matemáticas dependiendo de la forma de la estructura
que contenga el fluido, sea este un tubo o una esfera:

En este contexto, ​indagar en la bibliografía sugerida sobre la sustancia surfactante

(elemento tensioactivo presente en la pared interna del alveolo respiratorio) y ​considerar
cómo esta sustancia se relaciona con la tensión de la pared del mismo.

Uno de los fenómenos notables en el proceso de la ​respiración​, es el rol del fluido,

cubriendo las paredes de los ​alvéolos de los pulmones. Este líquido llamado surfactante,
disminuye la ​tensión superficial de los alvéolos, en un factor de 15 comparado con el
fluido normal del tejido mucoso en el que están inmersos. Parece que hay una cantidad
casi constante de este surfactante por alvéolo, de modo que cuando los alvéolos se
desinflan, está más concentrado en la superficie. Dado que el efecto de bajar la tensión
superficial del surfactante depende de esta concentración, en su fase más crítica, este
disminuye la ​presión requerida para la ​insuflación alveolar. Para una determinada tensión
de superficie, la presión para inflar los pequeños globos, es mayor. El surfactante es el
que hace posible la insuflación alveolar, con solo alrededor de 1 mmHg de exceso de
presión sobre su entorno. La ​primera respiración del bebé depende de este surfactante, la
cual es más difícil en los bebés prematuros, debido a la incompleta formación del
surfactante.

12) La siguiente tabla presenta los valores de presión de los gases oxígeno (O​2​) y dióxido
de carbono (CO​2​) en mmHg para las diferentes presiones atmosféricas, según la altura
con respecto al nivel del mar. C​omparar con los valores de presión de los mismos gases a
nivel alveolar. Indagar sobre la caída de presión de O​2 entre el gas atmosférico y el gas
alveolar. Existe una presión de vapor de agua PH​2​O, que se mantiene constante a 47
mmHg, a cualquier altura, porque no depende de la presión atmosférica, sino que es una
presión de un gas interno, responsable de la humidificación del aire inspirado. ¿Cómo
puede influir la PH​2​O en la proporción de los otros gases atmosféricos?

altura PB
PO​2-PB PCO​2-PB PO​2 alveolar PCO​2 alveolar
(m) (mmHg)
0 760 159.6 0.228 104 40
3000 526 110.5 0.158 67 36
6000 349 73.3 0.105 40 24
9000 226 47.5 0.068 21 24
12000 141 29.6 0.042 8 24
PB: Presión barométrica

​ l sistema respiratorio presenta 3 caídas de presión de O2 según la fisiología normal. El

E
primero se da por la presencia de vapor de agua en la vía aérea, transformando la
cantidad de oxígeno disponible en el gas atmosférico. Si el 21% es sobre 760mmHg,
cuando el aire atmosférico entra al sistema respiratorio el oxígeno pasa a ser el 21% de
760 mmHg − 47 mmHg. La segunda caída de O2 responde a la ecuación de gas alveolar
(PiO2-PCO2) x 0.21= 105 mmHg
El O2 difunde del alveolo al capilar por la diferencia entre la Presión Alveolar de Oxígeno
(PAO2) y la presión capilar de Oxígeno (que es similar a presion venosa de O2) ​La PAO2
y la PaO2 no son iguales debido a la mezcla entre sangre arterial y venosa proveniente
del shunt anatómico, que representa el 4% del Gasto Cardíaco. La presencia de este
shunt, más la sangre proveniente de zonas con relación ventilación perfusión bajas,
determina la tercera caída​ ​de la presión parcial de O2.

13) ​A partir de la teoría cinética de los gases, puede establecerse con certeza la
relación entre la temperatura (T), presión (P) y la energía cinética (Ec) de las
partículas del gas. Si 2 gases diferentes (gas A y gas B) son colocados en
recipientes separados de volúmenes (V) iguales, y luego se permite que difundan
de un recipiente a otro, podrá observarse que aquel gas que tenga menos
densidad, se difundirá con mayor velocidad, manifestando cada uno de ellos la
misma energía cinética: E​A​ = E​B​. Por lo tanto:
Durante la difusión de 2 gases, sus velocidades a la misma P y T están en relación
inversa a sus masas molares. Considerando que los gases involucrados son el O​2
y el CO​2 y deben pasar desde el alvéolo a la sangre y de la sangre hacia el
alvéolo. ¿Te animas a plantear en clase cuál de estos gases se difundirá a mayor
velocidad según su masa molecular y densidad?
14) A medida que una persona asciende en la altura, es acompañado por una disminución
de la presión atmosférica. Eso produce dificultades para respirar dado que disminuye la
PO​2​. Sin embargo, la presión de vapor de agua, no depende el medio ambiente, sino que
es un gas que se genera en las vías respiratorias con una presión constante de 47 mmHg,
independiente de la presión del medio ambiente. ¿Cuáles son las implicancias de este
comportamiento en la disponibilidad de gases respiratorios en la altura?

A nivel del mar, la presión de vapor de H2O, es de 47 mmHg y es constante, es decir, que
no depende de la altura o de la presión de los gases atmosféricos, ya que es generada
por el propio organismo. Esa presión es responsable, en parte de la cascada de O2 al
ingresar al alveolo pulmonar. Al realizar ascensos, a grandes alturas, se produce un
descenso de la presión atmosférica (y las presiones parciales de los gases), por lo tanto,
también se reduce la presión de O2 alveolar. La presión de vapor de H2O se mantiene en
47 mmHg, ocupando más lugar, haciendo que la proporción del vapor de H2O aumente
en la mezcla.