PROCEDIMIENTO Código F

Versión 1
MANEJO DE MEDICAMENTOS REFRIGERADOS EN LOS
PUNTOS DE DISPENSACIÓN Fecha 25-02-2021

1. OBJETIVO.

Establecer las directrices para garantizar la conservación de la cadena de frío de los

medicamentos refrigerados desde su recepción técnica hasta la dispensación a los
usuarios dentro del SGSSS.

2. ALCANCE.

Aplica para todos los Puntos de dispensación del punto farmacéutico.

3. RESPONSABLES.

• Director técnico.
• Auxiliar de Farmacia.

4. DEFINICIONES.

• CADENA DE FRIO: Se denomina cadena de frío a un proceso organizado de distribución,

transporte, manipulación, conservación y almacenamiento en condiciones óptimas de
luz y temperatura, garantizando en todo momento la eficacia protectora de los
medicamentos, desde que se produce la salida del laboratorio fabricante hasta el
momento de la administración a los pacientes.

• MEDICAMENTO CON CADENA DE FRÍO: Medicamento que debe permanecer en un

medio refrigerado para garantizar su conservación y estabilidad fisicoquímica y
microbiológica.

• SISTEMAS DE REFRIGERACIÓN: Sistemas que permiten conservar medicamentos a

temperaturas entre 2°C y 8 °C. Este medio puede ser nevera eléctrica convencional,
nevera industrial y nevera portátil o neveras de polietileno - Icopor con pilas o geles
congelados.

5. GENERALIDADES.

5.1 Recomendaciones para la instalación y mantenimiento del refrigerador o la nevera:

• Instalar en ambiente fresco, bien ventilado, a la sombra y alejado de toda fuente de

calor, separado de la pared por lo menos 15 cm y sobre una base debidamente
nivelada.

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• Antes de realizar el mantenimiento se deben almacenar los productos en neveras

portátiles polietileno - Icopor con pilas o geles congelados para conservar la cadena de
frío.
• Realizar descongelamiento y limpieza periódicos de acuerdo al protocolo de limpieza
de estantes y neveras.
• Limpieza y aseo del refrigerador cada mes, según protocolo de limpieza de estantes y
neveras.
• Revisar permanentemente el estado del empaque de la puerta y limpiarlo para retirar
la suciedad dentro del mismo.
• Abrir la menor cantidad de veces al día, debido a que cada vez que se abre, se altera la
temperatura interior. Por cada 30 segundos de apertura de la puerta se necesita una
hora para restablecerla temperatura interna. Evitar que la puerta de la nevera
permanezca 30 o más segundos abierta.

5.2 Cadena de frio móvil:

Garantiza el transporte de vacuna, productos biológicos y/o medicamentos de cadena de

frio respetando las normas del fabricante.

• Neveras de polietileno - Icopor: Para envíos de vacunas, productos biológicos y/o

medicamentos con pilas o geles congelados, conservan entre 24 y 48 horas sin
apertura.
• Termos aprobados OMS: Utilizados en campañas de vacunación de 8 horas. Los de
poliuretano de alta densidad dan alrededor de 12 a 24 horas de vida fría con apertura;
sin apertura hasta 52 horas. Contienen 4 unidades de frío (capacidad 1,7 litros).
• El sistema refrigerante de transporte de estar en condiciones óptimas.
• El tamaño del sistema refrigerante de transporte debe ser conforme al volumen de
productos farmacéuticos a transportar.
• Usar pilas o geles congelados en cantidades conforme al volumen de productos
farmacéuticos a transportar.
• En el fondo del sistema refrigerante de transporte, colocar pilas o geles congelados,
sobre estos colocar una lámina delgada de icopor, sobre está colocar los productos
farmacéuticos y cubrir con una lámina delgada de icopor y a su vez, cubrir con más pilas
o geles congelados.
• Sellar inmediatamente el sistema de transporte.

5.3 En el medio refrigerante, los medicamentos deben ubicarse en los estantes centrales,
evitando la ubicación en los estantes más bajos o en las puertas de las neveras.
Almacenar los medicamentos dejando un espacio entre los mismos, no colocarlos cerca
de las paredes laterales de la nevera para permitir la circulación aire frío.

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5.4 De presentarse una falla total o temporal del medio de refrigeración o congelación,
proceder de acuerdo al Plan de Contingencia para Cadena de Frío
5.5 En los Sistemas de Refrigeración, prohibido almacenar alimentos, bebidas, objetos
calientes o cualquier otro elemento diferente a los productos farmacéuticos.

6. DESARROLLO.

ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN
6.1 Llegada los Observar el estado del sistema refrigerante de transporte que llega al
medicamentos al punto punto con productos farmacéuticos refrigerados, siguiendo el
de dispensación. procedimiento de recepción de medicamentos y dispositivos médicos

6.2 Registrar Abrir el sistema refrigerante de transporte y ubicar el termómetro digital

temperatura de llegada. en la nevera por 10 minutos. Registrar dato de temperatura en acta de
recepción -F-xx o en acta de recepción electrónica en el software
correspondiente.

6.3 Realizar verificación Cuando la temperatura de llegada de los productos farmacéuticos se

técnica. encuentre en el rango permisible 2°C - 8°C, realizar la verificación de las
especificaciones técnicas.

6.4 Control de Cuando la temperatura de los productos farmacéuticos no se encuentre

producto no conforme. dentro del rango permisible o cuando se evidencie alguna novedad en la
verificación técnica, proceder de acuerdo al procedimiento para el manejo
de vencimientos, averías y devoluciones de medicamentos y dispositivos
médicos.
Registrar en el formato -F-xx Formato de control de devolución de
medicamentos y dispositivos médicos (Excu0rsion de temperatura)

6.5 Almacenamiento de • Almacenar los productos farmacéuticos en la nevera en orden

los productos alfabético, por forma farmacéutica y condiciones de almacenamiento.
farmacéuticos • Ubicar los medicamentos por fecha de vencimiento, garantizando que
refrigerados. los primeros en vencer, sean los primeros en salir - FEFO.
• Almacenar los medicamentos dejando un espacio entre los mismos, no
colocarlos cerca de las paredes laterales de la nevera para permitir la
circulación aire frío. Evitar colocar medicamentos en los estantes
inferiores o en la puerta de la nevera.
• La capacidad de ocupación del sistema refrigerante puede ser del 80%
para garantizar la circulación de aire frío.

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ACTIVIDAD DESCRIPCIÓN
6.6 Alistar medios de • Sacar las pilas o geles congelados, limpiarlos y ubicarlos dentro del
trasporte refrigerados. congelador de la nevera del punto.
• Limpiar el sistema refrigerante de transporte y ubicarlo en la bodega.

6.7 Dispensación de • Sacar del sistema refrigerante el medicamento recetado.

productos farmacéuticos • Hacer entrega del medicamento empacado con pilas o geles
refrigerados. congelados.
• Si el medicamento es entregado a domicilio, diligenciar formato de
entrega de medicamentos y/o dispositivos médicos pendientes a
Domicilio F-xx.
• Hacer entrega del medicamento refrigerado.
• Siempre informar al paciente y/o acudiente, sobre las condiciones del
almacenamiento y transporte sin excepción alguna.

7. DOCUMENTOS
Formato de control de devolución de medicamentos y dispositivos médicos.
Formato de entrega de medicamentos y/o dispositivos médicos pendientes a Domicilio.
Acta de recepción o acta de recepción electrónica software correspondientexx.
Conceptos de salidas y/o entradas del sistema correspondiente.xx

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