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GRADO 5 GRADO 4 GRADO 3 GRADO 2 GRADO 1

El paciente realiza El paciente El paciente El paciente El terapeuta puede palpar


la amplitud de realiza la realiza la realiza toda la una respuesta contráctil
movimiento amplitud de amplitud de amplitud de en cada uno de los tres
disponible y la movimiento movimiento Movimiento. músculos a
mantiene con disponible disponible en los que se asigna un
firmeza contra la contra una todas las grado de vestigios de
resistencia máxima. resistencia de posiciones del actividad.
intensa a antebrazo sin
moderada, pero resistencia
es posible que el manual.
punto final no
sea firme.

POSICIÓN DEL Sentado, con las Misma posición Misma posición Sentado, con las Decúbito supino para los
PACIENTE rodillas juntas y rodillas juntas y tres músculos. En los
flexionadas, y las flexionadas, y la demás aspectos similar al
extremidades extremidad grado 2.
superiores superior en 90°
colocadas a los de abducción
lados. y sostenida por
Bíceps braquial: el terapeuta, el
antebrazo en antebrazo está
supinación. en supinación
Braquial: antebrazo (bíceps),
en pronación. pronación
Braquiorradial: (braquial) y
antebrazo en posición
posición intermedia
intermedia, entre (braquiorradial).
pronación y PACIENTES QUE
supinación. NO PUEDEN
SENTARSE
Se flexiona el
codo a 45° con el
antebrazo en
supinación (para
el bíceps) en
pronación (para
el braquial) y en
posición
intermedia (para
el
braquiorradial;

POSICION TERAPEUTA De pie frente al Misma posición. Misma posición, De pie frente al De pie al lado de done se
paciente, mirando pero no se aplica paciente y realiza la prueba al
hacia el lado en resistencia y el sosteniendo paciente. En los demás
que se realiza la terapeuta sujeta la extremidad aspectos similar al grado
prueba. Ahueca la el codo con la superior en 2.
mano con mano ahuecada. abducción bajo
la que aplicará el codo y la
resistencia sobre la muñeca si es
superficie anterior necesario, el
del antebrazo terapeuta palpa
proximal a la el tendón
muñeca, el otro del bíceps en la
antebrazo lo coloca fosa antecubital
sobre la cara
anterior del brazo y
aplica
contrafuerza
mediante
resistencia a
cualquier
movimiento
del brazo.

PRUEBA El paciente mueve Misma prueba El paciente El paciente Misma prueba.


la extremidad mueve la intenta la
superior a lo largo extremidad rotación interna
de la amplitud de superior a lo de la extremidad
movimiento largo de la superior
disponible de amplitud de acercando el
rotación interna movimiento antebrazo al
(hacia atrás y en disponible de abdomen.
sentido rotación interna
ascendente), o (hacia atrás y en
el paciente realiza sentido
la rotación interna ascendente).
de la extremidad
superior acercando
el antebrazo al
abdomen.
INSTRUCCIÓN AL ´´Flexione el codo. Misma ´´Flexione el ´´Intente Misma instrucción.
PACIENTE Manténgalo así. No instrucción. codo´´. flexionar el codo
me ´´ o ´´intente
deje extenderlo´´, o acercar el
´´ acerque el antebrazo al
antebrazo al estomago´´
estómago´´

EXTENSION DE CODO
GRADO 5 GRADO 4 GRADO 3 GRADO 2 GRADO 1
El paciente El paciente El paciente El paciente El terapeuta
realiza la realiza la realiza la realiza la puede sentir
amplitud de amplitud de amplitud de amplitud de tensión en el
movimiento movimiento movimiento movimiento tendón del
disponible y la disponible disponible sin disponible en tríceps justo
mantiene con contra una resistencia ausencia de proximal al
firmeza contra la resistencia manual. gravedad. olécranon o
resistencia intensa, pero actividad
máxima. ´´cede´´ a la contráctil en las
resistencia al fibras
final de la musculares
amplitud de en la región
movimiento. posterior del
brazo.

POSICION DEL Decúbito prono Misma posición Misma posición Sentado, con las Misma posición.
PACIENTE sobre la camilla. rodillas juntas y
El paciente flexionadas. El
comienza la brazo está en
prueba con el 90° de
brazo en 90° de abducción, con
abducción y el el hombro en
antebrazo rotación neutra
flexionado, y el codo en 45°
colgando en de flexión. Toda
vertical en el la extremidad
lateral de la superior está en
camilla un plano
horizontal
respecto al
Suelo

POSICION DEL Con el paciente Misma posición. Misma posición. De pie, en el De pie, en el
TERAPEUTA en decúbito lado en que se lado que se
prono, realiza la realiza la prueba
el terapeuta prueba al al paciente,
sostiene el brazo paciente, sujete la
justo por encima sostenga extremidad
del codo. Usa la extremidad superior bajo el
la otra mano superior por el antebrazo y
para aplicar codo. palpe
resistencia en el tríceps en la
sentido región posterior
descendente del brazo, justo
en la cara proximal al
posterior del olécranon
antebrazo

PRUEBA El paciente Misma prueba El paciente El paciente Misma prueba.


extiende el codo extiende el codo intenta extender
hasta el final de hasta el final de el codo.
la amplitud de la amplitud de
movimiento movimiento
disponible o disponible.
hasta que el
antebrazo
está colocado en
un plano
horizontal
respecto al
suelo. No
permita que el
paciente
hiperextienda o
bloquee el codo
al
aplicar
resistencia.

INSTRUCCIÓN AL ´´Extienda el Misma ´´Extienda el ´´intente Misma


PACIENTE codo. instrucción. codo´´ extender el codo instrucción.
Manténgalo ´´
así. No me deje
flexionarlo´´.
SUPINACION DEL ANTEBRAZO
GRADO 5 GRADO 4 GRADO 3 GRADO 2 GRADO 1
El paciente El paciente El paciente El paciente Ligera actividad
consigue toda la consigue toda la realiza toda la realiza toda la contráctil
amplitud amplitud de amplitud de amplitud de pero sin
de movimiento movimiento movimiento movimiento. movimiento de
disponible contra una disponible sin la extremidad
contra resistencia de resistencia. superior.
resistencia y la intensa a
mantiene moderada.
contra la
resistencia
máxima.

POSICION DEL Sentado, con las Misma posición Misma posición Sentado, con las Sentado, con las
PACIENTE rodillas juntas y rodillas juntas y rodillas juntas y
flexionadas, con flexionadas, el flexionadas. El
el brazo hombro entre 45 brazo y el codo
colocado al lado y 90° de flexión, están
y el codo y el codo en flexionados.
flexionado a 90°; 90° de flexión. El
el antebrazo se antebrazo
coloca entre permanece en
pronación posición neutral.
completa y
neutra.

POSICION DEL de pie al lado o Misma posición Misma posición Sostiene la Sostiene el
TERAPEUTA frente al extremidad antebrazo justo
paciente. superior de distal
Con una mano prueba al codo. Palpa el
sostiene el codo. ahuecando la supinador distal
Aplica mano bajo el a la cabeza del
resistencia con codo. radio en la
el talón de la cara posterior
mano sobre la del antebrazo.
cara posterior
(extensora) de la
muñeca, con
cuidado de no
coger la cara
flexora del
antebrazo.

PRUEBA El paciente Misma prueba El paciente El paciente El paciente


empieza en empieza en coloca el intenta supinar
pronación y pronación y antebrazo en el antebrazo.
coloca el coloca el supinación a lo
antebrazo en antebrazo en largo de una
supinación hasta supinación hasta parte de la
que la palma que la palma amplitud de
mira hacia el mira hacia el movimiento.
techo. El techo, no se
terapeuta aplica aplica
resistencia en resistencia.
dirección de
pronación. O
coja la mano del
paciente y
colóquela como
si saludara con
ella; sostenga el
codo y aplique
resistencia a
través de la
prensión de la
mano.

INSTRUCCIÓN AL ´´Gire la palma Misma ´´gire la palma ´´Gire la palma ´´Intente girar la
PACIENTE hacia arriba. instrucción hacia arriba´´. hacia la cara´´ palma hacia el
Manténgala así. techo´´.
No me deje
girarla hacia
abajo. Mantenga
relajados la
muñeca y los
dedos´´.

PRONACION DEL ANTEBRAZO

GRADO 5 GRADO 4 GRADO 3 GRADO 2 GRADO 1


El paciente El paciente El paciente El paciente Actividad
consigue toda la consigue toda la realiza toda la realiza toda la contráctil visible
amplitud amplitud de amplitud de amplitud de o palpable, sin
de movimiento movimiento movimiento Movimiento. movimiento de
disponible y la disponible disponible sin la parte.
mantiene contra contra una resistencia.
la resistencia resistencia de
máxima. intensa a
moderada.
POSICION DEL Sentado, con las Misma posición Misma posición Sentado, con las Sentado, con las
PACIENTE rodillas juntas y rodillas juntas y rodillas juntas y
flexionadas o flexionadas, el flexionadas. La
sobre la camilla. hombro entre 45 extremidad
La extremidad y 90° de flexión, superior está
superior, junto al y el codo colocada como
cuerpo, con el en 90° de en
codo flexionado flexión. El la prueba para el
a 90° y el antebrazo grado 3.
antebrazo en permanece en
supinación. posición neutral.

POSICION DEL De pie al lado o Misma posición De pie al lado o Sostiene la Sostiene el
TERAPEUTA frente al frente al extremidad antebrazo justo
paciente. paciente. superior distal
Sostiene el codo. Sostiene el codo. sobre la que se al codo. Con los
La mano usada realiza la prueba dedos de la otra
para aplicar con la mano mano palpa el
resistencia lo ahuecada bajo el pronador
hace con la codo. redondo en el
eminencia tercio superior
hipotenar sobre de la cara
el radio en la anterior (flexora)
cara del antebrazo
anterior (flexora) siguiendo un
del antebrazo en plano diagonal
la muñeca. desde el cóndilo
humeral interno
hasta el borde
externo del
radio.

PRUEBA El paciente Misma posición. El paciente El paciente El paciente


prona el prona el coloca el intenta pronar el
antebrazo hasta antebrazo hasta antebrazo en antrebrazo.
que la palma que la palma pronación.
mira hacia abajo. mira hacia abajo.
El terapeuta El terapeuta no
ejerce ejerce
resistencia en resistencia.
supinación
contra el
movimiento
sobre la muñeca.
O
coja la mano del
paciente como si
fuera
a saludar con
ella, sostenga el
codo con la otra
mano y aplique
resistencia a la
pronación.

INSTRUCCIÓN AL ´´Gire la palma Misma ´´Gire la palma ´´Gire la palma ´´intente girar la
PACIENTE hacia abajo. instrucción. hacia abajo. hacia afuera en palma hacia
Manténgala así. Manténgala así sentido abajo´´
No me deje ´´. contrario a su
girarla hacia cara´´
arriba.
Mantenga
relajados la
muñeca y los
dedos´´.

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