MÉDICO MASTERADO EN SALUD OCUPACIONAL Y PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DIPLOMADO SUPERIOR EN ECOGRAFIA GENERAL Y DOPPLER CERTIFICADOR BLS, ACLS, PALS. El pie humano tiene dos funciones. El pie lleva el peso del cuerpo y nos mantiene en equilibrio cuando estamos de pie. También se encarga de la absorción de choques y el movimiento ascendente y descendente cuando nos movemos. Los pies están trabajando todo el día para nosotros, ya estemos de pie, jugando, corriendo o andando. Por consiguiente, son la parte de nuestra anatomía que tiene que aguantar más. ARTICULACIONES ❑ ARTICULACIONES TARSOMETATARSIANAS: La hilera más distal de los huesos del tarso (cuboides y tres cuñas) se articula con las extremidades proximales de los cinco metatarsianos. Son articulaciones artrodiales. La interlínea articular es muy quebrada y en la profundidad está interrumpida por dos principales ligamentos interóseos: interno y externo. * ❑ ARTICULACIONES INTERMETATARSIANAS: Son articulaciones planas de tipo artrodia. El I metatarsiano es independiente y los otros cuatro se articulan entre sí. Estos últimos cuatro metatarsianos están unidos mediante unos ligamentos dorsales, de dirección transversal, que cruzan la superficie dorsal de la base de los metatarsianos, y mediante unos ligamentos plantares, de similar distribución a los anteriores, por la cara plantar. También poseen unos ligamentos interóseos muy resistentes. * ❑ ARTICULACIONES METATARSOFALÁNGICAS E INTERFALÁNGICAS: Estas articulaciones poseen una cápsula articular fibrosa, unos ligamentos laterales interno y externo, y el ligamento transverso del metatarso que se encuentra en la cara plantar. Este ligamento se fusiona con el borde posterior del cartílago glenoideo y con los dos ligamentos laterales de cada una de las articulaciones metatarsofalángicas. La del 1. dedo tiene a nivel de su fibrocartílago glenoideo dos huesos sesamoideos. * ❑ Los movimientos de las articulaciones metatarsofalángicas son de flexoextensión y abducción-aducción.
❑ Los movimientos de las interfalángicas son
muy limitados y su función es complementar la articulación metatarsofalángica en el sentido de facilitar la adaptación de los dedos al suelo. Esta función es mucho mas limitada cuando se camina calzado. MÚSCULOS DEL PIE Desde un punto de vista global la musculatura del pie tiene tres funciones: conservación de la forma, acción antigravitatoria y acción propulsora. ❑ SISTEMA MUSCULAR EXTRÍNSECO: Se divide en las siguientes regiones: - Región anterior: está formada por los músculos extensores del pie y el tobillo. - Región externa: la constituyen los músculos peroneos. - Región posterior: la componen el tríceps sural con los músculos flexores. - Región interna: encontramos los músculos tibiales, en especial el tibial posterior. ❑ SISTEMA MUSCULAR INTRÍNSECO: también denominada sistema de los músculos cortos del pie y los dedos, esta formada por los músculos que se fijan por sus dos extremos en los huesos del pie. Éstos tienen como misión fundamental sostener el peso del cuerpo y mantener la bóveda plantar,, todo ello con ayuda de los ligamentos.
- Región dorsal: encontramos el músculo pedio.
- Región plantar interna: los músculos separador, aproximador y flexor corto del primer dedo. - Región plantar externa: el músculo separador del quinto dedo, el flexor corto y oponente del quinto dedo.
- Región plantar media: el músculo flexor
corto plantar, el accesorio del flexor largo y la musculatura lumbrical e interósea. EJES DE CARGA EJE TRANSVERSAL (X-X) Responsable de los movimientos de flexoextensión y corresponde al eje de la articulación tibiotarsiana. EJE LONGITUDINAL (Y-Y) Vertical Son posibles por la rotación axial de Condiciona la rodilla en los flexión y también movimientos se producen en las de abducción- articulaciones del aducción del tarso posterior en pie. combinación con los movimientos del tercer eje. Condiciona la orientación de la planta del pie y permite la pronosupinación.
dorso del pie a del pie de la la cara anterior cara anterior de de la pierna, la pierna, su llega hasta los rango de 20°-30° movimiento es de 30°-50° ADDUCCIÓN ABDUCCIÓN
Cuando la punta Cuando la punta
del pie se lleva del pie se lleva hacia adentro. hacia fuera.