ANATOMIA DEL PIE Y

TOBILLO

Dr. Ral Alberto Janampa Cruz

 En anatoma, el pie es
una estructura biolgica
utilizada para la
locomocin que se
encuentra en muchos
animales.
Sus caractersticas
varan de un animal a
otro.
Muchos vertebrados
que tienen piernas
tambin poseen pies
situados en su extremo
inferior.
 Para estos animales, el
pie es una compleja
estructura de huesos,
msculos y otros tejidos
conectivos.
El ser humano usa sus
piernas y pies para la
locomocin bpeda.
Las estructuras del pie y
la mano humanas son
variaciones en la
anatoma de los mismos
cinco dgitos, en comn
con muchos otros
vertebrados, y una de las
dos estructuras de
huesos ms complejas
del cuerpo.
 El pie est dividido en
tres partes:
Tarso 7 huesos.
Metatarso 5 huesos.
Falanges 14 huesos.
 Huesos que lo forman
Tarso (7
huesos):
Calcneo
Astrgalo
Escafoides o
Navicular
Cuboides
Cuas (x3)
Metatarsos
(x5)
Falanges
(14)
Falange proximal o
falange (x5)
Falange media o
falangina (x5)
Falange distal o
falangeta (x4; el dedo gordo
slo tiene 2 falanges)
Tipos de pie
Se distinguen tres tipos:
Pie griego.-
As llamado porque se
observa en las estatuas
de la poca clsica: el
segundo dedo es el ms
largo despus del dedo
gordo, y el tercero
prcticamente mide lo
mismo, y el cuarto y el
quinto dedos son ms
pequeos.
En este tipo de pie las
cargas se distribuyen
mejor sobre la parte
delantera del pie.
Tipos de pie
Pie polinesio o
cuadrado.- Como el que
se observa en los cuadros
de Gauguin: los dedos son
casi todos iguales y estn
a la misma altura.
Tipos de pie
Pie egipcio.-Visible en las
estatuas de los faraones:
el dedo gordo es el ms
largo y los otros le siguen
por tamao y orden
decrecientes.
Es el tipo de pie ms
expuesto, ya que se
sobrecarga ms con el
calzado y predispone a
juanetes (hallux valgus) y
a la artrosis
metatarsofalngicas
(hallux rgidus).
BIOMECANICA DEL PIE
Dorsiflexin (Flexin
dorsal)
Movimiento que
efecta la cara dorsal
del pie hacia la cara
anterior de la tibia; esta
accin depende de los
msculos extensores
del tobillo.
Flexin Plantar
Movimiento de la
planta del pie hacia
abajo; se logra por la
contraccin de los
flexores del tobillo.
BIOMECANICA DEL PIE
Abduccin
Movimiento de
los dedos del pie
hacia afuera
Aduccin
Movimiento de
los pies hacia
adentro.
BIOMECANICA DEL PIE
Eversin
Movimiento de
la planta del pie
hacia afuera; el peso
carga en el borde
interno
Inversin
Dirigiendo la
planta del pie hacia
adentro; el peso
carga sobre el borde
externo
BIOMECANICA DEL PIE
Flexin de los
dedos del pie
Movimiento de los
dedos hacia el suelo
Extensin de los
dedos del pie
Movimiento de
los dedos hacia
arriba
Anatoma del tobillo
La articulacin del
tobillo est formada por
tres huesos: el peron,
la tibia y el astrgalo.
Los dos primeros
conforman una bveda
en la que encaja la
cpula del tercero.
Permite, sobre todo,
movimientos de giro
hacia delante y hacia
atrs, que son
movimientos de flexo-
extensin del pie.
 El astrgalo se apoya sobre el
calcneo formando una
articulacin bastante plana,
sin gran movimiento.
Esta articulacin
subastragalina es fuente de
conflictos ya que soporta la
transmisin de fuerzas del
peso corporal y rige
movimientos finos de
estabilidad del pie.
Cuando se deteriora el
cartlago de esta articulacin,
se produce una degeneracin
artrsica y dolor, que en
ocasiones obliga a la
intervencin quirrgica para
suprimirlo o aliviarl
Ligamentos del tobillo
La cpsula articular
envuelve la articulacin,
creando un espacio
cerrado, y ayuda a los
ligamentos en su misin
estabilizadora.
- Ligamento lateral
externo. Partiendo de la
punta del maleolo externo,
se divide en tres fascculos
(peroneo astragalino
posterior, peroneo calcneo
y peroneo astragalino
anterior), sujetando
lateralmente el tobillo
Ligamentos del tobillo
- Ligamento deltoideo.
En la parte contraria, este
ligamento parte de la punta
del maleolo interno y sujeta
la cara interna del tobillo.
- Ligamento sindesmal,
sindesmosis o ligamento
tibio-peroneo. Amarra la
porcin ms distal de la
tibia y el peron para
mantenerlos unidos en esa
funcin de bveda que
presenta su superficie
articular a la cpula del
astrgalo
Muchas gracias