Fisiología

Sesión N°2: Control del medio interno

Líquidos corporales
Vereau Gutierrez, Miguel Angel F.
 AGENDA

1. Control del medio interno

2. Líquidos corporales.
 Retroalimentación Negativa
El organismo se opone a cualquier alteración del medio interno. La
temperatura, la liberación de hormonas, la presión arterial, la glicemia, los
niveles de CO₂, son controlados por retroalimentación negativa.
1. Después de la ovulación, el folículo ovárico da origen al cuerpo lúteo. En
respuesta al estímulo de la LH, el cuerpo lúteo secreta progesterona, la cual
inhibe la secreción del factor liberador de la gonadotrofina y de LH.
2. Sangrado abundante Disminuye volumen sanguíneo  ↓PA
Barorreceptores aórticos y carotídeos CCV Bulbo Raquideo.
Rpta. rápida simpática= Ad y Nad:↑ Fuerza y frecuencia cardíaca
y predominio de vasoconstricción cutáneo visceral=↑Presión Arterial
Rpta lenta hormonal: Sistema Renina Angiotensina Aldosterona= Retención
de sodio y agua en túbulos= ↑ de volemia= ↑ PA.///ADH: Reabsorción de
agua en túbulos c. distal y colector.
 Retroalimentación Positiva
La respuesta refuerza el disturbio.
1) Labor de parto Contracción uterina  Dilatación  Liberación de
Oxitocina  contracción uterina Dilatación Liberación de
Oxitocina……. PARTO.
2)Coagulación: Ruptura de un vaso→libera un factor de coagulación
→activa y libera a otros →aumenta aún más la cascada con posterior
producción de fibrinógeno, este a su vez pasa a fibrina y la sangre coagula.
3) Generación de señales nerviosas. Ingreso de sodio por canales
dependtes de ligando ↑ entrada de sodio por canales activados por voltaje.
4. Oxigenación de la hemoglobina. La captación de O₂ favorece la
captación de más O₂
5. Digestión de proteinas: Una proteína parcialmente digerida, en el
estómago, estimula la secreción de HCl y pepsina:↑ digestión proteica.
6. Ovulación: Antes de la ovulación, se eleva bruscamente la
concentración de estradiol que estimula la secreción de FSH y LH, que a su
vez aumentan la secreción de estradiol, hasta que ocurre la ovulación.
 Procesos de retroalimentación
positiva Patológicos
Choque hipovolémico. Si perdemos un volumen amplio de sangre, 2
litros, el corazón recibirá menos sangre y bombeará menos sangre en
cada latido. Esto causa que la perfusión sea cada vez menor, con el
consiguiente debilitamiento del corazón y su perdida de eficacia. Esto
puede finalizar con la muerte.
Aumento excesivo de la temperatura. El aumento de temperatura
causa mayor velocidad del ritmo metabólico, lo cual a su vez hace subir la
temperatura aun más, pudiendo llegar a causar la desnaturalización de las
enzimas y fallo metabólico.
 AGA-ELECTROLITOS
Temperatura (36.9), FIO₂ (21.0), P. atmosférica (752 mmHg)
PRUEBA RANGO PRUEBA RANGO
pH 7.35- 7.45 Na⁺ 135- 145 mmol/L
pCO₂ 35.0- 45.0 mmHg K⁺ 3.5- 5 mmol/L
pO₂ 83- 108 mmHg Cl⁻ 98- 106 mmol/L
SO₂ 95- 100% Ca²⁺ 1.09- 1.30 mmol/L
Hct 39- 49% Mg²⁺ 0.45- 0.60 mmol/L
Hb 13-17 Glu 70- 110 mg/ dl
HCO₃₋ 22-26 mmol/L Lac 0.7- 2.5 mmol/L
Osm 280- 295 mOsm/kg Urea 36.5- 38.6 mg/dl
Creat 0.6- 1.3 mg/dl
SISTEMAS REGULADORES
Tegumentario
Formado por la piel que cubre y
protege el cuerpo, mantiene una
condición estable del medio
exterior
Circulatorio
Funciona como un sistema
de transporte de
materiales, oxigeno,
nutrientes, desechos, etc.
Protege de enfermedades
por los anticuerpos
Sistema renal
Encargado de eliminar sustancias
dañinas que se encuentran en la
sangre y desechos del metabolismo.
Los riñones mantienen constantes las
concentraciones de iones y el
Volumen de agua
Sistema nervioso
y endocrino
actúan en forma
conjunta regulando las
funciones corporales
mediante mensajeros
químicos ( hormonas y
neurotransmisores).
Digestivo
Transfiere sustancias nutritivas a ala
sangre, se encarga de desechar residuos
de la digestión.
El intestino proporciona micronutrientes
(hidratos de C, AG y AAs) desde el
alimento ingerido hacia el LEC
Respiratorio
Responsable de mantener
una adecuada
concentración de oxígeno
en la sangre así como la
excreción de CO2
SISTEMA NERVIOSO Y ENDOCRINO
Aspecto Respuesta nerviosa Respuesta endocrina

Forma en la que transmite la Secreción de neurotransmisores Secreción de Hormonas

información

Medio de propagación de la Axón y terminales Axónicos. Sangre y Matriz extracelular

información

Rapidez de la información Mayor ( milisegundos) Menor ( segundos , horas)

Concentración de la Los neurotransmisores pueden alcanzar Las hormonas viajan muy diluidas en
molécula que transmite la alta concentración en la sinapsis la sangre.
información

Permanencia del efecto Corta duración Larga duración

 DISTRIBUCIÓN DE LÍQUIDOS CORPORALES
El agua corporal total (ACT) es 60% del peso en adulto varón joven y 50%
del peso en mujer adulta joven (tienen mayor proporción de tejido
adiposo respecto al músculo y las células adiposas tienen menor
contenido de agua)
Los 2/3 del agua es intracelular. Solo 1/3 es extracelular.
El compartimento extracelular está repartido en: líquido intersticial (3/4
o 75%), que ocupa los espacios intercelulares e incluye el agua atrapada
en hueso y tejido conectivo denso (cartílago y tendones), líquido
plasmático (20%) y líquido linfático, que aparece al drenarse el líquido
intersticial hacia el sistema venoso, también líquido transcelular (5%),
producido por los procesos de transporte activo y atrapado en espacios
rodeados por células epiteliales (Líquido cefalorraquídeo, ocular, sinovial,
pericárdico, pleural, peritoneal, etc.) No debe incluir el contenido del
tracto gastrointestinal y de la vejiga urinaria, que comunican con el
exterior.
 DISTRIBUCIÓN DE LÍQUIDOS CORPORALES
Los líquidos transcelulares difieren difieren mucho en su composición
entre si y respecto al plasma, porque son secretados por diferentes
epitelios. En cambio el plasma y el líquido intersticial tienen composición
similar en cuanto a pequeños solutos y se diferencian por la falta de
proteinas plasmáticas en el intersticio.
La carga negativa de las proteinas plasmáticas tiende a retener cationes y
repeler aniones, por lo que la concentración de cationes en el plasma es
5% mayor y la de aniones 5% menor que en el intersticio.
Todos los líquidos corporales tienen la misma osmolaridad y cada líquido
tiene un número igual de cargas positivas y negativas.
 Distribución del agua corporal total (ACT)
por edad
Etapa fetal: 90%.
Recién nacido: 75%.
AI año de vida: 65%
Adulto de 40 a 60 años: 50 a 60%
( hombres: 60% y en mujeres 50%).
En adultos de más de 60 años es de 52% en hombres y 46% en mujeres.
DISTRIBUCIÓN DE LÍQUIDOS CORPORALES
 LIQUIDO EXTRACELULAR LIQUIDO INTRACELULAR
Na 135-145 mEq/L 5-10 mEq/L
K 3.5-5 mEq/L 120-156 mEq/L
Ca 3.5-5.5 mEq/L 0,0001 mEq/L
Mg 1,5-2.5 mEq/L 26-58 mEq/L
Cl 96-106 mEq/L 4 mEq/L
HCO₃ 22-26 mEq/L 10 mEq/L
SO₄ 1 mEq/L 10-20 mEq/L
PO₄ 4 mEq/L 75-98 mEq/L
Glucosa 70-110 mg/dl 0-20 mg/dl
aminoácidos 30 g/dl 200 g/dl?
Colesterol, fosfolípidos, grasa 0,5 g/dl 2-95 g/dl
PO₂ 83-108 (100) mmHg 20 mmHg?
CO₂ 35-45 mmHg 50 mmHg?
pH 7,35-7.45 7.2
Proteínas (proteinatos) 6-8 g/dl 16 g/dl
Aniones orgánicos 6 g/dl 1 g/dl