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Registro Revisión: 0
Fecha: 12/02/2023
Inspección de lava ojos portátil
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PROYECTO / INSTALACIÓN: UBICACIÓN / AREA:
LAVA OJOS # : ESTADO DEL EQUIPO: BUENO MALO REGULAR LEYENDA: B = BUENO, R = REGULAR, M = MALO AÑO:
Marcar con un "x" en el recuadro según aplique y usar la imagen 1 para la inspeccion del lava ojos.
INSPECCION
ITEM PUNTOS A VERIFICAR ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT NOV DIC
B R M B R M B R M B R M B R M B R M B R M B R M B R M B R M B R M B R M
1 Activador de lavaojos
2 Presión de agua
3 Conductor de agua
4 Contenedor de agua
5 Tapa de contenedor
6 Nivel adecuado de agua
7 Acceso libre
8 Señalizado / Identificado
9 Limpieza del equipo
OBSERVACIÓN:
colocar el ítem observado con el detalle del mismo
NOMBRE Y APELLIDOS DEL RESPONSABLE DEL REGISTRO: FIRMA DEL RESPONSABLE DEL REGISTRO:
Imagen 1