SISTEMA INTEGRADO DE GESTIÓN CÓDIGO 2044-EXSEG-FOR-0003

SSOMA REVISIÓN 01
FORMATO FECHA 01/08/2019

CHECK LIST PRE-USO DE HERRAMIENTAS MANUALES PAGINAS 1 de 1

Área / Lugar de Trabajo: U.O./U.P./Planta Ind.:

Nombre del Inspector: Actividad a Realizar:
Fecha: Color de Cinta del Mes: R/V/N/B

PRE USO: INSPECCIÓN MENSUAL

Fecha: Fecha: Fecha: Fecha: Fecha:

Ítem Nombre de la Herramienta Código
BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL BIEN MAL Observaciones
1
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3
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Nombre y Firma V°B° del Supervisor

Trabajador - inspector