CODIGO: P-CAL-COAM-06

REGISTRO
F. APROB. : 7/15/2019
VERSION: 01
PROTOCOLO DE CONTROL DE NIVELES, RELLENO Y COMPACTACION
PAGINA: 1 de 1
Elaboró: Jefe de Oficina Técnica Revisó: Responsable de Obra Aprobó: Gerente General

EMPRESA: GRUPO CORPORATIVO AVA PROYECTOS SAC COD: PC -

CLIENTE: COAM CONTRATISTAS S.A.C. FECHA:

PLANO REF. ESTRUCTURA

ESTRUCTURA: PLATEA MANZANA: LOTE:

CHECKLIST DE VERIFICACIÓN DE TRAZOS

ITEM DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES SI NO N/A OBSERVACIÓN

1 Ubicació n correcta de la zona a excavar.

2 Nivel .

3 Plomo.

4 Otros:______________________________________________________________________

CHECKLIST DE VERIFICACIÓN DE RELLENO CONTROLADO

ITEM DESCRIPCIÓN DE ACTIVIDADES SI NO N/A OBSERVACIÓN

CARACTERISTICAS DE LOS MATERIALES:

1 Tipo:__________________________________________________________

2 Garanulometría cumple las EETT.

3 Á rido (segú n EETT).

4 % bolones:________________________________

5 Arena de relleno (producto excavació n).

6 Material de relleno cumple las EETT.

7 Otros:______________________________________________________________________

PREPARACIÓ N DE LA SUPERFICIE:

1 Compactació n segú n EETT.

2 Limpieza de superficie.

3 Otros:______________________________________________________________________

COLOCACIÓ N DEL MATERIAL Y COMPACTACIÓ N:

1 Inspecció n visual del material.

2 Espesor de capa a compactar:______________________________________

3 Compactació n : Manual:__________________________Máquina:_________________________

4 Espesor total de relleno:______________________-

5 % de Compactació n:______________________________

6 Aseo área de trabajo.

7 Otros:______________________________________________________________________

Adjuntar croquis o plano.

MZ:

10 | 10 | 10 | 20 | 10 | 10 | 10 | 20 | 10 | 10 | 10

CALLE N°

CALLE N°
ELABORADO POR: REVISADO POR: APROBADO POR:
Firma: Firma: Firma:

Cargo: Cargo: MAESTRO DE OBRA Cargo: SUPERVISOR FRENTE 6

Nombre: LUCY SANCHEZ P. Nombre: LUIS AZABACHE BUIZA Nombre: DANIEL MALPICA
Fecha: Fecha: Fecha: