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REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION UNIVERSITARIA


UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL DE LOS LLANOS CENTRALES
ROMULO GALLEGOS
ÁREA DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE MEDICINA DR. JOSÉ FRANCISCO TORREALBA.
DEPARTAMENTO DE CIENCIAS FUNCIONALES
UNIDAD CURRICULAR: FISIOLOGÍA HUMANA.

FISIOLOGIA HEMATOLOGICA
(HEMATOPOYESIS)
Facilitadores:
Dr.: José Franco.
Dr.: Miguel Flores.

SAN JUAN DE LOS MORROS MAYO 2014.


HEMATOPOYESIS

• Mecanismo fisiológico
responsable de la formación
continua de los distintos tipos
de elementos formes
sanguíneos, que los mantiene
dentro de límites normales.
• Proceso de proliferación y
maduración celular, cuya auto
rrenovación, a partir de un
grupo de células germinales
primitivas, asegura la
producción permanente de
elementos maduros.
HEMATOPOYESIS

Fisiopatología médula osea 3


EMBRIOLOGIA

• Primer mes de vida embrionaria hasta el


nacimiento:
– Hematopoyesis hepática
– Predomina la eritropoyesis, pero se detectan elementos de la
serie granulocítica y megacariocítica.
– La actividad hematopoyética disminuye gradualmente en los
dos últimos meses de gestación.
– La hematopoyesis esplénica se desarrolla en el mismo
periodo, pero de menor contribución.
EMBRIOLOGIA

• Cuarto mes de vida embrionaria


– Se instaura la hematopoyesis medular

• Dos primeros años de vida


– Médula roja: médula ósea activa.
• En todos los huesos.
– Reemplazada gradualmente por grasa:
médula amarilla.
– Feómeno de Centralización (ley de
Newman): más en huesos de tórax –
pélvis, menos en huesos largos.
SITIO DE FORMACION

• Inicialmente se localiza
en la diáfisis de los
huesos largos.
• En los adultos se localiza
en la epífisis de huesos
largos
– Esternón
– Costillas
– Cráneo
– Vértebras
– Pelvis
EVOLUCION
HEMATOPOYESIS

• La hematopoyesis se desarrolla en la médula


ósea debido a su capacidad de permitir :
– El anidamiento.
– El crecimiento.
– La diferenciación de las células germinales
hematopoyéticas.
MEDULA OSEA

• Microambiente medular
– Engloba conjunto de sustancias químicas, hormonales y
diversos tipos celulares :
• Células endoteliales
• Linfocitos T
• Macrófagos (rofeocitosis)
• Células reticulares y
• Adipocitos
PROCESOS

– Eritropoyesis
• Cerca del sinosoide y se agrupan en islotes alrededor de
los macrófagos. (célula nodriza que proporciona ferritina)
– Granulopoyesis
• En la parte más central de los espacios intersinosoides.
– Células linfoides
• No presentan una ubicación precisa.
– Megacariocitos
• En la proximidad de los sinosoides.
ESTROMA CELULAR
CÉLULAS
HEMATOPOYÉTICAS
– Progenitores hematopoyéticos (células madre)
• Las células más inmaduras
• No reconocibles al microscopio óptico

– Precursores hematopoyéticos
• Corresponden a los estadíos más diferenciados
• Reconocibles con el microscopio óptico
CÉLULAS
HEMATOPOYÉTICAS
• Progenitores hematopoyéticos
– Célula totipotente con capacidad de proliferación,
diferenciación y autorrenovación.
– No puede distinguirse morfológicamente
– Inmunofenotipicamente: expresa CD34+
– Denominada CFU-LM o célula madre linfomieloide
• También conocida por las siglas CFU-GEMMegL
• De estas se derivan
– Célula germinal linfoide (CFU-L)
– Célula germinal mieloide (CFU-M)
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO

• Progenitores hematopoyéticos
– CFU-M
• Célula germinal pluripotente mieloide
• Da lugar a otras células comprometidas irreversiblemente hacia la
diferenciación de una o varias líneas mieloides , que pueden ser mono, bi o
tripotentes.
– BFU-E, CFU-E
– CFU-GM, CFU-G, CFU-M
– CFU-Oe
– CFU-Eo
– CFU-Ba
– BFU-meg y CFU-meg
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO
CÉLULAS GERMINALES

• CFU: Unidades formadoras de colonias.


• CFU-S: Unidades formadoras de colonias en el bazo.
– (puede dar origen a colonias que van a formar eritrocitos, leucocitos y
plaquetas).
• CFU-E: Unidades formadoras de colonias eritroides.
• BFU-E: Unidades de brotes eritropoyetina dependientes.
• CFU-GM: Unidades formadoras de colonias de granulocitos y
macrófagos.
• Mk: Magacariocitos.
SISTEMA HEMATOPOYÉTICO

• Regulación de la hematopoyesis
– Las células hematopoyéticas interaccionan entre sí, con su
microambiente, con factores de crecimiento y con la matriz
extracelular.
• Coordinan la función de la célula
• Requieren un amplio número de receptores en su superficie.
REGULACIÓN DE LA
HEMATOPOYESIS
• Las células medulares
– Secretan unas glucoproteínas denominadas factores de
crecimiento.
– Indispensables para el desarrollo de las células
hematopoyéticas.
– Su acción recae sobre la
• Proliferación, maduración y función celular
ERITROPOYETINA (EPO)

• Principal hormona reguladora en la proliferación de los


precursores eritroides y su diferenciación a eritrocitos.
• Gen que la codifica en el cromosoma 7
• Se produce principalmente en riñón
• Actúa
– Sobre la proliferación de los eritroblastos
– Incrementa la cantidad de reticulocitos circulantes
– Acorta el tiempo del paso de eritroblasto a reticulocito
– Cierto estímulo sobre la megacariopoyesis
TROMBOPOYETICA (TPO)

• Principal factor regulador de la megacariopoyesis


• Actúa en todas las fases evolutivas de forma directa,
sinérgica y aditiva con otros factores hematopoyéticos.
• 25% de analogía con EPO
• Gen en el brazo largo del cromosoma 3
• Sintetizada en el hígado
TROMBOPOYETICA (TPO)

• Induce proliferación de CFU-Meg y megacariocitos


inmaduros
• Interviene en la fase madurativa y diferenciación
terminal de la formación de proplaquetas.
• Tiene efectos de multipoyetina
• Principal regulador fisiológico de la producción
plaquetaria.
FEC-GM O FEC-α

– Induce el crecimiento de precursores granulomonocíticos.


– Induce crecimiento de progenitores granulocíticos,
macrofágicos, eosinófilos, basófilos y megacariocíticos.
– Favorece la maduración de precursores neutrófilos,
eosinófilos, monocitos y macrófagos.
– Actúa sinérgicamente con la IL-3 y la EPO
– Producidos por los linfocitos T, fibroblastos, células
endoteliales y los macrófagos.
– Codificado por un gen localizado en el cromosoma 5.
FEC-G O FEC-β

– Producido por células endoteliales, fibroblastos, monocitos y


macrófagos.
– Actúa sobre la proliferación y liberación de la línea
granulocítica y su maduración.
– Actúa sinérgicamente con la IL-3
– Gen localizado en el cromosoma 17.
FACTORES DE CRECIMIENTO
HEMATOPOYÉTICO
FEC Sinonimia Origen Actividad principal Ubicación
cromosómica
EPO Riñón Actúa sobre la proliferación y 7q11-22
maduración de la línea
eritroide.
TPO Riñón, Megacariopoyesis 3q26-27
hígado

FEC-GM FEC-α Plu- T End Fib Permite el crecimiento de 5q23-31


ripoyetina M Osteob colonias de granulocitos,y
macrófagos
FEC-M FEC-1 M End Fib Permite el crecimiento de 5q33
colonias de macrófagos

FEC-G FEC-β plu- M End Fib Permite el crecimiento de 17q23-31


ripoyetina Osteoblast colonias granulocitos
neutrófilos.
REGULACIÓN DE LA
HEMATOPOYESIS
• Factores inhibidores de la hematopoyesis
– Centran su acción en el mantenimiento de la masa celular
hematopoyética.
• Inhibición de la fase mitótica celular
– Proteína Inflamatoria del macrófago (MIP-1α)
• Producida por los macrófagos
• No es citotóxico, acción reversible
• Inhibe la proliferación de las células madre, evitando que entren en
fase S del ciclo celular
• Presenta capacidad estimuladora de progenitores maduros.
REGULACIÓN DE LA
HEMATOPOYESIS
• Factores inhibidores de la hematopoyesis
– Factor transformador de crecimiento β (TFG-β)
• Inhibe la proliferación de progenitores precoces.
• Capacidad estimuladora del crecimiento de progenitores maduros

– Factor de necrosis tumoral (TNF-α)


• También presenta una acción bidireccional sobre las células
hematopoyéticas.
• Potencia la acción proliferativa de la IL-3 y el GM-CSF
• Acción inhibitoria en los distintos progenitores hematopoyéticos.
SERIE ERITROBLÁSTICA

– 30-35% de los elementos nucleados de la MO.


Secuencia madurativa
Nombre Tamaño Núcleo Nucléolo Relación Tinción
celular visible N/C citoplasmática

Proeritroblasto 20-25 μm Redondo 1a2 Muy elevada Basófilo


Eritroblasto 16-18 μm Redondo No Elevada Hiperbasófilo
basófilo
Eritroblasto 8-12 μm Redondo No Baja (25%) Acidófilo
policromático
Eritroblasto 7-10 μm Redondo/ No Muy baja Muy acidófilo
ortocromático picnótico
Reticulocito 8-9 μm Basófilo
Hematie 7 μm Acidófilo
Mielopoyesis
SERIE GRANULOPOYÉTICA

– Constituyen de un 60 – 65% de los componentes citológicos


medulares.
SERIE GRANULOPOYÉTICA

Secuencia madurativa
Nombre Tamaño Núcleo Nucléolo Granulación Tinción
celular visible citoplasmática

Mieloblasto 15-20 μm Redondo 2o3 Ausente Basófilo


Cromatina laxa
Promielocito 16-12 μm Redondeado 1o0 Primaria Basófilo
Cromatina semidensa Azurófila
Mielocito 13-18 μm Redondo No Abundante Poco basófilo
Cromatina condensada Secundaria
Metamielocito 12-15 μm Reniforme No AbundanteEs Poco basófilo
Cromatina condensada pecífica
Cayado o banda 12-14 μm Banda No AbundanteEs Poco basófilo
Cromatina condensada pecífica
Polisegmentado 12-14 μm Segmentado No AbundanteEs Poco basófilo
pecífica
SERIE MONOCÍTICA

– Pertenecen al Sistema Mononuclear Fagocítico

Secuencia madurativa
Nombre Tamaño Núcleo Nucléolo Citoplasma
celular visible
Monoblasto 15-25 μm Grande y redondo 5 Abundante, basofilia
Cromatina laxa intensa

Promonocito 15-20 μm Contorno irregular con plieges 1o0 Abundate, basófilo,


Cromatina poco condensada fina granulación
azurófila
Monocito 15-30 μm Central No Abundante,
Irregular con pliegues (formas granulación
abigarradas) azurófila, en
ocasiones pequeñas
Cromatina densa vacuolas
Histiocito
SERIE MONOCÍTICA

• SERIE MONOCÍTICA
SERIE MEGACARIOCÍTICA

Secuencia madurativa
Nombre Tamaño Núcleo Granulación Citoplasma
celular
Megacarioblasto 15-50 μm Compacto (lobulado) Escasa Basófilo

Promegacariocito 20-80 μm Herradura Aumentado Área central


acidófila
Megacariocito 50-80 μm Multilobulado Abundante Más acidófilo
granular que basófilo

Megacariocito 20-150 μm Compacto, pero altamente Abundante Acidófila


maduro liberador lobulado
de plaquetas
Plaquetas 2-3 μm ausente Zona periférica
hialina
SERIE MEGACARIOCÍTICA

• SERIE MEGACARIOCITICA
SERIE LINFOIDE
SERIE LINFOIDE
SANGRE PERIFERICA
SANGRE PERIFÉRICA

• Tejido líquido complejo en constante movimiento


– Representa el 7% del peso corporal total
FUNCIÓN DE LA SANGRE

• Transporte:
– Gases (O2 y CO2): hematies
– Nutrientes, agua, sales,
– Metabolitos celulares
– Moléculas reguladoras

• Defensa: fagocitosis, producción de anticuerpos, sistema del


complemento, proteínas de fase aguda: leucocitos
– Distribución de elementos células
– Imnunidad celular y hemostasia primaria.
– Distribución de células madres (stem cell)
FUNCIÓN DE LA SANGRE

• Homeostasis: control (hormonas, citoquinas) y regulación pH


(amortiguadores)

• Distribución de proteínas plasmáticas (Presión oncótica y


transporte de factores de coagulación)
– Proteínas totales 7g/dl (albúmina 4g/dl, globulinas 3g/dl)

• Distribución de lípidos, hidratos de carbono, electrolitos.

• Termorregulación
COMPOSICIÓN DE LA
SANGRE
• Componente celular: • Componente plasmático:
– representa el 40-45% – representa el 55-60%
– Hematocrito
– Tres tipos de células

Volemia
(volumen sanguíneo total: 7-8% p.c)=
Hombres Mujeres

Volumen 40 mL/Kg 39 ml/kg


plasmático +
Volumen 30 mL/Kg 26 mL/kg
eritrocitario
COMPONENTES INORGÁNICOS

Finalidad:

 Mantenimiento de pH (7,35-7,45). Amortiguadores.

 Mantenimiento osmolaridad (280-300 mOsm/ kg agua). Concepto


de osmolaridad

 TONICIDAD: ISO, HIPO, HIPER

 Gases: C02, O2, N2


COMPONENTES ORGÁNICOS

% Concentración
PROTEINAS TOT. 7g/dL

Albúmina 59,2 3,4-4,8 g/dL


Globulina- 1 3,9 0,3-0,7 “
Globulina- 2 7,5 0,4-0,9 “
Globulina- 12,1 0,4-0,8 “
Globulina- 17,3 0,6-1,2 “
Fibrinógeno (plasma) 0,15-0,3 g/dL
ALBÚMINA

 Presión oncótica (25 mmHg)


 regulación del volumen intravascular: edema, ascitis.
 Transporte: iones, medicamentos, bilirrubina, hormonas.
 Reserva energética
 Amortiguación
GAMAGLOBULINAS

• Inmunidad Humoral:

– Producción de inmunoglobulinas, por células


plasmáticas
Y GLOBULINAS

• Enzimas
• Inhibidores enzimáticos
• Proteínas transportadoras
– Trasferrina
– Ceruloplasmina
– Haptoglobina
– Hemopexina
• Hormonas peptídicas, factores de crecimiento, citoquinas
• Factores de coagulación
• Marcadores tumorales
• Proteínas de fase aguda
ERITROCITOS

• También conocidos como


Hematíes o glóbulos rojos. Miden 7.8 micras
• Anucleados, disco bicóncavo, Vida media de 120 días
elástico y flexible
• Principal componente celular
de la sangre.
• En Total 520 millones
• Transportan la hemoglobina
• Gran capacidad de
deformabilidad Concentración de hematíes en sangre
VARONES. 5 200 000 ( + 300 000)
MUJERES 4 700 000 ( + 300 000)
ERITROCITOS

• REGULACION

• EPO
– Estimula la maduración de las células proeritroides (BFC-E y CFC-E).
• Otras:
• IL-3, Andrógenos, Insulina Hormonas tiroideas.

• Factores de la maduración:
– Vit. B12, Ac. Fólico, Vit. B6.
HEMOGLOBINA

• Definición:
– Principal componente de los eritrocitos.
– Proteína encargada del transporte de Oxigeno y CO2
– Compuesta de dos cadenas alfa ( ) y dos beta (β )
– Peso molecular de 64,500 D.
– Su valor normal
• Hombre adulto, 16gr/dl ± 2
• Mujer adulta, 14gr/dl ± 2
– 100 ml de eritrocitos transportan 34 gr de Hb.
HEMOGLOBINA

• Tipos de Hemoglobina
– Adulta (Hb A: 2 2 > 95%)
– Adulta (Hb A2 : 2 2 < 3%)
– Fetal (Hb F: 2 2 , R.N > 75%, Adulto < 2,5%)
– Embrionaria: ( Gower1: 4 ; Gower 2: 2
HEMOGLOBINA

• Estructura primaria
– Es simplemente el orden de sus aminoácidos.

• Estructura secundaria
– Es la que adopta espacialmente. Existen ciertas estructuras repetitivas
encontradas en las proteínas que permiten clasificarlas en dos tipos: hélice
alfa y lámina beta.

• Estructura terciaria
– Es la estructura plegada y completa en tres dimensiones de la cadena
polipeptídica.

• Estructura cuaternaria
– Solo está presente si hay mas de una cadena polipeptídica. Con varias
cadenas polipeptídicas, la estructura cuaternaria representa su
interconexión y organización.
HEMOGLOBINA
HEMOGLOBINA
HEMOGLOBINA

Síntesis de protoporfirina IX + Fe 2+:

Ac. Succinico-Coa + Glicina


+ -aminolevulínico
Porfobilínógeno → Droporfirina

ácido -aminolevulínico

Uroporfirinógeno → Coproporfirina

Coproporfirinógeno

Protoporfirina IX
ferroquelatasa Fe
Hemo
HEMOGLOBINA

• Función:
– Mantener la respiración tisular al transportar oxígeno y
anhídrido carbónico.
– Participa en la regulación de los iones.
– Colaborar con otras células en los mecanismos de la
hemostasia.
TRANSPORTE DE OXIGENO

O2

Hb-O2 Hb-COO- Hb-COO-

Deoxi- Carbamino-Hb
Oxihemoglobina hemoglobina (25%)
CURVA DE DISOCIACIÓN DE
HB
CURVA DE DISOCIACIÓN DE
HB
• Condiciones Fisiológicas que ocasionan desviación de la curva a la
derecha (afinidad disminuye)
– Aumento PCO2
– Disminución pH (acidosis)
– Incremento 2,3-DPG
– Aumento de la temperatura

• Condiciones Fisiológicas que ocasionan desviación de la curva a la


izquierda (Afinidad aumenta)
– Disminución 2,3-DPG
– Presencia de Hemoglobina anormal o hemoglobinas con alta afinidad al oxígeno.
– Transfusiones múltiples
– Incremento del pH (alcalosis)
TIPOS DE HEMÓLISIS

• Extravascular
– SRE (macrófagos hígado y bazo). Reconocimiento :
– Disminución superficie, aumento del volumen,
– Modificaciones estructurales :
– Disminución de la fluidez de membrana
– Alteración membrana : unión IgG, unión C3, oxidación proteínas
de membrana.

• Intravascular
– Plasma: Hb libre, MetaHb, meta-albúmina, ↑BI
– Riñón: Hb, MetaHb, Urobilinógeno
LEUCOCITOS

• Valor normal
– 5,000 a 10,000/ul 1% circulante, 99% dentro
de MO en desarrollo
• Poseen núcleo, y se clasifican
en:
– granulocitos o
polimorfonucleares
• neutrófilo, basófilos y eosinófilos
(PMN)
– Mononucleares
• monocitos y linfocitos (MN)
LEUCOCITOS

• VIDA MEDIA:
– Granulocitos
• 4-8hrs en sangre
• 4-5días en tejidos
• Mononucleares
– 10-20hrs en sangre
– meses-años en tejido (sano)

COMPARTIMIENTOS.
MARGINAL : 50%
CIRCULANTE: 50%
LEUCOCITOS

Valores Porcentuales Valores Absolutos

Linfocitos = 20-50 Linfocitos = 1,000-5,000/mm3


Monocitos = 2-9 Neutrófilos = 1,500- 8,000/mm3
Basófilos = 0-4 Monocitos = 80- 800/mm3
Eosinófilos = 0-6 Eosinófilos= 0-500/mm3
Neutrófilos: = 45-75
Banda = 0-1 Diferencial de Schilling
Metamielocitos = 0 Se les practica a los neutrófilos
Mielocitos = 0 a partir del numero encontrado
Promielocitos = 0 en 100 leucocitos.
Mieloblástos = 0
LEUCOCITOS

• Órganos del sistema Inmune


– Primarios
• Médula ósea
• Timo

– Secundarios
• Ganglios linfáticos
• Bazo
• TLAM
LEUCOCITOS

Monocitos/Macrofagos
Mononucleares
Células NK
Th
T Tc
Linfocitos
B
LEUCOCITOS

Neutrófilos
Granulocitos Basófilos
Eosinófilos
LEUCOCITOS: FUNCIÓN

• Inmunidad
– Estudia los mecanismos por los cuales un organismos se defiende de la
invasión de agentes “extraños” a él.

– Funciones:
• Defensa
• Homeostasia
• Vigilancia
LEUCOCITOS: FUNCIÓN
LEUCOCITOS: FUNCIÓN

Mecanismos *celulares ej: fagocitosis


Inespecíficos
(innatos)
*humorales ej: complemento

Sistema inmune

Mecanismos *celulares ej: linfocitos T


Específicos
(Adquiridos)
*humorales ej: anticuerpos
LEUCOCITOS: FUNCIÓN

• Mecanismos inespecíficos • Mecanismos específicos


– Actúan rápidamente – Requieren tiempo (días)
– No aumentan su eficiencia y – Su eficacia y magnitud
magnitud aumentan.

Cooperan mutuamente
LEUCOCITOS

• Defensa contra numerosos microorganismos.


• Reparación tisular
• Regulación de la inmunidad celular y humoral

• Leucocitosis: > 10,000/mm3


– Aumento de la cuenta leucocitaria
– infección por microorganismos piógenos

• Leucopenia: < 5,000/mm3 , Criterio estricto < 3,500/mm3


– disminución de la cuenta leucocitaria (infecciones virales)
LEUCOCITOSIS

• LEUCOCITOSIS FISIOLOGICAS:
No hay desviación izquierda
(Todo factor que produzca un aumento de la velocidad circulatoria)
Ejemplos:
– Recién nacido
– Embarazo - Trabajo de parto - Puerperio
– Ejercicio físico intenso
– Stress emocional
– Aumento de la temperatura corporal
– Post-prandial
LEUCOCITOSIS

• LEUCOCITOSIS PATOLOGICA
Hay generalmente desviación izquierda

Ejemplos:
– Infecciosas: Locales o generalizadas
• Generalmente asociado a infecciones bacterianas, hongos.
– No infecciosas:
• Dolor intenso, shock traumático, nauseas, vómitos, ansiedad,
convulsiones
• Hemorragias agudas, coma, infarto cardíaco, taquicardia paroxística,
• Anestesia, grandes quemaduras
• Neoplasias - Leucemias (crónicas)
LEUCOPENIA

• No hay leucopenias fisiológicas


• Ciertos procesos infecciosos agudos:
• Tifoidea, Fiebre de malta, algunas virosis
• Algunas leucemias agudas y crónicas
• Radiaciones
• Sustancias tóxicas
• Anemia aplásica
• Anemia megaloblástica
LEUCOCITOS

• DESVIACION IZQUIERDA:
– Aumento del número de bandas (bandemia) y neutrófilos (neutrofilia) y rara vez
aparición en sangre periférica de elementos más jóvenes, pero NO BLASTOS:
– Procesos infecciosos agudos bacterianos, hongos, leucemias.

• NEUTROFILIA: (NA >8.000/mm3)


– Mayoría de procesos infecciosos agudos.

• NEUTROPENIA: (NA <1.500/mm3)


– Algunos procesos infecciosos agudos; Tifoidea, quimioterapia – radioterapia.

• EOSINOFILIA: (EA >500/mm3)


– Procesos alérgicos, parasitosis.

• EOSINOPENIA:
– Tifoidea
LEUCOCITOS

• MONOCITOSIS: (MA >800/mm3)


– Procesos infecciosos crónicos, virosis, tifoidea.

• MONOCITOPENIA (relativa):
– Mayoría de procesos infecciosos agudos, O NADA

• LINFOCITOSIS: (LA >4.000/mm3)


– Procesos infecciosos crónicos, virosis, tifoidea, síndromes
linfoproliferativos, leucemias

• LINFOPENIA: (LA <1.000/mm3)


– Mayoría de procesos infeccioso agudos, enfermedades reumatológicas
tipo LES
LINFOCITOS

• Células de la respuesta específica


– Células linfodes
• Pueden ser T o B
• Poseen las características de respuesta inmune específico
– Especificidad
– Diversidad
– Memoria
• Reconocimiento de los propio y no propio
LINFOCITOS

• Linfocitos T
– 75% en sangre periférica
• Subtipos funcionales de linfocitos T
– TCR (γδ)
• 10% de los linfocitos T sanguíneos
– TCR (αβ)
• 95% de los linfocitos T sanguíneos
LINFOCITOS

• Linfocitos B
– Características
• Antícuerpos de membrana como receptores para antígenos
• Reconocen antígenos solubles
• Funcionan como células presentadoras de antígenos
• Poseen Moléculas de CPH II
• Recertores Fc
• 10-15% en SP
• 40-45% en bazo
SISTEMA FAGOCITARIO

• Células de estirpe hematopoyética


– F(x) aproximarse, ingerir y destruir los microorganismos
patógenos.

• Dos tipos:
– Leucocitos polimorfonucleares (neutrofilos)
– Fagocitos mononucleares
• Monocitos circulantes y macrófagos tisulares
MONOCITOS-MACRÓFAGOS

• Monocitos
– Circulan algunas horas, luego migran a tejidos y se diferencian
a macrófagos
• Funciones de los macrófagos
– Fagocitosis
– Actividad microbicida y citotóxica
– Procesamiento y presentación de antígenos
– Activación de linfocitos
– Secreción de citocinas
MACRÓFAGOS

• Funciones de los macrófagos


– Fagocitosis mediada por receptores
– Reconocen en microorganismos azúcares y lípidos: receptores
toll, receptores de manosas
– Receptores para IgG y complemento
MACRÓFAGOS
NEUTRÓFILOS

– Cantidad circulante: 3,3 x 108/kg


– Tasa de renovación alta: 1,8x1010 células/kg
– Tiempo de transito por la circulación: 6 a 8 horas.

• Papel básico en defensa del organismo


• Son los componentes más rápidos y activos del Sistema
Fagocitario (SF).
• Granulocitopenias: pérdidas cuantitativas
• Granulocitopatías: pérdidades funcionales
• Fagocitos más activos y con mayor grado de especialización.
NEUTRÓFILOS

• Neutrofilos:
– Membrana plasmática
• Receptores Fc de las Igs
• Receptores para el complemento
• Receptores para fibronectina y laminina
PLAQUETAS

• Fragmentos citoplasmáticos de megacariocitos maduros


• Miden 3 micrómetros
• Valor normal de 150,000 - 450,000 /ml
• Funciones:
– hemostasia primaria
– integración del coágulo
– reparación tisular
• El 80% se encuentra circulando en sangre
• Un 20% en Bazo
– Hiperesplenismo incrementa la cantidad de plaquetas en el bazo y
disminuye en SP
• Trombocitopenia por consumo
Los seres poseedores de sangre azul son los pulpos, calamares y moluscos. El motivo es
porque su sangre en lugar de tener hemoglobina tiene hemocianina para transportar el
oxigeno. Además resulta que la hemocianina es mal transportador de oxigeno, pues
esta proteína contiene dos átomos de cobre en lugar del hierro, siendo el cobre el que le
da ese color azulado de ahí viene el nombre de hemocianina (de cian, azul).
PROXIMA CLASE HEMOSTASIA…

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