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El año 1981 aparece Fuji Film con el primer ADC, y esto sería la punta pie de todo lo que es la
radiología digital. Después del ADC empieza a aparecer la radiología de conversión directa e
indirecta.

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Ehsan Samei subdivide en 3 partes la radiología digital, y se conoce como CAR, que son los
elementos de captura, acoplamiento y recogida. Los de captura van a ser los centelladores los que
van a primero generar luz. Los de acoplamiento van a transferir la luz al elemento de recogida, y los
de recogida van a ser los que van a tener el estímulo eléctrico o la luz y la van a transformar a la
imagen digital.

 Fotodiodo y CCD sensibles a la luz

 TFT recoge cargas eléctricas
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Casi todos los equipos actualmente trabajan con conversión indirecta. El centellador le va a entregar
la luz producto de la interacción con los rx al fotodiodo, el fotodiodo va a transformar la luz en una
señal eléctrico y luego llega al TFT.

Los fotodiodos son dispositivos semiconductores estándar utilizados para detectar la presencia de
luz o fotones y que tienen la capacidad de generar corriente cuando estos fotones entran a su
material semiconductor.

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¿Por qué se ocupa más CsI?
Iodo: 53 y cesio 55, alto número atómico, alta captura foto eléctrica.
ENFOCA mejor la luz ya que tiene forma tubular. Por ende, MEJORA LA RESOLUCION
ESPACIAL. No así el gadolinio que al ser de granos va a dispersar la luz.
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El TFT es esa parte pequeña del pixel, este es el pixel propiamente tal, y el detector de pixel
va a ser el fotodiodo que está compuesto de silicio amorfo, y este le va a pasar la
información al TFT, y el condensador va a almacenar energía y es parte de la electrónica.
Es un transistor de efecto de campo hecho por películas delgadas de una capa de
semiconductor activa.
La zona de detección está compuesta de Un semiconductor de silicio amorfo (Fotodiodo).
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¿Por qué Silicio Amorfo? Porque al no ser cristalino se puede aplicar como fluido sobre la superficie
del fotodiodo (como una especie de pintura).

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El factor de ocupación es una parte importante del pixel, ya que el factor de ocupación es la
parte sensible del detector por la cual van a interactuar los rx para generar la carga eléctrica
y formar la imagen. Entonces normalmente el factor de ocupación o porcentaje que es
sensible a los rayos X (quiere decir a la luz), es del 80 % aproximadamente Entre más
pequeño el factor de ocupación debemos aumentar la intensidad de los rayos X para
mantener la señal, entonces debemos aumentar la dosis.
Entonces el factor de ocupación va a estar condicionado por las tecnologías y la limitancia
de cada vez hacer un pixel más pequeño. Porque la idea siempre es tratar de tener un pixel
pequeño, pero se ven limitados por el factor de ocupación, y eso signifique aumentar las
dosis y la resolución.
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La resolución Espacial esta también determinada por el Pixel.

Entonces también afecta la resolución espacial el factor de ocupación donde interactúan los
rx para formar la carga eléctrica. Entonces un factor de ocupación pequeño va a afectar la
resolución de la imagen.
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DISPOSITIVOS DE CARGA ACOPLADA.

Ahora esto también es conversión indirecta, pero a diferencia del TFT, no va a necesitar un
fotodiodo, está directamente interaccionando con el CCD.

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Aquí la luz es trasmitida al CCD a través de dos maneras: a través de una fibra óptica y un lente. El
CCD no requiere de un fotodiodo, es un semiconductor con una base de silicio.
-Muy sensible, de alto rango dinámico y es pequeño.
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-Transistor de efecto de campo semiconductor de óxido de metal generada por la oxidación

controlada de silicio.
-Permite la conversión de fotones entrantes en cargas de electrones (o eléctricas) en la
interfaz. El MOAFET es parte de la electrónica del CCD que hace el intercambio.
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Esto es un dispositivo de carga acoplada, muy pequeño. Vendría siendo el lente del CCD.

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Esto es la parte electrónica del CCD.

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Entonces la imagen del CCD se va a generar arriba, y si uno desarma el detector (le quitamos el
centellador, la capa protectora, etc), vamos a encontrar un montón de lentes, que van a recibir la
imagen, la van a transferir y se la van a mandar al CCD, y cada CCD va a estar compuesto de su
electrónica. Y el CCD como es muy pequeño, se acoplan CCDs en filas y columnas para formar el
detector propiamente tal.
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Los CCD que más se ocupan son a través de fibra óptica. Es lo mismo que hace el ICs en la conversión
indirecta, entonces focaliza y mantiene nítida o con mejor resolución la imagen. Normalmente los
CCD están compuestos de fibra óptica.

Entonces hasta ahora hemos visto todo lo que es la conversión indirecta a través de un TFT o a
través de un CCD. Recordar que el CCD no va a ocupar un fotodiodo, y el TFT si necesita la presencia
de un fotodiodo.

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La conversión directa no necesita de un centellador, si del TFT.

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EL selenio amorfo es el elemento de captura y acoplamiento, genera un par de huecos de

electrones.
Si entre la parte frontal y la posterior de la capa se establece un campo eléctrico de
intensidad suficiente, tales cargas migran al electrodo correspondiente. Uno de los
electrodos, el posterior, se constituye en electrodo recolector de cargas y se le acopla la
matriz de TFT (es muy parecido a una cámara de ionización). Cada uno de los elementos de
esa matriz actúa como un medidor de la carga recogida justamente sobre él, que es
esencialmente proporcional a la cantidad de radiación que ha incidido en esa pequeña área
del detector.
La interacción de los rayos X da lugar a la aparición local de cargas eléctricas, que son
inmediatamente medidas también de forma local. Además, se suele argumentar, el propio
campo eléctrico encargado de recoger la carga, y su propia distribución, garantiza que
dichas cargas no se difunden lateralmente, lo que contribuye a la nitidez de la imagen y a un
incremento de la resolución espacial. Ahora ¿Por qué los equipos normalmente no ocupan
este tipo de conversión, si no que la indirecta?
Porque la limitación clásica que se atribuye a los detectores de selenio es una cierta
remanencia de la imagen previamente adquirida, asociada a la persistencia de cargas
eléctricas residuales una vez leído el detector. Esa remanencia plantea algunas dificultades
para la obtención de imágenes dinámicas y exige aplicar técnicas de borrado de la imagen
previa algo más complejas que con otros materiales.
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Entonces habíamos dicho que en la conversión indirecta el CCD hace la función de fotodiodo, y el
TFT necesita de un fotodiodo, ya que este es un receptor de cargas eléctricas, y el CCD las genera.

El centellador clásico es el ICs, y el fotodiodo es silicio amorfo. Entonces el CCD también va a tener
Silicio amorfo, que recordemos es el que hace la transformación de luz a corriente eléctrica.

En la conversión directa no vamos a tener centellador, solo tendremos selenio amorfo como
elemento directo que va a generar una carga eléctrica al interactuar con él. Y la carga eléctrica la va
a recibir el TFT.

Entonces los TFT reciben carga eléctrica y los CCD la luz.

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La resolución espacial se describe en la frecuencia espacial.

Resolución espacial: La habilidad de un sistema de imágenes de demostrar pequeños detalles de un

objeto es conocida como resolución espacial

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Cuando aumenta la frecuencia espacial, el objeto es más pequeño.

Frecuencia espacial mayor --> mejor resolución espacial.
En anatomía, órganos grandes (como el hígado) necesitan frecuencia espacial baja, hueso
trabecular frecuencia alta.
Resolución espacial condicionada por el tamaño de pixel.
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En el grafico en el eje Y se muestra el MTF y en el X la frecuencia espacial en pares de líneas por mm.

Es más difícil obtener imagen de objetos pequeños (RE alta) que de objetos grandes
La función MTF mide cómo se trasfiere la modulación, original de la realidad a la imagen.
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El 10% del MTF es 0,1 va a dar 8 lp/mm, que serían 16 objetos por mm (ya que son 8 pares de líneas,
o sea 8 líneas blancas y 8 líneas negras). que serían 62,5 um de resolución. Por lo tanto, podemos
determinar el tamaño de pixel del equipo a través del MTF vs la frecuencia espacial sacando el 10%.

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En radiología digital vamos a hablar de bits.

Indiferente a la cantidad de tonalidades, el ojo solo puede ver 30 niveles de grises…lo que
hacemos es situarnos en una parte del rango dinámico.
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Ruido limita la resolución de contraste.
A mayor relación señal ruido mejor calidad de imagen (aumentando el mAs porque eso nos
entrega la señal o la cantidad de fotones) …el problema es la dosis que aumenta.
El ruido electrónico es respuesta del detector sin excitación de Rayos X incidentes, y
frecuentemente está ligado a la excitación térmica de los detectores de estado sólido o al
ruido cuántico. Es por eso que los fabricantes, con el objetivo de reducir al máximo la
incidencia de la temperatura fijan rangos dentro de los cuales el equipo responde
adecuadamente. Por ejemplo, el técnico te pide que el equipo funcione entre 18 a 25° para
que no se vea afectado por el ruido electrónico que es inherente.
El Ruido Cuántico, adiciona un ingrediente al Ruido electrónico en general, ya que responde
al concepto de la Física Cuántica que se expresa en la conducción eléctrica o los fenómenos
de radiación, no se producen por eventos continuos, sino en “paquetes” o “cuantos”, ya
sean estos electrones o fotones, lo que ocasiona no ya una emisión continua, sino
“cuántica”, es decir por paquetes o bloques. El ruido cuántico ocurre por carencia de
fotones, arreglándolo con el mAs.
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El DQE es la eficiencia de absorción de rayos X, o sea qué tan sensible es a la radiación. Si
nos damos cuenta en el gráfico, uno que tiene alta eficiencia de detección es el Selenio
Amorfo que lo vimos en la conversión directa. La eficiencia cuántica del CsI no es tan alta.
Entonces ¿Por qué lo ocupamos? Porque la formación de una imagen no depende solo del
DQE.
-Depende de la energía de haz.
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Si vemos este grafico el MTF vs la frecuencia espacial, vemos que los detectores de CsI siguen
tendiendo un alto MTF o sea que la imagen que da es muy parecida a la imagen real. Aun así, el
Selenio amorfo sigue ganando con respecto al CsI.

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Aquí en el grafico tenemos la eficacia cuántica vs la frecuencia espacial. Si nos damos cuenta el CsI es
superior en temas de eficacia cuántica en dosis con respecto a calidad de imagen. La frecuencia
espacial decae muy rápido con selenio amorfo. Entonces la eficacia cuántica del CsI es superior
llegando a 0,7, o sea que si el equipo lanza 100 fotones y detecta los 100 fotones tenemos un DQE
del 100%, entonces en este caso tenemos una eficacia cuántica casi del 70%.

DQE nunca llegara al 100% por factores físicos

Es la mejor manera de analizar calidad de detectores…considerando la dosis
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AHORA TIENDE A RELACIONARSE CON RADIOLOGIA DIGITAL EL CR, PERO TECNICAMENTO
NO ES 100% DIGITAL, YA QUE SE NECESITA DE UN CONVERSOR ANALOGO DIGITAL.
HOY EN DÍA EN LOS EQUIPOS DIGITALES, NO VAMOS A PODER VER RUIDO ELECTRONICO
PORQUE LOS EQUIPOS VIENEN CON ALGORITMOS PARA SUPRIMIRLOS EN LA IMAGEN.
ENTONCES LOS QUE SON 100% DEPENDIENTES DEL OPERADOR ES EL RUIDO CUANTICO, O
SE LA CALIDAD DE IMAGEN QUE ESTA CONDICIONADA POR LA MANIPULACION DEL
OPERADOR.