TECNOLOGIA SUPERIOR EN

RADIOLOGIA E IMAGENOLOGIA

Docente:
Lcdo. IVAN ESPINOZA MUÑOZ

Asignatura:
Fundamentos básicos de la IMAGENOLOGíA y RADIOLOGíA
 TEMAS:
CAPITULO 2

• Introducción a la mamografía
• Introducción a la Ecografía
• Introducción a la Tomografia Computarizada
INTRODUCCION A LA MAMOGRAFIA
 MAMOGRAFIA
• Es una imagen de la mama, tomada con un
equipo de rayos x, usando dosis de radiación
bajas.
• Esta técnica ayuda a detectar a tiempo signos
de cáncer de mama, etapa inicial, a veces tres
años antes de que se pueda sentir.
• Este tipo de mamografía se llama mamografía
de detección.
• Para las mamografías de detección, se suelen
tomar dos o más imágenes de rayos X de cada
mama.
• Es común que estas imágenes permitan
detectar los tumores que no es posible palpar.
 PREPARACION PARA MAMOGRAFIA
• SACAR TODO OBJETO EXTRAÑO DE LA
CAVIDAD TORAXICA
• LAVAR EL SENO Y REGION AXILAR
• NO USAR TALCO
• NO USAR PERFUME
• NO USAR DESODORANTE
• NO USAR CREMA CORPORAL
• PROVEER DE UNA BATA
 PROTOCOLO DE MAMOGRAFÍA
• Usted se colocará de pie frente a una máquina especial de rayos X.
• Una tecnóloga colocará su mama sobre una placa de plástico.
• Después cubrirá esa mama con otra placa, presionando firmemente.
• Las placas aplanarán la mama y la mantendrán inmóvil mientras se toma
la radiografía. Usted sentirá algo de presión.
• Los pasos se repiten para tomar una imagen del costado de la mama.
• Posteriormente, le sacarán una radiografía a la otra mama de la misma
forma.
• Deberá esperar a que la tecnóloga revise las cuatro radiografías para
asegurarse de que no haya necesidad de volver a tomarlas.
 TIPOS DE MAMOGRAFIA
• M. unilateral: Imagen de alta resolución de una sola mama, con el fin de
visualizar el tejido mamario.
• M. Bilateral: Busca obtener imágenes de ambos lados, mama derecha e
izquierda. 
• M. Magnificada: Esto permite adquirir imágenes con zoom de la región de
interés. Dan una evaluación más clara de los bordes y las estructuras
tisulares de una masa o un área sospechosa.
• M. Estereostaxica: Señala la ubicación exacta de una anomalía en la mama
para  extraer muestras de tejido.
 MAMOGRAFO
Es un equipo radiológico especialmente
diseñado para obtener imágenes
radiográficas de la mama, está
conformado por un tubo de rayos x, con
una envoltura protectora o coraza de
plomo cuya función es la de proteger al
paciente y al operador de descargas
eléctricas y atenuar los rayos-x dispersos
que emergen por zonas distintas a la
ventana del tubo (radiación de fuga). El
tubo de rayos x incluye también un
sistema de refrigeración, filtro y un
colimador o sistema de limitación del haz
de radiación.
 MAMOGRAFIA
detectan una lesión sospechosa de cáncer, la
clasifican dentro de una categoría de BI-RADS
 (Breast Imaging-Reporting and Data System),
las primeras etapas I y II son benignas, la III
es probablemente benigna, mientras la IV y V
aumenta la probabilidad de que sean
malignas. Este sistema permite estandarizar
la terminología del informe mamográfico y
categorizar las lesiones estableciendo el
grado de sospecha y asignar la actitud a
tomar en cada caso. En muchas ocasiones la
mamografía puede revelar lesiones malignas
sin que estas se palpen clínicamente.
 TÉCNICAS DE MAMOGRAFÍA
La manera adecuada de presentarse a este examen es recién bañada, con las axilas
depiladas, sin desodorante ni crema, con ropa de dos piezas.

Se necesitan 4 radiografías básicas para la evaluación del tejido (dos por cada mama).
 
Primera: Céfalo-caudal, o CC (donde el rayo incide de arriba abajo).  La paciente se
coloca frente al mamografo, descubre su mama y el tecnologo será quien posicione.
Segunda: Medio Lateral Oblicua, o MLO (en la que el mamografo es oblicuado a 45
grados).  La paciente se coloca de pie, a un lado del aparato. Se le pide que levante el
brazo y lo apoye en el lado contrario.
El sistema automático de los aparatos permite liberar la presión de la mama en
cuanto se efectúa el disparo de la radiografía.
 MAMOGRAFIA
detectan una lesión sospechosa de cáncer, la
clasifican dentro de una categoría de BI-RADS
 (Breast Imaging-Reporting and Data System),
las primeras etapas I y II son benignas, la III
es probablemente benigna, mientras la IV y V
aumenta la probabilidad de que sean
malignas. Este sistema permite estandarizar
la terminología del informe mamográfico y
categorizar las lesiones estableciendo el
grado de sospecha y asignar la actitud a
tomar en cada caso. En muchas ocasiones la
mamografía puede revelar lesiones malignas
sin que estas se palpen clínicamente.
MAMOGRAFÍA POR TOMOSÍNTESIS
Este nuevo tipo de mamógrafo adquiere
 imágenes mientras el tubo de rayos gira. Esto
provoca una reconstrucción tridimensional
aproximada de la mama, pudiendo distinguir
lesiones superpuestas que en una
mamografía convencional además de
imágenes más claras. 
Existen estudios clínicos donde se detectaron
menos casos de falsos positivos con 3D que
con 2D. 
 MAMOGRAFIA

REPRODUCIR VIDEO DE SALA DE MAMOGRAFIA

https://www.youtube.com/watch?v=suz4mvRVs7E
https://www.youtube.com/watch?v=8zddmVnyp78
https://www.youtube.com/watch?v=lk35kwiJz8E
INTRODUCCION A LA ECOGRAFIA
 ECOGRAFIA O ECOSONOGRAFIA
Una ecografía es una prueba de diagnóstico por
imágenes. También se denomina sonografía o
ultrasonografía.

Utiliza ondas de sonido de alta frecuencia para

producir imágenes de los órganos internos. Las
ondas sonoras se envían y rebotan cuando
alcanzan los órganos.

Un dispositivo denominado transductor convierte

las ondas sonoras en imágenes.
 EQUIPO SONOGRAFO
En el ecógrafo el material piezoeléctrico se encuentra en el cabezal, el cual realiza tanto
las funciones de generar ondas ultrasónicas como de recibirlas al rebotar estas en los
tejidos que tienen diferente impedancia acústica, para luego volver a convertirlas en
corriente eléctrica, que el aparato transforma en imágenes. La impedancia acústica es
la resistencia que ofrece el tejido al paso del sonido, el cual a medida que va avanzando
sufre una pérdida de energía debida a los tres fenómenos siguientes
 CARACTERISTICA DE LA ECOGRAFIA
Sus característica de las ondas sonoras:

• Absorción
• Dispersión
• Refracción
• Reflexión
Absorción: Es uno de los principales mecanismos que provocan la atenuación de la
onda sónica. Una parte de la energía se transforma en calor. Esta propiedad se da
mínimamente en el agua y de manera muy elevada en el hueso

Dispersión: Ocurre cuando el sonido ante determinados obstáculos en lugar de

desarrollar una propagación en dirección lineal normal se dispersa.
Refracción: Cuando una onda sónica pasa de un medio a otro, experimenta un cambio de
velocidad acompañado de una variación en la dirección de la misma por lo cual este efecto
provoca un cambio en la dirección angular del sonido respecto al foco de incidencia.

Reflexión: Al pasar el sonido de una zona a otra con diferente impedancia acústica se
producen dos nuevas ondas, una de las cuales rebota hacia la fuente de origen dando lugar al
efecto llamado reflexión. Cuanto mayor sea la diferencia de impedancias mayor será este.
 EQUIPO DE ECOGRAFIA

MONITOR

PANEL DE CONTROL

TRANSDUCTOR

TECLADO
DENSIDADES DE LA ECOGRAFIA
 TRANSDUCTOR
Existen distintos transductores de acuerdo a la superficie y profundidad que uno
quiera estudiar, los más utilizados en Medicina de Urgencia son:

1.Transductor lineal : Son de frecuencia más alta y se usan para estructuras más
superficiales (pleura, estructuras osteotendíneas, vascular, etc), dando imágenes de alta
resolución.

2.Transductor curvilíneo: Se construyen con una curva que permite llegar a estructuras más
profundas (abdomen por ejemplo)

3.Transductor en fase o phased array: El haz barre los tejidos permitiendo un camo de
visión amplio, y como son de superficie pequeña permite su utilización en espacios más
reducidos (entre costillas por ejemplo). Usos: ecocardiografía, etc.
TRANSDUCTOR
TRANSDUCTOR
TRANSDUCTOR
TRANSDUCTOR
 OPTIMIZACIÓN DE LA IMAGEN
 
 Profundidad
Consiste fundamentalmente en zoom de la imagen sin mejorar la resolución. Las
variaciones en la profundidad dependen de las características de cada ecógrafo y
sonda.
 

 Frecuencia
La frecuencia nos permite definir mejor las diferentes estructuras, a mayor frecuencia
obtendremos mayor resolución pero perderemos penetración. Por lo tanto para valorar tejidos
superficiales se utilizan sondas de alta frecuencia y viceversa.
 OPTIMIZACIÓN DE LA IMAGEN
  
 Ganancia
La ganancia es la cantidad de ecos con información que recibe el transductor, modificándola
conseguimos incrementar o disminuir la representación de la información en escala de grises o
color.
 
 Foco
Con el foco logramos que la zona de interés se localice en la región de máxima estrechez y
resolución del haz de ultrasonido, consiguiendo así más información del área estudiada.
 
 Doppler
El doppler es una aplicación dentro del modo B, que nos permite valorar el flujo de los vasos.

https://www.youtube.com/watch?v=MKNxrPQ1Tlw
INTRODUCCION DE TOMOGRAFIA

https://www.youtube.com/watch?v=GnDMFtcRFFo
 HISTORIA DE LA TOMOGRAFIA
El primer aparato de TAC listo para ser usado de forma comercial fue desarrollado por Sir
Godfrey Newbold Hounsfield e independientemente por Allan McLeod Cormack. Ambos
compartieron el Premio Nobel de Medicina en 1979.

Eso sí, aquellos TACs no eran como los de ahora: el prototipo original de Hounsfield de
1971 tomaba 180 imágenes (separadas 1°) para cada sección, y luego repetía el proceso
para realizar otro corte, otro, etc., así hasta 160 veces. El proceso duraba unos cinco
minutos.
 TOMOGRAFIA
La tomografía computarizada (antes, tomografía
axial computarizada) es la obtención de imágenes
con rayos X de cortes o secciones de algún objeto.
La posibilidad de obtener imágenes de cortes
tomográficos reconstruidas en planos no
transversales ha hecho que en la actualidad se
prefiera denominar a esta técnica tomografía
computarizada (TC), en lugar de tomografía axial
computarizada (TC). En lugar de obtener una
imagen de proyección, como en la radiografía
convencional, la TC obtiene múltiples imá genes,
pues la fuente de rayos X y los detectores de
radiación realizan movimientos de rotación
alrededor del cuerpo.
 TOMOGRAFO
 Los métodos de obtención de las
proyecciones de rayos necesarias para la
exploración de TC requieren una fuente
de rayos X, detectores y dispositivos
electrónicos asociados, todos ellos
montados en un GANTRY, que se mueve
mecánicamente para generar la imagen
 DENSIDADES EN TOMOGRAFIA
Las unidades de densidad se llaman Hounsfield (UH) en honor al inventor
de la TC. Las estructuras con densidad menor como el agua, la grasa y el
aire se denominan hipodensas y las de densidad superior como la sangre
fresca, el hueso o metales son hiperdensos.
TOMOGRAFIA
 TOMOGRAFO
Escáneres de Primera Generación
Escáneres de Segunda Generación
Escáneres de Tercera Generación
Escáneres de Cuarta Generación
Escáneres de Quinta Generación
Escáneres de Sexta Generación
TAC Helicoidal
TAC helicoidal multicorte
Investigar
voxel
Pixel
Fov
Resolución espacial
Matriz de la imagen
Das
Unidades Hounsfield
Conformacion de una sala de tomografia
 PROXIMA CLASE

CAPITULO 2

Introducción a la Resonancia Magnética

Introducción a la Tomografía por emisión de Positrones