Examenes Ordenados Por Tema PDF

EXAMENES-ORDENADOS-POR-TEMA.
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Anónimo
oncología médica y cuidados paliativos
6º Grado en Medicina
Facultad de Medicina
Universidad de Salamanca
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TEMA 1 Y 2: BIOLOGÍA DEL CÁNCER. CÁNCER Y GENOMA
2016-7. ¿Cuál de las siguientes frases no es cierta en relación a la biología tumoral?
a. Las células madres pueden dar lugar a células de distintas hojas blastodérmicas
b. Las células normales tienen un anclaje específico y si lo pierden van a la apoptosis. Esto
no sucede en las células tumorales
c. Las células tumorales que invaden el torrente sanguíneo mueren la mayoría por
problemas mecánicos
d. Los genes Ras y Bcl2 están implicados en la apoptosis
e. Las rutas tirosin-kinasas suelen ser vías muy importante en las alteraciones moleculares
de los tumores.
2016-37. Una de las siguientes características no es cierta de las células stem tumoral:

a. Tienen capacidad de autorrenovación
b. Pueden especializarse hacia cualquier tipo de células
c. Son muy diferenciadas
d. Podrían iniciar o mantener un tumor
e. Pueden tener capacidad de migración
2018-1. Hoy se sabe que el cáncer se inicia y se mantiene por las células madres del cáncer. ¿Cuál
de las siguientes propiedades le permite mantener sus cromosomas intactos?
a. Su capacidad de diferenciarse hacia otras estirpes celulares

b. Su capacidad de división asimétrica
c. Su capacidad de mantenerse como célula madre
d. Su capacidad de mantenerse como célula indiferenciada
2019-31. Los tumores se considera, en los últimos años, que se inician y se mantienen por
alteraciones en las células madres. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es verdad en relación
a estas células?
a. Tienen reproducción asimétrica

b. Adquieren la propiedad de transición epitelio-mesénquima
c. Tienen capacidad para diferenciarse a cualquier tipo de célula
d. Cuando se dividen pierden su capacidad de diferenciarse
e. Mantienen sus cromosomas íntegros
2020-1.1 Desde un punto de vista biológico, las células cancerosas de los diferentes tumores
presentan en común:
a. Crecimiento incontrolado
b. Capacidad de invadir de forma local y a distancia
c. Perder la diferenciación
d. Todas son correctas
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2020-1.2. Uno de los pasos claves de la patogenia de los tumores es la inestabilidad genómica,
que hace se acumulen mutaciones y esto sucede por:
a. Fallo en la parada del ciclo celular por alteraciones en p53

b. Fallo en los genes reparadores tipo MMR
c. Fallo en los genes que evitan acumular mutaciones como BRCA
d. Todos son ciertos
2020-1.3. Los tumores se sabe que se inician y se mantienen por alteraciones en las células
madres. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es verdad en relación a estas células?
a. Tienen reproducción asimétrica

b. Pueden diferenciarse a otras estirpes celulares
c. Mantienen sus cromosomas íntegros
d. Todas son verdad
2020-1.11. En el proceso de iniciación tumoral una de las siguientes afirmaciones es verdadera:
a. Se produce daño del DNA, irreversible y con memoria

b. Se produce daño en el DNA pero puede ser reversible pero con memoria
c. Daño en el DNA dosis dependiente
d. No es imprescindible el daño en el DNA, pueden ser fenómenos epigenéticos pero con

memoria
2021-1. Desde un punto de vista biológico las células cancerosas tienen las siguientes
características:
a. Mantenimiento de las señales que inducen proliferación

b. Resistencia a la apoptosis
c. Pérdida de las señales supresoras del crecimiento
2021-2. Uno de los pasos claves de la patogenia de los tumores es la inestabilidad gnómica, que
hace se acumulen mutaciones y esto no sucede cuando hay un:
a. Fallo en la parada ciclo celular por alteraciones P53

b. Fallo en los genes reparadores tipo MMR
c. Fallo en los genes encargados de evitar la hipoxia celular (HIF)
d. Fallo en los genes que evitan acumular mutaciones como BRCA
2021-3. Los tumores se inician y se mantienen por alteraciones en las células madres. ¿Cuál de
las siguientes afirmaciones no es verdad en relación a estas células?
a. Tienen reproducción asimétrica y simétrica

b. Pueden diferenciarse a otras estirpes celulares
c. Mantienen sus cromosomas íntegros en la reproducción simétrica
d. Pueden dar lugar a otras células madre
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TEMA 3: EPIDEMIOLOGÍA Y FACTORES DE RIESGO
2016-2. A una paciente de 52 años se le diagnostica de adenocarcinoma de vías biliares. Entre sus
antecedentes destaca el padre fallecido de cáncer de colon a los 52 años. Un hermano
diagnosticado de cáncer de vejiga a los 39 años y a otro hermano de 37 años al que se le ha
extirpado un pólipo de colon ¿Cuál de las siguientes entidades es más probable que pertenezca el
paciente?
a. Síndrome de Li Flaumeni
b. Síndrome de Lynch tipo I
c. Síndrome de poliposis familiar atenuada
d. Cáncer asociado a enfermedad inflamatoria intestinal
e. Ninguna de las anteriores
2016-5. Cuál de las siguientes neoplasias se asocian más con el tabaco:
a. Cáncer de mama
b. Carcinoma de estómago
c. Cáncer de vías biliares
d. Cáncer vesical
e. Cáncer cérvix uterino

2016-8. La obesidad se considera factor de riesgo de muchos tumores, de los siguientes ¿en cuál
de ellos se considera está menos implicada?
a. Cáncer de mama en posmenopáusicas

b. Cáncer de colon
c. Cáncer próstata
d. Cáncer de endometrio
e. Adenocarcinoma de la unión gastro-esofágica
2016-9. El aumento de la ingesta de calorías se ha relacionado con los siguientes tumores menos
uno:
a. Cáncer de la unión gastroesofágica

b. Cáncer de vías biliares
c. Cáncer de páncreas
e. Cáncer de pelvis renal
2017-1. Paciente de 52 años diagnosticada de adenocarcinoma de endometrio. Entre sus

antecedentes destaca el padre fallecido de cáncer de colon a los 57 años, un hermano
diagnosticado de cáncer de vejiga a los 48 años y otro hermano de 37 años al que se le ha extirpado
un pólipo de colon. ¿A cuál de las siguientes entidades es más probable que pertenezca el
paciente?
a. Síndrome de Li Fraumeni
b. Síndrome de Lynch tipo II
c. Síndrome de Lynch tipo I
d. Síndrome de Gardner
e. Ninguna de las anteriores
2017-4. ¿Cuál de las siguientes neoplasias se asocian más con el tabaco?
a. Cáncer de mama
b. Cáncer de páncreas
c. Cáncer de vías biliares
d. Cáncer de colon
e. Cáncer de cérvix uterino
2017-6. La obesidad se considera factor de riesgo de muchos tumores. De los siguientes ¿En cuál
de estos se considera que no está implicada?
a. Cáncer de mama en premenopáusicas

b. Cáncer de colon
c. Cáncer de próstata
e. Adenocarcinoma de la unión gastro-esofágica
2018-3. Paciente de 50 años diagnosticada de adenocarcinoma de mama. Entre sus antecedentes

destaca el padre fallecido de cáncer de colon a los 57 años, un hermano diagnosticado de cáncer
de vejiga a los 48 años, a otro hermano de 47 años con cáncer de colon y una hermana de su padre
diagnosticada con 52 de cáncer de endometrio. ¿A cuál de las siguientes entidades es más
probable que pertenezca el paciente?

a. Síndrome de Li Fraumeni
c. Síndrome de Gardner
d. Síndrome de mama y ovario por déficit de BRCA
2018-6. ¿Cuál de las siguientes neoplasias se asocia su riesgo menos con el tabaco?
a. Cáncer de páncreas
b. Cáncer de pelvis renal
c. Adenocarcinoma de pulmón
d. Cáncer de cérvix uterino en pacientes con HPV+
2019-32. A una mujer de 42 años se le diagnostica de un adenocarcinoma de endometrio. Entre

sus antecedentes destacan: Su madre había sido diagnosticada de cáncer de endometrio a los 47
años, su abuela materna murió de joven de un tumor intestinal y un hermano de 37 años se le ha
extirpado un pólipo de colon. Tiene otro hermano sano y no conoce muy bien al resto de la familia
materna, por que emigraron de jóvenes a Suiza. No antecedentes oncológicos por parte paterna.
¿Cuál de las siguientes entidades es más probable padezca la paciente?
a. Poliposis atenuada familiar

c. Síndrome de Peutz Jeghers
d. Síndrome de Li Fraumeni
e. Síndrome de Turcot
2019-34. ¿Cuál de las siguientes neoplasias tienen menos relación en su etiopatogenia con el
tabaco?
a. Carcinoma epifermoide de cavidad oral

b. Linfoepitelioma de nasofaringe
c. Cáncer epidermoide de esófago
d. Adenocarcinoma de páncreas
e. Cáncer de pelvis renal
2019-35. Las aminas aromáticas se han relacionado fundamentalmente con tumores:
a. Epidermoide de pulmón
b. Epidermoide de esófago
c. Vías urinarias
d. Serios paranasales

e. ayc
2019-36. La obesidad se considera una de las causas fundamentales de muchos tumores. ¿Con
cuál de los siguientes se relaciona menos?
a. Adenocarcinoma de esófago
b. Cáncer de mama en pacientes premenopaúsica
c. Cáncer de endometrio
d. Cáncer de colon
e. Cáncer de vías biliares
2020-1.4. Una mujer de 69 años, fumadora, se le diagnostica de un adenocarcinoma de vejiga.

Entre sus antecedentes destacan: su madre había sido diagnosticada de cáncer de páncreas a los
87 años, su abuela materna murió de joven de un tumor intestinal y a un hermano de 67 años se
le ha extirpado un pólipo de colon. Tiene otro hermano sano y no conoce muy bien al resto de la
familia materna porque emigraron de jóvenes a Suiza. No antecedentes oncológicos por parte
paterna. ¿Cuál de las siguientes entidades es más probable que padezca la paciente?
a. Síndrome de Lynch tipo II

b. Síndrome de Peutz Jeghers
c. Síndrome de Turcot
d. Posiblemente no tenga ninguna entidad de predisposición al cáncer hereditaria
2020-1.6. ¿Cuál de las siguientes neoplasias tiene menos relación en su etiopatogenia con el
tabaco?
a. Carcinoma epidermoide de orofaringe

b. Cáncer epidermoide de esófago
c. Adenocarcinoma de estómago
d. Cáncer de pelvis renal
2020-1.7. Dentro de los tumores ocupacionales, son ciertas las siguientes relaciones menos una:
a. Asbesto y carcinoma broncógeno

b. Anilinas y carcinoma de vejiga
c. Benceno y leucemias
d. Cloruro de vinilo y cáncer gástrico
2020-1.8. La obesidad se considera una de las causas fundamentales de muchos tumores. ¿Con
cuál de los siguientes se relaciona menos?
b. Cáncer de mama en mujeres premenopaúsicas
d. Cáncer de colon
2020-2.3 Dentro de los tumores ocupacionales, son ciertas las siguientes relaciones menos una:
a. Anilinas y carcinoma de vejiga

b. Benceno y leucemias
c. Cloruro de vinilo y cáncer gástrico
d. Asbesto y carcinoma broncógeno

2020-2.12. Mujer de 70 años fumadora, diagnosticada de adenocarcinoma de vejiga. La madre
fue diagnosticada de cáncer de páncreas a los 83 años, su abuela materna falleció a los 45 años de
un tumor intestinal, un hermano de 65 años con polipectomía en colon y otro sano. ¿Cuál de los
siguientes síndromes es más probable que padezca la paciente?
a. Posiblemente no tenga ninguna entidad de predisposición al cáncer hereditario

b. Síndrome de Turcot
d. Síndrome de Lynch tipo II
2021-4. A una mujer de 39 años fumadora, se le diagnostica de un adenocarcinoma de vejiga.

Entre sus antecedentes destacan: Su madre había sido diagnosticada de cáncer de endometrio a
los 57 años, su abuela materna murió de joven de un tumor intestinal a un hermano de 37 años se
le ha extirpado un pólipo de colon. Tiene otro hermano sano y no conoce muy bien el resto de la
familia materna porque emigraron de jóvenes a Suiza. No antecedentes oncológicos por parte
paterna. ¿Cuál de las siguientes entidades de predisposición al cáncer te parecen más probable
que pueda tenga la paciente?
a. Posiblemente no tenga ninguna entidad de predisposición al cáncer hereditario pues es

fumadora
d. Síndrome de Turcot
2021-6. ¿Cuál de las siguientes neoplasias tiene menos relación en su etiopatogenia con el tabaco?
a. Carcinoma epidermoide de orofaringe

b. Adenocarcinoma de esófago
c. Adenocarcinoma de pulmón
d. Cáncer de pelvis renal
2021-7. Dentro de los tumores ocupaciones son ciertas las siguientes relaciones menos una:
a. Asbesto y carcinoma broncógeno
b. Anilinas y carcinoma de vejiga
c. Benceno y linfoma
d. Cloruro de vinilo y angiosarcoma hepático
2021-8. La obesidad se considera una de las causas fundamentales de muchos tumores. ¿Con cuál
de los siguientes se relaciona menos?
b. Cáncer de pelvis renal
d. Cáncer de colon

TEMA 4: CARCINOGÉNESIS
TEMA 5: PREVENCIÓN PRIMARIA Y SECUNDARIA. CONSEJO
GENÉTICO
2016-10. Los marcadores tumorales son sustancias que se pueden detectar en diferentes fluidos
corporales en cantidades superiores a las normales en los individuos que padecen un cáncer. Cada
uno de ellos se puede relacionar con uno o varios tumores. De las siguientes relaciones cual no es
habitual:
a. Alfa-fetoproteína y hepatocarcinoma
b. CA 153. Y cáncer de páncreas
c. CA 125 y cáncer de ovario
d. Beta 2 microglobulina y linfomas
e. CEA y cáncer colon
2018-2. Los virus pueden ser agentes carcinógenos, en estos momentos se recomienda la
vacunación de alguno de ellos para así hacer prevención primaria del cáncer. ¿Cuáles son esos
virus?
a. Virus de la hepatitis B y C
b. Virus de la hepatitis B y HPV
c. Virus de la hepatitis B y HPV

d. Virus EB y HPV
2019-30. Paciente diagnosticado de cáncer de colon metastásico que acude a la consulta para
valoración de tratamiento. Refiere que es capaz de cuidarse, aunque precisa estar en reposo o estar
encamado la mayor parte del día. Diría que su ECOG sería
a. ECOG 1
b. ECOG 2
c. ECOG 3
d. ECOG 4
e. ECOG 5
2019-62. De los siguientes marcadores tumorales ¿Cuál no se corresponde habitualmente con el

tumor descrito a continuación?
a. Alfa-fetoproteína y hepatocarcinoma
b. CA 15-3 y cáncer de mama
c. CA 125 y cáncer de páncreas
d. BetaHCG y tumores germinales
e. CEA y cáncer de colon
2020-1.9. En estos momentos están recomendadas y admitidas en España como pruebas de

cribado las siguientes para detectar precozmente los tumores que se relacionan a continuación de
cada una de ellas, menos una:
a. PSA y cáncer de próstata

b. Mamografía y cáncer de mama
c. Citología mediante test de Papanicolau y cáncer de cérvix uterino
d. SOH y cáncer de colon
2020-1.10. ¿Qué vacunas son recomendadas para disminuir la incidencia de tumores en el código
europeo contra el cáncer?
a. Vacunas contra el virus de la hepatitis B y C y contra el HPV

b. Vacuna contra el virus de la hepatitis C y C
c. Vacuna contra la hepatitis B y contra el HPV
d. Vacuna contra la hepatitis C y HPV
2021-9. En estos momentos están recomendadas y admitidas en España como pruebas de cribado
las siguientes menos una:
a. PSA en varones entre 60 y 70 años

b. Mamografía en mujeres entre los 50 y 69 años
c. Citología mediante test de Papanicolau en mujeres sexualmente activas a partir de los 25
años

d. SOH en ambos sexos a partir de los 50 años
2021-10. ¿Qué vacunas son recomendadas para disminuir la incidencia de tumores en el código
europeo contra el cáncer?
a. Vacuna contra el virus de la hepatitis B y C y contra el HPV

b. Vacuna contra el virus de la hepatitis B y C
c. Vacuna contra la hepatitis B y contra el HPV
d. Vacuna contra la hepatitis C y HPV
2021-11. En el código europeo contra el cáncer una de las recomendaciones fundamentales es el

no fumar ¿Cuál de los siguientes tumores disminuiría menos su incidencia si no se fumará?
a. Adenocarcinoma de pulmón
b. Carcinoma de células transicionales de vejiga
c. Adenocarcinoma gástrico
d. Carcinoma epidermoide de suelo de boca
PRIMEROS 5 TEMAS
2016-1. ¿Cuál es la base genética molecular de la mayoría de los síndromes de cáncer familiar?
a. Mutación dominante en la línea germinal de un protooncogén

b. Mutación no dominante de la línea germinal de un protooncogén y mutación dominante
somática en el 2º alelo
c. Mutación en la línea germinal de un alelo de un gen supresor de tumores e inactivación
somática del 2º alelo
d. Mutación en línea germinal de los alelos de un gen supresor de tumores
e. Herencia poligénica
2016-3. ¿Qué gen debería estudiarse a un paciente de 44 años que presenta un cáncer de ovario,
que tiene dos miembros de su familia en distintas generaciones con cáncer de colon?
a. BRCA 1
b. APC
c. MSH 2
d. P53
e. RET
2016-4 La presencia de mutación genética de las células germinales BRCA 2, confiere a los

portadores:
a. Desarrollar un cáncer de mama, o más probable que sea triple negativo

b. Un mayor riesgo de padecer cáncer de mama en el varón
c. Dado que es una mutación autosómica dominante el riesgo de heredar la mutación es de
más del 70%
d. La mastectomía profiláctica solo debe realizarse a parir de los 45 años, ya que es cuando
hay más riesgo de padecer tumores
e. El riesgo de desarrollar un cáncer de ovario es del 40%
2017-2. ¿Qué gen debería estudiarse a una paciente de 44 años de edad que presenta un cáncer de
ovario y que tiene dos miembros de su familia en distintas generaciones con cáncer de colon?
a. BRCA 1
b. APC
c. BRCA 2
d. MMR
e. RET
2017-3. La presencia de mutación genética de las células germinales BRCA 1 confiere a los
portadores.
a. Desarrollar un cáncer de mama lo más probable que sea triple negativo

b. Un mayor riesgo de padecer cáncer de mama en el varón
más del 70%
d. La mastectomía profiláctica solo debe realizarse a partir de los 45 años ya que es cuando
hay más riesgo de padecer tumores.
e. El riesgo de desarrollar un cáncer de ovario es menor del 20%
2018-4. ¿Qué gen debería estudiarse a una paciente de 44 años que presenta un cáncer de
endometrio y que tiene dos miembros de su familia en distintas generaciones uno con de cáncer
de colon y otro con cáncer de vejiga?
a. BRCA1
b. APC
c. BRCA2
d. MMR
2018-5. La presencia de mutación genética de las células germinales BRCA1, confiere a los
portadores:
a. Más posibilidades de desarrollar un cáncer de mama lo más probable que triple negativo
b. Un mayor riesgo de padecer cáncer de mama el varón
más del 70%
d. La mastectomía profiláctica solo debe realizarse a partir de los 45 años ya que es cuando
hay más riesgo de padecer tumores
2019-33. La presencia de mutación genética de las células germinales BRCA 2, confiere a las
pacientes portadoras todas las siguientes características, menos una. Señala cual:

a. Un mayor riesgo de presentar cáncer de mama y ovario
b. Un mayor riesgo de padecer cáncer de mama bilateral
c. Es una enfermedad autosómica dominante con penetrancia completa
d. Cuando aparece el cáncer de ovario es más sensible al platino
e. Cuando aparecen tumores de mama tienen igual pronóstico que las pacientes con tumores
esporádicos
2020-1.5. La presencia de mutación genética de las células germinales BRCA1 confiere a las
pacientes portadoras todas las siguientes características menos una, señale cuál es:

c. Es herencia autosómica dominante con penetrancia completa
d. Cuando aparece el cáncer de ovario es más sensible al platino
2021-5. La presencia de mutación genética de las células germinales BRCA 2 confiere a las
pacientes portadoras todas las siguientes características menos una. Señala cuál es:

c. Si tuviera un cáncer de ovario sería más sensible al platino
d. Si padeciera un tumor de mama lo probable sería triple negativo
TEMA 6: PRINCI`PIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO DEL CÁNCER
TEMA 7: TRATAMIENTO SISTÉMICO DEL CÁNCER. QUIMIOTERAPIA
2016-6. Una de las siguientes afirmaciones en relación con la quimioterapia es falsa:

a. La bleomicina puede producir fiebre
b. El oxaliplatino produce neurotoxicidad
c. La dosis acumulativa de adriamicina produce cardiotoxicidad
d. La vincristina pude producir neuropatía
e. Las sales de platino producen alteraciones vesicales
a. El pacitaxel puede producir reacciones alérgicas
b. La ciclofosfamida a altas dosis puede producir lesiones vesicales
c. La dosis acumulativa de bleomicina produce fibrosis pulmonar
d. El platino produce nefropatía
e. El flururacilo es neutropénico

a. El fluorouracilo puede producir mucositis
b. La ciclofosfamida puede producir aplasia
c. La dosis acumulativa de bleomicina puede producir fibrosis pulmonar

d. El platino produce cistitis hemorrágicas
2019-37. Los agentes quimioterápicos se dividen en grupos dependiendo de su mecanismos de

acción. Uno de los grupos más importantes son los agentes alquilantes. De los siguientes
fármacos. ¿Cuál es alquilante?
a. Adriamicina
b. 5 fluoruracilo
c. Ciclofosfamida
d. Cisplatino
e. cyd
2019-38. Una de las afirmaciones en relación a la toxicidad más frecuente de los fármacos
enunciados es falsa:
a. El pacitaxel puede producir mucositis
b. La ciclofosfamida puede producir aplasia
c. La dosis acumulativa de bleomicina puede producir fibrosis pulmonar
d. El platino puede producir neuropatía
e. La dosis acumulativa de epirrubicina puede producir miocardiopatía dilatada
2020-1.12. Los agentes quimioterápicos se dividen en grupos dependiendo de sus mecanismos de

acción Uno de los grupos más importantes son los antimetabolitos. De los siguientes fármacos.
¿Cuál es un antimetabolito?
a. Adriamicina
b. 5-fluorouracilo
c. Ciclofosfamida
d. Cisplatino
2020-1.13. Citaré a continuación un fármaco y una toxicidad que se relaciona con él, menos en
uno de los enunciados.
a. Ciclofosfamida y aplasia
b. Cisplatino y neurotoxicidad
c. 5-fluoruracilo y mucositis
d. Bleomicina y miocardiopatía dilatada
2020-1.54. La toxicidad no esperable es un paciente sometido a tratamiento con bevacizumab

sería:
a. Hipertensión arterial
b. Epixtasis
c. Infarto agudo de miocardio
d. Toxicidad cutánea acneiforme

2021-12. Los agentes quimioterápicos se dividen en grupos dependiendo de sus mecanismos de
acción. Uno de los grupos importantes son los inhibidores de la tubulina. De los siguientes
fármacos ¿Cuál es inhibidor de la tubulina?
a. 5-fluoruracilo
b. Cisplatino
c. Metotrexate
d. Pacitaxel
2021-13. Citaré a continuación un fármaco y una toxicidad que se relaciona con él. Hay una que
no se relaciona habitualmente ¿Cuál es?
a. Cisplatino y vómitos
b. 5-fluoruracilo y flebitis
c. Bleomicina y fibrosis pulmonar
d. Vincristina y neutropenia
2021-16. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con la quimioterapia adyuvante no es

cierta?
a. Su eficacia se mide en supervivencia global

b. Su eficacia se mide en tiempo libre de enfermedad
c. Su eficacia se mide en respuesta patológica
d. Su objetivo es la erradicación de las micrometástasis
2021-54. La toxicidad esperable en un paciente sometido a tratamiento con Panitumumab sería:
a. Hipertensión arterial
b. Epistaxis
c. Infarto agudo de miocardio
d. Toxicidad cutánea acneiforme
TEMA 8: TRATAMIENTO SISTÉMICO DEL CÁNCER.
HORMONOTERAPIA, INMUNOTERAPIA Y TERAPIAS BIOLÓGICAS
2018-9. De las siguientes terapias hormonales, ¿Cuál es la que impide la síntesis intracrina en las
células tumorales?
a. Los inhibidores de la aromatasa

b. El acetato de megestrol
c. La abiraterona
d. La enzalutamida
2019-40. De las siguientes terapias hormonales. ¿Cuál es la que actúa inactivando el receptor?
a. Tamofifeno
b. Inhibidores de la aromatasa
c. Acetato de megestrol
d. Abiraterona
e. Enzalutamida
2020-1.15 De las siguientes terapias hormonales ¿Cuál es la que actúa inactividad el receptor?
a. Tamoxifeno

b. Ihibidores de la aromatasa
c. Abirateroma
d. Fulvestran
2020-1.16. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación a la inmunoterapia con anticuerpos

antiPD1 es falsa?
a. Los anticuerpos antiPD1 impiden la unión del ligando PDL1 y el receptor PD1 evitando
así la muerte programada del linfocito T activado
b. La toxicidad de este tipo de fármacos se basa en una reacción autoinmune que afecta a
diferentes órganos, como pueden ser pulmón, tiroides, etc.
c. Se puede usar en combinación con quimioterapia
d. Nunca se usan en combinación con otros agentes inmunoterápicos como anti CTLA 4
(Ipilimumab)
2020-1.17. Los anti PD1 han demostrado eficacia en los siguientes tumores y situaciones menos
en uno:
a. En adenocarcinoma de pulmón metastásico con PDL1 superior a 50

b. El melanoma metastásico con y sin mutación de BRAF
c. En cáncer de colon locorregional como terapia adyuvante en pacientes con inestabilidad
de microsatélites
d. En tumores epidermoides de cabeza y cuello recurrente o metastásico
2020-2.13. Los anti PD1 han demostrado eficacia en los siguientes tumores y situaciones menos
en uno:
a. En tumores epidermoides de cabeza y cuello recurrente o metastásico

b. En adenocarcinoma de pulmón metastásico con PDL1 superior a 50
c. En melanoma metastásico con y sin mutación de BRAF
d. En cáncer de colon locorregional como terapia adyuvante en pacientes con inestabilidad
de microsatélites
2021-15. De las siguientes terapias hormonales. ¿Cuál es la que actúa inactivando el receptor?
a. Tamoxifeno
b. Inhibidores de la aromatasa
c. Fulvestran
d. Análogos de LHRH
2021-17. Los anticuerpos anti PD1 solo han demostrado eficacia como terapia adyuvante en uno
de lo siguientes tumores:
a. En adenocarcinoma de pulmón estadio III A y B con PDL1 superior al 50%

b. En melanoma estadio III con y sin mutación de BRAF
c. En cáncer de células claras de riñón estadio III

d. En tumores epidermoides de cabeza y cuello estadios III y IV A y B
TEMA 9: CUIDADOS CONTÍNUOS. FIEBRE NEUTRO PÉNICA
2021-18. Paciente de 67 años de edad con un tumor microcítico de pulmón extendido, en

tratamiento con quimioterapia acude a urgencias por fiebre de más de 38ºC y después de los
estudios oportunos es diagnosticado de neutropenia febril sin foco. Dada su edad, deshidratación
y antecedentes de EPOC, se decide ingresar ¿Qué tratamiento antibiótico recomendaría?
a. Amoxicilina clavulánico y ciprofloxacino

b. Piperacilina tazobactal
c. Cefepime + glicopeptido
d. Imipenen + aminoglucósido
TEMA 10: CÁNCER DE MAMA
2016-13. Mujer de 56 años, sin antecedentes familiares de interés, nulípara, postmenopaúsica y

en un control por su médico de empresa se detecta un tumor en la mama que después de las
pruebas correspondientes es diagnosticada de un cáncer de mama y deciden intervenir. Se realiza
tumorectomía y biopsia del ganglio centinela que es negativo. Se trata de un carcinoma ductal
infiltrante de 1,2 cm ganglio centinela negativo, grado I con receptores estrogénico (+++) y de
progesterona negativo, no amplificación de HER 2 y Ki 67 20% ¿Qué tipo de tratamiento
complementario administraría?
a. No precisa tratamiento complementario a no ser RT por no haber hecho mastectomía
b. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos, un inhibidor de la aromatasa y radioterapia
c. Un inhibidor de la aromatasa durante 5 años y radioterapia
d. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos, radioterapia y no daría hormonoterapia por
ser grado I y RP (-)
e. Precisaría oro estudio, para poder tomas decisiones en relación al tratamiento sistémico
2016-14. Una mujer de 43 años es intervenida por un cáncer de mama. Se realiza mastectomía
radical a instancia de la paciente y vaciamiento axilar. Se trata de un carcinoma ductal infiltrante
de 1,2 cm, Grado I, con receptores hormonales negativos HER 2 (-) y ausencia de metástasis en
ganglios axilares ¿qué tipo de tratamiento complementario administraría?

a. Quimioterapia y aunque son receptores negativos tamoxifeno como prevención de la otra
mama
b. Dada su edad, castración bioquímica con análogos y quimioterapia
c. Quimioterapia
d. Como no tiene factores de mal pronóstico solo observación
e. Quimioterapia y radioterapia
2016-15 Paciente de 61 años. Diagnosticada hace 10 años de un carcinoma ductal infiltrante de

mama pT2N0M0. Recibió tratamiento mediante mastectomía seguido de quimioterapia
complementaria tipo CAF (6 ciclos) y posterior tratamiento con tamoxifeno durante 5 años por
tener receptores hormonales positivos. En un control rutinario se objetiva la elevación del
marcador tumoral CA 15.3 La exploración física, analítica y radiografía de tórax son normales.
Gammagrafía ósea múltiples captaciones patológicas Eco hepática normal ¿Cuál de los siguientes
abordajes le parece adecuado?
a. Dado el tiempo transcurrido y el tipo de metástasis comenzaría con un inhibidor de la

aromatasa
b. Quimioterapia que incluya taxanos pues no se utilizaron previamente
c. Valorar la posibilidad de resección de las metástasis
d. Quimioterapia oral tipo capecitabina
e. c y d son correctas
2016-16. ¿Qué afirmación es correcta respecto a los factores pronósticos de cáncer de mama?
a. El tamaño tumoral y el estado de los ganglios axilares son factores de valor pronóstico
similares
b. La recidiva del cáncer de mama es menos probable en los tumores que poseen receptores
de estrógenos y progesterona negativos
c. La sobreexposición de HER 2 puede ser indicativa de un factor de buen pronóstico ya
que tiene tratamiento específico
d. Elevadas cantidades de Ki 67 (índice de proliferación) es un factor pronóstico de poco
significado en pacientes con ganglios negativos
e. La edad inferior a 35 años implica mal pronóstico
2016-38. Paciente de 62 años recién diagnosticado de cáncer de mama con metástasis óseas
ECOG 1 ¿podría entrar en un ensayo clínico fase I con un nuevo fármaco?

a. Puede entrar porque es metastásica de inicio
b. No puede entrar porque tiene otras alternativas terapéuticas útiles
c. Puede entrar porque l paciente lo desea
d. No puede entrar porque tiene un ECOG 1
e. Puede entrar porque es un fármaco nuevo
2016-55. En una mujer de 65 años con antecedente de cáncer de mama que bruscamente presenta
debilidad en extremidades inferiores y que en la RMN presenta una metástasis única de D11 que
condiciona compresión medular con componente de partes landas, debemos:
a. Instaurar rápidamente tratamiento con quimioterapia para controlar la enfermedad

b. Administrar radioterapia sobre la lesión
c. Realizar una maniobra quirúrgica descompresiva y asociar tratamiento con radioterapia
sobre la lesión
d. Como sospechamos que puede ser sensible al tratamiento hormonal se administra
tamoxifeno o un inhibidor de la aromatasa
e. Todas las anteriores son válidas
2017-9. Mujer de 66 años sin antecedentes familiares de interés, q en un control por su médico
de empresa se le detecta un tumor en la mama. Tras las pruebas correspondientes es diagnosticada
de un cáncer de mama y deciden intervenir. Se realiza tumorectomía y biopsia del ganglio
centinela que es negativa. Se trata de un carcinoma ductal infiltrante de 1,5 cm, grado I, con
receptores estrogénicos (++) y de progesterona (-), no amplificación de HER 2 y Mb 10%.
Diagnóstico de extensión negativo. ¿Qué tipo de tratamiento complementario administraría?
a. No precisa tratamiento complementario, a no ser RT por no haber hecho mastectomía

b. QT con antraciclinas y taxanos, un inhibidor de la aromatasa y radioterapia
c. Un inhibidor de la aromatasa por 5 años y radioterapia
d. QT que incluyera antraciclinas y taxanos y radioterapia, no daría hormonoterapia por ser
grado I y RP (-)
e. Faltan datos para tomar una decisión correcta
de 1,2 cm, grado III, con receptores hormonales negativos, HER2 negativo y ausencia de
metástasis en ganglios axilares. Diagnóstico de extensión negativo ¿Qué tipo de tratamiento
complementario administraría si es que lo precisa?
a. Quimioterapia y aunque son receptores negativos TAM como prevención de la otra mama
b. Dada su edad castración bioquímica con análogos y quimioterapia
c. Quimioterapia
d. Quimioterapia y radioterapia en lecho de mastectomía por ser grado III
e. Faltan datos para tomar decisiones
2017-11. ¿Qué afirmación no es correcta respecto a los factores pronósticos de cáncer de mama?
a. El tamaño tumoral es un factor fundamental en el pronóstico

b. La afectación axilar se suele relacionar con el tamaño tumoral
c. La sobreexpresión de HER 2 puede ser indicativa de es un factor de buen pronóstico ya
que tiene tratamiento específico
d. Ki 67 superior a 30 es un factor de mal pronóstico en pacientes con ganglios negativos
e. La edad inferior a 35 años implica mal pronóstico
2018-14: Una paciente de 64 años, sin antecedentes personales relevantes, ha sido diagnosticada

de un carcinoma ductal infiltrante de mama izquierda. Ha sido intervenida mediante tumorectomía
ampliada y biopsia selectiva del ganglio centinela. El resultado de la anatomía patológica muestra
un tumor de 24 mm de diámetro máximo pobremente diferenciado (grado III) con presencia de
receptores de estrógenos (+++) y ausencia de receptores de progesterona (negativo), HER2
negativo, e índice proliferativo MIB1 (Ki67) del 19%. El estudio de extensión descarta la
presencia de metástasis a distancia. ¿Qué tratamiento adyuvante propone en este caso?
a. Radioterapia y hormonoterapia
b. Solamente hormonoterapia adyuvante
c. Quimioterapia, radioterapia y hormonoterapia
d. Quimioterapia y hormonoterapia
2018-15. Una paciente de 46 años, fue diagnosticada en 2013 de un carcinoma ductal infiltrante
de mama izquierda, pT2pN1M0, RE +++, RP ++. Grado III, Ki67 20% y HER2 +3. Tras la
tumorectomía y linfadenectomía axilar, la paciente recibió tratamiento adyuvante con
quimioterapia basada en antraciclinas y taxanos, trastuzumab (un año), radioterapia adyuvante y
hormonoterapia con tamoxifeno. En 2017, durante la adyuvancia con tamoxifeno, la paciente
presenta una recidiva de la enfermedad con presencia de metástasis óseas, pulmonares y
ganglionares. La rebiopsia de un ganglio supraclavicular en ese momento muestra un tumor R·
++, RP +, HER2 3+, grado III. ¿Qué tratamiento propone en este caso?
a. Quimioterapia con taxanos y trastuzumab

b. Hormonoterpia con inhibidor de aromatasa y lapatinib
c. Quimioterapia con taxanos asociado a trastuzumab y pertuzumab
d. Tratamiento con conjugado tratuzumab-emtansina (T-DM1)
2018-16. En cuál de los siguientes casos considera que no está indicado el tratamiento con
radioterapia complementaria tras un cáncer de mama:
a. Carcinoma ductal infiltrante, grado III, de 31 mm, pN0, intervenido con tumorectomía y
biopsia de ganglio centinela
b. Carcinoma lobulillar infiltrante. Multifocal con dos focos menores de 2mm. Grado II.
Mastectomía con reconstrucción inmediata y biopsia de ganglio centinela negativa
c. Carcinoma ductal infiltrante, grado III, de 54 mm, con 4 ganglios afectos, tras
mastectomía y linfadenectomía
d. Carcinoma lobulillar infiltrante, grado II, de 22 mm, pN1 (2 ganglios afectados de 11
aislados), tras tumorectomía y linfadenectomía axilar.
2018-17. Mujer de 66 años, sin antecedentes familiares de interés, que el cribado poblacional se
detecta un tumor en la mama, que después de las pruebas correspondientes es diagnosticada de
un cáncer de mama y deciden intervenir. Se realiza tumorectomía y biopsia del ganglio centinela
que es negatica. Se trata de un carcinoma ductal infiltrante de 0,9 cm, grado I, con receptores
estrogénicos +++ y de progesterona ++, no amplificación de HER 2 y Mib 10%. Diagnóstico de
extensión negativo. ¿Qué tipo de tratamiento complementario administraría?
a. No precisa tratamiento complementario, ano ser RT por no haber hecho mastectomía

b. Tamoxifeno y radioterapia

c. Un inhibidor de la aromatasa por 5 años y radioterapia
d. Faltan datos para tomar una decisión correcta
2019-42. En relación con el cáncer de mama, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta?
a. Es un tumor más frecuente en la raza blanca

b. El subtipo molecular más frecuente es el luminal A
c. El subtipo más agresivo es el basal like
d. Los fibroadenomas simples aumentan el riesgo de cáncer de mama
e. La mayoría de los tumores suelen ser esporádicos
2019-43. Mujer de 67 años, sin antecedentes familiares de interés, que en el cribado poblacional
se detecta un tumor en la mama, que después de las pruebas correspondientes es diagnosticada de
un cáncer de mama y deciden intervenir. Se realiza tumorectomía y biopsia del ganglio centinela
que es negativa. Se trata de un carcinoma ductal infiltrante de 2 cm, grado II, con receptores
estrogénico (+++) y de progesterona (++), n amplificación de HER 2 y Ki67 de 20%. Biopsia del
ganglio centinela negativo para células malignas. Diagnóstico de extensión negativo. ¿Qué tipo
de tratamiento complementario administraría?
a. Tratamiento con quimioterapia que incluya antraciclinas y taxanos, un inhibidor de la

aromatasa (IA) y radioterapia
b. Un IA por 5 años y radioterapia
c. Pediría un test genético para decidir tratamiento
d. Por su edad quimioterapia que no incluyan antraciclinas, más IA y radioterapia
e. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos, tamoxifen y radioterapia
de 1,2 m, grado III, Ki 67 del 60%, con receptores hormonales negativos, HER2 negativo y
ausencia de metástasis en ganglios axilares. Diagnóstico de extensión negativo. ¿Qué tipo de
tratamiento complementario administraría si es que lo precisa?
a. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos y aunque son receptores negativos, TAM como
prevención de la otra mama
b. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos
c. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos y radioterapia en lecho de mastectomía por ser
grado III
d. Pediría un test genético
e. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos y al ser triple negativo plantearía platinos
2020-1.19. En relación con el cáncer de mama, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta?
a. Es el tumor que provoca más mortalidad a nivel mundial en mujeres

b. El subtipo molecular Luminal A tiene una alta expresión de genes relacionados con RH,
baja expresión de genes de proliferación y muy baja o nula de genes relacionados con
HER
c. Menos del 10% tienen predisposición familiar determinada por mutaciones en BRCA 1

y2
d. La detección precoz en pacientes con mutaciones de BRCA no es eficaz
2020-1.20. Mujer de 67 años, sin antecedentes familiares de interés. En el cribado poblacional se

detecta un tumor en la mama. Después de las pruebas correspondientes es diagnosticada de un
carcinoma ductal infiltrante de mama y se interviene. Se realiza tumorectomía y biopsia del
ganglio centinela que es negativa. Se trata de carcinoma ductal infiltrante de 2 cm, grado I, con
receptores estrogénicos (+++) y de progesterona (++), no amplificación de HER 2 y Ki 67 del
5%. Biopsia del ganglio centinela negativo para células malignas. Diagnóstico de extensión
negativo ¿Qué tipo de tratamiento complementario administraría?
a. Tratamiento con un inhibidor de la aromatasa (IA) durante 5 años y radioterapia

b. Pediría un test genético para decidir el tratamiento
c. Quimioterapia que no incluyan antraciclinas dado que tiene más de 65 años, más un IA y
radioterapia
d. Tratamiento con tamoxifeno durante 5 años y completar otros 5 años con IA
2020-1.21. Una mujer de 43 años es intervenida por un cáncer de mama. Se realiza mastectomía
de 1,2 cm, grado III, Ki67 del 60%, con receptores hormonales negativos, HER 2 negativo y
ausencia de metástasis en ganglios axilares. Diagnóstico de extensión negativo. ¿Qué tipo de
tratamiento complementario administraría si es que lo precisa?
a. Quimioterapia que incluya antraciclinas y taxanos y, dada su edad, TAM como

prevención de la otra mama.
b. Quimioterapia que incluya antraciclinas y taxanos
c. Pediría un test genético
d. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos y al ser triple negativo plantearía platinos.
2020-2.4. Mujer de 65 años intervenida de un carcinoma ductal infiltrante de mama mediante
tumorectomía y biopsia del ganglio centinela. AP: Carcinoma ductal infiltrante de 1,5 cm ganglio
(-). Receptor estrogénico (+++) y de progesterona (+++), HER 2 (-) y Ki 67 del 5%. Diagnóstico
de extensión negativo. ¿Qué tipo de tratamiento complementario administraría?
a. Se precisa realizar un test genético para decidir el tratamiento más adecuado
b. Tratamiento con un inhibidor de la aromatasa (IA) durante 5 años y radioterapia
c. Quimioterapia, un IA y radioterapia
d. Tratamiento con tamoxifneo durante 5 años y completar otros 5 años con IA
2020-2.7. En relación el cáncer de mama. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta?

a. El subtipo molecular luminal A tiene una alta expresión de genes relacionados con RH,
HER
b. La detección precoz en pacientes con mutaciones de BRCA no es eficaz

c. Es el tumor que provoca más mortalidad a nivel mundial en mujeres
d. Menos del 10% tienen predisposición familiar determinada por mutaciones en BRCA 1
y2
2021-19. En relación con el cáncer de mama ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta?
a. Es el tumor que provoca más mortalidad a nivel mundial en mujeres
b. El subtipo molecular Luminal A, tiene una alta expresión de genes relacionados con RH,
HER
c. Menos del 10% tienen predisposición familiar determinada por mutaciones en BRCA 1
y2
d. La detección precoz en pacientes con mutaciones de BRCA no es eficaz
2021-20. Mujer de 40 años sin antecedentes familiares de interés, nota un bulto en la mama
izquierda y después de las pruebas correspondientes, es diagnosticada de un carcinoma ductal
infiltrante de mama y se interviene. Se realiza tumorectomía y biopsia de ganglio centinela que
es negativa. Se trata de un carcinoma ductal infiltrante de 2 cm grado I, con receptores estrogénico
(+++) y de progesterona (++), no amplificación de HER 2 y Ki 67 del 5%. Diagnóstico de
extensión negativo. ¿Qué tipo de tratamiento complementario administraría?
a. Tratamiento con un inhibidor de la aromatasa (IA) durante 5 años y radioterapia
b. Pediría un test genético para decir el tratamiento dado que es infiltrante
c. Quimioterapia tipo AC seguida de taxol (dada su edad) tamoxifeno y radioterapia
d. Tratamiento con tamoxifeno durante 5 años con o sin análogos de LHRH durante 2 años
y radioterapia
de 3 cm, grado III, Ki 67 del 60%, con receptores hormonales negativos. HER2 negativo y
ausencia de metástasis en ganglios axilares. Diagnóstico de extensión negativo. Qué tratamiento
es necesario
a. Quimioterapia tipo CAF o CEF sin taxanos pues no tiene ganglios afectos
b. Pediría un test genético tipo prosigna por ser ganglios negativos
c. Quimioterapia con antraciclinas y taxanos y al ser triple negativo plantearía platinos
d. Quimioterapia cipo AC o EC seguida de taxol
TEMA 11: CÁNCER DE PULMON
2016-17. ¿Cuál de los siguientes factores no está relacionado con el cáncer de pulmón?
a. El cromo
b. El cloruro de vinilo
c. El arsénico
d. El radón
e. El asbesto
2016-18. Entre las siguientes exploraciones aplicadas al estudio de extensión del cáncer
broncopulmonar señale la que no está justificada:
a. TAC craneal en el carcinoma no microcítico si no hay sintomatología y el paciente no es

operable
b. Gammagrafía ósea si hay sintomatología
c. Punción de MO en microcítico si no hay afectación metastásica de ningún sitio después
del rastreo correcto
d. TAC torácico para valorar la T y la N
e. TAC de abdomen para descartar metástasis hepáticas y suprarrenales en pacientes con

carcinoma epidermoide asintomático
2016-19. En un paciente con 73 años y buen estado general, que se le ha diagnosticado un

adenocarcinoma de pulmón de 3 cm situado periféricamente y que invade la pleura visceral (T2)
y con afectación de ganglios hiliares homolaterales (N1) ¿Cuál es la indicación terapéutica más
adecuada entre las siguientes?
a. Radioterapia sobre la T y la N dada la edad

b. Quimioterapia con un doblete de platino y después cirugía
c. Cirugía sin ningún otro tratamiento a no ser radioterapia si márgenes afectos
d. Cirugía y quimioterapia con platino adyuvante y radioterapia solo si márgenes afectos
2016-20. ¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente de 69 años de edad con carcinoma de

células grandes de pulmón de 3 cm (T1) que tiene afectación ganglionar hiliar homolateral (N1)
sin afectación mediastínica ni metástasis a distancia ¿Qué tratamiento plantearía?
a. Con la nueva clasificación es un IIB y por tanto quimioterapia y radioterapia

concomitante
b. Quimioterapia neoadyuvante con platinos y valorar si hay respuesta, cirugía
c. Cirugía y posterior QT con un doblete que contenga platino
d. Valorar la esperanza de vida y si es inferior a 10 años, observación
e. Cirugía y dependiendo de las mutaciones en EGFR, dar o no quimioterapia
2016-21. ¿Cuál sería el tratamiento de elección de una paciente de 56 año exfumadora con un
adenocarcinoma de pulmón con metástasis múltiples a nivel óseo, ganglionar y suprarrenal que
mantiene un muy bien estado general?
a. Carboplatino y pemetrexed
b. Cisplatino + taxanos + bevacizumab
c. Como es tratamiento no es curativo esperaría a que tuviera sintomatología
d. Crizotinib
2016-22. En relación con el carcinoma microcítico de pulmón ¿Cuál de las siguientes

afirmaciones no es correcta?
a. Metastatiza de forma precoz por vía hemática
b. Tiene una enorme relación con el tabaco
c. Siempre hay que hacer punción de MO para descartar metástasis
d. Siempre hay que hacer TAC cerebral para un diagnóstico de extensión correcto
e. El tratamiento con QT consiste en cisplatino con VP 16
2016-57. Paciente diagnosticado de cáncer microcítico de pulmón con metástasis hepáticas y

óseas en tratamiento con quimioterapia y opioides para el control del dolor que acude a urgencias

con deterioro del estado general, desorientación temporoespacial con tendencia al sueño
(síndrome confusional). Cuál sería la causa menos probable:
a. Metástasis cerebrales
b. Infección
c. Intoxicación por opioides
d. Hiperpotasemia
e. Insuficiencia hepática
2017-12. Entre las siguientes exploraciones aplicadas al estudio de extensión del cáncer
broncopulmonar no microcítico, señale la que no está justificada:
a. TAC craneal en el carcinoma no microcítica, si no hay sintomatología y el paciente no es
operable
b. Gammagrafia ósea si no hay sintomatología
c. Mediastinoscopia en pacientes con solo afectación pulmonar
d. TAC torácico para valorar la T y la N
e. TAC de abdomen para descartar metástasis hepáticas y suprarrenales en pacientes con
carcinoma epidermoide asintomático
2017-13. En un paciente de 73 años con buen estado general, que se le ha diagnosticado un

adenocarcinoma de pulmón de 3 cm situado periféricamente y que invade la pleura parietal (T3)
comprobado mediante PEC/TAC, que no tiene afectación ganglionar ni a distancia (N0, M0)
¿Cuál es la indicación terapéutica más adecuada entre las siguientes?
a. Radioterapia sobre la T con intenciones radicales dad la edad
b. Quimioterapia con un doblete de plástico y después cirugía
d. Cirugía y quimioterapia con un doblete de plátano adyuvante y radioterapia solo si
márgenes afectos

células grandes de pulmón de 2 cm (T1), grado III, que no tiene afectación ganglionar, ni
metástasis a distancia?
a. Cirugía y si se mantiene el estadio clínico, nada más.

b. Quimioterapia neoadyuvante con platinos y valorar, si hay respuesta, cirugía
d. Valorar la esperanza de vida y si es inferior a 10 años, observación
e. Cirugía y dependiendo de las mutaciones en EGFR, dar o no quimioterapia
2017-15. ¿Cuál sería el tratamiento de elección de una paciente de 66 años, exfumadora con un
adenocarcinoma de pulmón con metástasis múltiples a nivel óseos, ganglionar y suprarrenal que
mantiene un muy buen estado general y está asintomática?
a. Carboplatino y pemetrexel
b. Carboplatino + taxanos + bevacizumab
c. Como el tratamiento no es curativo estaría a que tuviera sintomatología
d. Nivolumab
e. Pediría determinación de mutaciones de EGFR

2017-16. En relación con el carcinoma microcítico de pulmón. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones no es correcta?
a. Metástasis de forma precoz por vía hemática

b. Tiene una enorme relación con el tabaco
c. Siempre hay que hacer punción de MO para descartar metástasis
d. Siempre hay que hacer TAC cerebral para un diagnóstico de extensión correcto
e. El tratamiento con QT, consiste en cisplatino VP 16
2018-11. Respecto a los factores de riesgo para cáncer de pulmón señale la respuesta correcta:
a. El tabaco es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de cáncer de pulmón,

presente en el 80-90% de los casos
b. No existe ninguna alteración genética concluyente y claramente demostrada que defina
el riesgo de padecer cáncer de pulmón
c. La exposición a radón aumenta el riesgo

células grandes de pulmón de 6 cm (T3), grado III, con N2 no Bulky, sin metástasis a distancia?
a. Cirugía y si se mantiene el estadio clínico, nada más

b. Quimioterapia neoadyuvante con planos, cirugía y radioterapia
c. Cirugía y posterior quimioterapia con un doblete que contenga platino
d. Cirugía y dependiendo de las mutaciones en EGFR, dar o no quimioterapia
2018-13. Paciente de 67 años con carcinoma microcítico de pulmón diagnosticado por punción
de lesión de 2 cm en LSD que se encuentra como hallazgo casual en Rx de tórax. Señale la
secuencia diagnóstico-terapéutica que le parece más adecuada entre las siguientes:
a. Solicitar PET, TAC toracoabdominal y craneal y gammagrafía ósea para el estudio de
extensión antes de recomendar una opción de tratamiento. En el caso de enfermedad
diseminada iniciar tratamiento con quimioterapia basada en doblete de platino y
etopósido
b. Solicitar PET y TAC craneal y en el caso de enfermedad limitada iniciar tratamiento con
quimioterapia basada en platino con radioterapia secuencial
c. Solicitar TAC toracoabdominal y PET, y el caso de que existía afectación ganglionar
hiliar pero no mediastínica, iniciar tratamiento con quimioterapia basada en platino con
radioterapia concomitante
d. Solicitar PET y TAC craneal y en el caso de enfermedad limitada iniciar tratamiento con
quimioterapia basada en platino con radioterapia concomitante

2019-21. Paciente de 68 años diagnosticado de carcinoma microcítico de pulmón con metástasis
hepáticas, óseas y pulmonares contralaterales en tratamiento con quimioterapia y morfina para el
control del dolor. Acude a urgencias refiriendo su familia que en los últimos días presenta
alteración del comportamiento, confusión, letargia, vómitos y estreñimiento. ¿Qué prueba no
estaría indicada realizar en estos momentos?
a. Bioquímica en sangre
b. Gasometría
c. Opioides en orina
d. TAC cerebral
e. Punción lumbar
2019-45. En un paciente con 53 años con buen estado general, que se le ha diagnosticado un
adenocarcinoma de pulmón de 3 cm situado periféricamente y que invade la pleura parietal (T3),
el PEC/TAC detecta además de la masa descrita, adenopatías hiliares homolaterales patológicas
y resto normal (T3, N1, M0). Estadio IIIA, ¿Cuál es la indicación terapéutica más adecuada entre
las siguientes?
a. Quimioterapia con un doblete de platino y después cirugía
b. Cirugía sin ningún otro tratamiento a no ser radioterapia si márgenes afectos
c. Cirugía y quimioterapia con un doblete de platino adyuvante y radioterapia solo si
márgenes afectos
d. Quimioterapia concomitando con platinos (QT/RT), valorar respuesta y decidir
e. Faltan las determinaciones de EGFR, ALK, Ros y PDL1, por tanto, no se pueden tomar
decisiones

células grandes de pulmón de 6 cm (T3), grado III, con N2 no Bulky, no metástasis a distancia,
con mutación en EGFR y PDL1 superior a 50%. ¿Qué tratamiento plantearía?
a. Cirugía y si se mantiene el estadio clínico, nada más
b. Quimioterapia neoadyuvante con platinos, cirugía y radioterapia
d. Cirugía y tratamiento complementario con ITK (geftinib o erlotinib)
e. Quimioterapia con platinos y antiPDL1 (pembrolizaumb) cirugía y radioterapia
2019-47. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación al tratamiento de un
adenocarcinoma de pulmón metastásico?
a. Los pacientes con DPL1 superior al 50% se deben tratar con Pembrolizumab (antiPDL1)
b. Los pacientes con mutación de EGFR se deben tratar con un inhibidor tirosin kinasa
c. Los pacientes sin mutaciones y PDL1 inferior a 50% se deben tratar en primera línea con
un doblete que contenga platinos si tienen buen PS
d. Cuando el paciente tiene mutaciones de EGFR y ha fracasado la primaria línea le
deberemos determinar si existen mutaciones de resistencia para usar otros ITK
e. Son ciertas todos los anteriores
2019-48. En un paciente con 77 años con buen estado general y buena función pulmonar, que se
le ha diagnosticado un adenocarcinoma de pulmón de 2 cm situado periféricamente (T1)
comprobado mediante PEC/TAC que no hay afectación ganglionar ni a distancia (N0, M0) ¿Cuál
es la indicación terapéutica más adecuada entre las siguientes?
a. Radioterapia sobre la T con intenciones radicales dada la edad

b. Quimioterapia con carboplatino y paclitaxel y después cirugía
d. Cirugía y quimioterapia con un doblete de platino adyuvante y radioterapia solo si
márgenes afectos

2020-1.22. En un paciente de 53 años, con buen estado general, que se le ha diagnosticado un

adenocarcinoma de pulmón de 4 cm situado periféricamente sin invasión de pleura (T2), el
PET/TAC detecta además de la masa descrita, adenopatías hiliares homolaterales patológicas y
resto normal (T2, N1, M0). Estadio II. ¿Cuál es la indicación terapéutica más adecuada entre las
siguientes?
a. Quimioterapia con un doblete de platino y después cirugía

márgenes afectos
d. Faltan las determinaciones de EGFR, ALK, Ros y PDL 1, por lo tanto, no se puede tomar
decisiones
2020-1.23 ¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente de 69 años de edad con carcinoma

de células grandes de pulmón que invade pleura mediastínica (T3), grado III, con adenopatías en
mediastino contralateral (N3), no metástasis a distancia (M0) con mutación en EGFR y PDL1
superior al 50%?
a. Cirugía y posterior radioterapia valorando añadir Pembrolizumab

c. Cirugía y posterior quimioterapia con un doblete que contenga platino
d. Radioterapia con quimioterapia concomitante
2020-1.24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación al tratamiento de un
a. Los pacientes con PDL1 superior al 50% se pueden tratar sólo con Pembrolizumab (anti
PDL1)
b. Los pacientes con mutación de EGFR se deben tratar con inhibidor tirosin kinasa (ITK)
c. El tipo de quimioterapia utilizado habitualmente es cisplatino con gemcitabina
d. Cuando el paciente tiene mutaciones de EGFR y ha fracasado la primera línea con ITK
de primera generación, deberemos determinar si existen mutaciones de resistencia para
usar otros ITK
2020-1.25. En un paciente con 67 años, con buen estado general y buena función pulmonar que
se le ha diagnosticado un adenocarcinoma de pulmón de 4,5 cm situado periféricamente (T2) sin
afectar otras estructuras, comprobado mediante PET/TAC que no hay afectación ganglionar ni a
distancia (N0, M0) ¿Cuál es la indicación terapéutica más adecuada entre las siguientes?
a. Quimioterapia con carboplatino y pacitaxel y después cirugía

márgenes afectos
d. Faltan datos para tomar decisiones

2020-1.26 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación al cáncer microcítico de
pulmón?
a. Es un tumor broncógeno que se inicia en las células de Kulchitsky

b. Tiene una enorme relación causal con el tabaco
c. Con quimioterapia tipo cisplatino y VP 16 se obtienen respuestas superiores al 50%
d. Cuando está localizado en tórax la cirugía es clave dentro del tratamiento multimodal
2020-1.27. ¿Cuándo está indicada la quimioterapia neoadyuvante en un carcinoma de pulmón no

microcítico?
a. Cuando está localizado en un bronquio principal a menos de dos centímetros de la carina

b. En pacientes tumores en estadio IIIA con N2 no bulky y una sola estación ganglionar
c. En pacientes con afectación ganglionar hiliar masiva
d. En pacientes con tumores T4 que afecten a tráquea
2020-2.1 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta nen relación al tratamiento de un

a. Cuando el paciente tiene mutaciones de EGFR y ha fracasado la primera línea con ITK
de primera generación, deberemos determinar si existen mutaciones de resistencia para
usar otros ITK
b. El tipo de quimioterapia utilizado habitualmente es cisplatino con gemcitabina
c. Los pacientes con PDL1 superior al 50% se pueden tratar solo con pembrolizumab (anti-
DL1)
d. Los pacientes con mutación de EGFR se deben tratar con un inhibidor tirosin kinasa
(ITK)
2020-2.15. Paciente de 67 años sin antecedentes de interés. Diagnosticado de adenocarcinoma de
tercio medio de recto con metástasis única en el lóbulo superior de pulmón derecho confirmado
mediante BAG (uT3N2M1). El planteamiento terapéutico sería:
a. Cirugía de la lesión pulmonar seguida de neoadyuvancia con quimio/radioterapia rectal

seguida de cirugía rectal y quimioterapia
b. Cirugía sobre la lesión rectal seguida de cirugía de la metástasis y posterior quimioterapia
c. Cirugía de la lesión pulmonar y posterior cirugía de la lesión rectal seguida de
quimioterapia
d. Neoadyuvancia con quimio/radioterapia de la lesión rectal y posterior cirugía de la lesión
pulmonar
2020-2.17. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación al tratamiento de un

a. Los pacientes con PDL1 superior al 50% se pueden tratar solo con pembrolizumab
(antiPDL1)
b. El tipo de quimioterapia utilizado habitualmente es cisplatino con gemcitabina
c. Los pacientes con mutación de EGFR se deben tratar con un inhibidor tirosin kinasa
(ITK)
d. Cuando el paciente tiene mutaciones de EGFR y ha fracasado la primera línea con ITK

de primera generación deberemos determinar si existen mutaciones de resistencia para
usar otros ITK
2021-22. En un paciente con 63 años con buen estado general, que se ha diagnosticado de un
carcinoma epidermoide de pulmón de 6 cm situado periféricamente sin invasión de pleura T3, el
PEC/TAC detecta además de la masa descrita, adenopatías hiliares homolaterales patológicos
(T3, N1, M0) Estadio IIIA. ¿Cuál es la indicación terapéutica más adecuada entre las siguientes?
a. Quimioterapia con un doblete de platino y si hay respuesta cirugía y radioterapia

dependiendo de los hallazgos quirúrgicos
b. Cirugía sin ningún otro tratamiento a no sr radioterapia sin márgenes afectos
c. Cirugía y quimioterapia adyuvante con un doblete de platino adyuvante y radioterapia
solo si márgenes afectos
d. Faltan las determinaciones de EGFR, ALK, Ros y PDL1, por lo tanto, no se puede tomar
decisiones
2021-23 ¿Cuál es el tratamiento de elección en un paciente de 51 años de edad con

adenocarcinoma de pulmón que invade pleura parietal (T3), grado II, con adenopatías en
mediastino contralateral (N3), no metástasis a distancia, (M0) con mutación en EGFR y PDL1
superior al 50%?
a. Cirugía y posterior radioterapia con platino

d. Radioterapia con quimioterapia concomitante seguido de Durvalumab de mantenimiento
2021-24. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación al tratamiento médico de un
a. Los pacientes con PDL1 superior al 50% se pueden tratar solo con PEmbrolizumab
(antiPDL1)
b. Los pacientes con mutación EGFR se deben tratar con un inhibidor tirosin kinasa (ITK)
c. El tipo de quimioterapia utilizado habitualmente es platino con permetrexed
d. Todas son ciertas
2021-25. En un paciente de 57 años con buen estado general y buena función pulmonar,
diagnosticado de un adenocarcinoma de pulmón de 2 cm situado periféricamente (T1) sin afectar
otras estructuras comprobado mediante PEC/TAC que no hay afectación ganglionar ni a distancia
(N0, M0) ¿¿Cuál es la indicación terapéutica más adecuada entre las siguientes?
a. Cirugía sin ningún otro tratamiento a no ser radioterapia si márgenes afectos

b. Cirugía y quimioterapia con un doblete de platino adyuvante y radioterapia solo si
márgenes afectos
c. Radioterapia estereotáxica sobre la lesión
d. Todas las opciones son válidas
2021-26. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al cáncer microcítico de

pulmón?
a. Tiene una enorme relación causal con el tabaco

b. Con quimioterapia tipo cisplatino y VP16 se obtienen respuestas superiores al 50%
c. Cuando está localizado en tórax la cirugía es clave dentro del tratamiento multimodal
d. El diagnóstico de extensión debe incluir siempre TAC cerebral
2021-27. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en relación al tratamiento médico del
cáncer de pulmón no microcítico metastásico:
a. En pacientes con mutación de EGFR el osimertinib ha demostrado su eficacia tanto en

los que tienen mutación de resistencia (t790M) como los que no la presentan
b. Los pacientes con adenocarcinoma y PDL1 superior a 50% la monoterapia con
pembrolizumab es el tratamiento de elección si no se necesita respuesta rápida
c. Después de tratamiento con pembrolizaumb en monoterapia ante progresión de la
enfermedad, si el paciente mantiene un buen PS, debo utilizar quimioterapia con platino
d. En pacientes con translocación de ALK se puede iniciar tratamiento con doblete de
platino y si progresa usar crizotinib
TEMA 12: CÁNCER DE PROSTATA
2016-27. De las siguientes afirmaciones ¿Cuál es falsa en relación al adenocarcinoma de próstata?
a. Las personas con mutaciones en BRCA 2 tienen más riesgo de padecerlo que la población
normal
b. El tacto rectal y el PSA son las pruebas de cribado aceptadas como eficaces
c. La mayoría de los adenocarcinomas de próstata cuando metastatizan son sensibles al
bloqueo androgénico
d. El síndrome miccional es el cuadro clínico más frecuente de prestación
e. Suele iniciarse en la periferia de la glándula
2016-28. Los tumores de próstata no metastásicos se clasifican según su riesgo teniendo en cuenta
una serie de factores. A continuación se relacionan esos grupos. ¿Cuál de ellos no es correcto?
a. Paciente de bajo riesgo: T1, T2a, Gleason de menos de 6 y PSA menor de 10

b. Paciente de riesgo intermedio: T2 b o c, PSA entre 10 y 20 y Gleason de 7
c. Paciente de riesgo alto: T3a, PSA mayor de 20 y Gleason de 8 a 10
d. Localmente avanzados: T3b y T4 o N1
e. byc
2016-29. El cáncer de próstata metastásico desarrolla una serie de mecanismos que le hacen

resistentes a castración ¿Cuál de los siguientes no se suele considerar?
a. La producción intracrina de andrógenos

b. La amplificación del receptor que le hace más sensible
c. Las mutaciones en ARV7
d. Las delecciones de PTEN
e. La promiscuidad del receptor con otras hormonas esteroideas
2016-30. En el cáncer de próstata metastásico resistente a castración ¿cuándo debemos comenzar

con quimioterapia?
a. Cuando tenga metástasis viscerales masivas

b. En pacientes sintomáticos
c. Tiempo de respuestas a la castración corto
d. ayc
e. a, b y c
2016-31. De los siguientes fármacos ¿Cuál no está indicado en el adenocarcinoma de próstata

resistente a castración en primera línea?
a. Docetaxel
b. Abiraterona
c. Enzalutamida
d. Radium 233
e. Cabazitaxel
2016-32. Paciente de 65 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata que afecta a ambos
lóbulos prostáticos, Gleason de 9 y PSA de 25. ¿Qué tratamiento indicaría?
a. Prostatectomía radical seguida de quimioterapia

b. Prostatectomía y seguimiento
c. Radioterapia y seguimiento
d. Radioterapia seguida de hormonoterapia durante 2-3 años
e. Hormonoterapia exclusivamente
una serie de factores. A continuación, se relacionan esos grupos. ¿Cuál de ellos no es correcto?
a. Paciente de bajo riesgo: T1, T2a, Gleason de menos de 6 y PSA menor de 10

c. Paciente de riesgo alto: T3a o PSA mayor de 20 o Gleason de 8 a 10
d. Localmente avanzados T3b y T4 o N1
e. Todos son correctos
resistentes a castración ¿Cuál de los siguientes no se suele considerar?

c. Variantes del RA como ARV7
d. Las delecciones de PI3K
e. La promiscuidad del receptor con otras hormonas esteroideas
2017-23. En el cáncer de próstata metastásico resistente a castración. ¿Cuándo debemos comenzar

con quimioterapia?
a. En pacientes metastásicos que se esté deteriorando su estado general por progresión de la

enfermedad
b. En pacientes asintomáticos jóvenes
c. En pacientes con metástasis óseas de más de 4 localizaciones y una fuera del eje axial
d. a y c
e. a, b y c
2017-24. Paciente de 65 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata que T4a, Gleason de

9 y PSA de 25. ¿Qué tratamiento indicaría?
a. Prostatectomía radical seguida de quimioterapia

b. Prostatectomía y bloqueo androgénico de 2-3 años
c. Radioterapia y bloqueo androgénico de 6 meses
d. Radioterapia y bloqueo androgénico durante 2-3 años y valoraría la QT
e. Bloqueo androgénico por ser localmente avanzado
resistentes a la castración. ¿Cuál de los siguientes no se suele considerar?
a. La amplificación del receptor que le hace más sensible

b. Variantes del RA como ARV7
c. Las delecciones de PTEN
d. La promiscuidad del receptor con otras hormonas esteroideas
2018-23. En el cáncer de próstata metastásico resistente a castración ¿Cuándo no debemos
comenzar con quimioterapia?
a. En paciente metastásico en que se esté deteriorando su estado general por progresión de

la enfermedad
b. En pacientes asintomáticos jóvenes
c. El paciente con metástasis óseas de más de 4 localizaciones y una fuera de eje axial
d. En pacientes con múltiples metástasis viscerales
2018-24. Paciente de 65 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata T3a, Gleason de 9 y

PSA de 25. ¿Qué tratamiento iniciaría?:
a. Prostatectomía radical y bloqueo androgénico de 6 meses


d. Radioterapia y bloqueo androgénico durante 2-3 años
2019-24. Paciente diagnosticado de cáncer de próstata con metástasis óseas múltiples en

tratamiento con bloqueo androgénico y opioides. Refiere que en las últimas horas presenta dolor
y debilidad en extremidades inferiores con alteración esfinteriana ¿Cuál sería el diagnóstico de
sospecha?
a. Carcinomatosis meníngea
b. Compresión medular
c. Intoxicación por opioides
d. Metástasis cerebrales
e. Hipercalcemia de origen tumoral
una serie de factores. A continuación, se relacionan esos grupos. ¿Cuál de ellos no es correcto?
a. Paciente de bajo riesgo. T1, T2a Gleason de menos de 6 y PSA menor de 10

c. Paciente de riesgo alto T3a o PSA mayor de 20 o Gleason de 8 a 10
d. Localmente avanzados T3b o T4 o N1 independientemente del PSA y del Gleason
e. Todos son incorrectos
2019-53. En el cáncer de próstata metastásico resistente a castración, una vez comprobada la
progresión y los niveles de testosterona. ¿Cuándo debemos comenzar con quimioterapia?
a. En pacientes con enfermedad metastásica que se esté deteriorando su estado general por
progresión de la enfermedad
b. En pacientes jóvenes sean o no sintomáticos
d. Siempre que se diagnostiquen metástasis viscerales
e. Se debe empezar en todas las situaciones anteriores cuando se constatan progresión
radiológica y bioquímica
2019-54. Paciente de 69 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata que T2a, Gleason 5

y PSA de 6. ¿Qué tratamiento indicaría?

e. Prostatectomía o radioterapia
2020-1.32. Los tumores de próstata no metastásicos se clasifican según su riesgo teniendo en

cuenta una serie de factores. A continuación se relacionan esos grupos. ¿Cuál de ellos no es
correcto?
a. Paciente de bajo riesgo: T1 o T2a, con Gleason de menos de 6 y PSA menor de 10

b. Paciente de riesgo intermedio: T2b o c, o PA entre 10 y 20, o Gleason de 7
c. Paciente de riesgo alto: T3a, o PSA mayor de 20, o Gleason de 8 a 10
d. Todos son correctos
2020-1.33. Paciente de 67 años, con adenocarcinoma de próstata con afectación ósea en esqueleto
axial y en pelvis, fue tratado con análogos de LH-RH y después de 18 meses se objetiva progresión
bioquímica, radiológica y clínica precisando analgésicos de tercer escalón que controlan
difícilmente el dolor. De las siguientes actuaciones ¿Cuál le parece la menos apropiada?
a. Comprobar niveles de testosterona, para constatar que es resistente a castración

b. Iniciar tratamiento con docetaxel si tienen buen estado general
c. Administrar tratamiento con abiraterona
d. Si el dolor es localizado, administrar radioterapia antiálgica.
2020-1.34. ¿Cuándo está indicado iniciar tratamiento con quimioterapia en un paciente con cáncer
de próstata metastásico resistente a castración?
a. En pacientes con enfermedad metastásica en que se esté deteriorando su estado general

por progresión de la enfermedad
b. En pacientes jóvenes sean o no sintomáticos
d. Siempre que se diagnostiquen metástasis viscerales
2020-1.35. Paciente de 69 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata T3a, Gleason 8 y
PSA de 16. ¿Qué tratamiento indicaría?

2020-1.36. El cáncer de próstata metastásico desarrolla una serie de mecanismos que le hacen
resistentes a la castración ¿Cuál de los siguientes no se suele considerar?

c. Las mutaciones en AR V7
2020-1.37. De los siguientes fármacos. ¿Cuál no está indicado en el carcinoma de próstata

resistente a castración en primera línea?
a. Docetaxel
b. Abiraterona
c. Enzalutamida

d. Cabazitaxel
2020-1.38. De las siguientes afirmaciones ¿Cuál es la falsa en relación al adenocarcinoma de

próstata?
a. Las personas con mutaciones en BRCA2 tienen más riesgo de padecerlo que la población
normal
c. La mayoría de ellos, cuando metastatizan, son sensibles al loqueo androgénico
d. Suele iniciarse en la periferia de la glándula
2020-2.18 Paciente de 75 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata con metástasis óseas.

Tras 24 meses de tratamiento con análogos de LHRH presenta progresión de la enfermedad
bioquímica y radiológica. ¿Qué opción le parece la más adecuada?
a. Sustituir el análogo por un Antiandrógeno

b. Iniciar tratamiento con docetaxel si tiene buen estado general
c. Administrar tratamiento con abiraterona
d. Suspender el análogo de LHRH
2020-2.21. De las siguientes afirmaciones, ¿Cuál es falsa en relación al adenocarcinoma de

próstata?
a. El tacto rectal y el PSA son las pruebas de cribado aceptadas como eficaces
b. La mayoría de ellos, cuando metastatizan, son sensibles al bloqueo androgénico
c. Las personas con mutaciones en BRCA 2 tienen más riesgo de padecerlo que la población
normal
d. Suelen iniciarse en la periferia de la glándula
2021-32. Paciente de 71 años, con adenocarcinoma de próstata con afectación ósea en esqueleto
axial y en pelvis, fue tratado con análogos de LHRH y después de 18 meses se objetiva progresión
bioquímica, radiológica y clínica precisando analgésicos de tercer escalón que controlan
difícilmente el dolor. De las siguientes actuaciones ¿Cuál le parece la menos apropiada?
a. Comprobar niveles de testosterona, que constatar que es resistente a castración

b. Iniciar tratamiento con docetaxel si tiene buen estado general
c. Si el dolor es localizado, administrar radioterapia antiálgica
d. Administrar Radium 223.
2021-33. ¿Cuándo está indicado asociar a la castración el tratamiento con quimioterapia en un
paciente con cáncer de próstata metastásico en primera línea?
a. En pacientes con enfermedad metastásica de inicio

b. En pacientes menores de 65 años
d. Los tres indicaciones anteriores son correctas
2021-34. Paciente de 69 años diagnosticado de adenocarcinoma de próstata T3b, Gleason 7 y PSA

de 16. ¿Qué tratamiento indicaría?

resistentes a la castración ¿Qué de los siguientes no se suele considerar?

b. La amplificación de receptor que la hace más sensible
c. Las mutaciones en ARV7
2021-36. De los siguientes fármacos ¿Cuál está indicado en el carcinoma de próstata resistente a
castración en primera línea?
a. Docetaxel
b. Abiraterona
c. Enzalutamida
d. Todos los anteriores
2021-37. De las siguientes afirmaciones, ¿Cuál es falsa en relación al adenocarcinoma de

próstata?
a. Las personas con mutaciones en BRCA 2 tienen más riesgo de padecerlo que lo que tienen
mutación en BRCA 1
c. La mayoría de ellos, cuando metastatizan son sensibles al bloqueo androgénico
d. Suele iniciarse en la periferia de la glándula
TEMA 13: CÁNCER VESICAL Y RENAL
2016-23. Respecto del carcinoma transicional de vejiga una de las siguientes afirmaciones es
falsa:
a. La hematuria es el síntoma/signo más frecuente

b. La cistoscopia asociada a biopsia es la prueba clave en el diagnóstico
c. La multifocalidad es un hallazgo frecuente
d. La invasión de la lámina propia no influye en la recidiva
e. La asociación de carcinoma in situ en áreas adyacentes al tumor aumenta las recidivas
2016-24. De los siguientes factores de riesgo ¿Cuál no se relaciona con el cáncer de vejiga?
a. Historia de tumores relacionados con Lynch tipo II

b. Medicaciones (fenacetina y CTX)
c. Parásitos (esquistosomiasis)
d. Infecciones repetidas del tracto urinario
e. Agua clorada en exceso y agua de pozos con arsénico
2016-25. ¿Cuál de las propuestas siguientes constituye el la actualidad el tratamiento de elección

de un tumor urotelial vesical que invade únicamente el cortón submucoso (T1)?

a. Cistectomía parcial
b. Resección transuretral del tumor, seguida de quimioterapia o inmunoterapia intravesical
c. Cistectomía radical
d. Radioterapia externa con radiosensibilizantes
e. Electrocoagulación seguida de quimioterapia sistémica
2016-26. Paciente de 65 años de edad que como consecuencia de un episodio de hematuria

macroscópica es diagnosticado de un tumor vesical, realizándose resección transuretral del mismo
y biopsias al azar de la mucosa vesical. La anatomía patológica es de carcinoma urotelial pT3
¿Cuál sería la actitud terapéutica a tomar?
a. Cistectomía y quimioterapia adyuvante

b. Cistectomía y radioterapia complementaria
c. Quimioterapia neoadyuvante y cistectomía
d. Como se ha resecado solo radioterapia si hay márgenes positivos e instilaciones con BCG
e. Quimioterapia con radioterapia concomitante
2017-17 Respecto del carcinoma transicional de vejiga una de los siguientes afirmaciones es falsa:

b. La RTU es la prueba clave en el diagnóstico y en el tratamiento en tumores superficiales
c. En tumores T2, el tratamiento estándar es cistectomía
d. La invasión de la grasa perivesical contraindica la cistectomía
a. Historia de tumores relacionados con el Lynch tipo II
b. Medicaciones (fenacetina y ciclofosfamida)
d. Infecciones repetidas del tracto urinario
e. Agua clorada en exceso y agua de pozos con arsénico
2017-19. ¿Cuál de las propuestas siguientes constituye en la actualidad el tratamiento de elección

de un tumor urotelial vesical que invade únicamente el corion submucoso (T1)?
a. QT neoadyuvante y posterior cistectomía parcial

b. Resección transuretral del tumor, seguida de quimioterapia o inmunoterapia intravesical
c. cistectomía radical
d. Radioterapia externa con radiosensibilizantes

e. Electrocoagulación seguida de quimioterapia sistémica

microscópica es diagnosticado de un tumor vesical, realizándose resección transuretral del mismo
y biopsias al azar de la mucosa vesical. La anatomía patológica es de carcinoma urotelial pT3a
¿Cuál sería la actitud terapéutica a tomar habitual?

2018-18. Respecto del carcinoma transicional de vejiga una de las siguientes afirmaciones es
falsa:

c. En tumores T3, N0, M0 el tratamiento estándar es cistectomía
d. La invasión de la grasa perivesical contraindica la cistectomía
2018-19. De los siguientes factores de riesgo, ¿Cuál no se relaciona con el cáncer de vejiga?
a. Historia de tumores relacionados con el S. de Lynch tipo II

b. Medicaciones (fenacetina y CTX)
c. Tabaco
d. Ingesta de más de 80 g de etanol al día
2018-20. ¿Cuál de las propuestas siguientes constituye en la actualidad el tratamiento de elección

de un tumor urotelial vesical (Ta, N0, M0) de 2 cm, único y grado II?
a. RTU y seguimiento
b. Resección trasuretral del tumor, seguida de inmunoterapia intravesical
c. RTU e instilaciones con mitomicina C
d. Electrocoagulación seguida de quimioterapia sistémica
y biopsias al azar de la mucosa vesical. La anatomía patológica es de carcinoma urotelial pT3a.
¿Cuál sería la actitud terapéutica habitual?

d. Quimioterapia con radioterapia concomitante
2019-49. Respecto del carcinoma transicional de vejiga superficial una de las siguientes
afirmaciones es falsa:
a. La hematuria asintomática es la causa más frecuente de consulta

c. Los Ta después de RTU completa no precisan tratamiento complementario con
instilaciones
d. Los T1 siempre deben complementarse después de RTU completa con BCG

a. Historia familiar de tumores de colon o endometrio en familiares de primer grado
b. Historia laboral de haber trabajado en fábricas de tintes
c. Tratamiento con radio isotopos tipo I 131
d. Parásitos (esquistomiasis)
e. Tabaco

y biopsias al azar de la mucosa vesical. La anatomía patológica es de carcinoma urotelial pT2,
TAC normal, T2N0M0. ¿Cuál sería la actitud terapéutica a tomar habitual?

2020-1.28. Respecto del carcinoma transicional de vejiga superficial y en el tratamiento en

tumores afirmaciones es falsa:
a. La RTU es la prueba clave en el diagnóstico y en el tratamiento en tumores superficiales.

b. Los tumores Ta después de RTU completa no precisan tratamiento complementario con
instilaciones
c. Los T1 siempre deben complementarse después de RTU con instilaciones
d. La asociación de carcinoma in situ en áreas adyacentes al tumor aumentan las
posibilidades de recidivas.
2020-1.29. De los siguientes factores de riesgo, ¿Cuál no se relaciona con el cáncer de vejiga?
a. Historia familiar de tumores de estómago o de células claras de riñón en familiares de

primer grado
b. Historia laboral de haber trabajado en fábricas de tintes
d. Tabaco
2020-1.30. Paciente de 65 años de edad como consecuencia de un episodio de hematuria
y biopsias al azar de la mucosa vesical. La anatomía patológica transuretral del mismo y biopsias
al azar de la mucosa vesical. La anatomía patológica es de carcinoma urotelial que infiltra
microscópicamente la grasa perivesical. TAC normal. T3aN0M0 ¿Qué tratamiento es el
recomendado habitualmente?
a. Cistectomía radical con linfadenectomía y quimioterapia adyuvante

b. Cistectomía radical con linfadenectomía y radioterapia complementaria si ganglios
afectos
c. Quimioterapia neoadyuvante y cistectomía radical con linfadenectomía
2020-1.31. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en el cáncer renal de células claras?

a. La hematuria puede ser un signo de alarma
b. Un 2-3% tienen predisposición hereditaria, siendo el más frecuente el Von-Hippel-
Lindau
c. La combinación de ipilimimab y nivolumab ha demostrado ser eficaz como primera línea
de tratamiento en pacientes metastásicos
d. En pacientes con tumores localizados en estadios III se debe valorar tratamiento
adyuvante con TKI
2020-2.2: ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en el cáncer renal de células claras?
a. En pacientes con tumores localizados en estadios III se debe valorar tratamiento

adyuvante con TKI
b. La hematuria puede ser un signo de alarma
c. La combinación de ipilimumab y nivolumab ha demostrado ser eficaz como primera línea
de tratamiento en pacientes metastásicos
d. Un 2-3% tienen predisposición hereditaria, siendo el más frecuente el Von-Hippel-
Lindau
2020-2.22. En el cáncer de riñón las siguientes respuestas son correctas excepto:
a. Un pequeño porcentaje de los mismos tienen predisposición hereditaria

b. La hematuria es un signo frecuente presente de forma inicial
c. En la enfermedad metastásica el tratamiento de elección es la quimioterapia en primera
línea
d. No se precisa tratamiento adyuvante tras la nefrectomía
2021-28. Respecto del carcinoma transicional de vejiga superficial una de las siguientes
afirmaciones es falsa:
a. La RTU es la prueba clave en el diagnóstico y en el tratamiento en tumores superficiales

b. Los tumores Ta menores de 3 cm, únicos sin componente in situ y GI después de RTU
completa no precisan tratamiento complementario con instilaciones
c. Los T1, de bajo grado con RTU completa, puede prescindirse de las instilaciones
d. La asociación de carcinoma in situ en áreas adyacentes al tumor aumentan las
posibilidades de recidivas.
2021-29. De los siguientes factores de riesgo. ¿Cuál no se relaciona con el cáncer de vejiga de
células transicionales?
a. Historia laboral de haber trabajado en fábricas de tintes

b. Historia familiar de tumores relacionados con el síndrome de Lynch
c. Tabaco
d. Obesidad

y biopsias al azar de la mucosa vesical. La anatomía patológica es de carcinoma urotelial que
infiltra la grasa perivesical. TAC no adenopatías, no metástasis a distancia T3bN0M0 ¿Qué

tratamiento es el recomendado habitualmente?
a. Cistectomía radical con linfadenectomía y quimioterapia adyuvante

b. Cistectomía radical con linfadenectomía y radioterapia complementaria si ganglios
afectos
c. Quimioterapia neoadyuvante y cistectomía radical con linfadenectomía
2021-31. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es cierta en el cáncer renal de células claras?
a. La hematuria puede ser un signo de alarma

b. Un 2-3% tienen predisposición hereditaria
c. En pacientes con tumores localizados en estadios III, se debe valorar tratamiento
adyuvante con TKI
d. La nefrectomía radical es el tratamiento de elección en los estadios I, II y III
TEMA 14: MELANOMA
2016-33. De los siguientes signos de alarma de un nevus para sospechar melanoma ¿Cuál no es
verdadero?
a. Asimetría
b. Bordes elevados
c. Color cambiante
d. Aumento de diámetro
e. Elevaciones papulosas en la superficie del nevus
2016-34. ¿En el momento actual, todos los siguientes elementos son considerados como factores
que determinan el pronóstico en pacientes diagnosticados de un Melanoma Maligno excepto uno,
señálelo?
a. Diámetro del melanoma

b. Presencia de ganglios regionales afectados
c. Espesor en profundidad de la lesión
d. Presencia o ausencia de ulceración
e. Localización anatómica del melanoma
2016-35. Una mujer de 56 años es diagnosticada de un melanoma nodular en miembro inferior

derecho. Se realiza la extirpación del mismo con márgenes adecuados y se procede a biopsiar el
ganglio centinela a nivel inguinal derecho. El informe anatomopatológico describe un melanoma
nodular ulcerado de 4,6 mm de espesor y el ganglio centinela biopsiado presenta metástasis de
melanoma maligno. En el estudio de extensión realizado no hay metástasis a distancia. Con todos
estos datos, la actitud más adecuada para esta paciente a partir de este momento es:
a. Exclusivamente linfadenectomía inguinal derecha

b. Linfadenectomía inguinal derecha, seguida de radioterapia adyuvante sobre lecho del
tumor primario y cadenas ganglionares
c. Linfadenectomía inguinal derecha, seguida de inmunoterapia adyuvante con interferón
d. Linfadenectomía inguinal derecha, seguida de quimioterapia adyuvante basada en
cisplatino
e. Linfadenectomía inguinal derecha, seguida de quimioterapia adyuvante basada en
cisplatino, radioterapia adyuvante sobre lecho del tumor primario y cadenas ganglionares
2016-36. En relación al tratamiento médico del melanoma metastásico. ¿Cuál de las siguientes
afirmaciones es falsa?
a. Los pacientes con mutación de BRAF, deben tratarse con un inhibidor de BRAF y un
inhibidor de MEK
b. Los pacientes con mutación de BRAF que progresen al tratamiento de inhibidor de BRAF
y de MEK, deben tratarse con QT
c. Los pacientes con mutación de BRAF pueden iniciar tratamiento con un anti PD1
d. Los pacientes sin mutación de BRAF deben iniciar tratamiento con un anti PD1
e. b y c son falsas
2017-25 En el momento actual, todos los siguientes elementos son considerados como factores
que determinan el pronóstico en pacientes diagnosticados de un melanoma maligno excepto uno,
señálelo:
a. Diámetro del melanoma

e. Localización anatómica del malanoma
2017-26. Una mujer de 56 años es diagnosticada de un melanoma nodular en miembro inferior
nodular ulcerado menor de 2cm de 3,6 mm de espesor y el ganglio centinela biopsiado presenta
metástasis de melanoma maligno. En el estudio de extensión realizado no hay metástasis a
distancia. Con todos estos datos, la actitud más adecuada para esta paciente a partir de este
momento es:

b. Linfadenectomía inguinal derecha seguida de radioterapia adyuvante
c. Linfadenectomía inguinal derecha seguida de inmunoterapia adyuvante con interferón

d. Linfadenectomía inguinal derecha seguida de radioterapia e interferón
e. Linfadenectomía inguinal derecha seguida de quimioterapia adyuvante basada en
cisplatino
2017-27. En relación al tratamiento médico del melanoma metastásico ¿Cuál de las siguientes
a. Los pacientes con mutación de BRAF, deben tratarse con un inhibidor de BRAF y un
inhibidor de MEK
b. Los pacientes con mutación de BRAF que progresen a tratamiento de inhibidor de BRAF
y de MEK deben tratarse con QT
d. Los pacientes sin mutación de BRAF deben iniciar tratamiento con un antiPD1
e. b y c son falsas
2018-28. En el momento actual, todos los siguientes elementos son considerados como factores
que determinan el pronóstico en pacientes diagnosticados de un melanoma maligno, excepto uno,
señálelo:
a. Diámetro el melanoma
2018-29. Una mujer de 56 años es diagnosticada de n melanoma nodular en miembro inferior
nodular ulcerado de 4,6 mm (T4a) de espesor y el ganglio centinela biopsiado presenta metástasis
de melanoma maligno N1), no hay más ganglios afectados y es menor de 2 cm. En el estudio de
extensión realizado no hay metástasis a distancia. Con todos estos datos, la actitud más adecuada
para esta paciente a partir de este momento es:
b. Linfadenectomía inguinal derecha, seguida de radioterapia adyuvante
c. Linfadenectomía inguinal derecha, seguida de inmunoterapia adyuvante con interferón
d. Linfadenectomía inguinal derecha e interferón, valorar radioterapia por la T
2018-30. En relación al tratamiento médico del melanoma metastásico. ¿Cuál de las siguientes
a. Los pacientes con mutación de BRAF deben tratarse con un inhibidor de BRAF y un
inhibidor de MEK
b. Los pacientes con mutación de BRAF que progresen al tratamiento de inhibidor de BRAF
y de MEK deben tratarse con quimioterapia

d. Los pacientes sin mutación deBRAF deben iniciar tratamiento con un antiPD1
2019-55. ¿En el momento actual, todos los siguientes elementos son considerados como factores
que determinan el pronóstico en pacientes diagnosticados de un melanoma maligno, excepto uno,
señálelo?
a. Espesor de la lesión
b. Presencia de ulceración
c. Número de mitosis
d. Invasión perineural
e. Afectación ganglio centinela
2019-56. En relación al tratamiento del melanoma metastásico. ¿Cuál de las siguientes

a. Es necesaria la determinación de BRAF para valorar tratamiento

b. Es aconsejable la determinación de PDL1 para iniciar tratamiento
c. Los pacientes con mutación de BRAF suelen comenzar tratamiento con doble bloqueo
(inhibidor de BRAF y de MEK)
d. La inmunoterapia ha logrado largos supervivientes (vivos a los 5 años el 30%)
e. Los pacientes con mutación de BRAF tienen también largas supervivencias con los
tratamientos oportunos.
2019-57 En un paciente con melanoma locorregional después de una correcta cirugía ¿Cuál de
las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Se debe radiar siempre que existan ganglios positivos en número superior a 3 entre otras
indicaciones
b. En pacientes con tumores T1a, N0 M0, no hacer ninguna otra maniobra
c. Los pacientes con T2b, N0, M0 se debe hacer biopsia del ganglio centinela
d. Los pacientes con ganglio centinela positivo deben ir a tratamiento sistémico con
inmunoterapia
e. Para utilizar la inmunoterapia es necesario saber previamente los niveles de PDL1
2020-1.39. En el momento actual, todos los siguientes elementos son considerados como factores
que determinan el pronóstico en pacientes diagnosticados de un melanoma maligno, excepto uno:
c. Invasión perineural
d. Afectación ganglio centinela
2020-1.40. En relación al tratamiento del melanoma metastásico ¿cuál de las siguientes

afirmaciones no es cierta?

a. Es aconsejable la determinación de PDL1 y de BRAF para iniciar tratamiento
b. Los pacientes con mutación de BRAF pueden iniciar tratamiento con inmunoterapia o
con el doble bloqueo (inhibidores de BRAF y de MEK)
c. La inmunoterapia ha logrado largos supervivientes (vivos a los 5 años del 30%)
d. En los pacientes sin mutación de BRAF siempre se aconseja iniciar tratamiento con
antiPDL1
2020-1.41. En un paciente con melanoma locorregional después de una correcta cirugía, ¿Cuál de
las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Se debe radiar siempre que existan ganglios con cápsula rota

b. En pacientes con tumores T1a hay que hacer biopsia del ganglio centinela
c. En pacientes sin ganglios afectos, aunque sean T3b y T4, no están indicados los fármacos
anti PD1 como tratamiento adyuvante
d. Los pacientes con ganglio centinela positivo deben ir a tratamiento sistémico con
inmunoterapia o al doble bloqueo (inhibidor de BRAF y de MEK)
2020-2.6. En relación al tratamiento del melanoma metastásico, ¿Cuál de las siguientes

a. Es aconsejable la determinación de PDL1 y de BRAF para iniciar tratamiento

c. En los pacientes sin mutación de BRAF siempre se aconseja iniciar tratamiento con
antiPDL1
d. La inmunoterapia ha logrado largos supervivientes (vivos a los 5 años el 30%)
2021-38. En el momento actual ¿Cuál de los siguientes elementos son considerados como factores
que determinan el pronóstico en pacientes diagnosticados de un melanoma maligno localizado?
c. Número de mitosis
d. Todos los anteriores
2021-39. En relación al tratamiento del melanoma metastásico. ¿Cuál de las siguientes

a. Es necesaria la determinación de BRAF para iniciar tratamiento

c. La inmunoterapia ha logrado largos supervivientes (vivos a los 5 años el 30%)

d. En los pacientes sin mutación de BRAF es imprescindible la determinación de PDL1 para
iniciar tratamiento
2021-40. En un paciente con melanoma locorregional ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es

falsa?
a. Se debe radiar siempre que existan ganglios con cápsula rota

b. En pacientes sin ganglios afectos, aunque sean T3b y T4, no están indicados los fármacos
antiPD1 como tratamiento adyuvante
c. Los pacientes con ganglio centinela positivo deben recibir tratamiento sistémico con
inmunoterapia o al doble bloqueo (inhibidor de BRAF y de MEK)
d. La cirugía con márgenes adecuados es el tratamiento de elección en los estadios I, II y III
TEMA 15: URGENCIAS EN ONCOLOGÍA
2016-56. Cuál de los siguientes tumores no suele estar implicado en la aparición de un síndrome
de vena cava superior:
a. Cáncer de pulmón no microcítico

b. Metástasis ganglionares de cáncer de mama
c. Metástasis ganglionares del cáncer de próstata
d. Linfoma
e. Timoma
2017-47. La causa más frecuente de hipercalcemia en el paciente oncológico se debe a:
a. Destrucción ósea por metástasis óseas

b. Secreción ectópica de PTH
c. Administración de bifosfonatos
d. Producción de PTHlike
e. Hipercalcemias secundarias al tratamiento con quimioterapia
2018-51. Paciente y diagnosticado de cáncer de pulmón con metástasis óseas múltiples en

tratamiento con bloqueo androgénico y opioides. Refiere que en las últimas horas presenta
debilidad en extremidades izquierdas. ¿Cuál sería el diagnóstico de sospecha?:

a. Compresión medular a nivel cervical
b. Intoxicación por opioides
c. Metástasis cerebrales
d. Hipercalcemia de origen tumoral
2018-52. Paciente de 60 años que acude a urgencias con semiología de síndrome de vena cava
superior. En la Rx de tórax presenta ensanchamiento mediastínica. Se realiza TAC que pone de
manifiesto la existencia de múltiples adenopatías mediastínicas y masa en bronquio principal
derecho que infiltra vena cava. La actitud más correcta sería:
a. Iniciar tratamiento con quimioterapia ante la posibilidad de que se trate de un linfoma

b. Administrar radioterapia puesto que el TAC apunta a un cáncer de pulmón
c. Realizar una mediastinoscopia seguida de exéresis de las lesiones
d. Instaurar tratamiento sintomático y realizar broncoscopia
2018-55. Cuál de las siguientes opciones no esperaría encontrar en un paciente con sospecha de
SIADH:
a. Sodio plasmático < 130 mEq/l

b. Osmolaridad plasmática > 280 mOsm/l
c. Osmolaridad urinaria > 200 mOsm/
d. Sodio urinario > 40 Eq/l
2019-26. El tratamiento específico de la hipercalcemia tumoral es
a. Corticoides
b. Calcitonina
c. Ácido Zolendrónico
d. Furosemida
e. Mitramicina
2019-27. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones no es correcta en un paciente con SIADH?:
a. La causa más frecuente es el cáncer de pulmón
b. El uso de opioides puede ser causa del mismo
c. Se caracteriza por hipernatremia con hiperosmolaridad urinaria
d. Debe restringirse la ingesta de agua
e. El tolvaptan es un fármaco antagonista de ADH que se emplea en el SIADH
2019-29. Paciente en tratamiento con quimioterapia que acude a urgencias por estreñimiento de
7 días de evolución sin dolor abdominal. En la Rx de abdomen se aprecia una gran cantidad de
heces en todo el marco cólico sin evidenciarse niveles hidroaéreos ¿Cuál sería el paso siguiente a
seguir?
a. Realizar TAC abdominal para descartar obstrucción intestinal

b. Realizar colonoscopia para descartar tumoración responsable del mismo
c. Realizar un tacto rectal para comprobar si hay heces en la ampolla y extraer fecaloma si
es preciso
d. Administra un laxante osmótico
e. Administrar un estimulante peristáltico ya que la causa puede ser el tratamiento con
quimioterapia administrado
2020-1.47. Paciente diagnosticado de cáncer de pulmón con metástasis óseas múltiples en

tratamiento con quimioterapia y opioides para el control del dolor. Refiere su familia que en las
últimas horas le encuentran confuso, desorientado con dificultad para la marcha. ¿Cuál sería el
diagnóstico de sospecha más improbable?
a. Compresión medular
2020-1.48. Paciente de 60 años recién diagnosticado de carcinoma epidermoide de LSD de

pulmón que acude a urgencias con semiología de síndrome de vena cava superior. Se realiza TAC
que pone de manifiesto la existencia de masa en bronquio principal derecho que infiltra vena cava.
¿Cuál sería el tratamiento más adecuado?
a. Administrar tratamiento de soporte seguido de quimioterapia de forma urgente

b. Realizar tratamiento de soporte y radioterapia sobre la lesión
c. Tratamiento de soporte y cirugía sobre la lesión
d. Tratamiento de soporte y cirugía seguida de radioterapia sobre el lecho quirúrgico
2020-1.49. ¿Cuál de las siguientes opciones no esperaría encontrar en un paciente con sospecha
de SIAH?
a. Sodio plasmático < 130 mEq/L

b. Osmolaridad plasmática < 280 mOsm/L
c. Osmolaridad urinaria > 200 mOsm/L
d. Sodio urinario < 40 Eq/L
2020-2.9. Paciente con metástasis óseas en columna cervical por adenocarcinoma de colon con
compresión medular tratada mediante cirugía descompresiva y radioterapia. En tratamiento con
fentanilo transdérmico y rescatado con fentanilo oral refiere dolor intenso radicular en la
extremidad superior que no cede con el tratamiento. En la RMN realizada presenta persistencia
de la enfermedad con compresión radícular ¿Cuál sería el manejo más adecuado?
a. Administrar gabapentina, dexametasona y aumentar la dosis de fentanilo

b. Valorar tratamiento neutrolítico ya que el dolor neuropático es de difícil control
c. Plantear una nueva descompresión quirúrgica
d. Disminuir la dosis de morfina ya que es ineficaz en este tipo de dolor
2020-2.10. Paciente de 56 años que ingresa de urgencia con un síndrome de vena cava superior
secundario a un carcinoma microcítico de pulmón. Tras administrar tratamiento de soporte, el
tratamiento más adecuado sería:

a. Tratamiento con radioterapia
b. Colocación de stent en vena cava superior
c. Mediastinoscopia y extirpar la zona de compresión
d. Tratamiento con quimioterapia
2021-46. Paciente de 62 años diagnosticada de carcinoma ductal infiltrante de mama hace 5 años.
Presenta de forma brusca dolor intenso en columna dorsal con disminución de fuerzas en EEII,
apreciándose en RMN lesión ósea única en D11. ¿Cuál sería la actitud terapéutica más adecuada?
a. Administrar de forma urgente radioterapia sobre la lesión

b. Realizar descompresión quirúrgica
c. Administrar tratamiento con hormonoterapia dado el tiempo transcurrido desde el
diagnóstico inicial
d. Administrar trastuzumab si inicialmente presentaba HER2 +++
2021-47. Paciente diagnosticado de carcinoma microcítico de pulmón en tratamiento con

quimioterapia/radioterapia. Refiere su familiar que en las últimas horas le encuentran confuso,
desorientado, con dificultad para la marcha ¿Cuál será el diagnóstico de sospecha más probable?
a. Compresión medular
2021-48. Paciente de 60 años recién diagnosticado de carcinoma microcítico de LSD de pulmón
que acude a urgencias con semiología de síndrome de vena cava superior. Se realiza TAC que
pone de manifiesto la existencia masa en bronquio principal derecho que infiltra vena cava ¿Cuál
sería el tratamiento más adecuado?
a. Administrar tratamiento de soporte seguido de quimioterapia de forma urgente

b. Realizar tratamiento de soporte y radioterapia sobre la lesión
c. Tratamiento de soporte y cirugía sobre la lesión
d. Tratamiento de soporte y cirugía seguida de radioterapia sobre el lecho quirúrgico
2021-49. ¿Cuál de las siguientes opciones esperaría encontrar en un paciente con sospecha de
SIADH?
a. Sodio plasmático > 130 mEq/l

b. Osmolaridad plasmática > 280 mOsm/l

c. Osmolaridad urinaria < 200 mOsm/l
d. Sodio urinario > 40 Eq/l
TEMA 16: CÁNCER DE COLON Y RECTO
2016-39. Paciente de 70 años diagnosticado de un cáncer de recto no estenosante, a 10 cm de

margen anal (cT3N1) con una metástasis hepática de 3 cm en el lóbulo hepático derecho. Cuál
sería la actitud terapéutica más adecuada:
a. Instaurar tratamiento con quimioterapia al ser metastásico

b. Hacer una amputación abdomino perineal y poner tratamiento con quimioterapia
c. Resecar la lesión hepática y posteriormente administrar quimioterapia
d. Resecar la lesión hepática, administrar quimio/radioterapia sobre el reto y continuar con
quimioterapia
e. Resecar la lesión hepática, administrar quimio/radioterapia sobre el recto y luego resecar
la lesión del recto y completar con quimioterapia
2016-40. Si queremos administrar quimioterapia adyuvante acompañado de un biólogo en el

cáncer de colon:
a. Es preciso que no tenga mutado KRAS ni NRAS

b. Deben estar presente los genes reparadores
c. Pueden administrarse bevacizumab aunque esté mutado KRAS y NRAS
d. No se administra en adyuvancia ningún biológico

e. Debe acompañarse siempre de oxaliplatino
2017-32. Paciente de 70 años, ECOG 3, que ingresa con oclusión intestinal y perforación como
conciencia de un cáncer de sigma. En el TAC realizado se aprecian 3 metástasis hepáticas de hasta
3 cm en el lóbulo hepático derecho. ¿Cuál sería la actitud terapéutica más adecuada?
a. Instaurar tratamiento con quimioterapia al ser metastásico

b. Hacer una hemicolectomía izquierda con colostomía de seguridad
c. Resecar la lesión hepática y de colon al mismo tiempo
d. Resecar la lesión hepática, administrar quimioterapia sobre el sigma y continuar con
quimioterapia
e. Cualquiera de las anteriores
2017-33. Si queremos administrar quimioterapia acompañado de bevacizumab en el cáncer de

colon
a. Es preciso que tenga mutado KRAS y NRAS

b. No debe tener mutado BRAF
c. Hay que determinar expresión de VEGF
d. Debe emplearse siempre asociado a oxaliplatino
e. No debe asociarse a un antiEGFR
2018-32. Paciente de 65 años sin antecedentes personales de interés intervenido de
adenocarcinoma de sigma que infiltra la serosa (T4) con afectación de 2 ganglios de 35 aislados
(N1). En el estudio de extensión no se evidencian metástasis a distancia (M0). ¿Cuál sería el paso
siguiente a realizar?
a. Determinar mutación de KRAS y NRAS para poder administrar un antiEGFR en caso de

no ser mutado
b. Asociar al tratamiento con quimioterapia bevacizumab en caso de ser mutado
c. Administrar una combinación de quimioterapia con fluouracilo y oxaliplatino durante 6
meses
d. Realizar tratamiento con radioterapia al tener afectación ganglionar
2018-33. Paciente de 65 años ECOG 1 diagnosticado de un adenocarcinoma de sigma que

presenta en TAC 5 metástasis hepática de hasta 6 cm en el lóbulo hepático derecho. ¿Cuál sería
la actitud terapéutica más adecuada?
a. Instaurar tratamiento con quimioterapia y posterior cirugía si hay respuesta

b. Hacer una hemicolectomía derecha y posterior cirugía hepática
c. Resecar las lesiones hepáticas y de colon al mismo tiempo
d. Resecar las lesiones hepáticas, administrar quimioterapia y posteriormente cirugía del
sigma

2018-34. Si queremos administrar quimioterapia adyuvante acompañado de cetuximab en el
cáncer de colon:
a. Es preciso que no tenga mutado KRAS y NRAS

b. No debe asociarse a bevacizumab
c. Debe emplearse asociado a oxaliplatino
d. No se debe usar en esta situación
2018-57. Cuál de los siguientes factores no se considera de riesgo en el cáncer de colon estadio
II:
a. Niveles de CEA
b. Ganglios extirpados < 10 en recto y 12 en colon
c. Invasión vascular linfática
d. Que debute la enfermedad como obstrucción intestinal
2018-60. Paciente de 70 años diagnosticado de adenocarcinoma de recto a 2 cm de margen anal.

En el estudio de estadificación con RMN y TAC se estadifica como cT3N tancia. El tratamiento
más adecuado sería:
a. Amputación abdomino perineal y seguimiento al no tener metástasis a distancia

b. Quimiorradioterapia neoadyuvante, posterior amputación abdominoperineal y
quimioterapia adyuvante
c. Administrar quimioterapia y después realizar amputación abdominoperineal y
quimioterapia adyuvante
d. Administrar radioterapia y posteriormente cirugía y quimioterapia adyuvante.
2020-1.50 ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al cáncer colorrectal es errónea?
a. La mayoría son esporádicos

b. Fundamentalmente la vía implicada en su aparición es la inestabilidad de microsatélites
c. La enfermedad inflamatoria intestinal es un factor predisponente a su aparición
d. Son más inmunogénicamente activos los localizados en el lado derecho
2020-1.51. Paciente de 65 años sin antecedentes personales de interés, intervenido de

adenocarcinoma de sigma que infiltra la serosa (T4) con afectación ganglionar en 4 ganglios de
35 aislados (N2). En el estudio de extensión no se evidencian metástasis a distancia (M0). ¿Cuál
sería el paso siguiente a realizar?
a. Determinar si presenta expresión de los genes reparadores

b. Determinar si tiene mutación del gen RAS
c. Iniciar tratamiento adyuvante con oxaliplatino y capecitabina
d. Realizar tratamiento con radioterapia al tratarse de un T4
2020-1.52. Paciente de 60 años, ECOG 1, diagnosticado de un adenocarcinoma de recto (cT3N2)

que presenta en TAC múltiples metástasis hepáticas y pulmonares bilaterales. ¿Cuál sería la
actitud terapéutica más adecuada?
a. Resecar la lesión del recto, administrar radioterapia sobre el recto y posteriormente

administrar tratamiento con quimioterapia
b. Solicitar determinación de los genes reparadores para administrar inmunoterapia
c. Iniciar tratamiento con quimioterapia asociado a un biológico
d. Instaurar tratamiento sintomático
2020-1.53. Paciente de 52 años diagnosticado mediante el programa de cribado de

adenocarcinoma de colon pT3N0M0 (estadio II) con ausencia de expresión de genes reparadores.
¿Qué tratamiento sería el más adecuado?
a. Dada la edad, administrar tratamiento adyuvante con quimioterapia que incluya

oxaliplatino
b. Administrar tratamiento con capecitabina en monoterapia
c. Administrar inmunoterapia ante la presencia de inestabilidad de microsatélites
d. No administrar tratamiento adyuvante
2020-2.8. Paciente de 50 años sin comorbilidad asociada, intervenido de adenocarcinoma de

sigma con infiltración de la grasa (T3) y sin afectación en ninguno de los 5 ganglios aislados (N0).
Estudio de extensión negativo. La respuesta correcta sería:
a. Dado que es un estadio II de alto riesgo precisa tratamiento adyuvante

b. Al estar localizado en el sigma necesita además de quimioterapia, radioterapia.
c. Al ser un estadio II de bajo riesgo no precisa tratamiento adyuvante
d. Faltan criterios para establecer la actitud más indicada
2020-2.20. Paciente de 70 años diagnosticado de adenocarcinoma de ciego con metástasis
hepáticas múltiples bilaterales, no resecables, KRAS y NRAS no mutados. Pérdida de expresión
de MLH1. Se plantea iniciar la primera línea de tratamiento con quimioterapia. Una de las
siguientes indicaciones no es correcta:
a. Administrar tratamiento con quimioterapia más antiEGFR

b. Administrar solamente quimioterapia sin biológico asociado
c. Administrar tratamiento con quimioterapia más antiangiogénico
d. Administrar tratamiento con inmunoterapia dado que tiene inestabilidad de microsatélites
2021-50. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al cáncer colorrectal es errónea?
a. Es la primera causa de muerte por cáncer en España

b. El factor de riesgo más importante en su aparición es el riesgo familiar
c. Se relaciona con el consumo del tabaco

d. La localización más frecuente es el lado izquierdo
2021-51. Paciente de 65 años sin antecedentes personales de interés, intervenido de

adenocarcinoma de sigma que infiltra la serosa (T3) con afectación ganglionar en 2 ganglios de
13 aislados (N1). Presenta pérdida de expresión de los genes reparadores en la
inmunohistoquímica. KRAS y NRAS nativos. En el estudio de extensión no se evidencian
metástasis a distancia (M0) ¿Cuál sería el paso siguiente a realizar?
a. Administrar tratamiento adyuvante con quimioterapia

b. Asociar al tratamiento adyuvante un antiEGFR al presentar RAS nativo
c. Tratar con inmunoterapia al presentar inestabilidad de microsatélites
d. Asociar tratamiento con radioterapia al estar localizado en el sigma
2021-52. Paciente de 55 años, ECOG 2, diagnosticado de un adenocarcinoma de recto (cT3N2)

que presenta en TAC múltiples metástasis hepáticas y pulmonares bilaterales. Genes reparadores
presentes KRAS nativo, NRAS mutado y BRAF nativo. ¿Cuál sería la actitud terapéutica más
adecuada?
a. Resecar la lesión del recto, administrar radioterapia sobre el recto y posteriormente

Administrar tratamiento con quimioterapia
b. Iniciar tratamiento con quimioterapia asociado a Bevacizumab
c. Administrar quimioterapia asociada a antiEGFR al ser KRAS nativo
d. b y c son correctas
2021-53. Paciente de 52 años diagnosticado mediante el programa de cribado de adenocarcinoma

de colon pT4N0M0 con ausencia de expresión de los genes reparadores. ¿Qué tratamiento sería
el más adecuado?
a. Se necesita conocer el resto de los factores de riesgo para tomar una decisión
b. No precisa tratamiento de quimioterapia adyuvante al ser joven con estadio II
c. Administrar inmunoterapia ante la presencia de inestabilidad microsatélites
d. Administrar tratamiento adyuvante con fluoropirimidinas y/o oxaliplatino
TEMA 17: CANCER GÁSTRICO
2016-41. El cáncer gástrico no está relacionado con:
a. Helicobacter pylori
b. Esófago de Barret
c. Síndrome de Lynch tipo I
d. Consumo de tabaco
e. Consumo de ahumados
2016-42. Paciente de 58 años diagnosticado mediante endoscopia y biopsia de adenocarcinoma
de antro gástrico. En el TAC presenta una tumoración limitada al estómago. Es intervenido
realizándose gastrectomía subtotal con linfadenectomía D2. La AP es la siguiente:
Adenocarcinoma pobremente diferenciado que infiltra la serosa, 2 ganglios positivos de 28
aislados. Cuál sería la actitud terapéutica a seguir:
a. Administrar radioterapia
b. Administrar quimioterapia y posteriormente radioterapia
c. Administrar quimioterapia adyuvante
d. Debemos saber si HER 2 es positivo para añadir Herceptin al tratamiento
e. No precisa tratamiento adyuvante

2017-31. Paciente de 66 años diagnosticado de adenocarcinoma gástrico metastásico en
progresión a una primera línea de quimioterapia. Puede entrar en un ensayo clínico fase III frente
al tratamiento estándar.
a. No puede entrar porque debe hacerlo primero en una fase II

b. No puede entrar si es segunda línea de tratamiento
c. Puede entrar si da su consentimiento
d. No puede entrar en esta situación si es no es frente a un placebo
e. Puede entrar si solo lo decide el investigador.
2017-34. En el cáncer gástrico metastásico. ¿Qué fármaco de los siguientes no estaría indicado?
a. Trastuzumab
b. Ramucizumab
c. Cetuximab
d. Cisplatino
e. Epiadramicina
2017-35. Paciente de 58 años diagnosticado mediante endoscopia y biopsia de adenocarcinoma

de antro gástrico. En el TAC presenta una tumoración que se extiende a la grasa adyacente y
presenta adenopatías en hilo hepático de hasta 2,5 cm con centro necrótico sugerentes de
metastásicas, no afectación hepática ni peritoneal ¿Cuál sería la actitud terapéutica a seguir?
a. Administrar quimioterapia neoadyuvante seguida de quimioterapia

b. Quimioterapia seguida de radioterapia
c. Gastrectomía seguida de radioterapia adyuvante
d. Quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía y quimioterapia adyuvante
e. Cualquiera de las anteriores estaría indicado
2018-35. En el cáncer gástrico metastásico. ¿cuál de las siguientes afirmaciones es correcta?
a. Se debe realizar siempre cirugía sobre el tumor

b. Es preciso conocer la expresión de HER2
c. Debe emplearse siempre tratamiento con poliquimioterapia para conseguir una mayor
respuesta
d. Si las metástasis son resecables deben extirparse y luego realizar la cirugía sobre el
primario
2018-36. El síntoma más frecuente en momento del diagnóstico del cáncer gástrico es:
a. Epigastralgia
b. Hematoquecia
c. Pérdida de peso
d. Vómitos
2018-59. Es falso en el tipo difuso del cáncer gástrico que:
a. No se relaciona con el consumo de nitritos en la alimentación

b. Está en aumento
c. Se localiza en antro gástrico
d. Tiene peor pronóstico

2020-1.55. La aparición de cáncer gástrico se ha relacionado con los siguientes factores excepto
con:
a. Consumo de nitrosaminas
b. Helicobacter pylori
c. Tabaco
d. Consumo de alcohol
2020-1.56. Paciente de 67 años diagnosticada de adenocarcinoma gástrico tipo intestinal

localizado en antro gástrico. Se realiza TAC apreciándose engrosamiento de la pared gástrica que
contacta con borde hepático y adenopatías de tamaño significativo perigástricas e hilio hepático.
¿Cuál sería el tratamiento más recomendado?
a. Cirugía seguido de radioterapia

b. Quimioterapia neoadyuvante y posterior cirugía
c. Quimioterapia asociada a trastuzumab
d. Quimio/radioterapia de inicio
2021-55. La aparición de cáncer gástrico intestinal se ha relacionado con los siguientes factores
excepto con:
a. Consumo de nitrosaminas
b. Helicobacter pylosri
c. Tabaco
d. Mutación de E-cadherina
2021-56. Paciente de 67 años diagnosticada de adenocarcinoma gástrico tipo intestinal localizado
en antro gástrico. Se realiza TAC apreciándose engrosamiento de la pared gástrica, adenopatías
de tamaño significativo perigástricas e hilio hepático y metástasis hepáticas. ¿Cuál sería el
tratamiento más recomendado?
a. Cirugía sobre el tumor primario, ganglios y las metástasis hepáticas

b. Quimioterapia neoadyuvante y posterior cirugía
c. Quimioterapia asociada a Trastuzumab si HER 2 positivo
d. Quimio/radioterapia de inicio
TEMA 18: CÁNCER DE PÁNCREAS Y HEPATOCARCIN OMA
2016-43. ¿Qué no es cierto del cáncer de páncreas?
a. Suele diagnosticarse en fases avanzadas

b. Tiene muy buen pronóstico si es resecable
c. El tratamiento de elección es quirúrgico
d. En ocasiones está indicado el tratamiento con radioterapia
e. El Ca 19.9 es un marcador muy sensible y específico en este tumor
2016-44. El tratamiento de elección con quimioterapia en primera línea en un paciente de 68 años

cáncer de páncreas metastásico con ECOG 1 sería:
a. Gemcitabina con abraxane

b. Irinotecan con oxaliplatino
c. Gemcitabina con oxaliplatino

d. Gemcitabina con irinotecan
e. Capecitabina en monoterapia
2016-45. En nuestro país, la causa más frecuente de hepatocarcinoma es:
a. Hepatitis B
b. Hepatitis A
c. Alcohol
d. Citomegalovirus
e. Colangitis autoinmune
2016-46. El fármaco que ha mostrado ser eficaz en el tratamiento del hepatocarcinoma es:
a. Bevacizumab
b. Cetuximab
c. Sorafenib
d. Ipilimumab
e. Nivolumab
2017-36. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa del cáncer de páncreas?
a. Tiene mal pronóstico, aunque sea resecable

b. Su incidencia va en descenso
c. El síntoma más frecuente de presentación es la ictericia
d. Se asocia con la mutación BRCA
e. La histología más frecuente es adenocarcinoma
2017-37. El tratamiento de elección en un paciente con cáncer de páncreas “borde line” sería
a. Radioterapia seguida de cirugía

b. Quimioterapia seguida de quimioterapia y cirugía
c. Cirugía seguida de quimioterapia
d. Cirugía seguida de radioterapia
e. Quimioembolización seguido de cirugía
2017-38. En el hepatocarcinoma ¿Qué tipo de tratamiento no se contempla?
a. Resección quirúrgica
b. Trasplante hepático
c. Quimioembolización venosa transportal
d. Tratamiento con Sorafenib
e. Tratamiento con antraciclinas aunque es poco sensible
2018-37. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa del cáncer de páncreas?
a. Se relaciona con el tabaco
b. El marcador Ca 19.9 se relaciona con el pronóstico
c. La forma de presentación más frecuente es la aparición de diabetes
d. Tiene mal pronóstico, aunque sea resecable
2018-38. El tratamiento de elección en un paciente con cáncer de cabeza de páncreas que contacta
con la arteria mesentérica < 180º y con dos lesiones hepáticas menores de 2 cm sería:
a. Cirugía seguida de quimioradioterapia

b. Cirugía seguida de quimioterapia
c. Quimioterapia neoadyuvante seguida de cirugía sobre el páncreas
d. Solamente tratamiento con quimioterapia

2018-39. En el hepatocarcinoma, ¿qué tipo de tratamiento no se contempla?
a. Resección quirúrgica
b. Trasplante hepático
c. Quimioembolización venosa transportal
d. Tratamiento con sorafenib
2019-8. El tratamiento de elección en un paciente con cáncer de cabeza de páncreas que contacta
con la arteria mesentérica < 180º
a. Cirugía seguida de quimioterapia

b. Radioterapia seguida de cirugía
c. Cirugía seguida de quimioterapia
d. Quimioterapia neoadyuvante seguida de quimio/radioterapia sobre el páncreas y posterior
cirugía
e. Solamente tratamiento con quimioterapia
2019-9. Paciente de 64 años con cirrosis hepática Child A, presenta elevación de AFP y en el
TAC 4 lesiones hepáticas, una de ellas de hasta 6 cm, con patrón de captación típico de
hepatocarcinoma con invasión vascular y metástasis suprarrenal. El tratamiento de este paciente
sería:
a. Tratamiento de soporte al tratarse de una enfermedad metastásica

b. Quimioterapia transarterial (TACE) ya que aumenta la supervivencia en estos pacientes
c. Quimioterapia con Antraciclina al presentar buen estado
d. Tratamiento con sorafenib
e. Trasplante hepático
2020-1.57. Paciente de 70 años sin comorbilidad, ECOG 1, intervenido de cáncer de páncreas. La
anatomía patológica indica que se trata de un adenocarcinoma de 2,5 cm, bien diferenciado sin
afectación ganglionar, R0 (pT2N0M0). ¿Qué estaría indicado?
a. Realizar únicamente seguimiento al ser un tumor localizado y resecado

b. Administrar tratamiento adyuvante con quimioterapia
c. Administrar tratamiento adyuvante con quimio/radioterapia
d. Administrar tratamiento adyuvante con radioterapia
2020-1.58. El tratamiento de elección en un paciente con cáncer de cabeza de páncreas con
metástasis hepáticas sería:
a. Cirugía de las metástasis y del páncreas

b. Radioterapia sobre el páncreas y resección de las metástasis hepáticas
c. Quimioterapia/radioterapia tras cirugía de ambas lesiones
d. Quimioterapia
2020-1.59. Varón de 64 años con cirrosis hepática Child A diagnosticado de hepatocarcinoma

con 4 lesiones hepáticas y una metástasis suprarrenal. El tratamiento de elección sería:
a. Tratamiento sintomático al tratarse de un tumor avanzado

b. Realizar un trasplante hepático ya que es el único tratamiento curativo

c. Tratamiento con sorafenib
d. Quimioterapia con antraciclinas ya que presenta enfermedad diseminada con buen estado
general
2021-57. Paciente de 70 años sin comorbilidad, ECOG 1, diagnosticado de adenocarcinoma de

páncreas con infiltración del eje vascular arterial. ¿Qué tratamiento estaría indicado?
a. Realizar tratamiento quirúrgico de inicio

b. Administrar tratamiento con quimioterapia al ser irresecable
c. Administrar tratamiento adyuvante con quimio/radioterapia tras un tratamiento
quirúrgico previo
d. Administrar tratamiento neoadyuvante con quimioterapia y posterior cirugía y
radioterapia adyuvante.
2021-58. El tratamiento de elección en un paciente con cáncer de cola de páncreas con metástasis
hepáticas sería:
a. Cirugía de las metástasis y del páncreas

b. Radioterapia sobre el páncreas y resección de las metástasis hepáticas
c. Quimioterapia
d. Quimioterapia/radioterapia tras cirugía de ambas lesiones
2021-59. Varón de 64 años con cirrosis hepática Child A diagnosticado de hepatocarcinoma con
6 lesiones hepáticas e invasión portal. El tratamiento de elección sería:
a. Realizar n trasplante hepático ya que es el único tratamiento curativo

b. Tratamiento sintomático al tratarse de un tumor avanzado
c. Tratamiento con Sorafenib o Lenvatinib
d. Realizar una quimioembolización al presentar únicamente lesiones hepáticas
TEMA 19: CÁNCER DE OVARIO
2016-47. Qué factor no se correlaciona con un incremento en la incidencia del cáncer de ovario:
a. Terapia hormonal sustitutiva

b. Obesidad
c. Síndrome de Lynch tipo 2
d. Cáncer de mama previo
e. Multíparas
2016-48. Mujer de 62 años que acude a urgencias por aumento del perímetro abdominal. En la
ecografía efectuada se observa la presencia de masas quísticas y ascitis y en el TAC masas
ováricas bilaterales con componente sólido y quístico, así como múltiples implantes peritoneales
algunos mayores de 3 cm. Mediante PAAF de uno de estos implantes se confirma el diagnóstico
de carcinoma seroso papila de ovario El tratamiento más adecuado sería:
a. Laparotomía con extirpación de los ovarios y administrar quimioterapia intraperitoneal

b. Administrar quimioterapia hasta obtener una respuesta completa y continuar con
quimioterapia
c. Administrar quimioterapia neoadyuvante, realizar cirugía de intervalo y continuar con
quimioterapia

d. Realizar cirugía citorreductora y posterior tratamiento con quimio/radioterapia
e. Cualquiera de los anteriores puede ser utilizado
2017-39. En la clasificación de la FIGO una paciente que presenta afectación de los dos ovarios
con implantes peritoneales menores de 2 cm y ganglios positivos de un carcinoma de ovario, se
correspondería a:
a. Estadio IIc
b. Estacio IIIa
c. Estadio IIIb
d. Estadio IIIc
e. Estadio IV
2017-40. Mujer de 60 años que acude a urgencias por aumento del perímetro abdominal. En el
TAC presenta masas ováricas bilaterales con componente sólido y quístico, así como múltiples
implantes peritoneales algunos mayores de 3 cm, ascitis y derrame pleural bilateral. Mediante
PAAAF de uno de estos implantes se confirma el diagnóstico de carcinoma seroso papilar de
ovario. El tratamiento más adecuado sería:
a. Laparotomía con extirpación de los ovarios y administrar quimioterapia intraperitoneal

b. Administrar quimioterapia hasta obtener una respuesta completa y continuar con
quimioterapia
quimioterapia
d. Realizar cirugía citorreductora y posterior tratamiento con quimioterapia
e. Quimioterapia intraperitoneal seguid de cirugía
2018-40. El cáncer de ovario no parece relacionarse con:
a. Síndrome de Lynch tipo II
b. Menarquia precoz
c. Menopausia precoz
d. Obesidad
2018-41. Paciente de 65 años intervenida de urgencias por masa ovárica quística izquierda
mediante anexectomía bilateral. AP: Carcinoma seroso de ovario grado 1 que afecta a un solo
ovario. ¿Qué debería hacerse?
a. Laparotomía y realización de una cirugía reglada

b. Administrar quimioterapia adyuvante durante 6 meses
quimioterapia

d. Dado que es un estado IA de bajo grado se debe realizar observación
2018-58. Paciente intervenida de Ca. Seroso papilar de ovario que recibe tratamiento adyuvante
con pacitaxel + carboplatino. A los 8 meses de la finalización del mismo presenta recidiva a nivel
peritoneal no resecable quirúrgicamente. El tratamiento que recomendaría sería:
a. Volverle a tratar con quimioterapia que contenga un platino

b. Realizar quimioterapia intraperitoneal puesto que la recidiva es peritoneal
c. Administrar bevacizumab en monoterapia
d. Administrar olaparib en monoterapia si presenta mutación en BRCA1 y 2
2019-10. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto al cáncer de ovario es falsa?
a. Es más frecuente en países europeos que en asiáticos

b. Se asocia al síndrome de Lynch
c. La menarquia precoz y la menopausia tardía favorecen de su aparición
d. Se ha relacionado con el uso de polvos de talco
e. Es el más frecuente de los tumores ginecológicos en nuestro país
2019-11. Paciente de 52 años intervenida mediante anexectomía bilateral, histerectomía,

omentectomia, linfadenectomía y biopsias peritoneales. AP: Carcinoma seroso de ovario grado 3
que afecta a ambos ovarios. ¿Qué debería hacerse?
a. Administrar quimioterapia intraperitoneal en el acto quirúrgico

b. Administrar quimioterapia adyuvante durante 6 meses
c. Administrar olaparib si tiene mutación de BRCA 1 y 2
d. Administrar bevacizumab de mantenimiento
e. Dado que es un estadio IA de bajo grado se debe realizar observación
2019-12. Paciente intervenida de adenocarcinoma de ovario estadio IIIA con tratamiento
adyuvante de quimioterapia. A los 2 años presenta elevación de CA 125 y radiológicamente
imágenes compatibles con carcinomatosis peritoneal y recidiva ganglionar retroperitoneal ¿Cuál
sería el tratamiento más adecuado?
a. Resección quirúrgica de las lesiones

b. Es imprescindible biopsiar las lesiones para confirmar el diagnóstico
c. Administrar tratamiento con quimioterapia basada en platinos
d. Administrar tratamiento sin platinos al haber recibido previamente platinos en
adyuvancia
e. Asociar al tratamiento de quimioterapia Panitumumab si no lo ha recibido antes
2020-1.60. Por orden de frecuencia, la incidencia de los tumores ginecológicos en nuestro país
es:
a. Ovario, endometrio, cérvix

b. Endometrio, ovario, cérvix
c. Cérvix, endometrio, ovario
d. Endometrio, cérvix, ovario
2020-1.61. Paciente de 52 años intervenida de urgencia mediante anexectomía derecha por

oclusión intestinal. AP: Carcinoma serosos de ovario grado III con implantes peritoneales de hasta

4 cm. ¿Qué debería hacerse?
a. Volver a intervenir a la paciente, completar la cirugía y administrar quimioterapia

intraperitoneal.
b. Administrar quimioterapia y posterior cirugía si hay respuesta
c. Administrar quimioterapia con olaparib si tiene mutación de BRCA 1 y 2
2020-1.62. Paciente intervenida de adenocarcinoma de ovario, BRCA con tratamiento adyuvante

de quimioterapia. A los 4 meses presenta elevación de CA 125 y radiológicamente imágenes
compatibles con carcinomatosis peritoneal y recidiva ganglionar múltiple retroperitoneal. Se
administra nuevamente quimioterapia sin platino y bevacizumab con respuesta completa. ¿Cuál
sería la conducta a seguir?
a. Realizar seguimiento de la paciente

b. Continuar con tratamiento de mantenimiento con niraparib
c. Continuar con tratamiento de mantenimiento con olaparib
d. Continuar tratamiento de mantenimiento con bevacizumab
2021-60. ¿Cuál de los siguientes factores se correlaciona con el incremento del riesgo de presentar
un cáncer de ovario?
a. Multiparidad
b. Lactancia materna
c. Menarquia precoz
d. Polvos de Zinc
2021-61. Paciente de 58 años intervenida mediante anexectomía derecha. AP: Carcinoma seroso
de ovario grado 3 con implantes peritoneales de hasta 3 cm. ¿Qué debería hacerse?
a. Completar la cirugía y administrar quimioterapia intraperitoneal

b. Administrar quimioterapia y posterior cirugía si hay respuesta
c. Administrar quimioterapia con olaparib si tiene mutación de BRCA 1 y 2
2021-62. Paciente intervenida de adenocarcinoma de ovario, con BRCA mutado. Recibe
tratamiento adyuvante de quimioterapia. A los 4 meses presenta elevación de CA 125 y
radiológicamente imágenes compatibles con carcinomatosis peritoneal y recidiva ganglionar
múltiple retroperitoneal. Se administra nuevamente quimioterapia sin platino y bevacizumab con
respuesta completa.¿Cuál sería la conducta a seguir?
a. Realizar seguimiento de la paciente

b. Cirugía de rescate al lograrse una respuesta completa
c. Continuar con tratamiento de mantenimiento con olaparib
d. Continuar tratamiento de mantenimiento con bevazicumab
TEMA 20: CÁNCER DE CERVIX Y ENDO METRIO
2016-49. El cáncer de cérvix no se correlaciona con:
a. Infección por papilomavirus

b. Precocidad y promiscuidad sexual
c. Tabaco
d. Cáncer de mama/ovario
e. Inmunodepresión
2017-41. El tratamiento de elección del carcinoma de cérvix estadio IIB sería
a. Radioterapia + quimioterapia
b. Quimioterapia + cirugía
c. Histerectomía + radioterapia
d. Histerectomía + radioterapia + quimioterapia
e. Radioterapia + cirugía + quimioterapia
2017-42. ¿Qué respuesta es falsa en relación con el cáncer de endometrio?
a. Se relaciona con la nuliparidad

b. Se relaciona con la obesidad

c. El más frecuente es el endometrial tipo II
d. No entra su detección en el cribado
e. Puede tratarse con progestágenos
2018-42. En el carcinoma de cérvix no es cierto que:
a. Es más frecuente en multíparas

b. La causa más frecuente son los VPH
c. El más frecuente es el adenocarcinoma
d. El cribado es eficaz en su prevención
2018-43. ¿Qué prueba diagnóstica se recomienda para el cribado anual del cáncer de endometrio
en las mujeres postmenopaúsicas asintomáticas?:
a. Ninguna
b. Citología endometrial
c. Ecografía transvaginal
d. Determinación en sangre del marcador tumoral CA 12.5
2019-13. El tratamiento de elección de una mujer con carcinoma epidermoide de cérvix con
afectación del tercio inferior de la vagina sería:
a. Histerectomía total
b. Histerectomía total con doble anexectomía
c. Radioterapia externa tras la cirugía
d. Quimioterapia tras el tratamiento quirúrgico
e. Quimio/radioterapia
2019-14. ¿Qué factor de riesgo no se relaciona con el cáncer de endometrio?
a. Obesidad
b. Síndrome de Lynch
c. Nuliparidad
d. Diabetes
e. Inhibidores de la aromatasa para el tratamiento del cáncer de mama
2020-1.63. El tratamiento de elección de una mujer con carcinoma epidermoide de cérvix con
afectación de la pared del recto sería:
a. Quimio/radioterapia
b. Histerectomía con doble anexectomía y amputación abdominoperineal
c. Radioterapia externa tras la cirugía anterior
d. Tratamiento exclusivamente con quimioterapia

2020-1.64. En el cáncer de endometrio, no es cierto que:
a. Esté relacionado con la obesidad

b. El tratamiento hormonal puede estar indicado
c. El tratamiento de elección es la radioterapia
d. Puede formar parte del síndrome de Lynch
2020-2.5. En el cáncer de endometrio, no es cierto que:
a. Puede formar parte del síndrome de Lynch

b. Esté relacionado con la obesidad
c. El tratamiento hormonal puede estar indicado
d. El tratamiento de elección es la radioterapia
2021-63. El tratamiento de elección de una mujer con carcinoma epidermoide de cérvix con
afectación de la pared del recto sería
a. Tratamiento exclusivamente con quimioterapia

b. Histerectomía total con doble anexectomía y amputación abdominoperineal
c. Radioterapia externa tras la cirugía anterior
d. Quimio/radioterapia
2021-64. En el cáncer de endometrio no es cierto que:
a. Esté relacionado con la obesidad

b. El tratamiento hormonal puede estar indicado
c. El tratamiento de elección es la radioterapia
d. Puede formar parte del síndrome de Lynch
TEMA 21: TUMORES GERMINALES TESTICULARES
2016-51. Entre los factores de riesgo del cáncer germinal del testículo, no se encuentra:
a. Criptorquidia
b. Síndrome de Klinefelter
c. Vasectomía
d. Cáncer de testículo previo
e. Raza caucasiana
2016-52. Paciente que tras una orquiectomía por un carcinoma embrionario de testículo con
afectación ganglionar retroperitoneal (IIA) debemos:
a. Realizar solamente seguimiento

b. Administrar tratamiento con quimioterapia tipo BEP
c. Administrar un ciclo de carboplatino
d. Realizar linfadenectomía retroperitoneal si los marcadores son positivos
e. Administrar quimioterapia a altas dosis
2017-43. El tumor que con más frecuencia eleva la bHCG es:
a. Seminoma

b. Tumor del seno endodérmico
c. Teratoma
d. Coriocarcinoma
e. Embrionario
2017-44. Es falso en el cáncer germinal del testículo:
a. Debe puncionarse toda masa testicular sospechosa de carcinoma

b. Los marcadores séricos son factor pronóstico
c. La radioterapia puede estar indicada si existe afectación ganglionar retroperitoneal
d. Son tumores muy quimiosensibles
e. La persistencia de masas retroperitoneales tras su tratamiento exige su valoración
quirúrgica
2017-45. Paciente que tras una orquiectomía por un carcinoma embrionario de testículo con
afectación ganglionar retroperitoneal (IIA) debemos
a. Realizar solamente seguimiento

b. Administrar tratamiento con quimioterapia tipo BEP
c. Administrar un ciclo de carboplatino
d. Realizar linfadenectomía retroperitoneal si los marcadores son positivos
e. Administrar quimioterapia a altas dosis
2018-44. El tumor que eleva la AFP de forma más característica es:
a. Seminoma
c. Teratoma
d. Coriocarcinoma
2018-45. Paciente diagnosticado de carcinoma embrionario de testículo con adenopatías
retroperitoneales mayores de 5 cm. Se realiza orquiectomía inguinal y recibe 3 ciclos de BEP.
Tras la finalización del mismo presenta normalización de marcadores y persistencia de masas
adenopáticas retroperitoneales de 2 cm ¿Cuál sería la actitud a seguir?
a. Continuar con quimioterapia hasta su desaparición

b. Realizar un PET para valorar la viabilidad de las masas
c. Realizar un abordaje quirúrgico de las mismas
d. Administrar radioterapia sobre las lesiones
2019-15. El tumor que eleva únicamente la bHCG de forma más característica es:
a. Seminoma
c. Teratoma
d. Carcinoma embrionario
e. Coriocarcinoma
2019-16. Paciente diagnosticado de seminoma de testículo con adenopatías retroperitoneales

mayores de 5 cm se realiza orquiectomía inguinal y recibe quimioterapia tipo BEP. Tras la
finalización del mismo presenta normalización de marcadores y persistencia de masas
adenopáticas retroperitoneales de 2 cm. ¿Cuál sería la actitud a seguir?

a. Seguimiento
b. Continuar con quimioterapia hasta su desaparición
c. Realizar un PET para valorar la viabilidad de las masas
d. Realizar un abordaje quirúrgico de las mismas
e. Administrar radioterapia sobre las mismas
2020-1.65. Paciente de 33 años que acude a urgencias refiriendo que ha notado un aumento
progresivo de tamaño de un testículo sin dolor ni signos inflamatorios. Tras la exploración del
mismo y realización de una ecografía que confirma la existencia de una masa en el mismo,
debería:
a. Realizar urgente un TAC

b. Realizar una biopsia de la lesión
c. Realizar una orquiectomía inguinal
d. Solicitar unos marcadores tumorales y si son positivos orquiectomía
2020-1.66. El tumor que eleva únicamente la alfaproteína de forma característica es:
a. Seminoma
c. Carcinoma embrionario
d. Coriocarcinoma
2020-1.67. ¿Qué factor no es empleado para valorar el pronóstico de un paciente con cáncer
germinal de testículo?
a. Niveles de alfaproteína
b. Proteína C reactiva
c. Niveles de bHCG
d. Niveles de LDH
2020-1.68. Paciente diagnosticado de carcinoma embrionario de testículo con adenopatías
retroperitoneales mayores de 5 cm, AFP de 3000 ng/ml y bHCG 850 UI/L Tras la orquiectomía
¿Cuál sería la actitud a seguir?
a. Someter al paciente a quimioterapia a altas dosis y TASPE

b. Administrar 4 ciclos de quimioterapia tipo BEP
c. Administrar 2 ciclos de carboplatino AUC7
d. Realizar linfadenectomía y administrar tratamiento adyuvante con radioterapia
2020-1.69. Tras haber sido intervenido y recibido tratamiento adyuvante un paciente

diagnosticado de seminoma, en el TAC de control persisten adenopatías retroperitoneales de 4
cm con normalización de marcadores. ¿Qué estaría indicado?
a. Realizar una linfadenectomía retroperitoneal

b. Administrar tratamiento con radioterapia
c. Administrar una nueva línea de quimioterapia
d. Realizar un PET para valorar la actividad de las lesiones
2020-2.23 Paciente diagnosticado y tratado de carcinoma embrionario de testículo que presenta

en el control tras la finalización del tratamiento de quimioterapia adyuvante 2 adenopatías
retroperitoneales de 2 cm de diámetro la mayor. ¿Qué indicaría?
a. Continuar con una nueva línea de quimioterapia

b. Realizar un PET para valorar su viabilidad tumoral
c. Administrar radioterapia sobre las mismas
d. Realizar una linfadenectomía retroperitoneal
2021-65. El tumor que eleva únicamente la HCG de forma característica es:
a. Seminoma
c. Carcinoma embrionario
d. Coriocarcinoma
2021-66. En el tumor no seminoma metastásico se considera de mal pronóstico
a. La presencia de metástasis pulmonares

b. La recidiva ganglionar retroperitoneal
c. La presencia de metástasis viscerales extrapulmonares
d. No hay grupo de mal pronóstico en este tumor
2021-67. Para definir que un paciente con cáncer germinal de testículos es S3 debe presentar
alguno de los siguientes datos excepto:
a. AFP > 10000 ng/ml

b. bHCG > 50000 UI/ml
c. LDH > 10 veces el valor de la normalidad
d. Es necesario la presencia de todos ellos
2021-68. Paciente diagnosticado de carcinoma embrionario mixto de testículo sin evidencia de

adenopatías en TAC, LDH en valores de la normalidad, AFP 120 ng/ml y bHCG 58 UI/L. Tras
las orquiectomía ¿Cuál sería la actitud a seguir?
a. Someter al paciente a quimioterapia a altas dosis y TASPE

b. Administrar 2 ciclos de quimioterapia tipo BEP
c. Administrar 2 ciclos de carboplatino AUC 7

d. Administrar tratamiento adyuvante sobre las cadenas ganglionares con radioterapia
2021-69. Tras haber sido intervenido y recibido tratamiento adyuvante un paciente diagnosticado
de seminoma en el TAC de control persisten adenopatías retroperitoneales de 2 cm con
normalización de marcadores. ¿Qué estaría indicado?
a. Realizar una linfadenectomía retroperitoneal

b. Administrar una nueva línea de quimioterapia ante la persistencia de enfermedad
c. Realizar un PET para valorar la actividad de las lesiones
d. Mantener controles periódicos de observación
TEMA 22: SARCOMAS
2016-53. ¿Qué no es cierto en el GIST?
a. Se caracteriza por la expresión de c-Kit

b. Si es mayor de 5 cm y tiene más de 5 mutaciones se considera de alto riesgo
c. El de alto riesgo precisa tratamiento adyuvante con quimioterapia
d. El de bajo riesgo no precisa tratamiento adyuvante
e. Todas son ciertas
2016-54. El sarcoma de Ewing se caracteriza por:
a. Traslocación 11/22
b. Ser poco agresivos
c. Localizarse en la cortical del hueso
d. Ser el tumor ósea más frecuente
e. Aparecer antes de los 15 días
2017-46. En el sarcoma de partes blandas es falso:
a. Se implican los virus en su aparición

b. El grado de diferenciación interviene en su estadificación

c. El tratamiento de elección en la enfermedad localizada es la quimioterapia
d. La localización retroperitoneal es de peor pronóstico que en extremidades
e. Las metástasis más frecuentes son las pulmonares
2018-46. Es falso en el sarcoma de Ewing que:
a. El tratamiento de elección debe ser sistémico

b. Tiene una gran agresividad
c. Aparece en la segunda década de la vida
d. Es característica la traslocación t(10:25)
2018-47. En el sarcoma de partes blandas qué fármaco de los siguientes no está su uso indicado:
a. Olaratumumab
b. Panitumumab
c. Imatinib
d. Suntibib
2019-17. Es falso en el Sarcoma de Ewing
a. Se caracteriza histológicamente por células redondas

b. Presenta traslocación 11/22
c. Afecta generalmente a los huesos largos
d. Aparece en edades más tardías que el osteosarcoma
e. El tratamiento de elección es la cirugía
2019-18. Paciente intervenido de GIST de localización gástrica, no metastásico, de 6 cm y con
un índice mitótico de 8/50
a. Se considera de bajo riesgo y no se indica tratamiento adyuvante

b. Se considera de riesgo intermedio y no se indica tratamiento adyuvante
c. Se considera de riesgo intermedio y se indica tratamiento adyuvante
d. Se considera alto riesgo y se indica tratamiento adyuvante
e. Faltan datos para su estadificación y toma de decisión terapéutica
2020-1.70. En el tumor de GIST, el fármaco indicado en su tratamiento es:
a. Sorafenib
b. Imatinib
c. Geftinib
d. Sumitinib
2020-1.71. El servicio de anatomía patológica nos indica en su informe tras la cirugía que se trata
de un GIST cKit (+) que presenta un tamaño de 5 cm y 4 mitosis/50 campos. ¿Cuál de las
siguientes afirmaciones sobre la duración del tratamiento adyuvante es la correcta?
a. Debe recibir tratamiento adyuvante durante un año

b. Debe recibir tratamiento adyuvante durante dos años

c. Debe recibir tratamiento adyuvante durante tres años
d. No precisa tratamiento adyuvante
2020-1.72. ¿Cuál de las siguientes respuestas es incorrecta sobre el sarcoma de Ewing?
a. Se caracteriza por ser de células pequeñas redondeadas

b. Es una enfermedad de carácter sistémico
c. Presenta traslocación 11/22
d. Es más frecuente en la raza negra que en la caucásica
2020-2.19. Un paciente ha sido intervenido de un GIST gástrico. La AP indica únicamente que

mide 3 cm y que tiene 5 mitosis/50 campos. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta?
a. Se considera GIST de riesgo intermedio

b. Se precisan más datos para considerar el riesgo y plantear tratamiento adyuvante
c. Se considera GIST de bajo riesgo
d. Se considera GIST de alto riesgo
2021-70. ¿Qué fármaco es de primera elección en el tratamiento de un GIST?
a. Sorafenib
b. Imatinib
c. Gefitinib
d. Olaparib
2021-71. Paciente de 48 años intervenido mediante cirugía compartimental de tumoración en
antebrazo derecho que corresponde a un fibrohistiocitoma maligno de alto grado con un tamaño
de 6 cm con bordes libres. ¿Cuál de las siguientes decisiones terapéuticas sería la correcta?
a. Debe realizarse la amputación de la extremidad para garantizar que no recidive

b. No es preciso administrar radioterapia ya que es una cirugía R0
c. Precisa tratamiento adyuvante con quimioterapia
d. No precisa ningún tipo de tratamiento adyuvante por ser R0
2021-72. ¿Cuál de las siguientes respuestas es incorrecta sobre el sarcoma de Ewing?
a. Se caracteriza por ser de células pequeñas redondeadas

b. Es una enfermedad de carácter sistémico
c. Presenta traslocación 11/22
d. Es más frecuente en la raza negra que en la caucásica
TEMA 23: TUMORES DEL SNC
2018-53. El tumor del SNC más frecuente en el adulto es:
a. Meningioma
b. Glioblastoma multiforme
c. Ependimoma
d. Astrocitoma pilocítico
2018-54. El fármaco más empleado en el tratamiento de los tumores malignos del SNC es:
a. Bevacizumab
b. Lomustina
c. Temozolomida
d. Procarbacina

2019-19: Paciente de 67 años que ingresa por urgencias con crisis convulsiva. Se realiza TAC y
RMN que pone de manifiesto una lesión frontal derecha que se extiende a lóbulo temporal y cruza
la línea media. Se realiza biopsia estereotáxica con el diagnóstico de glioblastoma multiforme.
¿Cuál sería el tratamiento más adecuado?
a. Cirugía seguida de radioterapia

b. Quimioterapia con seguida de cirugía
c. Quimio/radioterapia seguida de quimioterapia x 6 meses
d. Radioterapia y posterior cirugía
e. Radioterapia y posterior quimioterapia x 6 meses
2019-20. ¿Qué factor de los siguientes no se considera de buen pronóstico en un tumor del SNC?
a. Ancianos
b. ECOG 0-1
c. Mutación IDH
d. Codelección 1p/19q
e. Estado de metilación de MGMT
2020-1.73. Mujer de 70 años diagnosticada mediante biopsia de glioblastoma multiforme en

región parietal que sobrepasa la línea media. El tratamiento más adecuado sería:
a. Exéresis quirúrgica
b. Tratamiento con radioterapia al ser irresecable
c. Administrar tratamiento con PCV seguido de radioterapia
d. Administrar tratamiento concomitante con temozolomida y radioterapia seguida de
temozolomida
2020-1.74. ¿Qué tumor del SNC suele presentar la colección qp/19q?
a. Meningioma
b. Oligodendroglioma
c. Craneofaringioma
d. Glioblastoma multiforme
2020-2.16. Paciente intervenida mediante lobectomía frontal derecha de tumoración en esa
localización considerada como R0, cuya AP ha resultado ser compatible con glioblastoma
multiforme. La actitud terapéutica más adecuada sería:
a. Administrar quimioterapia de mantenimiento por el alto riesgo de recaída

b. Administrar tratamiento con radioterapia adyuvante
c. Seguimiento puesto que se ha extirpado completamente
d. Administrar quimio/radioterapia seguida de quimioterapia x6 meses
2021-73. Varón de 60 años diagnosticado mediante biopsia de glioblastoma multiforme en región
fronto temporal izquierda de 5 cm. El tratamiento más adecuado sería:
a. Exéresis quirúrgica
b. Tratamiento con radioterapia al ser irresecable
c. Administrar tratamiento con quimioterapia seguido de radioterapia
d. Administrar tratamiento concomitante con temozolomida y radioterapia seguido de
temozolomida
2021-74. ¿Qué tumor del SNC suele presentar la codelección 1p/19q?
a. Meningioma
b. Oligodendroglioma

c. Craneofaringioma
d. Glioblastoma multiforme
TEMA 24: CÁNCER DE CABEZA Y CUELLO
2016-50. Paciente fumador de 48 años que presenta de forma progresiva odinofagia, disfonía y
aparición de adenopatías laterocervicales derecha de hasta 3 cm. En la exploración ORL presenta
una lesión en seno piriforme derecho que condiciona inmovilidad de la cuerda vocal derecha. La
biopsia realizada corresponde a carcinoma epidermoide. En el PET/TAC presenta captaciones
patológicas en seno piriforme y región cervical derecha (cT3N2M0). El tratamiento menos
indicado sería
a. Quimioterapia neoadyuvante seguido de quimio/radioterapia para preservación de la
función
b. Quimioterapia neoadyuvante seguido de cirugía si no existe respuesta
c. Quimioradioterapia seguida de cirugía si no se consigue respuesta completa
d. Cirugía de la lesión y cadenas ganglionares seguido de quimio/radioterapia si se confirma
la extensión de la enfermedad
e. Cirugía del cuello seguida de radioterapia sobre la lesión
2017-28. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación al carcinoma epidermoide de

cabeza y cuello?
a. Los tumores T1, N0, M0 de cavidad oral se suelen tratar solo con cirugía mejor que con
radioterapia

b. Los tumores localmente avanzados de Laringe resecables, se puede intentar preservar
laringe con RT y QT concomitante o con QT neoadyuvante seguida de RT con resultados
similares en relación a laringe funcionante
c. Los tumores ocasionales por HPV tienen peor pronóstico que los HPV en el mismo
estadio
d. En tumores localmente avanzados irresecables el tratamiento estándar y admitido en las
guías es RT concomitando con platino o RT concomitando con cetuximab
e. No hay ninguna falsa
2017-29. ¿Cuá de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a los tumores de cabeza y cuello?
a. Los tumores HPV positivos son más frecuentes en orofaringe
b. El tabaco y el alcohol son los principales factores etiológicos en los cánceres de
nasofaringe
c. En los pacientes metastásicos ningún tratamiento ha demostrado que aumente la
supervivencia global, solo la supervivencia libre de progresión
d. 2 y 3 son falsas
2018-25. Respecto a los carcinomas escamosos de cabeza y cuello, señale la respuesta correcta:
a. El consumo de tabaco es uno de los principales factores de riesgo junto con la infección
por HPV
b. El proceso de la cancerización del campo puede ser responsable de los tumores primarios
sincrónicos múltiples o metacrónicos que ocurren en el área ORL y aerodigestiva superior
c. En relación a la infección por HPV, la integración viral lleva a una mayor expresión de
los oncogenes virales E6 y E7. Las proteínas E6 y E7 interfieren con el gen supresor del
Rb y con p53 cuando se encuentra mutado
2018-26. Paciente de 57 años diagnosticado de carcinoma epidermoide de laringe T3N1M0. La
valoración por el quipo de cirujanos es que precisa laringectomía total para su resección con
intención curativa. Señale las opciones de tratamiento que tiene este paciente:
a. Al paciente se le puede proponer un tratamiento médico conservador, aunque esto
suponga un detrimento en su supervivencia. El enfermo forma parte de la decisión y elige
entre una opción u otra.
b. En este paciente, al no tener mucha carga tumoral ganglionar la mejor opción es la
radioterapia única
c. En este paciente se puede ofrecer cirugía conservadora con laser si después se aplica
quimioterapia complementaria seguida de radioterapia sobre el lecho tumoral y ganglios
d. En este paciente se puede ofrecer quimioterapia de inducción y en función de la respuesta
indicar el tipo de tratamiento local con cirugía o radioterapia
2018-27. En relación al tratamiento del carcinoma escamoso de cabeza y cuello señale la respuesta
incorrecta:
a. El cisplatino es el pilar fundamental en los esquemas de primera línea de la enfermedad
metastásica o recurrente no subsidiaria de tratamiento local
b. El cetuximab asociado a la pauta con quimioterapia basada en platino seguido de
mantenimiento con cetuximab ha demostrado mejorar la supervivencia frente a
quimioterapia única

c. El nivolumab con cisplatino es el tratamiento estándar en primera línea en pacientes con
PDL1 mayor o igual al 50%
d. En segunda línea diversos agentes han mostrado actividad y sin aumento de supervivencia
como agentes únicos (metrotexate, cdocetaxel, capecitabina o gemcitabina)
2019-58. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones son falsas en relación al tratamiento de los
carcinomas epidermoides de cabeza y cuello?
a. Los tumores T1, N0, M0 de orofaringe se suelen tratar solo con cirugía mejor que con
radioterapia
b. Los tumores localmente avanzados de orofaringe irresecables se suelen tratar con RT y
QT concomitante y se valora posteriormente la resección de ganglios
c. La infección por HPV, es responsable de un número importante de tumores de cabeza y
cuello, pero no condicionan el tratamiento
d. La inmunoterapia ha demostrado ser útil en el tratamiento de la enfermedad recurrente o
metastásica
2019-59. ¿Cuál o cuales de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a los tumores de cabeza
y cuello?
a. El tabaco es el principal responsable de los tumores de cabeza y cuello en nuestro medio
b. El alcohol está también relacionado con la etiopatogenia de los tumores de cabeza y
cuello, pero solo como co-carcinógeno
c. El virus de EB es responsable de la mayoría de los tumores de nasofaringe
d. La infección de papiloma virus se puede detectar por inmunohistoquímica por la
elevación de P16
e. La incidencia de los tumores cabeza y cuello es superior en varones a no ser en
nasofaringe
2019-60. Paciente de 57 años diagnosticado de carcinoma epidermoide de laringe T3N1M0. Los
cirujanos consideran que es un tumor resecable. De las siguientes afirmaciones en este caso cuál
es correcta:
a. En tumores tan avanzados de laringe la opción más curativa es la cirugía a pesar de que
el paciente pierda la función fonatoria de este órgano
b. Al paciente se le pueda proponer un tratamiento médico conservador, aunque esto
suponga un detrimento en su supervivencia. El enfermo forma parte de la decisión elige
entre una opción y otra
c. En este paciente, al no tener mucha carga tumoral ganglionar la mejor opción es la
radioterapia única.
d. En este paciente se puede ofrecer cirugía conservadora con laser si después se aplica
quimioterapia complementaria seguida de radioterapia sobre el lecho tumoral y ganglios
e. En este paciente se puede ofrecer quimioterapia de inducción y en función del a respuesta
indicar el tipo de tratamiento local con cirugía o radioterapia

2020-1.42. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con el tratamiento de los
a. Los tumores T2N0M0 de cavidad oral se suelen tratar con cirugía mejor que con
radioterapia
b. Los tumores localmente avanzados de orofaringe irresecables se suelen tratar con RT y
QT concomitante
c. La infección por HPV es responsable de un número importante de tumores de cabeza y
cuello, pero no condicionan el tratamiento
d. La inmunoterapia con fármacos anti PD1 no ha demostrado ser eficaz en la enfermedad
metastásica
2020-1.43. ¿Cuál o cuáles de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a los tumores de
cabeza y cuello?

cuello, pero solo como cocancerigeno
c. El virus de EB es responsable de la mayoría de tumores de nasofaringe
d. La infección de papiloma virus está relacionado fundamentalmente con la etiología de los
tumores de orofaringe
2020-1.44. Paciente de 57 años diagnosticado de carcinoma epidermoide de laringe T3N1M0.

Los cirujanos consideran que es un tumor resecable. De las siguientes afirmaciones en este caso
¿Cuál es correcta?
a. Al paciente se le puede proponer un tratamiento conservador, aunque esto suponga un

detrimento en su supervivencia. El enfermo forma parte de la decisión y elige entre una
opción u otra.
b. Al no tener mucha carga tumoral ganglionar la mejor opción es la radioterapia única.
c. Se le puede ofrecer cirugía conservadora con láser si después se aplica quimioterapia
complementaria seguida de radioterapia sobre el lecho tumoral y ganglios
d. Se le puede ofrecer quimioterapia de inducción y en función de la respuesta indicar el
tipo de tratamiento local con cirugía o radioterapia
2020-2.14. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con el tratamiento de los
a. Los tumores localmente avanzados de orofaringe irresecables, se suele tratar con

radioterapia y quimioterapia concomitante
b. La inmunoterapia con fármacos antiPD1 no ha demostrado ser eficaz en la enfermedad
metastásica
c. Los tumores T2N0M0 de cavidad oral se suelen tratar con cirugía mejor que con
radioterapia
d. La infección por HPV es responsable de un número importante de tumores de cabeza y
cuello pero no condicionan el tratamiento
2021-41. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación con el tratamiento de los
a. Los tumores T1N0M0 de cavidad oral se suelen tratar con radioterapia

b. Los tumores localmente avanzados irresecables de hipofaringe T4N2M0, el tratamiento
de elección es la RT concomitando con cisplatino
c. La infección por HPV, es responsable de un número importante de tumores de cabeza y
cuello, pero no condicionaran el tratamiento
d. La inmunoterapia con anticuerpos anti CTLA4 ha demostrado ser eficaz en la enfermedad

metastásica
2021-42. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa en relación a los tumores de cabeza y
cuello?

cuello, fundamentalmente como cocancerígeno
c. El virus de EB es responsable de la mayoría de los tumores de nasofaringe
d. La infección de papiloma virus es el factor etiológico fundamental en nuestro país en los
tumores de orofaringe
2021-43. Paciente de 57 años diagnosticado de carcinoma epidermoide de laringe T3N0M0. Los

cirujanos consideran que es un tumor resecable. De las siguientes afirmaciones en este caso ¿Cuál
es correcta?
a. Al paciente se le puede proponer un tratamiento conservador, aunque esto suponga un

detrimento en su supervivencia. El enfermo forma parte de la decisión y elige entre una
opción u otra..
b. Al no tener afectación ganglionar la mejor opción es la radioterapia única
c. Se le puede ofrecer cirugía conservadora laser seguida de radioterapia sobre el hecho
tumoral y ganglios
d. Se le puede ofrecer quimioterapia de inducción y en función de la respuesta indicar el
tipo de tratamiento local con cirugía o radioterapia
2021-44. Paciente con un carcinoma epidermoide de amígdala T3N2M0 tratado con RT y QT que
a los 2 años presenta recidiva local no resecable y metástasis óseas. La rebiopsia objetiva que es
un carcinoma epidermoide con PDL 1 determinado por CPS superior a 20, el paciente tiene buen
estado general y la recidiva local es de rápido crecimiento ¿Qué tratamiento le parece más
correcto?
a. Pembrolizumab con quimioterapia basada en platino

b. Pembrolizumab en monoterapia por tener PDL1 superior a 20
c. Quimioterapia basa en platino con cetuximab
d. Radioterapia sobre la recidiva local y después nivolumab
TEMA 25: TUMORES DE ORIGEN DESCONIDO
2017-30. En tumores de origen desconocido, ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Es una entidad frecuente (entre el 3-10% de los tumores sólidos)

b. Las pacientes con CA 125 alto y afectación peritoneal por adenocarcinoma si después de
las pruebas oportunas no se objetiva el primario, debemos tratarlo como un cáncer de
ovario
c. Los pacientes con carcinoma epidermoide en ganglios cervicales y que después de las
pruebas oportunas no encontremos el tumor primario, debemos tratarles con
quimioterapia basada en platinos
d. En pacientes menores de 40 con adenopatías mediastínicas y biopsia de carcinoma
indiferenciado y que después de las pruebas oportunas no encontramos el tumor
primitivo, debe tratarse como un tumor germinal
e. En un paciente de 60 años con metástasis hepáticas carcinomatosis peritoneal con una
histología de posible origen intestinal, ha que tratarlo con quimioterapia similar a la
utilizada en cáncer de colon
2019-25. Paciente de 60 años que acude a urgencias con semiología de síndrome de vena cava
superior. En la Rx de tórax presenta ensanchamiento mediastínico. Se realiza TAC que pone de
manifiesto la existencia de múltiples adenopatías mediastínicas y masa en bronquio principal

derecho que infiltra vena cava. ¿Qué tumor no esperaría encontrar?
a. Linfoma
b. Cáncer de recto
c. Cáncer de mama
d. Cáncer microcítico de pulmón
e. Cáncer no microcítico de pulmón
2019-61. En tumores de origen desconocido ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es o son falsas?

b. La paciente con CA 125 alto y afectación peritoneal por adenocarcinoma, y después de
las pruebas oportunas no se objetiva el primario, debemos tratarlo como un cáncer de
ovario (Siempre que sea mujer)
c. Los pacientes con carcinoma epidermoide en ganglios cervicales, y que después de las
d. En pacientes menores de 40 con adenopatías mediastínicas y biopsias de carcinoma
primitivo, debe tratarse como un tumor germinal
e. En un paciente de 60 años con metástasis hepáticas, carcinomatosis peritoneal, con una
histología de posible origen intestinal, hay que tratarlo con quimioterapia similar a la
utilizada en cáncer de colon
2020-1.45. En tumores de origen desconocido ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
b. Las pacientes de las pruebas oportunas no se objetiva el primario, debemos tratarla como
un cáncer de ovario (Siempre que sea mujer)
c. Los pacientes con carcinoma epidermoide en ganglios cervicales, y que después de las
pruebas oportunas no encontremos el tumor primario debemos tratarles con quimioterapia
basada en platinos
d. En pacientes menores de 40 años con adenopatías mediastínicas con biopsia de carcinoma
primitivo, se aconseja tratarlo como un tumor germinal
2021-45. En tumores de origen desconocido, ¿cuál de las siguientes afirmaciones es falsa?
a. Es una entidad frecuente (Entre el 3-10% de tumores sólidos)

b. Las pacientes con Ca 125 alto y afectación peritoneal por adenocarcinoma, y que después
de las pruebas oportunas no se objetiva el primario, debemos tratarla como un cáncer de
ovario (siempre que sea mujer)
c. Los paciente con carcinoma epidermoide en ganglios cervicales, y que después en las
d. En pacientes menores de 40 años con adenopatías mediastínicas con biopsias de
carcinoma indiferenciado y que después de las pruebas oportunas no encontramos el
tumor primitivo, se aconseja tratarlo como un tumor germinal
TEMA 26: CUIDADOS CONTÍNUOS. GENERALIDADES
2020-1.79. Una de las siguientes características no se puede aplicar a los síntomas en el enfermo
terminal
a. Progresivos
b. Multifactoriales
c. Intensos y largos
d. Múltiples
2021-77. Paciente en seguimiento por la unidad de cuidados paliativos en tratamiento con

fentanilo transdérmico para el control del dolor. Acude a urgencias por fiebre de 48 horas de
evolución acompañada de confusión mental. ¿Cuál sería la primera maniobra a realizar?
a. Realizar hemocultivos para identificar un posible germen responsable de la infección

b. Extraer un análisis de sangre para descartar un proceso metabólico
c. Realizar un TAC cerebral para descartar metástasis cerebrales
d. Retirar el parche de fentanilo
TEMA 27: CUIDADOS CONTINUOS. CONTROL DE SINTOMAS
2017-49. ¿Cuál de los siguientes síntomas es considerado de difícil control?
a. Astenia
b. Dolor
c. Estreñimiento
d. Vómitos
e. Boca seca
2018-48. Paciente de 68 años diagnosticado de carcinoma epidermoide de pulmón con metástasis
óseas y pulmonares contralaterales en tratamiento con quimioterapia y morfina para el control del
dolor. Acuda a urgencias refiriendo su familia que en los últimos días presenta astenia intensa,
ligera confusión, letargia, vómitos y estreñimiento. ¿Qué prueba no estaría indicada realizar en
estos momentos?
a. Bioquímica en sangre
b. Opioides en orina
c. TAC cerebral
d. TAC abdominal
2018-50. Uno de los siguientes principios en el control de síntomas en la enfermedad terminal no

es cierto:
a. Los síntomas son múltiples

b. Son intensos y largos
c. Son de difícil control
d. Son multifactoriales
2018-56. Paciente diagnosticado de cáncer de pulmón en tratamiento sintomático por situación

terminal. Presenta disnea progresiva e intensa. El tratamiento más indicado sería:
a. Administrar oxígeno a altas dosis

b. Realizar una toracocentesis por si tiene derrame pleural
c. Administrar corticoides para tratar el broncoespasmo asociado
d. Administrar morfina para disminuir el trabajo respiratorio
2019-23. Uno de los siguientes síntomas en el paciente oncológico debemos considerarlo de

difícil control:
a. Dolor
b. Astenia
c. Vómitos
d. Boca seca
e. Estreñimiento
2019-28. En relación a la caquexia tumoral, no es cierto que:
a. Conlleva la pérdida de tejido adiposo y muscular

b. Se relaciona con el estadio y localización de la enfermedad
c. Es responsable de la muerte del paciente en un 25%
d. Las terapia nutricionales son efectivas para el tratamiento de la caquexia
e. El acetato de Megestrol está indicado para esta situación
2020-1.75. Dentro de los fármacos empleados en el control de la caquexia tumoral ¿Cuál se
considera como el más efectivo?
a. Canabinoides
b. Metanfetaminas
c. Corticoides
d. Acetato de megestrol
2020-1.77. Uno de los siguientes síntomas en el paciente oncológico en fase terminal no debemos
considerarlo de difícil control:
a. Dolor
b. Astenia
c. Anorexia

d. Disnea
2020-1.80. Paciente de 85 años portador de cáncer de colon con metástasis hepáticas, peritoneales
con ascitis y pulmonares en progresión a varias líneas de tratamiento. Ingresa en el hospital por
una oclusión intestinal secundaria a carcinomatosis peritoneal. ¿Qué debemos hacer?
a. Cirugía desobstructiva
b. Administrar alimentación parenteral
c. Tratamiento analgésico y si lo precisa sedación
d. Colocar sonda nasogástrica para la administración de líquidos y medicación analgésica
2020-2.11. Paciente diagnosticado de cáncer de pulmón en tratamiento sintomático por situación

terminal. Presenta disnea progresiva e intensa. El tratamiento más indicado sería:
a. Practicar una toracocentesis por si tiene derrame pleural

b. Administrar oxígeno a altas dosis
c. Administrar corticoides para mejorar la broncodilatación
d. Administrar morfina para disminuir el trabajo respiratorio
2021-75. Paciente diagnosticado de adenocarcinoma de colon con metástasis hepáticas con varias
líneas de tratamiento con quimioterapia. En la actualidad presenta ECOG 2 y recibe tratamiento
con quimioterapia oral Refiere anorexia con pérdida importante de peso. Dentro de los fármacos
empleados en el control de la caquexia tumoral ¿Cuál se considera como es el más adecuado
emplear en esta situación?
a. Canabinoides
b. Metanfetaminas
c. Corticoides
d. Acetato de megestrol
2021-78. Paciente de 78 años diagnosticada de cáncer de mama con metástasis óseas, hepáticas y
cerebrales. Presenta bruscamente vómitos sin relación con la ingesta acompañados de cefalea.
¿Cuál sería el tratamiento más indicado de inicio?
a. Metoclopramida
b. Dexametasona
c. Ondansetron
d. Morfina subcutánea
2021-79. En cuanto al principio general de control de síntomas, una de estas afirmaciones no es
cierta:
a. Existen factores modificadores del ambiente que inciden en la intensidad de los síntomas
b. Los síntomas, en el paciente terminal, se caracterizan por ser múltiples cambiantes y
multifactoriales
c. El síntoma que provoca más demanda de consultas urgentes es el dolor
d. Existe baja probabilidad de control de los síntomas en el enfermo terminal
TEMA 28: CUIDADOS CONTINUOS. CONTROL DEL DOLOR
2016-58. Cual de los siguientes opioides no es un agonista puro:
a. Fentanilo
b. Oxicodona
c. Tramadol
d. Codeína
e. Naloxona
2016-59. En la intoxicación por opioides no suele encontrarse:
a. Estreñimiento
b. Vómitos
c. Hipotensión ortostática
d. Incontinencia urinaria

e. Dificultad respiratoria
2017-48. De los siguientes opioides ¿Cuál provoca midriasis?
a. Oxicodona
b. Fentanilo
c. Tapentadol
d. Buprenorfina
e. Meperidina
2018-49. De los siguientes opioides, ¿cuál se considera agonista parcial?
a. Oxicodona
b. Fentanilo
c. Buprenorfina
d. Tapentadol
2019-22. Paciente diagnosticada de cáncer de páncreas metastásico que acude a la consulta

refiriendo dolor de localización retroperitoneal en relación con su enfermedad, intenso, EVA de
8. No ha recibido analgesia previa
a. Debe instaurarse tratamiento con analgésicos de primer escalón

b. Debe continua con analgésicos de segundo escalón si no cede tras el anterior
c. Debe instaurarse de inicio analgésicos de segundo escalón + analgésicos de primer
escalón
d. Debe instaurarse de inicio tratamiento con analgésicos de tercer escalón
e. Debe administrarse tratamiento con radioterapia para controlar el dolor
2020-1.76. ¿Cuál de los siguientes opioides no es considerado agonista puro?
a. Buprenorfina
b. Oxicodona
c. Fentanilo
d. Tramadol
2020-1.78. Paciente con metástasis óseas en Columna cervical por adenocarcinoma de colon con
compresión medular tratada mediante cirugía descompresiva y radioterapia. En tratamiento con
fentanilo transdérmico y rescates con fentanilo oral refiere dolor intenso radicular en la
extremidad superior que no cede con el tratamiento. En la RMN realizada presenta persistencia
de la enfermedad con compresión radicular. ¿Cuál sería el manejo más adecuado?
a. Valorar tratamiento neurolítico ya que el dolor neuropático es de difícil control

b. Disminuir la dosis de morfina ya que es ineficaz en este tipo de dolor
c. Plantear una nueva descompresión quirúrgica
d. Administrar gabapentina, dexametasona y aumentar la dosis de fentanilo
2020-2.25. Paciente con antecedentes de cáncer de mama con metástasis óseas y episodio previo
de compresión medular en D7 tratada con cirugía descompresiva y radioterapia hace 15 meses.
En la actualidad presenta dolor intenso en columna lumbar con irradiación a EID que cede
difícilmente con morfina. En imagen presenta múltiples lesiones osteolíticas en D4-12, L1, L2,
L3 y L4 así como en pelvis. ¿Cuál sería el manejo más adecuado?
a. Rotar opioides para controlar el dolor

b. Aumentar dosis de analgesia y asociar pregabalina y corticoides
c. Cirugía descompresiva sobre dichas vertebras
d. Radioterapia sobre toda la columna afectada

2021-76. ¿Cuál de los siguientes opioides es considerado agonista-antagonista?
a. Buprenorfina
b. Pentazocina
c. Oxicodona
d. Fentanilo
TEMA 29: CUIDADOS CONTINUOS. INFORMACIÓN
TEMA 30: CUIDADOS CONTÍNUOS EN EL FINAL DE LA VIDA
2016-60: Paciente con cáncer de pulmón con progresión de la enfermedad a nivel pulmonar,
hepático, óseo y cerebral tras varias líneas de tratamiento con quimioterapia y en la actualidad en
tratamiento sintomático. Avisan desde su domicilio por ausencia de ingesta de alimentos, disnea
intensa y disminución del nivel de conciencia de forma progresiva con episodios de agitación
(situación agónica) ¿Qué deberíamos hacer?
a. Remitirlo al hospital para administración de tratamiento intravenoso
b. Administrar antibióticos por posible infección respiratoria
c. Administrar midazolam y morfina por vía subcutánea para el control de los síntomas
d. Pautar oxígeno domiciliario
e. Colocar sonda nasogástrica para la administración de líquidos y medicación analgésica
2017-50. Paciente de 65 años ingresado en el hospital por cáncer de pulmón en progresión a los
tratamientos administrados. Se encuentra en situación terminal presentando un fallo
multiorgánico con disnea intensa secundaria a su proceso de base. ¿Cuál sería la actitud más
adecuada a seguir?
a. Dada la edad trasladar al paciente a la UVI

b. Administrar oxígeno a altas dosis y broncodilatadores

c. Administración de diuréticos por si tiene un edema agudo de pulmón
d. Administrar morfina intravenosa
e. Enviarle a su domicilio para que fallezca allí
2020-2.26. Paciente diagnosticado de cáncer de pulmón en tratamiento sintomático por situación

terminal, con disnea progresiva e intensa. El tratamiento más indicado sería:
a. Administrar morfina para disminuir el trabajo respiratorio

b. Administrar oxígeno a altas dosis
c. Administrar corticoides para mejorar la broncodilatación
d. Practicar una toracocentesis por si tiene derrame pleural
2021-80. Paciente con cáncer de pulmón con progresión de la enfermedad a nivel pulmonar,
hepático, óseo y cerebral tras varias líneas de tratamiento con quimioterapia y en la actualidad en
tratamiento sintomático. Avisan desde su domicilio por ausencia de ingesta de alimentos, disnea
intensa y disminución del nivel de conciencia de forma progresiva con episodios de agitación
(situación agónica) ¿Qué deberíamos hacer?
a. Remitirlo al hospital para administración de tratamiento intravenoso

b. Administrar antibiótico por posible infección respiratoria
c. Administrar midazolam y morfina por vía subcutánea ara el control de los síntomas
d. Colocar sonda nasogástrica para la administración de líquidos y medicación analgésica
NO CLASIFICADOS
2016-11. De los siguientes fármacos contra dianas moleculares ¿cuál no se corresponde con su
biomarcador?
a. Imatinib y mutación en c kit

b. Crizotinib y translocación de ALK
c. Trastuzumab y HER 2 amplificado
d. Afitinib y mutación de EGFR
e. Sorafenib y mutación de HIF
2016-12. ¿Qué diagnóstico más probable le sugiere la aparición de un infiltrado pulmonar

bilateral tipo algodonoso en un paciente con sarcoma de Ewing con neutropenia profunda (< 100
neutrófilos) que dura más de 10 días y que ha recibido antibioticoterapia de amplio espectro según
las pautas habituales?
a. Neumonía por pneumocystis carinii

b. Neumonía por hongos
c. Afectación pulmonar del tumor
d. Neumonía vírica
e. Neumonía bacteriana

2017-7. De los siguientes fármacos contra dianas moleculares ¿Cuál no se corresponde con su
biomarcador?
a. Imatinib y mutación en cKit

b. Gefitini y translocación ALK
c. Pertozumab y HER2 amplificado
d. Afenib y mutación de EGFR
e. Crizutinib y mutación de ROS
2017-8. ¿Qué diagnóstico más probable le sugiere la aparición de un infiltrado pulmonar bilateral
tipo algodonoso en un paciente de 47 años con un carcinoma microcítico de pulmón, que está en
tratamiento con QT presentando un cuadro de neutropenia febril que no remite después de 7 días
de anbioterapia correcta?
a. Neumonía por pneumocystis carnii

c. Afectación pulmonar del tumor
biomarcador?
a. Erlotinib y mutación en c kit

b. Pertuzumab y HER 2 amplificado
c. Gefitinib y mutación de EGFR
d. Crizotinib y mutación de ROS
2018-10. ¿Qué diagnóstico más probable le sugiere la aparición de un infiltrado pulmonar
bilateral tipo algodonoso en un paciente de 37 años con metástasis cerebrales por un tumor
germinal de origen mediastínico, que toma corticoides por el edema cerebral y que está en
tratamiento con quimioterapia, presentando un cuadro de neutropenia febril que no remite después
de 4 días de anbioticoterapia correcta?
a. Neumonía por Pneumocystis carinii

c. Progresión de la enfermedad a nivel pulmonar
2018-31. El objetivo principal de un ensayo fase II es determinar:
a. La supervivencia global del paciente

b. La supervivencia libre de enfermedad

c. La eficacia de la nueva terapia
d. La toxicidad del esquema
2019-39. De los siguientes fármacos contra dianas moleculares. ¿Cuál no se corresponde con su
biomarcador?
a. Gefitinib y mutación de Ros

b. Crizotinib y translocación de ALK
c. Pertuzumab y HER 2 amplificado
d. Erlotinib y mutación de EGFR
e. Todas son correctas
2019-41. Paciente de 57 años de edad con metástasis cerebrales por un tumor microcítico de
pulmón, en tratamiento con corticoides (por edema cerebral) y quimioterapia, acude a urgencias
y después de los estudios oportunos es diagnosticado de neutropenia febril. Se instaura el
tratamiento antibiótico correcto e ingresa, pero a los 3 días, no mejora el cuadro y en la placa de
tórax aparece un infiltrado pulmonar bilateral tipo algodonoso. ¿Cuál te parece el diagnóstico más
probable?
a. Neumonía por Pneumocystis carinii

c. Progresión de la enfermedad a nivel pulmonar
2020-1.14. De los siguientes fármacos contra dianas moleculares. ¿Cuál no se corresponde con
su biomarcador?
a. Crizotinib y translocación de ALK

b. Pertuzumab y HER 2 amplificado
c. Cetuximab y mutación de EGFR
d. Todos son correctas
2020-1.18. Paciente de 57 años de edad con metástasis cerebrales por un tumor microcítico de
pulmón, en tratamiento con corticoides (por edema cerebral) y quimioterpaia, acude a urgencias
y después de los estudios oportunos es diagnosticado de neutropenia febril. Se instaura el
tratamiento antibiótico correcto e ingresa, pero a los 3 días no mejora el cuadro y en la placa de
tórax aparece un infiltrado pulmonar bilateral tipo algodonoso. ¿Cuál te parece el diagnóstico más
probable?
a. Neumonía por hongos

b. Progresión de la enfermedad a nivel pulmonar
c. Neumonía vírica
d. Neumonía bacteriana
2020-1.46. En un estudio fase 1 ¿Cuál de los siguientes enunciados es incorrecto?
a. El paciente debe haber recibido previamente tratamiento específico para su enfermedad

b. Es preciso que exprese su consentimiento informado
c. El objetivo del mismo es determinar la máxima dosis tolerable
d. El paciente debe tener una expectativa de vida inferior a 3 meses
2020-2.24. De los siguientes fármacos contra dianas moleculares ¿Cuál no se corresponde con su
biomarcador?

a. Cetuximab y mutación de EGFR
b. Todos son correctos
c. Crizotinib y translocación ALK
d. Pertuzumab y HER 2 amplificado
biomarcador?
a. Crizotinib y translocación de ALK

b. Trastuzumab y HER2 amplificado
c. Osimertinb y muración de ROS
d. Geftinib y mutación de EGFR
RESPUESTAS
2016
1 C 11 E 21 E 31 E 41 C 51 C
2 E 12 B 22 C 32 A 42 B 52 B
3 C 13 C 23 D 33 B 43 B 53 E
4 B 14 C 24 D 34 A 44 A 54 A
5 D 15 A 25 B 35 C 45 C 55 B
6 E 16 E 26 E 36 E 46 C 56 C
7 D 17 B 27 D 37 C 47 E 57 D
8 C 18 A 28 E 38 B 48 B 58 E
9 A 19 D 29 C 39 C 49 D 59 D
10 B 20 C 30 E 40 A 50 D/E 60 C
2017
1 11 21 31 41
2 12 22 32 42
3 13 23 33 43
4 14 24 34 44

5 15 25 35 45
6 16 26 36 46
7 17 27 37 47
8 18 28 38 48
9 19 29 39 49
10 20 30 40 50
2018
1 B 11 D 21 C 31 C 41 A 51 A
2 B 12 B 22 C 32 C 42 C 52 D
3 B 13 A 23 B 33 A 43 A 53 B
4 D 14 C 24 D 34 A 44 B 53 C
5 A 15 B? 25 D 35 B 45 C 55 B
6 D 16 B 26 D 36 C 46 D 56 D
7 D 17 C 27 C 37 C 47 B 57 A
8 A 18 D 28 A 38 C 48 D 58 A
9 C 19 D 29 D 39 C 49 C 59 C
10 B 20 A 30 B 40 C 50 C 60
2019
1 X 11 21 31 41 51
2 X 12 22 32 42 52
3 X 13 23 33 43 53
4 X 14 24 34 44 53
5 X 15 25 35 45 55
6 X 16 26 36 46 56
7 X 17 27 37 47 57
8 18 28 38 48 58
9 19 29 39 49 59
10 20 30 40 50 60
2020 - FEBRERO
1 D 11 A 21 D 31 D 41 D 51 C 61 B 71 B/C
2 D 12 B 22 C 32 D 42 A 52 C 62 B 72 D
3 C 13 C 23 D 33 A 43 B 53 B 63 A 73 D
4 D 14 D 24 C 34 A 44 D 54 D 64 C 74 B
5 C 15 D 25 B 35 B 45 C 55 C 65 D 75 C/D
6 C 16 D 26 D 36 C 46 D 56 66 B 76 A
7 D 17 B 27 37 D 47 A 57 67 B 77 A
8 B 18 A 28 38 B 48 A 58 C 68 B 78 D
9 A 19 D 29 A 39 C 49 D 59 C 69 D 79 A
10 A 20 A 30 B 40 B 50 B 60 B 70 B 80 C
2020 - MAYO
1 B 6 A 11 16 A 21 A 26 B
2 A 7 B 12 A 17 B 22 D
3 C 8 C 13 D 18 23 A
4 9 A 14 C 19 24 B
5 D 10 D 15 20 B 25 B
2021
1 D 11 C 21 C 31 C 41 A 51 A 61 C 71 C
2 B 12 D 22 C 32 B 42 D 52 D 62 C 72 D
3 A 13 D? 23 D 33 C 43 A? 53 A 63 A 73 D
4 A 14 C 24 D 34 D 44 53 D 64 C 74 B
5 C 15 C 25 A 35 C 45 C 55 C 65 A 75 D

6 B 16 C 26 C 36 D 46 B 56 C 66 C 76 B/C
7 D 17 D 27 D 37 B 47 C 57 B 67 B 77 D
8 B 18 B 28 C 38 D 48 A 58 C 68 B 78 B
9 A 19 D 29 D 39 D 49 D 59 C 69 D 79 D
10 C 20 D 30 C 40 D 50 C 60 C 70 B 80 C

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EXAMENES-ORDENADOS-POR-TEMA.

oncología médica y cuidados paliativos

Reservados todos los derechos.

Reservados todos los derechos.

a. Su capacidad de diferenciarse hacia otras estirpes celulares

a. Tienen reproducción asimétrica

a. Fallo en la parada del ciclo celular por alteraciones en p53

a. Tienen reproducción asimétrica

2020-1.11. En el proceso de iniciación tumoral una de las siguientes afirmaciones es verdadera:

a. Se produce daño del DNA, irreversible y con memoria

Reservados todos los derechos.

a. Mantenimiento de las señales que inducen proliferación

a. Fallo en la parada ciclo celular por alteraciones P53

a. Tienen reproducción asimétrica y simétrica

2016-5. Cuál de las siguientes neoplasias se asocian más con el tabaco:

Reservados todos los derechos.

a. Cáncer de mama en posmenopáusicas

a. Cáncer de la unión gastroesofágica

2017-1. Paciente de 52 años diagnosticada de adenocarcinoma de endometrio. Entre sus

a. Cáncer de mama en premenopáusicas

2018-3. Paciente de 50 años diagnosticada de adenocarcinoma de mama. Entre sus antecedentes

Reservados todos los derechos.

2019-32. A una mujer de 42 años se le diagnostica de un adenocarcinoma de endometrio. Entre

a. Poliposis atenuada familiar

a. Carcinoma epifermoide de cavidad oral

2019-35. Las aminas aromáticas se han relacionado fundamentalmente con tumores:

Reservados todos los derechos.

2020-1.4. Una mujer de 69 años, fumadora, se le diagnostica de un adenocarcinoma de vejiga.

a. Síndrome de Lynch tipo II

a. Carcinoma epidermoide de orofaringe

a. Asbesto y carcinoma broncógeno

a. Anilinas y carcinoma de vejiga

Reservados todos los derechos.

a. Posiblemente no tenga ninguna entidad de predisposición al cáncer hereditario

2021-4. A una mujer de 39 años fumadora, se le diagnostica de un adenocarcinoma de vejiga.

a. Posiblemente no tenga ninguna entidad de predisposición al cáncer hereditario pues es

a. Carcinoma epidermoide de orofaringe

a. Asbesto y carcinoma broncógeno

Reservados todos los derechos.

Reservados todos los derechos.

2019-62. De los siguientes marcadores tumorales ¿Cuál no se corresponde habitualmente con el

2020-1.9. En estos momentos están recomendadas y admitidas en España como pruebas de

a. PSA y cáncer de próstata

a. Vacunas contra el virus de la hepatitis B y C y contra el HPV

a. PSA en varones entre 60 y 70 años

Reservados todos los derechos.

a. Vacuna contra el virus de la hepatitis B y C y contra el HPV

2021-11. En el código europeo contra el cáncer una de las recomendaciones fundamentales es el

a. Mutación dominante en la línea germinal de un protooncogén

Reservados todos los derechos.

a. Desarrollar un cáncer de mama, o más probable que sea triple negativo

a. Desarrollar un cáncer de mama lo más probable que sea triple negativo

Reservados todos los derechos.

a. Un mayor riesgo de presentar cáncer de mama y ovario

a. Un mayor riesgo de presentar cáncer de mama y ovario

TEMA 6: PRINCI`PIOS GENERALES DEL TRATAMIENTO DEL CÁNCER

2016-6. Una de las siguientes afirmaciones en relación con la quimioterapia es falsa:

2018-7. Una de las siguientes afirmaciones en relación con la quimioterapia es falsa:

Reservados todos los derechos.

2019-37. Los agentes quimioterápicos se dividen en grupos dependiendo de su mecanismos de

2020-1.12. Los agentes quimioterápicos se dividen en grupos dependiendo de sus mecanismos de

2020-1.54. La toxicidad no esperable es un paciente sometido a tratamiento con bevacizumab

Reservados todos los derechos.