MAPA CONCEPTUAL DE

EXCRESION DE FARMACOS

UNIVERSIDAD DE LA SALUD

LICENCIATURA DE ENFERMERIA FAMILIAR Y

COMUNITARIA

ASIGNATURA. BASES FARMACOLOGICAS

GRUPO. E-1302

INTEGRANTES

JARDINES JIMENEZ CESAR

FLORES OLIVARES MARICELA
GARCIA ROMERO DAVID
 Excreción de fármacos

Es la salida de los fármacos o sus metabolitos al exterior del organismo.

El principal órgano encargado de la excreción es el riñón. La excreción
renal de fármacos es el resultado de tres procesos: la filtración
glomerular, la secreción tubular y la reabsorción tubular.

VIAS DE EXCRESION
Eliminacion renal de un farmaco
El pH y grado de
Excresion biliar y fecal
ionización
Un fármaco pasa por Excresion por otras vias La membrana canalicular del hepatocito también posee transportadores
análogos a los del riñón y éstos secretan de manera activa fármacos y
diversos procesos en metabolitos hacia la bilis. La P-gp y BCRP (proteína de resistencia al
el riñón antes de su cáncer mamario o ABCG2) transportan una gran variedad de fármacos
El pH del medio es
La excreción de fármacos a través del sudor, la un factor que
eliminación saliva y las lágrimas es insignificante desde el liposolubles anfipáticos, mientras que MRP2 participa sobre todo en la
secreción de los metabolitos conjugados de los fármacos (p. ej., determinará la Depende
punto de vista cuantitativo. La eliminación por
tales vías depende de la difusión de los conjugados de glutatión, glucurónidos y algunos sulfatos). Por último, reabsorción de las totalmente de su
Consta de 3 procesos medicamentos no ionizados liposolubles a través los fármacos y metabolitos presentes en la bilis se expulsan hacia el sustancias ácidas o constante de
de las células epiteliales de las glándulas y aparato digestivo durante la digestión. básicas disociación (pKa).
depende del pH. Los fármacos excretados en la
saliva penetran en la cavidad bucal y desde ella
son deglutidos. Administracion durante el embarazo Por lo tanto
Filtracion Glomerular Secrecion tubular proximal

los fármacos entran al riñón a través Los fármacos que no se transfirieron en el Para eliminarlos
Por lo tanto, al administrar medicamentos a una Los ácidos débiles tardan
de las arterias renales, que se filtrado glomerular dejan los glomérulos a La concentración de algunos de ellos en la
través de las arteriolas eferentes, que se mujer que se encuentra alimentando a su hijo al tanto en excretarse ya
dividen para formar un plexo saliva corresponde a la observada en El metabolismo se encarga de
seno materno es importante tener en mente que que la orina tiene un pH
capilar glomerular. El fármaco libre dividen para formar un plexo capilar que plasma. Por tal razón, la saliva quizá sea transformarlos en ácidos más
el lactante tendrá contacto, hasta cierto grado, normalmente ácido.
(no unido a albúmina) fluye a través rodea la luz néfrica en el túbulo proximal. un líquido biológico útil para medir las fuertes con lo cual se excretan
con el medicamento o sus metabolitos. En
de las hendiduras capilares en el La secreción ocurre sobre todo en los concentraciones de medicamentos en con mayor facilidad.
algunos casos, durante el tratamiento con el
espacio de Bowman como parte del túbulos proximales por dos sistemas de situaciones en que es difícil o bloqueador patenolol, el lactante tiene contacto
filtrado glomerular transporte activo que requieren energía: inconveniente obtener sangre.Los mismos con una gran cantidad de fármaco
uno para aniones (p. ej., formas principios son válidos para la excreción de
desprotonadas de ácidos libres) y uno medicamentos en la leche materna.
para cationes (p. ej., formas protonadas de
bases débiles). Para aumentar la
excreción de ácidos
Reabsorcion tubular distal débiles se debe
alcalinizar la orina y
para las bases
A medida que un fármaco se mueve hacia el túbulo El pH de la leche materna es débiles se debe
contorneado distal, su concentración aumenta y excede la ligeramente más ácido que el acidificar la orina.
del espacio perivascular. El fármaco, si no está cargado, plasma, por lo cual las bases débiles
puede difundirse al exterior de la luz néfrica, de vuelta a se excretan mejor pero no muy
la circulación sistémica (figura 1-20). Puede manipularse significativamente
el pH urinario para aumentar la fracción del fármaco
ionizado en la luz para minimizar la cantidad de difusión
retrógrada y aumentar la depuración de un fármaco
indeseable.
REFERENCI AS