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2021
auténtico del secreto, no solo
conocerlo como creen los flojos.
Es la practica lo que te hará dueño
Los fármacos atraviesan las membranas corporales a través de: Transporte pasivo,
activo, difusión simple o facilitada y pinocitosis.
II. Farmacodinamia.
Farmacodinamia
Tolerancia: Resitencia
Mecanismo de interacción ezagerada del individuo Características de los
Receptores de carácter duradero
de las drogas fármacos
para responder a la
dosis ordinaria de una
droga.
Afinidad: Medida de
Sitio de unión de un Procesos que se llevan a probabilidad de que una
fármaco en el que ejerce cabo en las células por Intolerancia o
hipersensibilidad: molécula de una droga
su acción selectiva acción de un fármaco interactúe con su receptor
Respuesta muy exagerada
del individuo a la dosis para formar el complejo
ordinaria de un fármaco-receptor
medicamento
Agonista: Se une a la
Sinergismo: Aumento de
célula y provoca una Potencia: Cantidad
acción de una droga por
respuesta. Los hay totales relativa de una droga que
empleo de otra. Taquifilaxia: Respuesta
y parciales se necesita para producir
cada vez menos intensa
un efecto terapéutico
hasta llegar a no producir
deseado
ninguna acción
Antagonista: Se une al Potenciación: Dos drogas
receptor pero bloquea la son administradas de
acción. manera simultánea y la Eficacia: Capacidad de un
respuesta obtenida es mayor fármaco para producir un
que de forma individual efecto terapéutico
deseado
Clasificación
Proteínas reguladoras
Proteínas estructurales Antagonismo: Disminución o Actividad intrínseca:
anulación de una función por acción Medida efectiva del
Proteínas que intervienen de una droga. complejo fármaco
en procesos de transporte receptor para producir
Competitivo- Mismo receptor
Ácidos nucleicos una respuesta.
No competitivo- Diferente receptor
Enzimas de vías
metabólicas
Vías de administración
Vía enteral Vía parenteral
Se refiere a los medicamentos que se Sublingual Intraperitoneal
absorben por efecto de primer paso: Pasar a Intravenosa Intraarterial
través de la vena porta y experimentar
metabolismo por enzimas hepáticas.
Vía oral Subcutánea Hipodérmica
Intramuscular Inhalatoria
Grageas
Comprimidos
Cápsulas
Jarabe
Ampolleta
Pomada
Anéstesicos
locales.
IV. Anestésicos locales
Aminoamidas
A
Mecanismo de acción: Bloquea el impulso
nervioso impidiendo la entrada de sodio a
A
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a las través de la membrana nerviosa
aminoamidas, cardiopatías, coagulopatías o
tratamiento anticoagulante, hipotensión.
Niños < 6 años.
ín a
c a
id o
L
Posología
Lidocaína
Solución inyectable al 1,2 y 5% vía IM, SC, ID,
epidural, IV o perineural, No exceder los 400
mg, Niños 20-30 miligramos- No exceder los
5 mg/kg
Crema 4%
Niños >6 años 2-3 gramos durante 60
minutos
Mecanismo de acción: Bloquea el impulso
nervioso impidiendo la entrada de sodio a
través de la membrana nerviosa.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad,
cardiopatías, coagulopatías/tratamiento
anticoagulante, antecedente de hipertermia
maligna, cefaleas, dolor de espalda crónico,
hipotensión y parestesias
Bupivacaina
in a
c a
p iva
B u
Posología
Prilocaina
in a
lo ca
Pr i
Posología
ca
ín a Procaína
Pro
Posología
Cloroprocaína
Reacción adversa: Ansiedad, inquietud,
parestesias, mareos, hipotensión, náusea
y vómito.
ín a
c a
o
r pr
Clo
Posología
Reacción adversa:
• Ansiedad
Adrenalina
• Miedo
• Cefalea
• Disnea
• Sudoración
• Náusea
• Vómitos Ad
• Temblores r en
• Mareos ali
• Taquicardia na
• Palpitaciones
Reacción adversa:
Noradrenalina
• Bradicardia
• Necrosis
• Disminuye el
gasto cardíaco.
• Vasoconstricción
periférica y
visceral severa.
• Depleción del No
volumen ra
dr
plasmático e na
lin
a
Reacción adversa:
• Extrasístoles
• Náusea
• Vómitos
Dopamina
• Taquicardia
• Angina de pecho
Do
• Palpitación
• Disnea
p
am
• Cefalea
ina
• Hipotensión
• Vasoconstricción.
Reacción adversa:
• Eosinofilia
• Inhibición de la
agregación
plaquetaria
Dobutamina
• Cefalea
Do
but
am
ina
Reacción adversa:
Salbutamol
• Taquicardias
• Temblor
• Cefalea
• Palpitaciones
• Calambres
Salmeterol
Reacción adversa:
► Temblor
► Cefalea
► Calambres
musculares
► Palpitaciones
Reacción adversa:
Metildopa
• Sedación
• Mareos
• Aturdimiento
• Insuficiencia
cerebrovascular
• Hipotensión
• Edema
• Náusea
• Fatiga Posología: 250 mg 2-3 veces al día
• Impotencia Máximo 3g/día
• Sequedad bucal
Antagonistas alfa 1
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad
• Hipotensión ortostática
• Insuficiencia hepática
Tamsulosina
Reacción adversa:
• Mareo
• Alteraciones de
la eyaculación
Posología: 0.4 mg/día después de
• Insuficiencia
la primera comida del día.
eyaculatoria
Hipertensión Mecanismo de acción:
Hiperplasia prostática benigna Disminuye la resistencia vascular periférica.
Enfermedad de Raynaud
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Reacción adversa:
► Depresión,
nerviosismo;
mareos,
somnolencia,
dolor de
cabeza,
síncopes,
pérdida de la
Prazosina
consciencia;
visión borrosa;
vértigo;
palpitaciones;
disnea,
congestión
nasal;
constipación,
diarrea,
náuseas,
vómitos,
Posología: HAS: Oral, ajustar dosis
sequedad
bucal; según la tolerancia en la primera
erupciones; semana
polaquiuria; 0.5/2 veces al día durante la cena,
edemas, los próximos 4 días aumentar 1
astenia, mg/2 veces al día
debilidad, falta
de energía. Posología: HPB: 0.5 mg/ 2 veces al
día, durante 3-7 días
Mantenimiento 2mg/2 veces al día
Antagonistas alfa 1 y betabloqueador
A
Utilizar en HAS
Utilizar en angina de pecho Contraindicaciones:
• Bloqueo AV 2 o 3 grado
• Hipotensión sostenida
Mecanismo de acción:
• Bradicardia
Disminuye la presión sanguínea por bloqueo
• Asma
de los receptores.
• Hipersensibilidad
Reacción adversa:
• Dolor de cabeza
• Cansancio
• Vértigo
• Depresión
• Letargo
• Temblores
• Retención
urinaria
• Fracaso
eyaculatorio
Labetalol
Posología: Se administra vía
oral 100 mg/2 veces al día y
aumentar 100 mg/ 2 veces al
día cada 2-14 días. Ancianos 50
mg/2 veces al día.
Antagonista Beta no selectivo
Reacción adversa:
• Fatiga
• Bradicardia
• Extremidades frías
Propanolol
• Fenómeno de Raynaud
• Pesadillas
A
Hipertensión Mecanismo de acción:
Arritmias Actúa sobre los receptores B1 del
Angina corazón.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad
Bloqueo AV 2-3 grado
Insuficiencia cardíaca descompensada
Reacción adversa:
• Bradicardia
• Hipotensión
• Extremidades
frías
• Palpitaciones
Metoprolol
• Cansancio
• Cefalea
• Náusea
• Vómitos
• Dolor
abdominal
Posología: Arritmias: IV 5 mg a
razón 1-2 mg/min. Repetir si
es necesario hasta 10-15
mg/5 min. Máx. 20 mg/día.
HTA:
HAS: 50-100 mg/12 h ó 100-
200 mg/día
Hipertensión arterial Mecanismo de acción:
Angina de pecho Actúa sobre los receptores B1 del corazón.
IAM
Atenolol
Posología: HAS: 50-100 mg/día
Angina: 50 mg/12h o 100/24hrs
Mecanismo de acción:
Actúa potenciando la acetilcolina e inhibe la
colinesterasa
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad
Reacción adversa:
• Dolor de cabeza
Mecanismo de acción:
Transmisión para la unión neuroefectora del
músculo
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad
Acetilcolina
Reacción adversa:
• Edema corneal
• Opacidad corneal
• Descompensación
corneal
• Iritis
Acetilcolina
Mecanismo de acción:
Inhibidor de la colinesterasa de acción
directa
Edrofonio
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad
• Bradicardia
• IAM reciente
• Peritonitis
• Obstrucción intestinal o
urinaria
Edrofonio
Reacción adversa:
• Arritmia
• Bradicardia
• Taquicardia
Piridostigmina
Piridostigmina
Reacción adversa:
• Mareo
• Hipersecreción
bronquial
• Espasmo bronquial y
laríngeo
• Bradicardia
• Hipersalivación
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad
• Bradicardia
• IAM reciente
• Peritonitis
• Obstrucción mecánica
gastrointestinal y urinaria
Neostigmina
Reacción adversa:
• Mareo
• Hipersecreción
bronquial
• Espasmo bronquial y
laríngeo
Neostigmina
• Bradicardia
• Hipersalivación
Pralidoxima
Reacción adversa:
• Diplopía
Pralidoxima
• Visión borrosa
• Malestar
• Vértigo
• Taquicardia
• Cefalea
Atropina
Reacción adversa:
• Excitación
• Descoordinación
• Alucinaciones
• Hipertermia
• Alteraciones visuales
• Taquicardia
• Secreción bronquial
disminuida
Atropina
• Sequedad de boca
• Alteraciones
motilidad gástrica
Ipratropio
Reacción adversa:
• Dolor de cabeza
• Mareo
• Irritación de
garganta
• Tos
• Sequedad de boca
• Náuseas
Ipratropio
• Trastornos de la
motilidad
Posología:
Vía inhalatoria: ajustar dosis
individualmente:
- Sol. para inhalación: ADS. y niños > 6
años: 40 mcg 4 veces/día. Máx. 240
mcg/día.
Analgésicos Opioides
Agonistas totales
Alivio del dolor moderado a grave
Reacción adversa:
Morfina
• Náusea
• Vómito
Morfina
• Somnolencia
Posología:
V.O: 30 a 60 mg/12hrs
IM o SC: 4 a 15 mg diluido en 4 a 5 ml de agua
IAM: 8 a 15 mg
Alivio del dolor moderado a grave
Dextropropoxifeno
Dextropropoxifeno
Reacción adversa:
• Sedación
• Somnolencia
• Náusea
• Vómito
Posología:
100 mg 3 a 4 veces al día.
Agonistas parciales
Analgésico obstétrico
• Reacciones adversas
• Náuseas
• Vómito
• Mareo
• Boca seca
Posología:
10 a 20 mg cada 3 a 6 horas
Dosis máxima: 160 mg/día
Alivio del dolor leve a moderado
Reacción adversa:
• Sedación Buprenorfina
Buprenorfina
• Mareos
• Sudoración
• Cefalea
• Hipotensión
• Vómitos
Posología:
Oral: 0.2 a 0.4 mg cada 8 horas
IV. 0.3 a 0.6 mg cada 8 horas.
Antagonistas Opioides
Antídoto de intoxicación por fármacos
Reacción adversa:
• Náusea
• Vómitos
Naloxona
• Sudoración
Naloxona
• Nerviosismo
• Taquicardia
Posología:
IV à 0.4 mg/kg
Farmacología
Cardiovascular
Vasodilatadores Directos
Reacción adversa:
• Taquicardia
• Retención
sodio y agua
• Cefalea
• Diaforesis
Hidralazina
• Lupus.
Hi
dr
ala
zin
a
Reacción adversa:
• Taquicardia
• Retención
sodio y agua
• Cefalea
• Diaforesis
Hidralazina
• Lupus.
Nitroprusiato de sodio
Se inactiva con la luz.
Reacción adversa:
• Taquicardia
• Hipotensión
• Náusea
• Vómitos
• Sudoración
Verapamilo
Posología: V.O 240 a 320 mg/ día divido en 3 tomas
Diltiazem
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad Reacción adversa:
• Hipotensión • Edema miembros
• Choque Hipotensión inferiores
• Hipotensión
• Mareo
• Cefalea
• Congestión Nasal
Nifedipino
Amlodipino
Captopril
Enalapril
Losartán
Hidroclorotiazida
• Trastorno electrolítico • Gota
• Enf. Addison
Clortalidona
Posología: 25 a 50 mg/día
Diuréticos ahorradores
de potasio
Insuficiencia cardíaca Mecanismo de acción:
Hiperaldosteronismo Reduce los canales de Na+ en el túbulo colector cortical
Cirrosis por inhibición competitiva sobre la aldosterona
Espironolactona
impotencia sexual
Furosemida
Posología: V.O 20 a 80 mg al día,
máxima de 325 mg/día
Diuréticos Osmóticos
Manitol
Posología: Infusión .25 a 2g/kg de solución al
20% administrado 30 a 60 minutos
Diuréticos inhibidores de la
anhidrasa carbónica
Mecanismo de acción:
Inhibe la anhidrasa carbónica en el borde en cepillo de
las células de los túbulos proximales, ojo y cerebro.
Acetazolamida
Amiodarona
• Ataxia
Posología:
IV: 150 mg cada 30 minutos
Oral: 200 a 400 mg/día
Nitrovasodilatador
Nitroglicerina
• Insuficiencia cardíaca • Vértigo
• Pericarditis • Taquicardia
• Tratamiento con sildenafil
(viagra)
Posología:
0.4 a 0.8 mg sublingual cada 5 a 10 minutos
repetir 3 a 4 veces según su respuesta
Hipertensión arterial Mecanismo de acción:
Dinitrato de Isosorbide
Insuficiencia cardíaca Relaja el músculo liso vascular. En el aparato
Angina de pecho cardiovascular disminuye el trabajo al
disminuir el retorno venoso y el trabajo
sistólico
Contraindicaciones:
• Hipersensibilidad Reacción adversa:
• Hipotensión • Cefalea
• Anemia
• Glaucoma
• Insuficiencia hepática
• Insuficiencia renal
grave
Posología:
V.O 5 a 20 mg cada 6 horas
IV: 1 a 2 mg/minuto cada hora
Sublingual: 5 mg hasta 3 veces cada 15 minutos
Fármacos Antihistamínicos
Primera generación o sedantes
Clorfenilamina
Posología:
V.O: 4 mg cada 4 a 6 horas
Posología:
IV: 5 a 20 mg dosis única.
Contraindicaciones: Mecanismo de acción:
• Obstrucción píloro duodenal Impide la unión de histamina en los
y vías urinarias receptores H1 a nivel de bronquios,
• Prematuros y lactantes útero y grandes vasos.
• Asma
• Glaucoma
• Hipertrofia prostática Reacción adversa:
benigna • Sequedad de boca
• Úlcera péptica • Somnolencia
Difenhidramina
• Sedación.
Posología:
V.O: 25 a 50 mg cada 4 a 6 horas
Dosis Máxima: 400 mg/día
Segunda generación
o no sedantes
Reacción adversa:
• Sedación
• Nerviosismo
• Boca seca
• Somnolencia
• Cefalea
Loratadina
• Fatiga
Posología:
V.O: 10 mg cada 24 horas en adultos
Contraindicaciones: Mecanismo de acción:
• Hipersensibilidad Inhibe la unión de H1 a nivel periférico
Reacción adversa:
• Sequedad de boca
• Sedación
Desloratadina
Posología:
V.O: 5mg cada 24 horas
Contraindicaciones: Mecanismo de acción:
• Hipersensibilidad Inhibe la unión de H1 a nivel periférico
Reacción adversa:
• Cefalea
• Somnolencia
• Mareos
• Náuseas
Fexofenadina
Posología:
V.O: 120 mg una vez al día
Fármacos del
sistema endocrino.
Hipoglucemiantes Orales
Sulfonilureas
A
Tolbutamida
Posología: Oral
Clorpropamida
Posología: Oral
Glibenclamida
hipersensibilidad: nauseas, vomito, hiperacidez gástrica,
dolor epigástrico, anorexia, estreñimiento diarrea; prurito,
eritema, dermatitis, erupciones exantemáticas.
Repaglinida
Posología: Oral-ADS
prepandial
Posología: Inicial: 0.5mg (1mg si se a recibido otro
hipoglucemiante oral). Ajustar a intervalos de 1-2 semanas
Nateglinida
Posología: Oral
Pioglitazona
Posología: Oral Se puede administrar
con o sin alimento.
Rosiglitazona
Posología: Oral
Miglitol
Posología: Oral ADS
Liraglutida
Posología: Sol. inyectable Posología: Dosis inicial: 0.6mg/día.
1 semana después 1.2mg/día
Posología: No recomendadas 1 semana después 1.8mg/día
dosis superiores
Exenatida
Posología: Sol. inyectable Posología: Iniciar con 5 mcg 2 veces/día
durante 1 min.
Posología: Administrar 1 1 mes. Puede aumentarse a 10mcg 2
hora antes de 2 comidas veces/día
principales del día
separadas por mínimo 6 H Posología: Para formas de liberación
prolongada 2mg 1 vez/sem. Administrar
con o sin comidas
Inhibidores de la enzima
dipeptidil-peptidasa 4
Sitagliptina
Posología: Oral
Vidagliptina
Posología: Oral
Contraindicaciones: Hipersensibilidad,
hipoglucemia.
Lispro
Lispro
Posología: SC. Dosis individual. Antes o después de los alimentos
Aspart
Posología: SC
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Regular
Regular
Posología: SC
IV (solo en situación excepcional)
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
NPH
NPH
Posología: SC
Contraindicaciones: Hipersensibilidad.
Glargina
Posología: SC. 100-300 U/ml 1 vez/día.
Somatropina
Somatropina
Glucagón
Glucagón
Posología: SC o IM
Colestiramina
Colestiramina
Posología: SC o IM
Neomicina
Posología: Oral
Atorvastatina
Posología: Oral
Posología: Oral
Rosuvastatina
Posología: Dosis inicial: 5-10mg/día
Posología: Oral
Pravastatina
Posología: 10-40mg/día
Dosis máxima: 40mg/día
Gemfibrozilo
Posología: Oral
Niacina
Posología: Oral
Ezetimiba
Posología: Oral
A Hipotiroidismo
A adrenal existente.
Contraindicaciones: Patología Mecanismo de acción: Se transforma en
T3 en órganos periféricos y, como la
hormona endógena, desarrolla su efecto
Reacciones adversas: Taquicardia, a nivel de receptores T3.
palpitaciones, arritmia cardiaca, angina,
cefalea, debilidad muscular y calambres.
Levotiroxina
Posología: Oral
Liotironina sódica
Posología: Oral
Tiamazol
Posología: Oral
Reacciones adversas:
Yodo Radioactivo
► Edema
► Dolor a la palpación en cuello
► Dolor en glándulas salivales
Posología: Oral
Gluconato Calcio
somnolencia, latidos cardiacos, bradicardia.
ato
Calcio
Glucon
Posología: IV
Calcitonina de Salmón
diarrea y dolor
abdominal. ina
ón
Calciton
de Salm
Posología
Calcitriol
ina
ón
Calciton
de Salm
Posología: Oral
Alendronato 1ª gen
Posología: Oral
Risedronato 2ª gen
Posología: Oral
Ranitidina
Posología: Oral
Cimetidina
Posología: Oral
Famotidina
Posología: Oral
Omeprazol
Posología: Oral
Pantoprazol
Posología: Oral
Lanzoprazol
Posología: Oral
Hidróxidos de magnesio
Posología: Oral
Aloglutamol
Posología: Oral
A
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Produce aumento en el flujo
Hipersensibilidad, embarazo. sanguíneo de la mucosa y estimula la secreción de
moco y bicarbonato.
Misoprostol
Posología: Oral y Parental
Sucralfato
Posología: Oral y Parental
A
Contraindicaciones: Oclusión Mecanismo de acción: Potente inhibidor de la
intestinal, enfermedad de dopamina actúa bloqueando los receptores
párkinson. dopaminérgicos tanto centrales como periféricos.
Metoclopramida
Posología: Oral
Cisaprida
Posología: Oral
Cinitrapida
Posología: Oral
Tegaserod
Posología: Oral
Trimebutina
Posología: Oral
Psyllium plantago
Posología: Oral
Senosidos A y B
Posología: Oral
Luctuosa
Posología: Oral
Meclizina
Posología: Oral
Loperamida
Posología: Oral
Difenoxilato
Posología: Oral
Pancreatina
Posología: Oral
Difenidol
Posología: Oral
Ondasetron
Posología: Oral y IV
Reacciones adversas:
Somnolencia, fatiga, cefalea.
Meclizina
Posología: Oral
A
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Actúa inhibiendo la
Hipersensibilidad, embarazadas y captación de glucosa en helmintos, disminuye la
<2 años síntesis de ATP y reduce la carga energética
Posología: Oral
Albendazol
Posología: Dosis: 400 mg al día dosis
única- Ascariasis
400 mg al día por 3 días Teniasis
Mebendazol
Posología: Oral
Metronidazol
Posología: Oral
Tinidazol
Posología: Oral
Prazicuantel
Posología: Oral
Pirantel
Posología: Oral
Cloroquina
Posología: Oral
Mefloquina
Posología: Oral
Anfotericina B
icina B
Anfoter
Posología: IV
Ketoconazol
Posología: Oral
Itraconazol
Posología: Oral
Fluconazol
Posología: Oral
Capsofungina
Capsofungina
Posología: Oral
Dexametasona
Reacciones adversas: leucocitosis moderada, linfopenia, eosinopenia y
policitemia, supresión adrenal, glaucoma, cataratas, infecciones oculares
fúngicas, víricas y bacterianas, coriorretinopatia, ulcera péptica, hemorragia
gastrointestinal, pancreatitis, molestias gástricas, retraso en la cicatrización.
Entre otras.
Posología:
IM. IV: Niños: 0.08-0.3
mg/kg.
Edema cerebral: 8mg IV.
Continuar con 4mg/6h hasta
remisión, normalmente a
12-24 H, reducir dosis de 2-
4 días y retirada gradual de
5-7 días
Posología:
Oral: 16-24 mg (hasta 48mg) en 3-4 dosis
(hasta 6), 4-8 días.
Asma severo agudo: 8-20 mg, repetir 8mg/4h.
Posología:
Enf. Autoinmune:
6-16 mg/día.
Artritis: 12/16mg día (destructiva rápida).
Manifestación extraarticular: 6-12mg
Contraindicaciones: Infecciones micóticas Mecanismo de acción:
sistémicas, hipersensibilidad. No inyectar Antiinflamatorio potente,
en articulaciones inestables, zonas antirreumático y antialérgico.
infectadas, ni espacios intervertebrales. No
administrar vía IM en púrpura
trombocitopénica idiopática.
Betametasona
subcutánea, absceso estéril, sensación de ardor, artropatía tipo Charcot.
Posología:
IV,IM e intraarticular,
intralesion o tejidos
blandos.
Posología: a
ADS.: inicial hasta 8 mg/día. s on
a
IM, niños: 0,02-0,125 et
m
mg/kg/día. Edema cerebral: eta
B
2-4 mg/día. Rechazo de
trasplante renal, IV: 60 mg
las 1 eras 24 h.
Posología:
Intradérmica e intralesional: afecciones dermatológicas: 0,2 ml/cm, máx. 1
ml/sem. Afecciones de pie: 0,25-0,50 ml a intervalos de 3 días a 1 sem. Artritis
gotosa: hasta 1 ml.
Posología:
IM: enf. colágeno, dermatológicas y respiratorias: 1 ml (en graves 2 ml) 1 o
más veces/sem
Intraarticular e intradorsal: bursitis: 1 ml. Tendinitis, peritendinitis y afecciones
Contraindicaciones: Hipersensibilidad Mecanismo de acción:
inhalatoria: antiinflamatorio
Reacciones adversas: glucocorticoide potente en
Candidiasis orofaríngea, cefalea, ronquera, interior de los pulmones .
irritación de garganta, contusiones. En Reduce síntomas del asma y
EPOC, neumonía y bronquitis. EPOC, exacerbaciones.
Fluticasona
Posología:
Tto. profiláctico del asma.
ADS. y niños > 16 años,
inicial; asma leve: 100-250
mcg 2 veces/día; asma
moderado: 250-500 mcg 2
veces/día; asma grave: 500-
1.000 mcg 2 veces/día.
Posología:
Tto. sintomático de EPOC. ADS.: 500 mcg, 2 veces/día. Beneficio tras 3-
6 meses, si no hay mejoría reevaluar.
Posología:
Susp. para inhalación por nebulizador. Exacerbación aguda (moderada a
grave) del asma en niños y adolescentes de 4-16 años: 1.000 mcg, 2
veces/día, 7 días.
Contraindicaciones: ulcera gastroduodenal, Mecanismo de acción:
varicela reciente, cuadros psicóticos agudos, Glucocorticoide sintético de potente
hipersensibilidad, micosis sistémica, efecto antiinflamatorio. A dosis
hepatitis viral no complicada, insuficiencia antiinflamatorias equipotentes, no
hepática fulminante, queratitis herpética posee la necesidad de retención
simple. salina de la hidrocortisona.
Reacciones adversas:
Equimosis, insomnio, aumento de peso, hipertricosis, estrías, ulcera péptica,
hipertensión, osteoporosis, debilidad muscular, alteraciones psíquicas y menstruales.
Parametasona
Posología:
IM: 20-40 mg. De ser necesario repetir a intervalos de 1-3 sem
Posología:
Intralesional: 2-4mg por punto de inyección
Posología:
Intraarticular: 10-40mg pudiendo repetirse a intervalos de 1-3 sem.
Mecanismo de acción:
Forman el complejo receptor-glucocorticoide, este penetra en el núcleo, donde
interactúa con secuencias especificas de ADN, que estimulan o reprimen las
transcripción génica de ARN, específicos que codifican la síntesis de determinadas
proteínas en los órganos diana que, en ultima instancia, son las autenticas responsables
de la acción del corticoide.
Metilprednisolona
a
l on
n iso
r ed
ilp
et
M
Prednisolona
Posología: Oral
Posología: Posología:
1mg/kg/día en 2 tomas Asma bronquial aguda: 40-50mg/día
Posología:
Alergias o inflamación:
dosis inicial: 10-20mg.
Mantenimiento: 2.5-15mg/día
Mecanismo de acción:
Forma el complejo receptor-glucocorticoide, este penetra en el núcleo donde
interactúa con secuencias especificas ADN, que estimulan o reprimen la transcripción
génica de ARNm específicos que codifican la síntesis de determinadas proteínas en los
órganos dianas, que, en ultima instancia, son las autenticas responsables, de la acción
del corticoide.
Prednisona
Posología: Oral
Posología:
Dosis inicial: 20-90mg/día
Dosis de mantenimiento: 5/10mg/día
Mecanismo de acción:
Penetran en el núcleo de la célula, se unen al ADN (cromatina) y estimulan la
transcripción del ADN mensajero y después la síntesis de varias enzimas que se piensan
son las responsables de los efectos de los corticosteroides sistémicos. disminuye o
previene las respuestas del tejido a los procesos inflamatorios, ya que reduce la
manifestación de los síntomas de la inflamación sin eliminar la causa subyacente.
Cortisona
Posología: Oral
Posología:
25-27.5mg/día, dosis divididas
Mecanismo de acción:
corticoide de corta duración de acción y con actividad mineralocorticoide de grado
medio. Penetran en el núcleo de la célula, se unen al ADN (cromatina) y estimulan la
transcripción del ADN mensajero y después la síntesis de varias enzimas que se piensan
son las responsables de los efectos de los corticosteroides sistémicos. disminuye o
previene las respuestas del tejido a los procesos inflamatorios, ya que reduce la
manifestación de los síntomas de la inflamación sin eliminar la causa subyacente.
Hidrocortisona
Posología: Oral, IV, IM
Posología:
Oral: 20-240mg/día
insuf. Suprarrenal: 30mg/día en 2 dosis.
Posología: Posología:
IV, IM: 100-200 mg/día Intraarticular: 25mg.
Situación de urgencia hasta: 50-100mg
/kg. Max 6g/día
Antinflamatorios
No esteroideos.
Antinflamatorios
no esteroideos
Aspirina/ Ácido acetil salicílico
Aspirina
Posología: Oral
Naproxeno
Posología: Oral
Indometacina
Posología: Oral
Ibuprofeno
Posología: Oral
Piroxicam
Posología: Oral
Celecoxib
Posología: Oral
Aurotiomalato sódico
Aurotiomalato
sódico
Posología: IM.
Auranofin
Posología: Oral
Colchicina
Posología: Oral y IV
Alopurinol
Posología: Oral
Probenecid
Posología: Oral
Aciclovir
Aciclovir
Posología: Oral
Reacciones adversas:
Mielosupresión: Neutropenia,
eritema, fiebre, alteración de la
función hepática y renal.
Ganciclovir
Ganciclovir
Posología: IV
Reacciones adversas:
Neurotoxicidad, parestesias,
arritmias, convulsiones.
Foscarnet
Foscarnet
Posología: 60 mg/kg cada 8 horas en infusión de una hora
Ribavirina
Posología: Ribavirina + interferón 2b à Hepatitis crónica
Amantadina
Posología: 100 mg 2 veces al día
Contraindicaciones: Mecanismo de acción:
Hipersensibilidad. Inhibidor selectivo de las neuraminidasas
del virus de la influenza A y B
Oseltamivir
Posología: 75 mg cada 12 horas por cinco días
Contraindicaciones: Mecanismo de acción:
Hipersensibilidad. Induce el interferón alfa y otras citocinas
Imiquimod
Posología: Crema al 5% aplicarlo 3 veces por
semana, asegurar contacto de 6 a 10 horas
posterior lavado con agua y jabón.
Antidepresivos y
benzodiacepinas.
Antagonista serotonina-
dopamina atípico
Contraindicaciones: Depresión de Mecanismo de acción: Bloquea los receptores
médula ósea, insuficiencia renal, postsinápticos dopaminérgicos.
depresión del SNC, epilepsia.
Clorpromazina
Posología: Oral
Haloperidol
Posología: V.O. y I.M
Reacciones adversas:
Estreñimiento, sequedad de boca,
retención urinaria.
Amitriptilina
Posología: 25 mg 3 veces al día.
Contraindicaciones: Insuficiencia Mecanismo de acción: Bloquea la
hepática y renal, glaucoma, recaptación de adrenalina y noradrenalina.
hipersensibilidad.
Imipramina
Posología: Adultos: 25 mg 3 veces al día aumentar de
manera gradual hasta 150 mg/día
Niños: 10-25 mg/día
Inhibidores selectivos de la
recapacitación serotonina
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Inhibe la recaptación
Hipersensibilidad. de serotonina en las terminaciones
nerviosas.
Fluoxetina
Posología: 20-80 mg/día.
Contraindicaciones: Embarazo y Mecanismo de acción: Potente inhibidor de
lactancia. la recaptación de serotonina en las
terminaciones nerviosas.
Paroxetina
Posología: 20 mg al día, aumentar
progresivamente hasta 40 mg día
Benzodiacepina
Acción Larga
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Mecanismo de acción: Inhibición
fármaco dependencia, alcoholismo, postsináptica de GABA.
miastenia grave, insuficiencia respiratoria
grave.
Clonazepam
Posología: Oral: 1.5 mg/ día divido en 3
tomas, aumentar 0.5 mg cada 72 horas.
Máximo: 20 mg/día
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Mecanismo de acción: Facilita la
miastenia gravis, insuficiencia respiratoria, unión de GABA y aumenta la actividad
insuficiencia hepática, glaucoma ángulo intrínseca.
cerrado.
Diazepam
Posología: V.O: 2-10 mg 2-4 veces por día
Alprazolam
Posología: V.O: 0.25-0.5 mg/ 3 veces al día.
Midazolam
Posología: IV <60 años: 2-2.5 mg dosis de ajuste a 1 mg
Clobazam
Posología: Oral. Dosis inicial: 20mg/día.
Dosis Max: 30mg/día.
Dosis mantenimiento: 10-15mg/día
Clonazepam
Posología: Oral. Dosis inicial: Posología: Oral. Dosis inicial:
Dosis inicial: 1.5mg/día en 3 tomas. 10-16 años: Dosis inicial:
Aumentar en 0.5mg/72h hasta control. 1-1.5mg/kg/día en 2-3 tomas.
Dosis de mantenimiento: 3-6mg/día. Aumentar en 0.25g-0.5 mg cada
72 horas hasta control.
Dosis de mantenimiento:
Posología: 3-6mg/día
<10 años: Dosis inicial:
0.01-0.03mg/kg/día en 2-3 tomas
Mecanismo de acción: Facilita la unión del GABA a su receptor y aumenta su actividad.
Actúa sobre el sistema límbico, tálamo e hipotálamo. No produce acción de bloqueo del
SNA periférico ni efectos secundarios extrapiramidales. Acción prolongada.
Diazepam
Posología: Oral
Posología:
Oral. 2-10 mg/2-4 veces.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Mecanismo de acción: Bloquea canales de
sodio voltaje dependientes. Bloquea las
neuronas hiperexcitadas e inhibe liberación
Reacciones adversas: Agresividad,
patológica del glutamato.
irritabilidad, cefalea, somnolencia,
mareo, temblor, insomnio, nausea,
vomito, diarrea, erupción cutánea,
cansancio, agitación, sequedad de
boca, artralgia.
Lamotrigina
Posología: Oral
Posología:
25mg/día (1 toma) en 3 semanas;
(50mg/día).
Mantenimiento; 100-200mg/día (1
o 2 tomas)
Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Mecanismo de acción: Reduce la liberación
de Ca 2+ intraneuronal y se une a la proteína
2A de las vesículas sinápticas, involucrada
Reacciones adversas: Nasofaringitis;
en la exocitosis de neurotransmisores.
anorexia, depresión, hostilidad,
ansiedad, nerviosísimo, somnolencia,
cefalea, convulsión, trastorno
equilibrio, mareo, letargo, temblor;
vértigo, tos, dolor abdominal, diarrea,
dispepsia.
Levetiracetam
Posología: Oral
Posología:
250mg/12h, tras 2 semanas aumentar 500 mg/12h.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad. Mecanismo de acción: Modula la actividad
de los canales de sodio, prolongando el
estado inactivo.
Reacciones adversas: Neumonía,
gripe, nasofaringitis; infección de oído,
sinusitis, rinitis; anorexia, trastorno del
apetito, disminución del apetito;
somnolencia, cefalea, mareos, estado
epiléptico.
Rufinamida
Posología: Oral
Posología:
Dosis inicial: 10mg/kg/día, hasta llegar a la dosis
objetivo e 45mg/kg/día
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Bloquea los canales
Hipersensibilidad. de sodio estado-dependientes en las
neuronas y potencia la actividad del GABA.
Topiramato
Posología: Oral
Posología:
Inicio: 25mg/noche, 1-2 sem incrementar dosis; 25-50mg/día en 2 tomas.
Mantenimiento; 100-200 mg/día.
Max; 500mg/día.
Mecanismo de acción: Actúa preferentemente sobre las convulsiones que se
originan en la corteza. Parece actuar sobre los canales de Ca y de Na sensibles al
voltaje, interrumpiendo la descarga sincronizada de las neuronas y reduciendo la
expansión de las descargas convulsivas. Asimismo, modula la inhibición neuronal
mediada por GABA
Contraindicaciones: Reacciones adversas: Hipersensibilidad, anorexia,
Hipersensibilidad. agitación, irritabilidad, confusión, depresión, ansiedad,
insomnio, ataxia, mareo.
Zonisamida
Posología: Oral
Posología:
100mg/día, 2 semanas: 200mg/día, 5 semanas:
300mg/día (una vez al día)
Antibióticos
Cefalosporinas de primera
generación
Cefazolina
Cefazolina
A
Posología
Cefalotina
Cefalotina
Posología
Cefalexina
Posología
Oral
Adultos: 1-4 g/día- fraccionar 250 mg cada 6 horas.
Máx. 4g/día
Niños:25-50 mg/kg/día- fraccionar cada 6 horas
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Inhibe la sintesis
Hipersensibilidad de la pared celular.
Cefadroxilo
Posología
Oral
Adultos: 500 mg-1g cada 12 horas
Niños > 6 años <40 kg: 500 mg/2 veces al día
Cefalosporinas de
segunda generación
Cefamandol
Cefamandol
Posología
Posología: IV
Adultos: 500 mg a 2 g cada 4 a 8 horas
Niños: 100-150 mg/kg/día
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Inhibe la sintesis
Hipersensibilidad. de la pared celular.
Reacciones adversas:
Diarrea, náusea, eritema multiforme,
exantema, artritis, artralgia, fiebre,
aumento de transaminasas.
Cefaclor
Posología
Posología: Oral
250 mg/8 horas
Niños: 20 mg/kg/día cada 8 horas
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Inhibe la sintesis
Hipersensibilidad. de la pared celular.
Reacciones adversas:
Neutropenia, eosinofilia, descenso
de la HB, cefalea, mareo, diarrea,
aumento de enzimas hepáticas.
Cefanicid
Cefanicid
Posología
Posología: IM/IV
Adultos: 1 g/24 horas
Niños >2 años: 50 mg/kg/día, Máx. 2g/24h
Cefalosporinas de tercera
generación
Reacciones adversas:
Diarrea, nausea, estomatitis, glositis.
Ceftriaxona
Ceftriaxona
Posología
Posología: IM/IV
Adultos y niños >12 años: 1-2 g/24 hrs.
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Inhibe la sintesis
Hipersensibilidad. de la pared celular.
Reacciones adversas:
Exantema, prurito, urticaria, náusea,
vómito, dolor abdominal, diarrea.
Cefotaxima
Ceftriaxona
Posología
Posología: IV
1g/12 horas para adultos
IM+Lidocaína: 1g/12 hrs
Niños < 12 años: 50-100 mg/kg día
fraccionada cada 6 a 8 horas
Cefalosporinas de cuarta
generación
Reacciones adversas:
Diarrea, nausea, estomatitis, glositis.
Cefepima
Cefepima
Posología:
Adultos y niños >12 años: 1-2 g/24 hrs.
Carbapenemicos
Reacciones adversas:
Vómito, diarrea, dolor abdominal,
elevación transitoria de las enzimas
hepáticas.
A
Imipenem
Imipenem
Posología:
Adultos: Combinar con cilastatina 1 a 2 gramos cada
6 a 8 horas
Niños: 60-100 mg/kg/día fraccionado en 4 tomas
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis
Hipersensibilidad. de la pared celular.
Reacciones adversas:
Cefalea, flebitis, tromboflebitis,
diarrea, nausea, elevación de
enzimas hepáticas.
Ertapenem
Ertapenem
Posología: IV
Perfusión IV durante 30 minutos: 1g/24h
Niños <13 años: 15 mg/kg 2 veces al día
Contraindicaciones: Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis
Hipersensibilidad. de la pared celular.
Reacciones adversas:
Erupción macular que comprende la
cara, cuello, tronco, espalda y brazos
Mal sabor de boca, hipotensión.
Vancomicina
Vancomicina
Posología:
30 mg/kg/ día repartida en 2 dosis
1g cada 12 horas
Niños: 40 mg/kg/día divido en 3 o 4 dosis
Sulfonamidas
Sulfadiazina
Posología:
Adultos: 2-4 g seguido de 0.5-1 g cada 6 horas
Niños: 75 mg/kg seguido de 37.5 mg/kg cada 6 horas
Mecanismo de acción: Bacteriostático al
inhibir la utilización del ácido
paraminobenzoico y el dihidrofolato
Contraindicaciones: Hipersensibilidad,
reductasa de manera reversible en las
prematuros, porfiria, anemia
bacterias
megaloblástica, insuficiencia renal y
hepática grave, embarazo y lactancia.
Sulfametoxazol-trimetoprima
Reacciones adversas: Candidiasis,
hiperpotasemia, cefalea, náusea,
diarrea, erupciones cutáneas.
Posología:
Adultos y niños >12 años: 800/160 mg cada 12 horas, de manera similar
de forma IV tras la dilución pasar en perfusión de 60-90 minutos.
Nitrofurantoína
Contraindicaciones: Oliguria, anuria,
lactancia.
Posología:
Adultos: 50-100 mg/4 veces al día.
Niños: 5-7 mg/kg/día
Quinolonas
Primera Generación
A
Ácido nalíxico
Posología:
1 gramo cada 6 horas por 2 semanas
Quinolonas
Segunda Generación
A
A
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Mecanismo de acción: Inhibe la ADN girasa
embarazo, lactancia. enzima responsable de la transcripción y
replicación bacteriana.
Ciprofloxacina
toxicidad de cartílagos.
Posología: VO/IV
V.O 500-750 mg cada 12 horas
I.V 400 mg cada 12 horas
Quinolonas
Tercera Generación
A
Contraindicaciones:
A Hipersensibilidad, Mecanismo de acción: Inhibe la ADN girasa
embarazo, lactancia. enzima responsable de la transcripción y
replicación bacteriana.
Ciprofloxacina
Posología:
500 mg cada 24 horas
Tetraciclinas
A
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis
embarazo. proteica bacteriana. Activo frente a Gram+ y
otros microorganismos.
Tetraciclinas
Indicaciones: infección respiratoria,
gastrointestinal, genitourinaria,
uretritis.
Posología:
Oral. ADS. Infección leve: 250mg/6h o
500mg/12h; severa: 500mg/6h.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, Mecanismo de acción: Inhibidor de la síntesis
embarazo (1er trimestre) proteica bacteriana por unión a la subunidad
ribosomal 30S.
Doxiciclina
Indicaciones: neumonía atípica,
uretritis, cervicitis, proctitis, enf.
Inflamatoria pélvica.
Posología:
Oral. IV.
Oral: 200 mg dosis única o 100mg/12h.
Mantenimiento: 100mg/24h
Contraindicaciones: Hipersensibilidad Mecanismo de acción: interfiere en la síntesis
proteica bacteriana. Inhibe la síntesis proteica
a nivel de la subunidad 50S del ribosoma
bacteriano.
Cloranfenicol
Indicaciones: impétigos, foliculitis,
furúnculos, sicosis de la barba,
carbunclos, hidrosadenitis,
paroniquia, ulceras, quemaduras
infectadas, picaduras de insectos.
Posología:
Tópica. 1 aplic/día. Si es necesario se
puede aplicar varias veces al día.
Aminoglucosidos
Amikacina
a
acin
m ik
A
Posología
Gentamicina
oliguria, perdida de la audición.
a
icin
t am
n
Ge
IM o IV.
Infección grave: 1 mg/kg/8 h o bien 3 mg/kg/24 h en
perfus. IV (30-60 min), 7-10 días; en riesgo vital:
máx. 5 mg/kg/día, repartido en 3-4 dosis; infección
respiratoria, fibrosis quística: 8-10 mg/kg/día;
infección urinaria: 2 mg/kg/día.
Mecanismo de acción: Inhibe la síntesis
proteica, bacteriana a nivel de la subunidad
30S ribosomal.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad
Estreptomicina
a
icin
t om
r e p
Est
IM.
Ads. IM: 1 g/día. Máx.: 4 g/día. Tuberculosis: 1 g/24
h seguido a las pocas sem. de 1 g 3 veces/semana
Oral.
Diarrea de origen bacteriano: 1 g- 2 g (según p.c. y
edad), repartido en 3 ó 4 tomas, preferible antes de
comidas.
Estreñimiento: 1 g/día, 5-6 días y continuar días
siguientes 250-500 mg (raras veces se precisa más de
1 mes).
MACROLIDOS
A Mecanismo de acción
Ejerce su acción antimicrobiana mediante la unión a la
subunidad 50S ribosomal de los microorganismos
sensibles y mediante la inhibición de la síntesis proteica
sin afectar la síntesis de ácidos nucleicos.
Contraindicaciones:
Hipersensibilidad, tratamiento con:
terfenadina, astemizol, cisaprida,
tratamiento con estatinas.
ERITROMIMICINA
Indicaciones: Neumonía adquirida en
la comunidad, infecciones de la piel,
enterocolitis, diarrea grave, difteria,
uretritis, cervicitis.
in a
c
mi
it ro
Er
CLARITROMICINA
sinusitis, bronquitis aguda, neumonía
bacteriana, infección de piel y tejidos
blandos.
in a
c
mi
it ro
C la
Reacciones adversas: Cefalea,
perversión del sabor, disgeusia;
insomnio; pérdida de audición,
dispepsia, náuseas y dolor abdominal.
Posología: Oral o IV
IV. ADS.: 1 g/día dividido en 2 dosis
iguales, perfus. IV de 60 min, 2-5 días
(puede extenderse según gravedad).
CLINDAMICINA
Reacciones adversas: colitis
pseudomembranosa, diarrea, dolor
abdominal, vía IM: irritación local,
dolor, induraciones, abscesos estériles.
AZITROMMICINA
Reacciones adversas: Anorexia; mareo, cefalea, parestesia,
disgeusia; alteración visual; sordera; diarrea, dolor
abdominal, náuseas, flatulencia, vómitos, dispepsia;
erupción, prurito, artralgia; fatiga.
n ic ilin
a G PENICILINA G
Pe
PIPERACICLINA + TAZOBACTAM
lina
c ic
er a
Pip
Posología:
Piperacilina/tazobactam. IV lenta (mín. 3-5 min) o perfus. IV lenta (20-30
min). ADS. y niños > 12 años: 2.000/250-4.000/500 mg/6-8 h; habitual:
4.000/500 mg/8 h; neutropenia: 4.000/500 mg/6 h combinado con
aminoglucósido
Contraindicaciones: pacientes Mecanismo de acción
alérgicos a las penicilinas o La dicloxacilina es una penicilina modificada en la
cefalosporinas. cadena lateral del ác. 6-aminopenicilánico, al que se
acopla un radical isoxazolil con 2 átomos de cloro,
lo que permite resistir la acción de las ß-lactamasas
Indicaciones: Amigdalitis, faringitis, de las bacterias, en especial del género
otitis, laringitis, bronquitis, neumonía, Staphilococcus
infecciones digestivas; disentería
bacilar, diarreas infecciosas y otras.
Dic
lo x ac ic l in a
DICLOXACILINA
AMPICILINA
AMOXICILINA
in a
l
xici
o
Am
Posología:
IV. 50-200 mg/kg/día; máx. 12 g/día. Infección pulmonar,
postquirúrgica, genitourinaria y pielonefritis: 1 g/6-8 h.
Septicemia, endocarditis: 1 g/4 h o 2 g/8 h, en perfus