REGISTRO DE LACTANTES DEL ESTADO TACHIRA

Municipio Parroquia: UBCH:

Comunidad: Total de Mujeres Lactantes en la Comunidad

Cantidad de Mujeres Lactantes Protegidas por el Bono Lactancia Cantidad de Muejeres Lactantes NO Protegidas por el Bono
Materna en la Comunidad: Lactancia Materna en la Comunidad:
Fecha de Fecha de
Nombres y Apellidos del Nivel de Fecha del Nombre del Bebé Nro de Nro de
Nro Cédula Teléfono Instrucción
Nacimiento de Nacimiento del Cesareas
Lactante Censo Lactante Hijos Partos
la Madre Bebé

¿Presenta
¿Es atentida por alguna promotora de Inició Lactancia Nombre de la Calle en la
Inicio Vacunas enfermedad Dirección Exacta, Número de vivienda
Parto Humanizado? (SI o NO) (Si o No) crónica?
RAAS
1

¿Está protegida por el Bono de

Solicitudes Médicas
Lactancia Materna? (SI o NO)

Fecha de Fecha de
Nombres y Apellidos del Nivel de Fecha del Nombre del Bebé Nro de Nro de
Cédula Teléfono Instrucción
Nacimiento de Nacimiento del Cesareas
Lactante Censo Lactante Hijos Partos
la Madre Bebé

¿Presenta
¿Es atentida por alguna promotora de Inició Lactancia Nombre de la Calle en la
Inicio Vacunas enfermedad Dirección Exacta, Número de vivienda
2 Parto Humanizado? (SI o NO) (Si o No) crónica?
RAAS

¿Está protegida por el Bono de

Solicitudes Médicas
Lactancia Materna? (SI o NO)

Fecha de Fecha de
Nombres y Apellidos del Nivel de Fecha del Nombre del Bebé Nro de Nro de
Cédula Teléfono Instrucción
Nacimiento de Nacimiento del Cesareas
Lactante Censo Lactante Hijos Partos
la Madre Bebé

¿Presenta
¿Es atentida por alguna promotora de Inició Lactancia Nombre de la Calle en la
3 Inicio Vacunas enfermedad Dirección Exacta, Número de vivienda
Parto Humanizado? (SI o NO) (Si o No) crónica?
RAAS

¿Está protegida por el Bono de

Solicitudes Médicas
Lactancia Materna? (SI o NO)