HOSPITAL GENERAL DE ZONA No.

1
CHETUMAL QUINTANA ROO
INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

Chetumal Quintana ROO a 16 de Marzo 2023

AQUIEN CORRESPONDA:

NOTA DE ALTA TRAUMA Y ORTOPEDIA

NOMBRE: PECH GOMEZ LARRY JAVIER NSS: 74150008576
UNIDAD : HGZMF No 1 CHETUMAL. DELEGACIÓN: Q. ROO
FECHA DE EGRESO: 13/03/20
DIAGNÓSTICO INICIAL: LUXACION POSTERIO MEDIAL MANO DERECHA

RESUMEN CLÍNICO Y ALTA

MASCULINO DE 22 AÑOS DE EDAD CON DX DE LUXACION POSTERIOMEDIAL MANO DERECHA EL

CUAL SE LE REALIZA REDUCCION CERARDA E INMOVILIZACION IDIRECCIONAL REGION MEDIAL DEL
MANO DERECHA SE ENCUENTRA REDUCIDO SE DECIDE ALTA A DOMICILIO POSTERIOR A
RECUPERACION SE Y ADMINISTRA DE CORTICOESTEROIDE INTRAVENOSO
.

PLAN:
1. ALTA DE RECUPERACION A SU DOMICILIO. CON SIGUIENTE PLAN
2. INMOVILIZACION DURANTE 4 DIAS
3. CITA ABIERTA A URGENCIAS EN CASO DE DOLOR INTENSO .DOLOR A LA MOVILIDAD DE LOS DEDOS Y/O
CAMBIO DE COLORACION DE LOS MISMOS
4. CITA A CONSULTA EXTERNA DE TYO EN 2 SEMANAS

INDICACIONES DE USO DE MEDICAMENTOS:

NOMBRE GENÉRICO DOSIS TIEMPO DE ADMINISTRACIÓN

PREDNISONA 50MG TOMAR 1 CADA 24HRS 7 DIAS 1 CAJA

DICLOFENACO 100 MG TOMAR 1 TAB VO C 12HRS 10 DIAS 1CAJA

(NOMBRE, MATRÍCULA Y FIRMA

DRA. ADRIANA VACA
991426277

Paseo de la Reforma No. 476, Mezzanine Oriente, Col. Juárez, Alcaldía Cuauhtémoc, C. P. 06600, Ciudad de México
Tel. 55 5238 2700, Ext. 10000, 10000. www.imss.gob.mx