SIGNOS VITALES.

PRESENTADO POR:
Deisy Valentina Sánchez Moreno.

DOCENTE:
Martín Antonio Requena Pérez.

ESCUELA:
FUNCA.

PROGRAMA:
Técnica en Auxiliar de enfermería-Grupo Noche.

AÑO:
2020.
 ÍNDICE.

1. Introducción.
2. Acciones de enfermería en Signos Vitales.
3. ¿Qué debe hacer un enfermero cuando hay una alteración de Signos Vitales?
4. Recomendaciones.
5. Conclusión.
 INTRODUCCIÓN.

El personal auxiliar de enfermería tiene muchas responsabilidades y deberes

importantes, entre ellos están los cuidados de enfermería para y con el paciente; de
esto hablaremos hoy, sobre todos los cuidados que debemos tener a la hora de tratar
una persona más específicamente en el momento de la toma de signos vitales, los
cuales son primordiales ya que, nos permite saber el estado de un paciente a la hora
de ser atendido. Por otra parte, veremos que debemos hacer nosotros como personal
auxiliar de enfermería en caso de que haya alguna alteración en los signos vitales.
 CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN SIGNOS VITALES.

Es muy importante que, a la hora de tomar los signos vitales le informemos al paciente del
procedimiento que se llevará a cabo y pedir su consentimiento.

Cuidados para la toma de temperatura:

- Lavado de manos.
- Tomar la temperatura al menos dos veces al día o según indicaciones médicas.
- Antes de hacer uso del termómetro se debe lavar muy bien con agua fría y jabón.
- Verificar que la columna de mercurio se encuentre por debajo de los 35°.
- El paciente debe estar sentado o acostado.
- Introducir o poner el termómetro en el área donde se vaya a tomar la temperatura.
- Pedirle al paciente que no haga muchos movimientos durante algunos minutos.
- Luego de tomar la temperatura, desinfectar de nuevo el termómetro.

Cuidados para la medición del pulso:

- Lavado de manos.
- Valorar la frecuencia, ritmo y tensión del pulso.
- Verificar la zona donde palparemos.
- No medir el pulso con el dedo pulgar ya que, este tiene su propio pulso.
- Tomar el pulso por un minuto o, si se toma por 30 segundos se debe multiplicar por
dos.
- Si hay antecedentes de arritmia, a continuación del pulso radial debe determinarse el
pulso central.
- Si la persona presenta una patología vascular periférica, conviene registrar el pulso
en ambos lados.
- Registrar la medición especificando la frecuencia y otras características, así como el
punto de la toma.

Cuidados para la toma de la presión arterial:

- Lavado de manos.
 - Valorar factores que influyan normalmente en la presión arterial.
- Verificar que el paciente esté tranquilo, que haya estado en reposo durante los
últimos 20 minutos.
- El paciente debe estar sentado y en reposo.
- Preparar el equipo.
- Colocar el brazo del paciente en extensión, apoyarlo sobre una superficie o
sostenerlo.
- Colocar con cuidado el brazalete.
- Cerrar la válvula de seguridad de la pera del manguito e hinchar el brazalete por
encima de 200 mm de Hg. hasta que las pulsaciones que estamos tomando
desaparezcan.
- Abrir la válvula lentamente para permitir la salida de aire del brazalete y que la
compresión ejercida sobre el brazo disminuya progresivamente.
- Verificar los valores y si se tiene alguna duda, se debe realizar de nuevo el
procedimiento.
- Retirar el brazalete al paciente.
- Por último, registrar los valores.

Cuidados para la toma de la frecuencia respiratoria:

- Valorar el estado físico del paciente para determinar la forma de medición.

- Asegurarse de que el paciente esté en reposo.
- Colocar al paciente en decúbito supino.
- No es muy conveniente informarle al paciente que se le tomará la frecuencia
cardíaca porque esta puede alterarse involuntariamente; preferible informarle luego
de tomársela.
- Si es dificultosa la observación, colocar una mano o el fonendoscopio sobre el tórax
del paciente para contabilizar la frecuencia.
- Observar las características de la respiración: amplitud, ritmo, profundidad y
sonidos respiratorios, así como la coloración de la piel y las uñas.
- Si durante el procedimiento el paciente tose, habla o experimenta algún cambio que
pueda modificar la frecuencia, esperar unos minutos y volver a realizar la medición.
- Al valorar la frecuencia respiratoria, tener en cuenta los factores que pueden
alterarla (hipertermia, dolor, tratamiento farmacológico etc.).
¿QUÉ DEBE HACER UN ENFERMERO CUANDO HAY UNA
ALTERACIÓN DE LOS SIGNOS VITALES?

- Como enfermeros, lo más importante que debemos hacer es avisarle al médico de

inmediato.
- Verificar el porqué de la alteración de algún signo.
- Colocar al paciente en una posición adecuada o mantenerlo en constante
movimiento, dependiendo su estado.
- Seguir monitoreando los signos vitales según indicaciones.
- Brindarle orientación y mantener informado al paciente.
- Mantener al paciente en reposo, que no se encuentre nervioso.
- Administrar los medicamentos adecuados dependiendo de la alteración.
 RECOMENDACIONES.

 Seguir el orden sobre la medición de los signos vitales.

 Hacer una buena asepsia antes y después de cada procedimiento e inclusive a las
herramientas y equipos de trabajo.
 Conocimiento de la escala de valores promedio de cada signo.
 Conocer el estado del paciente, su historial clínico y todos los medicamentos o lo
que pueda alterar sus signos vitales.
 Estar monitoreando constantemente los signos vitales, cada que sea necesario.
 Asegurarse de que el equipo esté preparado y funcione correctamente.
 Verificar si hay algún cambio significativo en los signos vitales e informar y/o
corregirlos inmediatamente para evitar anomalías en el paciente que afecte su salud
y su calidad de vida.
 Brindar una buena atención al paciente, comprobar que se sienta cómodo y seguro.
 Educar al paciente sobre los procedimientos que se le realizan.
 CONCLUSIÓN.

Los signos vitales son muy importantes, por ello debemos tener en cuenta estas y muchas
más recomendaciones y cuidados sobre lo que debemos hacer a la hora de su toma o
cuando se presente alguna alteración.
Es de vital importancia que estemos siempre enterados y constantes con la toma de estos ya
que, por medio de los signos vitales podemos detectar anomalías en el paciente, que nos
permiten determinar su estado fisiológico
Debemos ser muy cuidadosos con el trato al paciente, la forma en como realizamos los
procedimientos y demás; porque más que ser un enfermero, buscamos ser un apoyo para las
personas y garantizarles un buen servicio, una buena calidad de vida y darles mucha
seguridad.