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Manual de signos

radiológicos
Por: Vanesa Hernández
Catedrática: Dra. Alba
Índice
Página
¿Qué es un signo radiológico?............................................................................................................................................4
Signo de la silueta.......................................................................................................................................................5
Signo cervicotorácico.................................................................................................................................................6
Signo toracoabdominal o del iceberg.........................................................................................................................7
Signo del hilio oculto..................................................................................................................................................8
Signo de la convergencia hiliar..................................................................................................................................9
Signo del broncograma aéreo.....................................................................................................................................10
Signo de lesión extrapulmonar o de la embarazada.............................................................................................................11
Signo de colapso pulmonar.........................................................................................................................................12
Signo de la S de Golden..............................................................................................................................................13
Signo del diafragma continuo.....................................................................................................................................14
Signo del halo.............................................................................................................................................................15
Signo del menisco o del aire creciente................................................................................................................................16
Signo de la vela tímica................................................................................................................................................17
Signo de suelta de globos............................................................................................................................................18
Signo del tercer Mogul...............................................................................................................................................19
Signo de las alas de ángel...........................................................................................................................................20
Referencias..........................................................................................................................................................21
¿Qué es un signo radiológico?
“Es una imagen en estudio radiológico, que debidamente
interpretada por un profesional experto, permite diagnosticar un
proceso patológico específico, elaborar un listado reducido de
diagnóstic diferencial, determinar una localización específica, o
bien establecer una referencia de normalidad.”
- Dr. Eugenio L. Navarro Sanchis

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Signo de la silueta

Cualquier opacidad pulmonar que está en contacto con el borde cardiaco, la aorta o el difragma,
borra su contorno.
Puede indicar neumonías consolidantes (lesiones alveolares, acinares, o del espacio aéreo
periférico), aunque no siempre es así.
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Signo cervicotorácico

Estructuras del mediastino anterior no sobrepasan el nivel de las clavículas en


la radiografía de tórax PA.
Puede indicar timoma, tetaroma, linfoma.

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Signo toracoabdominal o del iceberg

Este signo nos permite identificar en qué cavidad se encuentra la lesión.


Torácica: masa bien definida, con bordes convergentes a ambos lados de la
columna.
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Si los bordes son divergentes suele ser masa abdminal.
Signo del hilio oculto

Es variante del signo de la silueta.


Permite determinar si una masa proyectada en el hilio pulmonar tiene su origen en el
propio hilio o en el mediastino.
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Signo de la convergencia hiliar

Nos permite diferenciar entre el crecimiento hiliar causado por aumento del tamaño
de los vasos del originado por una masa mediastínica yuxtahiliar.
La convergencia de las imágenes vasculares hacia el hilio aumentado indica a la arteria
pulmonar aumentada de tamaño.
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Signo del broncograma aéreo

El aire de los alveólos es ocupado por agua, sangre, pus o células, por lo que se
observa estructura tubular radiolúcida redeado de condensación alveolar.
Indica que la patología se encuentra en el espacio aéreo.
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Signo de lesión extrapulmonar o de la
embarazada

Permite diferenciar una lesión pulmonar de una lesión pleural o de la pared torácica.
Las lesiones extrapulmonares, de origen pleural o extrapleural, tienen bordes nítidos en su interfase con el pulmón
por estar delimitadas por la pleura. Son convexas hacia el pulmón y forman con éste angulos obtusos en sus
extremos superior e inferior. Las lesiones intrapulmonares, por el contrario, tiene bordes imprecisos, con bordes
agudos hacia la pleura.
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Signo de colapso pulmonar
El colapso pulmonar o atelectasia describe una pérdida de
volúmen en el parénquima pulmonar.
El signo diferencial es que el volúmen está reducido.
Clasificación:
Colapso pulmonar directo: hay desplazamiento de las
cisuras interlobares, hay agrupación de estructuras
broncovasculares (digno precoz de atelectasia).
Colapso pulmonar indirecto: hay desplazamiento hiliar,
elevación del diafragma ipsilateral, disminción de
espacios intercostales y desviación ipsilateral del
mediastino.

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Signo de la S de Golden

Se presenta cuando en el hilio hay una masa que produce


una atelectasia del lóbulo superior, provocando un
desplazamiento de la cisura, por lo que se observa una “S”
invertida.
En la parte superior, cóncava, representa a la cisura
desplazada, y la parte inferior, convexa, corresponde al
borde de la masa localizada en el hilio.

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Signo del diafragma continuo

Es característico del neumodiastino y


neumopericardio.
En proyección PA del tórax se observa como una banda
radiolúcida que delimita la cara inferior cardiaca y la cara
superior diafragmática central, haciéndola visible y
mostrando su continuidad con las porciones laterales.

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Signo del halo

Presenta una opacidad nodular, que está rodeada por un


halo de vidrio deslustrado.
Puede indicar infección por Aspergilosis angioinvasiva
(en pacientes neutropénicos), la cual progresa
rápidamente; aunque indica afecciones infecciosas, como
no infecciosas.

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Signo del menisco o del aire creciente

Hay radiolucencia dn forma de media luna dentro de


un nódulo o área de consolidación, ya que hay
derrame pleural.
Es un signo tardío en pacientes de infección por
Aspergilosis angioinvasiva en paciente neutropénicos.

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Signo de la vela tímica

Se visualiza una forma triangular unilateral, puede


simular una cardiomegalia o una masa mediastínica,
a veces indistinguible de un tumor o una neumonía.
Este signo se debe a la presencia del timo, que se
encuentra en edad pediátrica.

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Signo de suelta de globos

Se muestra nódulos pulmonares múltiples, lo que


suele corresponder metástasis pulmonar de tumor
maligno.

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Signo del tercer Mogul

Es un signo inespecífico, que puede indicar


aneurisma del VI, tumor mediastínico, anomalía de
Ebstein, miocardiopatía hipertrófica.
Se presencia una lobulación anormal del borde
cardiaco izquierdo, que está entre la arteria
pulmonar y el ventrículo izquierdo.

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Signo de las alas de ángel

Se observa en niños pequeños, especialmente en


recién nacidos que es característino de
neumomediastino; y se produce por una delimitación
con aire del contorno de los lóbulos del timo, los
cuáles se elevan sobre el corazón y los vasos
grandes.
En RN se debe al esfuerzo respiratorio neonato, o
ventilación asistida con presión positiva,
traumatismos del parto, neumonía, etc.

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Referencias
- Cardozo, Y. (2020). signos radiológicos. Recuperado 13 de septiembre de 2021, de e-radiology website:
https://eradiology.com.co/signo-cervicotoracico/
- Martínez, S. (2017). Signo del diafragma continuo. Revista Argentina De Radiología, Vol 81, Nº 4, https://www.elsevier.es/es–
revista–revista–argentina–radiologia–383–articulo–signo–del–diafragma–continuo– S0048761917300388.
- Pérez, L. (2019). Revisión de signos radiológicos pulmonares en TC de tórax. Club bibliográfico SERAM, 40(3), 265–274.
Recuperado de https://cbseram.com/2019/07/15/revision-de-signos-radiologicos-pulmonares-en-la-tc-de-torax/
- Pérez, L. (2012). Semiología básica en radiología de tórax. Pediatría Integral, 16 (2), 170–179. Recuperado de
https://www.pediatriaintegral.es/wp-content/uploads/2012/05/170-Regreso-a-las-bases.pdf
- Satué, E., Cabanes, D. (2012). Lumbalgia aguda con imagen “en suelta de globos” en la radiografía simple de tórax. Medicina de
familia SEMERGEN, 38(4), 251-254. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia- semergen-40-articulo-
lumbalgia-aguda-con-imagen-en-S1138359311003467
- Kunstmann A, Melvin, & Fuentealba T, Isabel. (2011). Signo de las alas de ángel. Revista chilena de radiología, 17(4), 193-194.

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