Nombre Genérico Nombre Comercial Grupo Farmacológico

Lorazepam Donix®, Idalprem®, Orfidal® y Placinoral®. Benzodiacepina de acc

corta.
Presentación Indicaciones Contraindicaciones

Comprimidos 1 mg, 2mg y 5mg Ansiedad asociada a depresión convulsiones epilépticas Miastenia gravis
Grageas 1mg y 5mg Trastornos del sueño. Alérgia (hipersensible) a
Ampollas 4mg/ml Náuseas y vómitos inducidos por quimioterápicos.
Sedación preoperatoria benzodiacepinas
Insuficiencia respiratoria severa
Apnea del sueño
Enfermedad grave del hígado
Efectos Adversos Interacciones con medicamentos Vida Media del Medicamen

Cefaleas, somnolencia, ataxia, mareos, Administración conjunta de Lorazepam 1 mg con otros Vida media de 4 a 6 horas
confusión, disartria, síncope, fatiga, temblores medicamentos puede alterar el efecto de Lorazepam,
y vértigo. prolongando o disminuyendo su actividad. Estos
medicamentos incluyen:
- Clozapina (tratamiento de la esquizofrenia).
- Valproato (tratamiento de la epilepsia y trastornos
bipolares).
- Probenecid (tratamiento de la gota).
- Teofilina o aminofilina (antiasmáticos, broncodilatadores).
Cuidados de enfermería:
 En sobredosis (ataxia, hipotonía, hipotensión, estado hipnótico, coma grado I a III,) Antídoto flumazenilo. Si se prod
hipotensión pueden usarse vasopresores.
 Retirada gradual si se ha usado en dosis altas. El uso de benzodiacepinas, incluido el lorazepam, puede provocar dependencia fís
y psicológica.
 Evitar el consumo de bebidas alcohólicas (El alcohol aumenta el efecto sedante de esta medicación)
 Puede administrarse sin diluir por vía IM profunda. Conservar la ampolla en heladera.
 Inmediatamente antes de su uso intravenoso, el Lorazepam debe diluirse con una cantidad igual de un diluyente compatible como
 agua para inyectable, solución inyectable de cloruro de sodio 0,9% o dextrosa 5 %. Luego de su dilución puede ser inyect
directamente en la vena o por perfusión endovenosa.
 La inyección endovenosa debe hacerse lentamente (no debe excederse de 2 mg/minuto) y con aspiración repetida.
 La administración endovenosa demasiado rápida puede producir apnea, hipotensión, bradicardia,paro cardíaco o respiratorio.
 Debe evitarse la inyección intraarterial y la extravasación perivascular porque puede producir arterioespasmo que lleva a gangren
 Cuando se va a administrar un benzodiacepina por vía endovenosa debe estar disponible el equipo necesario (AMBU) p
mantener una ventilación adecuada.
 Cuando se administra por vía intramuscular (sin diluir) la inyección deberá hacerse profundamente en la masa muscular.

Nombre Genérico Nombre Comercial Grupo Farmacológico

 Clorazepato Clorazepato Dipotásico; Tranxilium®.
Benzodiacepina

Presentación Indicaciones Contraindicaciones

Vial de 20 mg + amp de diluyente de 2 ml (10 Ansiedad y/o sedación de urgencia. Hipersensibilidad conocida a las
mg/ml) Agitación psicomotriz (deprivación alcohólica y benzodiacepinas
opioides).
Vial de 50 mg + amp de diluyente de 2,5 ml (20 Miastenia gravis
Tetania.
mg/ml) Delirium tremens, depresión, deprivación Insuficiencia respiratoria descompensada
Cápsulas: 5mg, 10mg, 15mg, 50mg. alcohólica, distonías, neurosis, tétanos, adicción Insuficiencia respiratoria severa
Inyectables: 20mg, 50mg. a drogas. Síndrome de apnea del sueño
Insuficiencia hepática severa
Niños: las formas inyectables están
contraindicadas
Efectos Adversos Interacciones con medicamentos Vida Media del Medicamento

Bradipsiquia, somnolencia, depresión, amnesia No mezclar con otros medicamentos. Vida media de 8 a 12 horas.
anterógrada, mareo,hipotonía, astenia,
hipotensión/hipertensión, taquicardia.
Desarrollan dependencia.
Cuidados de enfermería:
 Las inyecciones IM deben ser profundas.
 Por vía IV directa, la inyección debe ser lenta y en una gran vena. Es necesario disponer de un equipo de reanimación respiratoria.
 Evitar las mezclas en la misma jeringa.
 VIAL RECONSTITUIDO: Utilizar inmediatamente después de la reconstitución.
 Utilizar el disolvente específico para la presentación.
 Fotosensible y termosensible.
 Monitorizar constantes vitales.
 Vigilar signos de depresión respiratoria
 ANTÍDOTO Flumazenilo (Anexate®).

Nombre Genérico Nombre Comercial Grupo Farmacológico

Pinazepam DUNA
EURODRUG. Benzodiazepina de acción intermedia.
DOMAR
YUMIR

Presentación Indicaciones Contraindicaciones

DUNA 2,5 mg, 5 mg, 10 mg cápsulas Estados de ansiedad y tensión de origen Hipersensibilidad a benzodiazepinas, mias
duras psiconeurótico, depresivo, involutivo o gravis, insuficiencia respiratoria se
psicosomático.
 BROMAZEPAM 3 mg tabletas síndrome de apnea del sueño, Insufici
hepática severa.
Efectos Adversos Interacciones con medicamentos Vida Media del Medicamento

Somnolencia, embotamiento afectivo, La administración simultánea de Presenta una semivida de eliminación

reducción del estado de alerta, confusión, BROMAZEPAM con otros medicamentos cuya 15-20 horas.
fatiga, cefalea, mareo; debilidad muscular; acción deprime o estimula al sistema nervioso
ataxia o diplopía. central puede ser peligrosa.

Cuidados de enfermería:
 No tome una dosis doble para compensar las dosis olvidadas. Si olvida tomar una dosis, debe continuar con la dosis normal.
 La duración máxima de la terapia es de 8-12 semanas.
 Tome la cápsula entera sin abrir con una cantidad suficiente de líquido – un vaso de agua.
 Evitar en la lactancia ya que se excreta por leche materna.

Nombre Genérico Nombre Comercial Grupo Farmacológico

MIDAZOLAM DORMICUM BENZODIACEPINA

Depresor del Sistema Nervioso Central.
Inductor del sueño.

Presentación Indicaciones Contraindicaciones

Solución inyectable: Inductor del sueño
de acción breve.
• Ampollas de 5 ml de 5 mg (1mg/ml)
• Ampollas de 3 ml de 15 mg (5 mg/ml)
• Ampollas de 10 ml de 50 mg (5 mg/ml)
Comprimidos: Tratamiento a corto plazo
del insomnio que limita la actividad del
paciente o
que lo somete a una situación de estrés
importante. (Trastornos no orgánicos de
sueño, insomnio
• Comprimidos recubiertos 15 mg
• Comprimidos recubiertos 7.5 mg
Efectos Adversos
SEDACIÓN CONSCIENTE antes y durante
intervenciones diagnósticas o terapéuticas, con
o sin anestesia local.
ANESTESIA
Premedicación antes de la inducción de la
anestesia.
Inducción de la anestesia.
Como componente sedante en la anestesia
combinada.
SEDACIÓN EN LAS UNIDADES DE
CUIDADOS INTENSIVOS
Interacciones con medicamentos
Hipersensibilidad a las benzodiacepinas o a
cualquiera de los excipientes.
Miastenia gravis.
Insuficiencia respiratoria severa.
Depresión respiratoria aguda.
Síndrome de apnea del sueño.
Insuficiencia hepática severa.
Vida Media del Medicamento

Sedación, somnolencia, disminución del nivel INCOMPATIBLE con soluciones alcalinas Rápida (el tiempo para alcanzar la
de conciencia, depresión respiratoria; náuseas concentración plasmática máxima es de 30
y vómitos. min). Vida media: de 1,5 a 2,5 h. Se
metaboliza rápida y completamente.

Cuidados de enfermería:
 Debe evitarse el uso del midazolam junto con otros depresores del Sistema Nervioso Central ya que se aumentan los efectos de
estos
 Administración IM profunda, en gran área de masa muscular.
 Para la administración I.V. DIRECTA administrar lentamente.
 Para sedación administrar en al menos 2 min.
 Para inducción de la anestesia administrar en 20-30 segundos.
 Para facilitar la inyección i.v. lenta las ampollas pueden diluirse con solución de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%.
 PERFUSION I.V. INTERMITENTE, se utiliza en las Unidades de Cuidados Intensivos.
Diluir la dosis a administrar en 50 - 100 ml de solución ClNa al 0,9% o Glucosa al 5%.
PERFUSION I.V. CONTINUA. Se utiliza por esta vía en las Unidades de Cuidados Intensivos para sedar a enfermos críticos.
Diluir la dosis a administrar en un volumen adecuado de solución de ClNa al 0,9% o Glucosa al 5% para obtener concentraciones
finales 0,6 - 1 mg por ml.
 Estabilidad de 24 horas diluida, al ambiente
 Evitar la extravasación y la administración intraarterial.
 MONITORIZAR al paciente y tener preparado material para IOT y VM y Flumazenil.

Nombre Genérico Nombre Comercial Grupo Farmacológico

Clonazepam Coquan, Clonagin, Clonex, Diocam,

Klonopin, Kriadex, Linotril, Paxam, Benzodiacepina de acción prolongada..
Rivotril, Zatrix

Presentación Indicaciones Contraindicaciones

compr. 0,5 mg, 2 mg La mayoría de las formas clínicas de la Pacientes con hipersensibilidad a
epilepsia del lactante y del niño, especialmente: benzodiazepinas o a alguno de los excipient
amp. 1 mg / 1 ml - el pequeño mal típico o atípico,
- las crisis tónico-clónicas generalizadas, Pacientes con insuficiencia respiratoria gra
primarias o secundarias. insuficiencia hepática grave.
Sol. Oral: 2.5 mg/ml
Crisis focales, así como en el "status" Miastenia gravis.
epiléptico en todas sus manifestaciones Prematuros y recién nacidos (contiene al
clínicas.
bencílico).
Pacientes en coma
Pacientes con farmacodependencia,
drogodependencia o dependencia alcohólica
Efectos Adversos Interacciones con medicamentos Vida Media del Medicamento

Somnolencia, ataxia, alteraciones del
comportamiento, y cambios de personalidad
(sobre todo en niños) ocurre frecuentemente y
requiere reducción de dosis. Ocasionalmente,
ocurre hipersalivación e hipersecreción
bronquial y puede causar dificultades
respiratorias. Rara vez, ocurren anemia,
leucopenia, trombocitopenia, y depresión
respiratoria.
El tratamiento concomitante con fenitoína o Vida de media de 18 a 50 horas.
primidona puede cambiar las concentraciones
plasmáticas de las mismas (normalmente
aumentan).
La combinación de clonazepam y ácido
valproico se ha asociado ocasionalmente con un
“status” epiléptico del tipo pequeño mal.
Si se decide asociar varios antiepilépticos, hay
 que ajustar la dosis de cada fármaco para
conseguir el efecto deseado.

Cuidados de enfermería:
 Administración IM profunda, en gran área de masa muscular.
 Para la administración I.V. DIRECTA administrar lentamente, en 1 min
 PERFUSION I.V. INTERMITENTE. Podría administrarse en infusión lenta en 250 ml de solución de ClNa al 0,9% o Glucos
5%. Dosis de hasta 3 mg pueden diluirse en 250 ml.
 ESTABILIDAD RECONSTITUIDA Utilizar inmediatamente tras mezclar el ml de diluyente.
 ESTABILIDAD DILUIDA. 12 H.

Nombre Genérico Nombre Comercial Grupo Farmacológico

Olanzapina Arenbil flas®, Arenbil®, Zapris®, Grupo benzodiacepinas.

Zolafren flas®, Zolafren®, Antipsicótico, antimaníaco y estabilizador
Zypadhera®, Zyprexa®, Zyprexa del ánimo. Presenta afinidad por receptores
velotab®. de serotonina, dopamina, muscarínicos
colinérgicos, alfa-1-adrenérgicos e
histamina.

Presentación Indicaciones Contraindicaciones

Olanzapina cinfa 2,5, 5 mg , 7,5 mg 10 Esquizofrenia. Hipersensibilidad al principio activo o a alguno

mg comprimidos EFG. Prevención de las recaídas en pacientes que de los excipientes
presentan trastorno bipolar
Trastorno maníaco de moderado a grave, Pacientes con riesgo conocido de glaucoma de
caracterizado por síntomas tales como ángulo estrecho
excitación o euforia.

Efectos Adversos Interacciones con medicamentos Vida Media del Medicamento

Eosinofilia, leucopenia, neutropenia; aumento
de peso y del apetito, niveles de glucosa,
triglicéridos y colesterol elevados, glucosuria;
somnolencia, discinesia, acatisia,
parkinsonismo; hipotensión ortostática
Se debe tener precaución en pacientes en Alcanza concentraciones pico a las 5 horas
tratamiento con medicamentos que pueden y posee una vida media de 21-54 horas
producir depresión del sistema nervioso central.
Interacciones potenciales que afectan a
olanzapina: ya que la olanzapina es
metabolizada por el CYP1A2, las sustancias que
específicamente puedan inducir o inhibir esta
isoenzima pueden afectar la farmacocinética de
la olanzapina.
Inducción del CYP1A2: El tabaco y la
carbamazepina pueden inducir el metabolismo
de la olanzapina, lo que puede producir una
reducción de las concentraciones de olanzapina.
El carbón activado puede reducir la
biodisponibilidad oral de olanzapina en un 50-
60%.
 Cuidados de enfermería:
 Comprimidos administrar con o sin comidas.
 Riesgo de hiperglucemia y/o aparición o exacerbación de diabetes ocasionalmente asociada a cetoacidosis o coma.
 Medir glucemia basal tras 12 sem de comenzar tto. y después anualmente. Controlar el peso de pacientes diabéticos o con riesgo de
diabetes, ej. basal, a las 4, 8 y 12 sem de comenzar tto. y después trimestralmente.
 Vigilar la aparición de hipotensión, bradiarritmia y/o hipoventilación en tto. IM.
 Debe aconsejarse a los pacientes que se abstengan de realizar comidas excesivas, dada la posibilidad de aumento de peso.

Nombre Genérico Nombre Comercial Grupo Farmacológico

Clozapina Clozabrai, Clozapina Farmalider, Clozapina Farmalider es un medicamento

Leponex, Nemea. antipsicótico (algunas veces llamado
neuroléptico) que pertenece a un grupo de
medicamentos conocidos como
DIBENZODIAZEPINAS.
Presentación Indicaciones Contraindicaciones

Comprimidos ranurados y comprimidos Tratamiento de la esquizofrenia resistente. Hipersensibilidad a clozapina; antecedentes de

dispersables de 12.5mg, 25 mg, 50mg, Tratamiento de trastornos graves del
100mg. pensamiento en pacientes con enfermedad de
Parkinson, cuando otros tratamientos no han
sido eficaces.
Efectos Adversos Interacciones con medicamentos
granulocitopenia/agranulocitosis tóxica o
idiosincrásica (con excepción de la producida
por quimioterapia previa); antecedentes de
agranulocitosis inducida por clozapina; función
alterada de la médula ósea; epilepsia no
controlada; psicosis alcohólica u otras psicosis
tóxicas, intoxicación por fármacos, estados
comatosos; colapso circulatorio y/o depresión
del SNC; trastornos renales o cardiacos severos
(p.ej. miocarditis); enfermedad hepática activa
asociada a náuseas, anorexia o ictericia;
enfermedad hepática progresiva, insuficiencia
hepática.; íleo paralítico.
Vida Media del Medicamento

Somnolencia, adormecimiento, mareos. tratamiento con clozapina no debe iniciarse Alcanza niveles plasmáticos máximos a las
Latido cardíaco acelerado. concomitantemente con sustancias de las que 2 horas y posee una vida media de 12
Estreñimiento, Aumento de la producción de se conoce que tienen potencial importante para horas
saliva, Alteraciones en los niveles de causar agranulocitosis
Debe evitarse el uso concomitante con
determinados glóbulos blancos
antipsicóticos depot
(neutrocitopenia, eosinofilia, leucocitosis,
leucocitopenia).
Aumento de peso, Visión borrosa, Dolor de
cabeza, Temblor, Rigidez, Ataques,
convulsiones, sacudidas, Sensación de
inquietud e hiperactividad, movimientos
anormales, Alteraciones en el
electrocardiograma (ECG).
Presión arterial alta, sensación de mareo o de
que se va a desmayar (especialmente al
incorporarse después de estar acostado o
sentado), pérdida repentina de conocimiento
Incontinencia urinaria, problemas para vaciar la
vejiga, Fatiga, fiebre, sudor y temperatura
anormal del cuerpo.
Náuseas, vómitos, falta de apetito, boca seca,
Aumento del nivel de las enzimas hepáticas.
Cuidados de enfermería:
La suspensión puede diluirse en un vaso de agua y puede administrarse con o sin alimentos.
Verificar la dosis en el kardex ya que clozapina puede causar una afección grave en la sangre.
Estar pendiente de efectos adversos y comunicar al medico
Administrar medicación bajo la prescripción médica y previo examen de sangre