Master Universitario en Dirección de

Empresas
(MBA+T)
Gestión de Operaciones Logísticas y
Procesos
Curso 2022/2023

CASO HOSPITAL
GENERAL DE
NIÑOS

Nombre:
ELIANA ROMERO VALIENTE
Fecha: 01-Feb-2023
Índice
Contenido

PLANTEMIENTO CASO HOSPITAL GENERAL DE NIÑOS ................................ 3

PREGUNTAS DEL CASO ......................................................................................... 5
ANALISIS DE LAS PREGUNTAS DEL CASO ........................................................ 5

Gestión de operaciones logísticas y procesos [2]

PLANTEMIENTO CASO HOSPITAL GENERAL DE NIÑOS
De acuerdo a lo planteado en el caso, se tiene la siguiente información:
Para logar una buena prestación del servicio de salud, la institución especializada debe
disponer de unos requisitos fundamentales:
• Contar con los médicos en el número y nivel profesional adecuado.
• Utilizar los equipos médicos que le faciliten una eficaz atención.
• Contar con una infraestructura médica conveniente.
• Disponer de un soporte logístico que suministre los artículos necesarios, en
calidad, cantidad y el momento deseado.
Las áreas usuarias del Hospital General de Niños (HGN), presentan muchas quejas
sobre los tiempos de entrega del área de logística de la organización, dependencia
importante para cumplir con lo requerido en atención de la salud.
El HGN, para poder cumplir con una adecuada prestación de los servicios, debe contar
con los productos y bienes necesarios en calidad y cantidad, y en el momento requerido.
Estos productos asistenciales los divide en dos grandes agrupaciones:
• Productos asistenciales: Son los que son indispensables para la atención directa
de la salud y necesarios para la realización de los diversos exámenes médicos:
medicamentos, material medico y material de laboratorio.
• Productos no asistenciales: son los que no son necesarios para la atención
directa de la salud.
Dentro de los principales problemas que se evidencia dentro del HGN se encuentras los
siguientes:
• Las áreas usuarias generalmente no tienen en cuenta el prepuesto aprobado por
el HGN, por considéralo limitado.
• Estas áreas solicitan productos no indispensables o en mayor cantidad de lo
necesario para protegerse de los imprevistos o atrasos en la gestión logística
futura.
• En el presupuesto anual del HGN, no se incluye las necesidades asistenciales
de la farmacia.
• Estas necesidades son trasladadas al área de logística mensualmente.
• El Ministerio de Salud, encargado de la aprobación del presupuesto del HGN,
toma como referencia el presupuesto aprobado en el año anterior y basado en
una estimación unilateral, decide si se aprueba o este debe ser aprobado.
• El personal adscrito a la Unidad de Abastecimiento, carece de estudios
específicos al área de logística.
• El encargado del departamento de logística no aporta las pautas y directrices
generales para su departamento.
• Generalmente no existe comunicación fluida entre las diferentes áreas usuarias
del HGN, ya que cada uno tomas las decisiones de acuerdo con su propio y
mejor criterio.
• El horario de trabajo y atención en el departamento de logística se excede de 8
a 14 horas para empleados y hasta 16 horas para las jefaturas.
• A pesar de existir 3 modalidades de compra, el departamento de logística hace
el mayor número de compras, efectuando la modalidad de adjudicación directa.

Gestión de operaciones logísticas y procesos [3]

 • El equipo de farmacia hace todos sus requerimientos de manera constante
durante todo el mes, pues este, no esta relacionado en le presupuesto anual de
HGN.
• El departamento de logística, además de recibir los requerimientos de farmacia,
recibe memorándums diarios con productos urgentes, fuera del presupuesto, de
otras áreas del HGN.
• Él área de compras emplea la mayor parte de su tiempo en realizar
adjudicaciones directas, lo que representa sobrecostos, tiempo y gestión
administrativa para el seguimiento de proveedores, cuadros comparativos de
cotizaciones, elaboración de órdenes de compra, etc.
• En los procesos de licitación, el otorgamiento del pliego, en algunas ocasiones
se da de manera fraccionada, lo que ocasiona que los proveedores pierdan
interés en el proceso y les sea poco atractivo participar, lo que trae como
consecuencia, que se declara desierto el proceso y el HGN, termina realizando
adjudicaciones directas.
• La modalidad de adquisición mediante adjudicación directa, es la mas utilizada
por el área de logística.
• El área de cotizaciones publica semanalmente las necesidades de las áreas
usuarias, para que los proveedores elaboren sus cotizaciones.
• Los proveedores disponen de cinco días para remitir las cotizaciones a área, en
muchas ocasiones, los proveedores no cumplen con estos tiempos.
• El área de cotizaciones recibe las ofertas de los proveedores y realiza un cuadro
comparativo, que luego es enviado al usuario de donde nació la necesidad, para
que con su criterio, recomiende la elección del proveedor.
• Esta elección es devuelta al área de compras y una vez, conciliada la decisión,
estos proceden a elaborar la orden de compra.
• El HGN, cuando con tres almacenes generales, almacén de comidas, Central y
De Donaciones.
• El almacén central distribuye sus productos por orden alfabético, y en muchas
ocasiones, se puede apreciar un gran número de productos obsoletos que restan
espacio de almacenamiento.
• Para control físico de inventario en estante, se tienen unas tarjetas de entradas,
salidas y stock en las bodegas de almacenamiento. Para ello, se cuenta con una
persona encargada para cada una de las nueve áreas del almacén.
• El HGN, cuenta con una farmacia con fuente de captación de recursos propios.
• Farmacia debe estimar su demanda mensual tomando como base el consumo
de productos del mes anterior y le agrega las posibles transferencias internas.
• Es decir, farmacia, además de vender productos a los pacientes, debe realizar
transferencias internas de medicinas y material médico a las distintas áreas.
• Muchas veces, farmacia se queda sin stock, por las transferencias internas.
• Las ventas hechas por farmacia no tienen ningún porcentaje de los ingresos para
su autofinanciación.
• Los integrantes del área de farmacia, no reciben ningún tipo de incentivos por
ventas.
• Una de las formas de venta, es a crédito, en el cual, el paciente hospitalizado
apertura una cuenta y cuando se le da de alta, cancela.

Gestión de operaciones logísticas y procesos [4]

 • En muchas ocasiones, los médicos emiten recetas para el mismo paciente con
su segundo nombre u omiten o cambian una letra del apellido, lo que trae como
consecuencia que le aperture otra cuenta cuando solicite una nueva medicina, y
quede el servicio anterior sin pago.
• Logística no conoce el consumo semanal de medicinas del almacén de farmacia.
• Almacén de farmacia, retira todos los productos de almacén central, para que
logística piense que ya los consumieron.
• Se carece de información fiable respecto a la salida del almacén de los diferentes
productos del HGN.
• No se aprovechan las estadísticas de consumo de medicinas, para las
proyecciones mensuales o anuales.

PREGUNTAS DEL CASO

La alta dirección ante la problemática presentada por el área de logística se pregunta lo
siguiente:
1. ¿Qué cambios debería realizarse en el departamento de logística para poder
aspirar al certificado de reconocimiento internacional de sus servicios?
2. ¿Los procesos empleados son los adecuados?
3. ¿Qué cambios inmediatos habría que plantearse?
4. ¿El personal actual es el indicado para dirigir y desarrollar el departamento con
una nueva orientación de servicio al usuario y a la calidad?
5. ¿La renuncia del director general afecta al HGN?
6. ¿Los efectos para mejorar el abastecimiento y, por tanto, la prestación misma de
salud se relajaría?

ANALISIS DE LAS PREGUNTAS DEL CASO

1. El departamento de logística y todos los departamentos del HGN, deben
estandarizar sus procesos y documentarlos, de tal forma que se planteen las
diferentes estrategias a implementar.
Dentro de los cambios a realizar se relacionan los siguientes:
• Contratar personal con la capacidad de análisis y toma de decisiones
inherentes al área.
• Realizar análisis de datos de consumo, a través, de cuadros de control,
modelos de pronóstico, control de indicador de consumo y cargue de
órdenes, que permitan prever y atender las necesidades de los usuarios
y capacidad de respuesta del área.
• Con el análisis de datos, realizar presupuestos más aterrizados, para la
presentación ante el Ministerio de Salud, y que estos tengan claridad del
consumo, para que puedan aprobar los recursos necesarios para brindar
un mejor servicio. Asimismo, este análisis permitirá planear mejor la
forma de contratación.
• Realizar contrataciones, a través, de licitaciones o concurso público, de
los productos de consumo constante, para disipar el desgaste
administrativo. Estos procesos deberán realizarse de acuerdo al análisis
de datos.

Gestión de operaciones logísticas y procesos [5]

 •La compra de adjudicaciones directas sólo se realizará para los
productos urgentes y que no se previeron en el presupuesto anual, o que,
por su monto y categoría, no se puede contratar a través de una licitación
o concurso público.
• Las solicitudes de estos productos, deberán realizarse sólo al área de
logística, respetando el proceso implementado por esta.
• Crear un banco de precios establecidos por el sector, que permita agilizar
la contratación por adjudicación directa. El análisis de datos, permitirá
saber, que productos son los que generalmente solicitan los usuarios y
que por su categoría son muy difíciles de estandarizar en el presupuesto,
estos, estarán incluidos en la lista de precios, la cual deberá actualizarse
anualmente.
• Con la contratación del personal capacitado, los procesos de compras,
deben ser definidos por el área y no por los otros usuarios, esto con el fin
de que el área cumpla con sus funciones y no retrase los otros procesos.
• Implementar un software que permita la integración de todos los procesos
de la organización, de esta forma, las aprobaciones de cada área se
realizan de forma sincronizada, optimizando las necesidades de cada
usuario.
• Al integrar las demás áreas con compras, las solicitudes de los usuarios
se realizarán en menor tiempo, lo que permitirá optimizar los tiempos de
adquisición de un producto.
• Control del stock de insumos en el almacén por medio de la
implementación del software, al cual tendrá acceso todas las áreas y
podrán monitorear en tiempo real, los productos disponibles.
• Analizar los productos disponibles a tiempo y el consumo de estos,
permitirá reducir las solicitudes de pedidos urgentes.
• Farmacia deberá descentralizarse, de tal forma que pueda volverse
autosostenible y soporte el presupuesto anual. Ningún área interna,
deberá solicitarle productos a farmacia.
2. No, porque no hay foco en las actividades y están dejando de agregar valor al
proceso. El departamento de logística, debe asumir algunos cambios, para que
pueda ser eficiente en su proceso, tomando decisiones desde su competencia.
La elección de proveedores debe ser una decisión de compras y éstos son los
responsables de estar coordinados con los tiempos en los cuales las otras áreas
requieren los productos. Ahora bien, las otras áreas, deben notificar con tiempo
lo que requieren y ser específicos en la necesidad para que el departamento de
logístico se encargue de la adquisición.
Limitar a los otros usuarios con los requerimientos, seguramente no todo es
urgente, y con el análisis de datos, se tendrán estadísticas claras de las
necesidades del HGN.
3. De manera inmediata, realizaría entrenamiento, capacitaciones, habilidades
blandas, para el todo el personal. Haciendo una combinación entre la experiencia
y los nuevos conocimientos.
La relación entre las áreas debe mejorar, para que los procesos funcionen de
manera fluida, un proceso estandarizado, no debería generar problema entre
áreas.

Gestión de operaciones logísticas y procesos [6]

 Asimismo, comenzaría con la transformación digital de todos los procesos y la
descentralización de farmacia.
Y finalmente, implementaría los cuadros de análisis de datos que me permitan la
toma de decisiones. En el comité de presupuesto anual, este análisis es fundamental
para organizar y entender las variables a las que se enfrenta el HGN
4. No, el personal actual no tiene los conocimientos específicos para la toma de
decisiones y el análisis de las misma, esto hace que no cumpla con el objetivo
del HGN, brindar un servicio de calidad. El departamento de logística debe
asumir su rol en el equipo y la importancia que tiene para poder mejorar y cumplir
los objetivos.
5. Si bien el director general, tiene claro muchos de los procesos y las necesidades
del HGN, su renuncia no afectaría la dinámica de los procesos, dado que estos,
no han surtido los resultados que se esperan, un hospital que brinde un servicio
de calidad. El director general, debe monitorear los resultados de cada área
usuario y verificar que cumplan con los indicadores en las reuniones de áreas.
6. Los resultados no reflejan el esfuerzo realizado, se necesitan directrices claras,
que orienten a la consecución de resultados y que permitan adquirir una mejor
ventaja en la organización.
Farmacia debe ser autosostenible y debe generar ingresos al HGN. El director
general, debe identificar bien los problemas y no enfocarse sólo en los problemas
de una departamento, su deber es revisar en conjunto, lo que pasa en la
institución.

Gestión de operaciones logísticas y procesos [7]