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ACTA DE VERIFICACIÓN No. 002

NOM- 019- STPS- 2011

Siendo las 17.00 horas del día 23 de febrero de 2023 y estando reunidos los CC. ARQ. Hugo Macias
en el Centro de Trabajo Denominado Privada la Montaña, S. A. de C.V. con domicilio en la calle
CORMORANES , número # 101 en la Colonia El bosque Country Club, C.P. 37134, Municipio de
Leon , en el Estado de Guanajuato, sin teléfono y correo electrónico , sin correo electrónico cuya
actividad principal es: edificación de vivienda en etapa de obra gris en la cual se encuentran
laborando 10 trabajadores , ; hacen constar que realizaron el recorrido de verificación (ordinario o
extraordinario) de las 17.00 horas a las 17.30 horas del día 23 de febrero del 2023 en lla obra
mencionada del centro de trabajo antes referido, arrojando los siguientes resultados:
Especificar:
Los agentes, condiciones peligrosas o inseguras y actos inseguros identificados durante el
recorrido de verificación).
- La obra como tal tiene sus riesgos y en sus procesos normales podemos encontrar varios
factores de condiciones peligrosas como clavos tirados ,
- escaleras provisionales para poder llegar a planta alta
- riesgos de caer algún polin o material de alturas considerables
- enjarre a doble altura pero en sus andamios correspondientes
- caídas de objetos de ciertas alturas y al no traer casco de seguridad provocar algún
accidente
-
Las causas que, en su caso, se hayan identificado sobre los accidentes y enfermedades de
trabajo que ocurran;

- No traer puesto su equipo de seguridad

- No estar concentrado en sus recorridos laborales
- Escaleras provisionales
- Exposición a agua no potable para
- Fatiga física y exposicion al sol

Las medidas para prevenir los riesgos de trabajo detectados, con base en lo dispuesto por
el Reglamento y las normas que resulten aplicables;

- Utilizar el quipo de seguridad

- Utilizar los andamios en buen estado para su correcta colocación y ensamble
- Botiquin de emergencia básico a la mano
- Punto de hidratación a la mano
- Área destinada para comidas y agua limpia para du higiene
-
Las recomendaciones que por consenso se determinen en el seno de la comisión para
prevenir, reducir o eliminar condiciones peligrosas o inseguras, así como la prioridad (inmediata,
alta, media o baja) con la que deberán atenderse.
Seguimiento a las recomendaciones anteriores:________________________________
Hágase del conocimiento de la Empresa estos resultados.
Siendo las ______ hrs. se da por concluida la reunión, firmando al calce los integrantes de la
Comisión para validar lo asentado en la presente.
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Coordinador Secretaria

_______________________________ ___________________________________

Hugo Isaac Macias Cervantes Araceli Hernández Vázquez

Vocal Vocal

________________________________ ___________________________________

José Leonardo Zermeño Páramo José Francisco Gómez Castillo

Vocal Vocal

_____________________________ _______________________________
Luz Mendoza Mena Pedro Antonio Caudillo Rocha

Vocal

_________________________
Mario Enrique García Romero
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ANEXO 1 DEL ACTA No. _____

CÉDULA AUXILIAR PARA SEÑALAR (mediante una X ) LAS CAUSAS-RAIZ DE LAS CIRCUNSTANCIAS DE
LOS AGENTES, CONDICIONES PELIGROSAS O INSEGURAS Y ACTOS INSEGUROS IDENTIFICADOS
DURANTE EL RECORRIDO DE VERIFICACIÓN Y DE LOS ACCIDENTES Y ENFERMEDADES DE
TRABAJO QUE HAN OCURRIDO

SUGERENCIA, USAR ALGÚN MÉTODO COMO “ISHIKAWA” O ”5 PORQUÉS”

Causa - Raíz Mínimo Medio Elevado Grave

AMBIENTE DE
TRABAJO:
Temperaturas x
extremas
Presiones externas x
Iluminación
deficiente
CONTAMINANTES
DEL AMBIENTE:
Físicos x
Químicos x
Biológicos x
ACTIVIDADES
INSALUBRES:
Desechos y olores x
desagradables
Acumulación de x
basuras
Productos x
perecederos o en
mal estado
Falta o mal estado x
De servicios
sanitarios
SOBRECARGA
FÍSICA:
Sobrecarga física x
Psicosociales
Ergonómicos
ACTOS O
CONDICIONES
INSEGURAS:
Mecánicos
Físico - químicos
Procedimientos x
peligrosos
Falta de orden y x
limpieza
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Instalaciones y x
superficies en mal
estado
Falta de x
capacitación
No usar equipo de x
protección
personal (EPP)
Falta de equipo de x
protección (EPP)
Negligencia
Herramientas o
equipo dañado
Trabajo bajo x
presión
Instructivos x
inadecuados
Falta de x
instructivo
Falta de orden y x
limpieza (5s)
Supervisión x
inadecuada
Otras

Firmas de los integrantes de la Comisión de Seguridad e Higiene

Coordinador Secretaria

_______________________________ ___________________________________

Hugo Isaac Macias Cervantes Araceli Hernández Vázquez

Vocal Vocal

________________________________ ___________________________________

José Leonardo Zermeño Páramo José Francisco Gómez Castillo

Vocal Vocal

_____________________________ _______________________________
Luz Mendoza Mena Pedro Antonio Caudillo Rocha
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Vocal

_________________________
Mario Enrique García Romero
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ANEXO 2 DEL ACTA No. 002

TABLA DE EVALUACIÓN DE RIESGO

SEVERIDAD DEL DAÑO

FRECUENCIA I Menor II Moderada III Crítica IV Fatal
Frecuente Medio Elevado Grave Grave
Recurrente Bajo Medio Elevado Grave
Ocasional Mínimo Bajo Medio Elevado
Aislada Mínimo Mínimo Bajo Medio
Remota Mínimo Mínimo Mínimo Bajo

Medidas recomendadas para evitar la recurrencia de los incidentes, accidentes o enfermedades:

ALTA DEL IMSS DE TODO TRABAJADOR

USAR EQUIPO DE SEGURIDAD

AGUA LIMPIA PARA TRABAJAR LA OBRA

Firmas de los integrantes de la Comisión de Seguridad e Higiene

Coordinador Secretaria

_______________________________ ___________________________________

Hugo Isaac Macias Cervantes Araceli Hernández Vázquez

Vocal Vocal

_____________________________ ____________________
Mario Enrique García Romero Pedro Antonio Caudillo Rocha

Vocal
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