YEIMY TATIANA VARGAS ALARCON

U0119595

MODELO DE FORMULACIÓN CLÍNICA CONDUCTUAL

DATOS SOCIODEMOGRÁFICOS
NOMBRE: DANIELA SANTAMARIA
EDAD: 30 AÑOS
SEXO: FEMENINO
ESCOLARIDAD: TECNOLOGA
ESTADO CIVIL:CASADA
TEL: 313555555
FECHA:08/03/2023
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GENOGRAMA
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TRANSCRIPCIÓN DEL MOTIVO DE CONSULTA EXPRESADA POR EL CONSULTANTE:

“Es muy difícil, hace como tres meses mi pareja se fue y ha sido muy difícil”

ANÁLISIS DESCRIPTIVO DEL CASO CLÍNICO:

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El primer paso incluye la descripción de la problemática del consultante, su historia y áreas de funcionamiento con base en la cual se plantean las hipótesis
de adquisición, predisposición y mantenimiento que guían el proceso de elaboración de juicios clínicos que permiten identificar la unidad de análisis.

DESCRIPCIÓN DEL MOTIVO DE ESTADO ACTUAL –ANÁLISIS SINCRÓNICO HISTORIA –ANÁLISIS DIACRÓNICO
CONSULTA

La consultante reporta, que asiste a De acuerdo a la conducta problema que tiene D.S es una señora de 30 años que actualmente
consulta por que su madre le sugiere que la señora D.S, ante la situación de la tiene 2 hijos, un niño de 6 años y una niña de 5
busque ayuda profesional, para que le separación de su esposo, se observa que sus años, la cual conviven con ella, de igual
ayudan con la situación que está viviendo, áreas de ajuste se están siendo afectadas, manera, la consultante reporta que se conoció
la paciente menciona que después de la como la es el área familiar ya que está con su esposo cuando estaba en el colegio
separación con su esposo no se ha sentido generando conflictos entre ellos, de igual desde ese momento inició su relación, ella dejó
bien, también afirma que ha descuidado su manera no existe esos canales de sus relaciones sociales a un lado por estar
rol de madre,y esto le ha causado comunicación con sus padres, hermanos e siempre con él, se fueron a vivir cuando ella
inconvenientes con sus padres. menciona hijos, ya que la señora S.D, nos indica que tenía 17 años, realizó un tecnologo de gestion
que es una “mala madre", y quiere que permanece todo el dia encerrada en su cuarto. Humana en el Sena, conoció una amiga la cual
vuelva andres otras vez a la casa. sostuvo una muy buena hasta que su esposo le
manifestó que no volviera hablar con ella.

En cuanto a su ambiente familiar la paciente

manifiesta que su madre sufrió maltrato por
parte de su padre, cuando él consumía bebidas
alcohólicas, y la madre aceptaba este maltrato,
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también.

La paciente nos habla sobre el maltrato que

tiene su esposo hacia ella, la cual ella
manifiesta que es normal y que acepta este tipo
de situaciones, pues como lo evidenciaba en la
madre que aceptaba estas conductas agresivas
por parte del esposo,por este motivo para la
paciente era algo natural. De igual manera la
señora D.S nos indicaba que hubo un momento
en la vida donde ella fumaba cigarrillo cada vez
que tenia una discusión con Andres, y que el no
tenia conocimiento sobre esto, y esto lo
adquirió por su madre ya que ella realizaba lo
mismo cada vez que el esposo la maltrataba.

CONDICIONES BIOLÓGICAS DEL/LA CONSULTANTE: DESCRIBIR EL TIPO DE RELACIÓN ENTRE LAS CONDICIONES Y LA
CONDUCTA

Describa las condiciones biológicas de la persona, históricas y actuales, que se relacionan de alguna manera con el funcionamiento personal, social,
académico, laboral o sexual y con la problemática
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La consultante reporta que hace unos años atrás, tenía una regularidad en su periodo, inició el consumo de pastillas anticonceptivas y eso fue
lo que le ayudó con la regulación de su menstruación. la señora S.D menciona que nunca asiste al médico, que para que ella asista en porque
se siente mal. Nunca se ha realizado algún examen para determinar si tiene alguna enfermedad.

No reporta tener antecedentes psicológicos.

Inicio a planificar a sus quince años.

De igual manera la consultante nos manifiesta que su abuela materna, tuvo cáncer de cuello uterino, también manifiesta que a la mama le salio
algo en una citología que se realizó, su papa es diabetico y su mama es hipertensa y mi abuela pantera era diabética e hipertensa.

CONTEXTOS DE FUNCIONAMIENTO

Por contexto de funcionamiento se entiende el conjunto de circunstancias de tiempo, lugar y personas que demandan de una persona comportamientos
específicos. Se enumeran a continuación los contextos más comunes a la mayoría de las personas. Sin embargo, si el clínico identifica otros contextos debe
incluirlos.
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DESCRIPCIÓN DEL CONTEXTO COMPORTAMIENTOS QUE SE PRESENTAN

FAMILIAR D.S tiene una familia nuclear biparental, que está
conformada por su padre, madre y sus dos hermanos.
La señora D.S reporta que tiene una buena relación con su madre
la cual es su red de apoyo. En cuanto a la relación con sus
hermanos la ella manifiesta que con su hermano tienen una buena
comunicación cuando se reúnen, en cuanto su hermana al inicio
tenía una buena relación ella nos indicaba que era como su
confidente, pero después de los sucedido con Andres, su
comunicación cambió.
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ESCOLAR D.S reporta que culminó su bachillerato y un tecnólogo Reporta que tuvo un buen desempeño escolar, también nos
que realizó en el Sena, de igual manera nos manifestó comenta que tenía una buena relación con todos sus compañeros y
que se le dificulta la asignatura de física. docentes, participaba en todas las actividades que realizaba el
colegio, como bailes, bazares y actividades científicas

En cuanto a sus relaciones interpersonales reporta que cuando

estaba en el colegio se la pasaba con su novio, y que casi no
interactuaba con los demás compañeros.

También nos reporta que cuando realizó el tecnólogo estableció

una amistad con una compañera y que tenían una buena
comunicación .

LABORAL La señora D.S, nunca ha tenido un empleo. No aplica

RELACIÓN D.S reporta que la relación con su pareja no está en los La paciente manifiesta que a causa de esta separación, se la pasa
DE PAREJA mejores términos, ya que ella nos comentaba al inicio de encerrada en su cuarto llorando, y también dejo de un lado las
sesión ellos están separados a causa de problemas. actividades que ella normalmente solía realizar diariamente,
reporta que después de eso no se ha sentido muy bien
emocionalmente.
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SOCIAL La consultante reporta bajas interacciones sociales, solo La consultante nos reporta que no tiene una comunicación con su
tiene una amiga pero se alejó de ella amiga ya que el esposo le indicó que dejara de hablar con ella
porque era la que le decía cosas negativas

RELIGIOSO/ D.S nos informa que pertenece a la Religion Catolica, No aplica.

ESPIRITUAL pero no es de estar todos los domingos en la iglesia

COMPETENCIAS
Una competencia es un conjunto de habilidades o destrezas que se ajustan (son efectivas) en relación con un criterio establecido.
Una competencia incluye usualmente comportamientos de diferentes morfologías que son efectivos en cuanto se ajustan personal
o socialmente. En este apartado también es importante identificar cuando el comportamiento no es efectivo.

TIPO DE COMPETENCIA DESCRIPCIÓN

PERCEPTO-MOTORAS D.S presenta coordinación viso-motriz adecuada también sus competencias percepto-motoras se observa que son
adecuadas de igual manera, sus canales receptores no demuestran estar afectados

AFECTIVAS/ Se puede identificar que el estado emocional de la paciente no es el más apropiado, y en cuanto a su estado
afectivo también se está viendo afectado a causa de la situación que está pasando con su esposo.
EMOCIONALES

ACADÉMICAS La consultante, fue muy responsable con sus deberes académicos, y siempre tuvo un buen promedio.
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COGNOSCITIVAS/ D.S no presenta ninguna limitación en su área cognitiva, de igual manera tiene un lenguaje verbal adecuado,
también se observó que no tiene ninguna dificultad para expresarse, durante la consulta.
VERBALES

INTERACCIÓN SOCIAL La consultante tiene una buena interacción social, ya que tiene una buena comunicación con su entorno familiar, y
social.

AUTO-CONTROL La señora D.S no tiene las competencias suficientes, para la toma de decisiones, de tal manera que sus beneficios
a largo plazo se pueden ver perjudicados.

SEXUAL La señora S.D, nos reporta que su esposo ha sido el unico hombre con el que ha tenido relaciones sexuales, nos
informa que al principio la relacion sexual era muy satisfactoria y despues del nacimiento del primer hijo bajo su
actividad sexual, muchas veces el queria tener relaciones pero yo no por que me sentia cansada o por los niños.

SALUD-ENFERMEDAD S.D, nos manifestó que tenía una desregularizado su periodo, y para ello toma pastillas anticonceptivas, también
nos reporta que no asiste con frecuencia al médico
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COMPETENCIAS DE AUTOCONOCIMIENTO
DESCRIPCIÓN HECHA POR EL CONSULTANTE VALORACIÓN DEL TERAPEUTA

(Aquí el profesional debe señalar las relaciones que

establece entre el reporte del consultante y lo que observa)

AUTO-DESCRIPCIÓN La paciente se describe como una persona normal, Se observa que lo que la paciente manifiesta en
también nos reporta que ha tenido un deterioro en su cuanto su aspecto personal es coherente con lo que
presentación personal, pues después de su ella indica. Pero no sabemos cómo era su aspecto
problemática su vida cambió personal antes de la situación.

AUTOEVALUACIÓN La consultante se describe como una “mala madre”,
pues ella nos indica que ha dejado de lado su rol como
madre, no está pendiente de las cosas de sus hijos,
tampoco los envía al colegio, ya que lo único que ella
realiza es estar encerrada en su cuarto.
Durante la sesión se pudo observar que todo lo que
nos indicaba la señora D.S era coherente, pues se
evidencia que lo único que a la señora le interesaba
era saber si su esposo iba a regresar con ella, y nunca
mencionaba cosas relacionadas sobre sus hijos.

EXPLICACIÓN DEL PROPIO La paciente manifiesta que su comportamiento está
COMPORTAMIENTO
bien, que lo único que ella desea es que su esposo
regrese a casa y que las cosas vuelvan a su normalidad
como antes.
Todo lo que nos iba comentado la señora D.S, se
relacionaba con lo que ella decía, se observaba que
no estaba con disposición de seguir en la consulta.
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RECURSOS FACILITADORES DEL PROCESO TERAPÉUTICO

En cuanto a los recursos facilitadores se puede observar que la paciente no asiste a consulta por decisión propia, si no que es aconsejada por su
mama de buscar una ayuda con un profesional, por este motivo no podemos determinar su vamos a obtener un buen resultado con la terapia.

GRADO DE AFECTACIÓN DE LA PROBLEMÁTICA

Se trata de definir de manera clara, precisa y específica el grado de severidad de la problemática del/la consultante identificando la forma como los
comportamientos problema afectan su funcionamiento en las diferentes áreas de su vida, así como la forma como esos comportamientos afectan a otras
personas.

Conducta problema (En este Áreas de funcionamiento afectado y Afectación de otras personas
apartado debe incluirse la gravedad
operacionalización de las conductas
problema identificadas, que implica
la descripción de la interacción y los
parámetros de la respuesta)

Conducta 1 El área familiar es la que inicialmente se ve Las personas que se están viendo afectadas por la conducta
El consultante presenta dificultades afectada por la situación, que está viviendo que la señora D.S está tomando, son sus hijos
para realizar las labores de su casa. la señora D.S, se está alejando de su familia principalmente, ya que no está cumpliendo con el rol de
y está dejando de lado sus actividades
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diarias madre como debe ser.

Conducta 2 El área que se reporta que está siendo Esta conducta está afectando a la familia como los son
La separación con su pareja afectada por esta conducta es la social, no padres, hermanos e hijos de la señora D.S, pues ya no tiene
tiene una comunicación frecuente con su esa comunicación que antes tenían, ya que no realizan las
familia solo permanece acostada y llorando cosas que usualmente hacían anteriormente.

FORMULACION DE HIPOTESIS

Se plantean las hipótesis que se han desarrollado hasta el momento con respecto a las relaciones consideradas entre los distintos problemas, las posibles
causas, los datos encontrados que comprueban aprueban o falsean las hipótesis, la literatura científica al respecto y demás fuentes de hipótesis y/o
verificación de las mismas.

UNIDAD DE ANÁLISIS HIPÓTESIS JUSTIFICACIÓN Y SOPORTE DE LAS HIPÓTESIS

De acuerdo a la información ● Predisposición: La paciente ya El comportamiento del ser humano es aprendido mediante el
que la señora D.S nos ha había pasado por esta situación aprendizaje por observación de los modelos que realizan el
indicado a lo largo de la con su esposo, donde él se fue comportamiento en cuanto a las formas de comunicación de valores,
sesión en cuanto a su de la casa por 8 dias y volvio actitudes y patrones de pensamiento. (Bandura, 1977).
conducta de problema, nuevamente, entonces ella creen
podemos establecer que las que va a volver otra vez.
causas principales de su ● Adquisición: La conducta
situación es la separación problema de la señora D.S se
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que tuvo con su esposo, pues adquirió por medio de un

esto llevó a que la señora aprendizaje vicario.
S.D tuviera un deterioro en ● Mantenimiento: La conducta de
diferentes aspectos de su se está manteniendo por un
vida. refuerzo positivo.

HIPÓTESIS EXPLICATIVA

La paciente, consultada por motivo de la separación que tuvo con su esposo, su estado emocional y físico se ha ido deteriorando
con el tiempo, ha dejado de lado las actividades que normalmente realizaba, de acuerdo con las hipótesis establecidas
anteriormente nos reporta que que estas conductas están siendo mantenidas por la paciente. y siguen siendo reforzadas.

PLAN DE INTERVENCIÓN

El plan de intervención debe responder a las prioridades identificadas y a lo planteado en la hipótesis explicativa. Al diseñar el plan de intervención debe
considerar las características del consultante, en términos de su proceso evolutivo y factores y repertorios que puedan aumentar la probabilidad de éxito o
fracaso de la intervención, las condiciones ambientales y del grupo social que pueden verse afectadas por esta y la información sobre las estrategias de
intervención que han probado ser más efectivas en situaciones similares, con el fin de realizar un análisis de costo-beneficio que garantice la mejor
intervención para el consultante.

OBJETIVOS
ACTIVIDADES

Implementar estrategias para resolución ● Disposición al cambio

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de conflictos. ● Tolerancia al cambio y la adversidad

● Favorecer la visión al futuro

Referencias Bibliográficas

http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0120-05342009000100009#:~:text=Seg%C3%BAn%20la%20Teor
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